Anti-šokový soubor léků pro anafylaktický šok
Adrenalin s anafylaktickým šokem je lékem první pomoci. Kromě toho se používají antihistaminika, hormony glukokortikosteroidů a další skupiny léčiv, jejichž včasné a správné zavedení může zachránit život člověka. Pacienti trpící alergiemi by měli mít v lékárničce léky adrenalinu.
Účinné prostředky pro anafylaxi
Hlavní léčbou šoku je adrenalin. Tento lék může vést pacienta mimo tento stav. Léčivo se podává intravenózně a intramuskulárně. V první verzi je důležité, aby defibrilátor byl blízko, protože v tomto případě existuje možnost komorové fibrilace.
Pokud je krevní tlak minimální, léčivo se vstřikuje do svalové tkáně v dávce 10 μg / kg 0,1% roztoku. Můžete zadat maximálně 500 µg najednou. Tato dávka je indikována všem, kteří se vyvinuli klinické projevy anafylaxe. Intramuskulární injekce se provádí za účelem zajištění žilního přístupu, pokud lékař není zcela jistý v diagnóze.
Pokud není dostatečné ředit nebo aplikovat lék příliš rychle, mohou se ve formě fibrilace, ventrikulární tachykardie vyvinout vedlejší reakce. K tomu dochází v případě intravenózních injekcí. Během terapie sledujte puls a tlak.
Používají se také steroidní hormony. Nejčastěji se léčí prednisolonem, hydrokortisonem, dexamethasonem. Použití těchto léčiv je založeno na zvýšení srdečního výdeje. Pod jejich vlivem se aktivita lysozomálních enzymů normalizuje, krevní destičky se nelepí a proces transportu kyslíku se zlepšuje.
Je nutné přednisolon předepsat na anafylaktický šok a další glukokortikosteroidy. Používají se po adrenalinu, protože systémová odpověď na hormonální léčiva je pomalejší. Pomáhají vyhnout se druhé fázi šoku.
Díky těmto lékům je také možné stabilizovat tlak a eliminovat bronchospasmus.
Předepsané léky v množství 10 mg na kilogram hmotnosti pacienta.
Úplná úleva po těchto drogách přijde za 3 hodiny. Představte je perfuzí. Tato možnost je lepší než intramuskulární podání.
Aby se v budoucnu zabránilo komplikacím, hormonální léčiva se používají parenterálně.
K naplnění objemu cirkulující krve, kapátka koloidů. Dávka se stanoví v závislosti na parametrech arteriálního a venózního tlaku, množství uvolněného moči.
Při anafylaktickém šoku je hlavním cílem zachování kontraktilní schopnosti myokardu. Jestliže adrenalin není v tomto případě účinný, pak se Dopamin podává v množství 6 μg na kilogram za minutu. Léčivo patří do vazopresorických aminů.
Může být předepsán pouze tehdy, pokud bylo možné normalizovat objem cirkulující krve. Zároveň by měl sledovat důležité ukazatele. Taková léčiva se používají, dokud tlak v systole nedosáhne 90 mm. Hg Čl. Je také důležité sledovat objem srdečního tepu, tlak v plicní tepně a žilách.
Pokud adrenalin nepracuje, mohou léky na anafylaktický šok také zahrnovat glukagon v dávce nepřevyšující 30 mcg / kg.
Pokud se stav zhorší, zastaví se srdce nebo dojde k fibrilaci komor, provede se defibrilace nebo nepřímá masáž srdce.
Po hlavních lécích lze použít antihistaminika. Díky nim se můžete zbavit kožních projevů a zkrátit dobu trvání alergické reakce.
Ošetření se provádí Diphenhydraminem v množství 5 mg na kg. Lék se podává každých 6 hodin. Pod vlivem těchto léků se může tlak snížit, a proto se používá pouze tehdy, když se krevní oběh plně vrátí do normálu.
Pokud se zdravotní stav po dlouhou dobu nezlepší, pak se uchýlejte k blokátorům histaminových H2 receptorů. Jsou to léky jako cimetidin a ranitidin.
V případě bronchiální spazmy se používají beta-adrenomimetika. Reliéfy se dosahují pomocí inhalace salbutamolu nebulizátorem. Místo toho se podává prostřednictvím kapacího roztoku Euphyllinum.
Aby se zabránilo opětovnému rozvoji anafylaktického šoku, je třeba se vyvarovat kontaktu s dráždivými látkami. Zvláště opatrní by měli být pacienti se systémovými alergickými reakcemi. Měli by mít v domácím prostředí pomoc při anafylaktickém šoku.
Pacient musí nosit kapesní adrenalinový injektor. Má se používat, jakmile se objeví příznaky alergické reakce.
Pokud jsou časté epizody anafylaxe čtyřikrát nebo vícekrát ročně, doporučuje se užívat antihistaminika, prednisolon a být pod dohledem alergika.
Každý, kdo má anafylaktický šok, je hospitalizován a sledován několik dní po zlepšení. To je způsobeno tím, že se může objevit druhá fáze šoku.
Doporučené léky pro domácí lékárničku
Každý, kdo trpí alergiemi, zejména v těžké formě, by měl znát složení lékárničky před anafylaktickým šokem.
Existuje speciální lékařská dokumentace, která indikuje, které léky by měly být v lékárničce.
Sbírejte lékárničku s přidáním jejího složení:
- Adrenalin. Tento lék má téměř okamžitý vazokonstrikční účinek. Když se objeví příznaky anafylaktického šoku, lék se vstřikuje do svalové tkáně nebo do žíly.
- Glukokortikosteroidy. Nejčastěji zvolte Prednisolone. Tento lék zabraňuje opětovnému rozvoji šoku, zmírňuje otoky, eliminuje alergické reakce a má imunosupresivní vlastnosti.
- Antihistaminika. Pro rychlou eliminaci symptomů alergické reakce se doporučuje používat blokátory histaminových receptorů první generace. Jsou injikovány do svalu nebo intravenózně. Proto je nejlepší mít ampulky Suprastinu nebo Tavegily v lékárničce.
- Dimedrol. Jedná se o léčivo s antihistaminickými vlastnostmi. Má také uklidňující účinek.
- Ampul Eufillina. Lék pomáhá zmírnit bronchospasmus.
Také potřebujete dostatečné množství spotřebního materiálu ve formě jednorázových injekčních stříkaček vhodného objemu, alkoholových utěrek, vaty, ethylalkoholu nebo antiseptického prostředku na kůži, bandáží a lepicí pásky.
Když sbíráte lékárničku pro anafylaktický šok, musíte do ní přidat žilní katétr. Poskytuje přístup k žíle pro podávání léků. Pouze zdravotník ho může použít. Také přidejte škrtidlo a láhev fyziologického roztoku, jak to může být potřebné pro ředění léků.
Přítomnost takové lékárničky je nezbytná nejen doma pro každou alergickou osobu. Lékaři by měli mít tuto sadu léků ve své kanceláři, protože může být negativní reakce na zavedení léků proti bolesti.
Kosmetické místnosti by měly být vybaveny protišokovými lékárničkami, které jsou podávány botoxem, mezoterapií, tetováním a permanentním make-upem. Takové postupy jsou spojeny s vysokým rizikem alergické reakce u lidí s predispozicí.
Kromě toho musíte neustále sledovat, že léky neuplynuly, protože v tomto případě nepomohou zastavit anafylaxi. Pokud je lék používán, je třeba dát nový.
Závěr
Anafylaktický šok je nebezpečný stav, takže léky na jeho úlevu by měly být použity co nejdříve. Nejdříve se aplikuje adrenalin. Po ní pokračuje léčba glukokortikosteroidy, koloidy a jinými léky. Po stabilizaci ukazatelů pomocí antihistaminik.
Anafylaktický šok - použití epinefrinu
Anafylaktický šok je blesková reakce, která nastane, když se tělo stane citlivějším v důsledku opakovaného podání nebo alergenů vstupujících do těla.
Jako první pomoc se aplikuje adrenalin, který rychle eliminuje příznaky anafylaxe během několika vteřin, což z něj činí lék volby pro anafylaktický šok. Pokud byl lék podáván doma nelékařským odborníkem, nemůžete se vyhnout návštěvě lékaře, i když se již neobjeví příznaky anafylaxe.
Tento typ šoku se projevuje po proniknutí antigenu do těla, kdy ochranné mechanismy těla nedostatečně reagují na alergen.
Alergeny jsou různé látky (prach, znečišťující látky, některé potraviny, žihadla a léky). Anafylaktické reakce se často vyvíjejí po zavedení léčivých látek, proto je důležité kontrolovat reaktivitu organismu na určité typy léků, které způsobují anafylaktický šok.
Anafylaktický šok se vyvíjí v rozmezí několika minut až pěti hodin po vstupu alergenu do těla. Pokud má člověk zvýšenou citlivost na alergen, pak nezáleží na tom, jakým způsobem nebo v jaké dávce alergen vstoupil do těla - anafylaxe se určitě projeví. Při zvýšené dávce alergenu je anafylaktická reakce výraznější.
Pokud anafylaxe způsobuje bronchospasmus nebo stenózu dýchacích cest, dochází k hypoxii. S úplnou stenózou a bronchospasmem (když vzduch neprostupuje do plic), neuplyne více než pět minut. Poté se v mozku objeví nevratné změny, které vedou k klinické smrti pacienta.
Statistiky
Každoročně je 100 z 100 000 lidí přijato do nemocnice s anafylaktickou reakcí (údaje za rok 2015). Současně, v roce 1990, toto číslo bylo dvakrát nižší - 50 lidí, a v 80. - 20 lidí na sto tisíc lidí. Roční nárůst v případech anafylaxe je pravděpodobně způsoben rozmanitostí stravy a zvýšením počtu léků různých druhů, které u některých lidí způsobují alergické reakce.
Důvody
Anafylaktické reakce jsou způsobeny jedem vos, včel, štěnice domácí a jiného bodavého hmyzu, stejně jako potravy. Reakce hyperreaktivity se projevuje nejčastěji po prvním jídle (alergen vstupuje do těla) nebo po několika, kdy se tělo stává alergickým. Arašídy a jiné ořechy, mořské plody, pšenice, vejce, mléko, ovoce a zelenina, cizrna, sezamová semínka způsobují anafylaktickou reakci. Alergie na arašídy představuje 20% všech alergií na potraviny.
Ekzém, alergická rýma, astma - onemocnění, která zvyšují riziko anafylaktické reakce při injekčním podání alergenu, ke kterému má pacient zvýšenou citlivost. Zpravidla pacienti vědí, na co jsou alergičtí, a snaží se vyhnout kontaktu s těmito alergeny. Přecitlivělost na jídlo, kouř cigaret, kočičí srst atd. Způsobují reakci přecitlivělosti.
Penicilinová antibiotika, stejně jako vakcíny a séra, způsobují u citlivých osob také závažné anafylaktické reakce. Proto před jejich zavedením jsou tito pacienti podrobeni speciálním testům, které detekují alergickou reakci.
Patogeneze a symptomy
Když dojde k anafylaktickému šoku, pozoruje se prudký pokles krevního tlaku na minimum, což vede k hypoxii, protože krev nedává do orgánů a tkání kyslík a potřebné látky. Objeví se cyanóza (cyanóza kůže) nebo zarudnutí a těžká kopřivka.
Srdeční rytmus je narušen, pulz je slabý, filiformní, je zde zákal vědomí, závratě.
Stenóza dýchacího traktu se vyskytuje v důsledku otoku hltanové sliznice a hrdla, což je důsledek účinku histaminu na cévy. Pacient se snaží dýchat, pískání a sípání jsou slyšet, což naznačuje zúžení dýchacího prostoru. Edém se šíří do celého obličeje, ovlivňuje oblast očí, tváří, krku.
U anafylaktického šoku je možný plicní edém a hromadění tekutin v pleurální dutině, což ztěžuje dýchání a způsobuje respirační selhání.
Jednou z komplikací anafylaxe je spazmus bronchiálních svalů, který způsobuje respirační selhání. Pacient vyžaduje urgentní umělou intubaci plic.
Pomoc s anafylaxí - zavedení adrenalinu
Jak již bylo zmíněno dříve, první pomoc při anafylaktickém šoku - zavedení adrenalinu. Je to hormon, který vzniká v lidském těle v dřeň nadledvinek. Sekrece adrenalinu se zvyšuje v situacích, které vyžadují mobilizaci všech životně důležitých sil těla: během stresu nebo nebezpečí, zranění nebo popálenin atd.
Adrenalin ovlivňuje tělesné systémy různými způsoby:
- Hormon ovlivňuje adrenoreceptory lidských krevních cév, což přispívá ke zúžení krevních cév. V krevním řečišti se zvyšuje tlak, obnovuje se průtok krve.
- Stimulace adrenergních receptorů průdušek eliminuje u pacienta respirační selhání. Adrenalin zvyšuje ionotropní účinek na buňky myokardiocytů srdce, čímž zvyšuje počet kontrakcí myokardu.
- Potlačuje vylučování cytokinů inhibicí bazofilů a žírných buněk, snižuje účinek histaminu na stěny cév.
Anafylaxe je považována za vážný stav pacienta, který bez včasného zavedení adrenalinu způsobuje smrt. Proto je důležité rychle a správně vybrat dávku léku. Jednorázová dávka je 0,2 až 0,5 ml 0,1% adrenalinu, injekce se provádějí intravenózně nebo subkutánně. Na klinice se pacientům v kómatu injikuje adrenalinová kapka spolu s chloridem sodným (fyziologický roztok).
Při edému hrtanu, bronchospasmu a plicním edému, respiračním selhání, přidejte glukokortikosteroidy (Methylprednisolon, Dexamethason, Prednisolon, Hydrokortison), které zvyšují účinek adrenalinu a zlepšují stav pacienta. Glukokortikosteroidy se podávají okamžitě ve velkých dávkách: Methylprednisolon se injikuje v dávce 500 mg, Dexamethasone - 100 mg, Methylprednisolone - 150 mg (5 ampulí).
Syntetické anti-šokové přípravky na bázi adrenalinu
Epinephrine hydrochlorid. Široce používaná syntetická náhrada přírodního adrenalinu. Ovlivňuje alfa a betaadrenergní receptory krevních cév, což způsobuje vazokonstrikci. Nejvíce ovlivňuje cévy břišní dutiny a sliznice, v menší míře - svalové cévy. Zvyšuje krevní tlak. Působí na betaadrenoreceptory srdce, zvyšuje jeho práci a zvyšuje počet kontrakcí srdce.
Zvyšuje hladinu glukózy v krvi (hyperglykémie) a urychluje metabolismus organismu. Uvolňuje svaly průdušek a střev. Posiluje tonus kosterního svalstva.
Indikace pro použití
Používá se při kolapsu (akutní snížení krevního tlaku), s výrazným snížením hladiny cukru (hypoglykémie) při ataku astmatu průdušek, který není inhibován adrenergními rychle působícími bronchodilatátory, jako je například Salbutamol. Používá se také k odstranění anafylaktických reakcí, komorové fibrilace srdce. Používá se při glaukomu a otorinolaryngologických onemocněních.
Dávkování a způsob podání
Léčivo se podává subkutánně, intramuskulárně a intravenózně v dávce 0,3 až 0,75 ml 0,1% roztoku. Když je komorová fibrilace srdce injikována intrakardiálně glaukomem - ve formě očních kapek.
Vedlejší účinky
Tachykardie, arytmie, arteriální hypertenze, mrtvice.
- Těhotenství
- Základní arteriální hypertenze v historii.
- Ateroskleróza.
- Tyreoiditida.
- Diabetes mellitus prvního a druhého typu.
Epinephrine
Syntetická náhrada adrenalinu. Stimuluje alfa a betaadrenergní receptory, zvyšuje rychlost tepů. Působí jako vazokonstriktor, zvyšuje krevní tlak. Působí jako bronchodilatátor (rozšiřuje lumen průdušek s křečemi alergické geneze). Snižuje průtok krve ledvinami, snižuje pohyblivost a tonus gastrointestinálního traktu.
Snižuje tvorbu nitrooční tekutiny, čímž snižuje nitrooční tlak, rozšiřuje žáky (mydriázu). Posiluje vodivost impulsů v myokardu, snižuje potřebu srdce pro kyslík. Snižuje produkci histaminu, leukotrienů, cytokinů, snižuje počet bazofilů.
Odstraňuje draslík z buněk a způsobuje hypokalemii. Zvyšuje hladinu cukru v krvi, což vede k hyperglykémii.
Indikace pro použití
Epinephrine je používán pro anafylaktický, angioedema šok, příčina kterého bylo použití drog, jídla, stejně jako kousnutí hmyzu, reakce na krevní transfúze. Používá se ke zmírnění záchvatů bronchiálního astmatu, CHOPN, asystolie, chaotické redukce komor. Účinný s arteriální hypotenzí, krvácením z povrchových cév. To je také používáno v hypoglykémii, během chirurgických zákroků na oční bulve. Zobrazeno s glaukomem.
Podávání a dávka
Injekčně intravenózně, intramuskulárně a subkutánně, jakož i intrakavernózně. Má schopnost proniknout placentou, ale nepřekoná hematoencefalickou bariéru.
Při anafylaxi se epinefrin podává intravenózně v dávce 0,1-0,25 mg, zředěný v 10 ml chloridu sodného. S touto formou podávání lék působí okamžitě. Pokud je požadována další dávka epinefrinu, léčivo se podává infuzí nebo kapáním v množství 0,1 mg. V mírné formě anafylaxe se používá lék naředěný vodou pro injekce, intramuskulárně nebo subkutánně v dávce 0,3 až 0,5 mg. Platí do 3-5 minut.
Nežádoucí účinky
Reakce kardiovaskulárního systému na epinefrin se projevuje akcelerací srdečního tepu, anginou pectoris, arteriální hypertenzí, selháním srdečního rytmu. Také je vzrušený stav, třesoucí se ruce, bolest hlavy, bronchospasmus, otok sliznic, vyrážka. Nevolnost a zvracení, zvýšené vylučování draslíku v moči.
Nouzová péče o anafylaktický šok
Anafylaktický šok je nejrychlejší a nejnebezpečnější alergickou reakcí. Po kontaktu s alergenem může anafylaxe po dobu několika minut vést ke smrti, protože člověk potřebuje okamžitou pomoc. Při anafylaktickém šoku je nutné urgentně vstoupit do adrenalinu (epinefrinu). Můžete píchnout do jakéhokoliv svalu, dokonce i přes oděv. Dávka - 0,2-0,5 ml adrenalinu 0,1%. Pokud se bronchospasmus nezastaví do 15 minut, podá se druhá injekce.
Anafylaktický šok je vzácný, ale pacienti s alergií by měli mít vždy k dispozici antishock kit: nejméně 2 lahvičky s adrenalinem a dvě 0,5 ml injekční stříkačky. Lidé, kteří zažili anafylaktický šok, mají zvýšené riziko, že se s ním budou znovu potýkat, protože s sebou musí neustále nosit adrenalin. Lékárny prodávají injekční stříkačky EpiPen pro automatické injekce. Jejich cena je extrémně vysoká (nachází se kolem 5k rublů), ale zařízení umožňuje vstup do adrenalinu, a to i v polovědomém stavu. Je nutné odstranit modrý ochranný kryt a přilepit jehlu do paže nebo nohy: adrenalin se vstřikuje automaticky do svalu.
Je to důležité! Každý pátý případ anafylaxe je dvoufázový: druhý záchvat nastává 6-12 hodin po prvním. Pacient potřebuje hospitalizaci, kde mu lékaři injikují glukokortikoidy a antihistaminika.
Příznaky anafylaktického šoku
Dva nejnebezpečnější příznaky anafylaktického šoku jsou:
Pokles krevního tlaku. Alergická reakce způsobuje uvolňování zánětlivých mediátorů, způsobuje vaskulární relaxaci, tlak klesá na 30-50 mm Hg. Čl. ze zdroje.
Bronchospasmus a udušení. Průdušnice a průdušky se zúží, vzduch přestane proudit do plic, člověk nemůže inhalovat a vydechovat.
Při akutním benigním příznaku se mohou první příznaky anafylaxe podobat běžným alergiím: rýma, kýchání, kopřivka, kašel, dýchací potíže, slabost, závratě, otok víček a rtů. Antihistaminika nepomáhají.
Příčiny anafylaktického šoku
Anafylaktický šok u dětí se může vyvinout po prvním použití alergenních přípravků (arašídy, ryby, mléko, vejce, mořské plody), ale častěji je způsoben alergiemi na drogy. Zvláště často se anafylaxe zaznamenává po injekcích penicilinu, svalových relaxancií pro anestezii, použití aspirinu, ibuprofenu a dalších nesteroidních protizánětlivých léčiv. Mnohem méně často dochází k anafylaktickému šoku při inhalaci pylu, včelího bodnutí, vos, čmeláků, sršňů, červených mravenců. Existují případy anafylaktického šoku způsobeného alergií na latex.
- Nejlépe hodnocené
- První nahoře
- Aktuální
21 komentářů
Je třeba vědět
Přidat od sebe: Za prvé, musíte odstranit zdroj alergenu. Například odstraňte bodnutí hmyzem nebo zastavte podávání léčiva.
Pacient musí být umístěn na zádech a zvednuté nohy.
Je nutné kontrolovat vědomí pacienta, zda odpovídají na otázky, zda reagují na mechanické podráždění.
Uvolněte dýchací cesty. Otočte hlavu stranou a odstraňte z úst, hlenu, cizích těles, vytáhněte jazyk (je-li pacient v bezvědomí). Dále se musíte ujistit, že pacient dýchá. Za nepřítomnosti dýchání a pulsu zahajte kardiopulmonální resuscitaci. V případě závažného otoku a křeče dýchacích cest však nemusí být plicní ventilace před podáním adrenalinu účinná. Proto se v takových případech používá pouze nepřímá masáž srdce. V případě pulsu se neprovádí nepřímá masáž srdce!
A tak krátké a poučné, díky.
> Po kontaktu s alergenem může anafylaxe po dobu několika minut vést ke smrti
> Pokud se bronchospasmus nezastaví do 15 minut, podá se druhá injekce.
okey.
A pokud více, bronchospasmus neznamená vždy úplné zastavení dýchání. Někdy je dýchání narušeno, protože mnoho průdušek je zúžené, a proto je dýchání, ale je oslabeno, pak je zapotřebí druhá dávka, aby se zabránilo komplikacím. Mimochodem, na západě se již objevily adrenalinové inhalátory, které jsme ještě neviděli.
A i kdyby tomu tak bylo, pak záležitost neskončí samotným adrenalinem.
Anafylaktický šok, často se vyvíjí okamžitě (3-5 minut) a člověk může umřít před očima. Příznaky uvedené na obrázku nemají ani čas se vyvíjet, kromě snížení krevního tlaku a nedobrovolného močení. Kromě adrenalinu v tomto stavu musí být steroidní hormony podány bez selhání. Aby byly léky účinné, musí být podávány výhradně intravenózně.
V každé zdravotnické organizaci je tzv. Anti-šokový balíček a vedle něj je instrukce. Zavedení léků zde nekončí. Tito pacienti potřebují kompetentní provádění plicní a srdeční resuscitace. Navzdory tomu, ve zdech zdravotnických organizací z anafylaktického šoku, pacienti někdy umírají.
Proto je nepravděpodobné, že by zavedení adrenalinu, jako svépomoci nebo vzájemné pomoci, stálo. Úmrtnost na anafylaktický šok je extrémně vysoká i při profesionální péči.
Autor, samozřejmě. dotýkal velmi důležitého tématu. Ale když nemám dostatek znalostí, byl jsem poněkud optimistický ohledně problému pomoci s anafylaktickým šokem.
V životě je všechno mnohem tragičtější.
Pozorně jste si přečetli příspěvek? Nemyslím si, že anafylaktický šok je často pozorován na ulici, ale i tam může být lékárna v okolí a pak je šance. To, co jsem popsal, může určitě udělat každý, ale další manipulace může provádět pouze lékař. To je podstata příspěvku. Pokud chcete, mohu udělat příspěvek, kde můžete dát spoustu informací o ASH, příznaky, první pomoc, léčba, výsledky, patogeneze. Ale myslím, že mnozí nebudou schopni to zvládnout, ale s podrobným popisem bude jen obrovské množství informací.
Samozřejmě jsem pečlivě studoval informace, které jste poskytli. Neodráží přesně etiologii, patogenezi, kliniku, diagnózu, léčbu, rehabilitaci a klinické vyšetření ASH. A jasně určen pro ne-specialisty. Myslím, že ne-odborník, který zavádí, vytváří iluzi, že zavedení adrenalinu do svalu může zachránit život pacienta s ASH. Ve skutečnosti to není úplně pravda. A odborníci si toho jsou dobře vědomi. A z internetu dnes mohou být informace o jakémkoliv tématu kdokoli, kdo vlastní počítač. Ale to neznamená, že člověk je specialista. Stává se dobře čteným amatérem, který mu neznamená čest.
Dále odborníci vědí, že AF se mohou vyvinout do alergenů hmyzu na poli, v lese, na louce, na pláži atd. tj. daleko od obydlených oblastí a zejména lékáren.
Pro tyto případy existují zvláštní opatření pro přípravu na tuto příležitost. Zvláště pro pacienty trpící alergiemi. Odborníci na tyto události jsou také dobře vědomi.
A konečně, hlavní věc - pokud jste lékař, a přinést takové informace, pak jste slabý lékař. Pokud ne lékař (což je pravděpodobné), pak byste neměli psát příspěvky na témata, kterým nerozumíte.
Věřte mi, že musíte studovat velmi dlouho. Lékař musí dobře znát diferenciální diagnostiku nemocí, aby se mohl řádně hojit. To je pro lékaře akrobacie. Jen čtení informací na internetu (kniha), je zjevně nestačí k pochopení medicíny! Zvláštní informace jsou určeny odborným lékařem specializovaného lékaře. Ale ne pro pacienta.
A pak na adrenalinu pacientovi, který není vůbec anafylaktický šok, ale například hypertonická krize.)))
Adrenalin s anafylaktickým šokem
Adrenalin je lék s hormonálním obsahem, používá se díky svým jedinečným vlastnostem. Takže lék může snížit propustnost stěn cév. Lumen se snižuje v cévách, což vede ke zvýšení krevního tlaku. Stimulace se týká myokardu, který je během nemoci poněkud utlačován. Eliminuje křečové jevy v průduškách a neutralizuje zvýšený obsah histaminu při anafylaktickém šoku.
Zvýšení kontrakcí srdce a zvýšení průtoku krve nastává okamžitě s rychlým zavedením léku. Má také antialergické účinky a svaly v těle se trochu uvolňují. Pokud se podává 0,3 μg / kg za minutu, je renální průtok krve poněkud potlačen. Gastrointestinální trakt podporuje pohyblivost. Účinek aplikace se projeví okamžitě.
Dávka by měla být stanovena na základě složitosti stavu pacienta. Nejméně obtížné, první stadium, vyžaduje zavedení adrenalinu intramuskulárně, může být subkutánně. Pokud dojde k alergické reakci v důsledku fyzického kontaktu s pokožkou, je pod kůží pichán adrenalin. Takže odříznout místo edému a zarudnutí.
Standardní jednotlivá dávka je od 0,3 do 0,5 ml 0,1% roztoku. Úvod do žíly je povolen pouze při komplikaci symptomů, kdy pacient ztrácí vědomí a hrozí klinická smrt. Tento postup je dostatečně nebezpečný pro vlastní podávání, protože je možná komorová fibrilace.
První podání se nejlépe provádí naředěným roztokem. Pokud je nutné pokračovat v postupu, může být podáván v obvyklé koncentraci 0,1 mg / ml. V nepřítomnosti kritického stavu je nutné vstoupit pomalu, asi 5 minut. S dočasnou pomocí byste měli postup opakovat po 20 minutách, ne však více než třikrát.
- Přecitlivělost na léčivo;
- Existuje arteriální hypertenze;
- Tachyarytmie;
- Během těhotenství a kojení.
Důležité: Léčivo může způsobit nežádoucí účinky, a to jak při předávkování, tak při nedodržování pravidel používání.
Hlavní projevy vedlejších účinků jsou:
- Zvracení;
- Zvýšení krevního tlaku;
- Bolesti hlavy;
- V některých případech vyvolává infarkt myokardu;
- Angina pectoris;
- Bolest v hrudi;
- Závratě;
- Nervový stav;
- Pocit únavy;
- Nevolnost;
- Fatální.
Adrenalin s anafylaktickým šokem je tedy považován za první pomoc. Je nutné mít v každé lékárničce osobu trpící alergiemi.
Léčba adrenalinu a adrenalinu
Epinephrine je droga, která je částečně složená z adrenalinu, to je podáváno bezprostředně po nástupu klinických symptomů anafylaktického šoku. Tělo vstupuje skrz výstřel, lépe do horní části těla. Vynikající deltový sval (rameno).
Dávka pro dospělého je 0,5 ml 0,1% roztoku (1: 1000). Pokud není reakce na epinefrin, opakujte postup po 5 minutách. V ojedinělých případech, zvláště se závažnými příznaky, je nutné několikrát opakovat záběry. Pokud je vylepšení pouze dočasné, budete muset postup zopakovat.
Intramuskulární podání má preferenční volbu oproti subkutánnímu podání, protože léčivo je absorbováno rychleji. Odborníci mohou u každého pacienta upřednostňovat epinefrin iu adrenalinu, ale je nutná citlivá kontrola.
Kontraindikace pro použití epinefrinu:
- Kontraindikováno u hypertenze;
- S diabetem;
- Při přepravě dítěte;
- Přítomnost aterosklerózy;
- S glaukomem, primárně uzavřeným úhlem;
- Přítomnost přecitlivělosti na léčivo;
V některých případech může dojít k možným projevům nežádoucích účinků:
- nevolnost;
- poruchy psycho-emocionálního stavu;
- neklid nebo bolesti hlavy;
- zvýšený krevní tlak.
Podávání epinefrinu je považováno za potenciálně nebezpečný postup a je povoleno pouze v případech hlubokého šoku, je pravděpodobné, že klinická smrt hrozí nebo je pacient anestetizován. Současně je koncentrace 0,01% považována za nebezpečnou a 0,1% pouze ve vážných případech.
Zavedení adrenalinu se provádí postupně, takže intravenózní injekce se podává po dobu 5 minut. Pro snížení dávky léčiva je nutné přidat roztok chloridu sodného v množství 0,9% 10 ml k roztoku 0,1% adrenalinu. Vzhledem k tomu, že tato procedura trvá hodně času, je zřídka připravena, protože každá druhá ohrožuje pacienta vážnými onemocněními. Použití adrenalinu se nejlépe provádí pod kontrolou přístroje, který měří tlak a tepovou frekvenci.
Intramuskulární injekce jsou bezpečnější, není téměř žádná zmínka o vývoji srdečního onemocnění po použití, jen jeden případ. Za zmínku stojí, že není vždy možné diagnostikovat příčinu ischémie, protože existuje několik možných způsobů komplikací.
Důležité: Pro anafylaktický šok se adrenalin používá se zvýšenou přesností a přednostně pod dohledem specialisty. Nekontrolované použití vyvolává riziko poruch krevního tlaku.
Se stimulací alfa-adrenoreceptorů je eliminována periferní vazodilatace a edém ustupuje. Díky vlastnostem beta-agonistů rozšiřují dýchací cesty svůj lumen a dýchání je snazší. Myokard je stimulován a redukován a sekrece imunitních buněk je inhibována.
Prednisolon
Dávkování léku se vypočítá na individuální bázi. Akutní anafylaktický šok vyžaduje použití 20-30 mg během dne. Jedna tableta obsahuje 5 mg léčiva. Zvýšení dávky je možné, ale s doporučením specialisty. Se zlepšením stavu nemůže být najednou, zcela opustit prednison, dávka se postupně snižuje.
Pokud dojde k šoku, léčivý přípravek by měl být podáván v objemu 30-90 mg jako tekutina. V tomto případě můžete vstoupit intravenózně nebo kapat, ale ve fázích, nemůžete rychle vstřikovat roztok.
Léčivý přípravek může způsobit nežádoucí účinky, je třeba uvést, že je pravděpodobné, že:
- Selhání metabolismu, projevené jako obezita;
- Menstruační cyklus vystoupí;
- V zažívacím systému se mohou objevit vředy;
- Střeva a žaludek mohou být vystaveny škodlivým projevům, defektům.
Kontraindikace je k dispozici:
- Přecitlivělost na prednison nebo jeho složky;
- Když má člověk hypertenzi, zejména v těžké formě;
- Během těhotenství;
- V případě psychózy a nefritidy.
Prednisolon se používá okamžitě. Je to součást nouzového postupu, takže bez léku nemůžete dělat. Podává se druhý po adrenalinu.
Závěr
Adrenalin spolu s epinefrinem a prednisonem je první pomůckou pro anafylaktický šok. Lidé s výraznou alergickou reakcí by měli mít tyto léky v lékárničce, jinak je možný smrtelný případ s těžkou formou onemocnění. Kromě první pomoci byste měli okamžitě zavolat sanitku a další léčba probíhá v nemocnici.
Anafylaktický šok: příznaky a 8 příznaků
Anafylaktický šok může mít za následek tragické následky, pokud neposkytnete lékařskou pomoc včas, alergický anafylaktický šok (nebo anafylaxe) je velmi rychlá reakce těla na alergen. Začíná a vyvíjí se v souvislosti s opětovným zavedením alergenu, doprovázeným prudkým zvýšením citlivosti organismu. Etiologie zahrnuje několik nejčastějších příčin, jako je požití jedu (když se had nebo kousnutí hmyzem), při použití různých léků, konzumace potravinových alergenů.
Vlastnosti anafylaktického šoku u dětí
Zvláště nebezpečný je anafylaktický šok u dětí. Úplně zdravé dítě může neočekávaně zahájit první alergii, což způsobuje anafylaktický šok. To vše se může stát během několika minut. Příčiny výskytu u dětí se shodují s příčinami popsanými výše.
Často však tělo dítěte reaguje na jakékoli léky:
- Antibiotika;
- Vakcíny;
- Hormony;
- Sérum a další.
Méně často reaguje na patogeny, jako jsou zvířata nebo rostliny (jedy, bodnutí hmyzem, zvířecí lupy, pyl rostlin), a dokonce méně často potravinářské výrobky působí jako alergen.
Hlavní příznaky anafylaktického šoku u dětí
Vzhledem k rychlosti reakce organismu na alergen se příznaky anafylaktického šoku u dítěte jeví velmi rychle. Ve vývoji reakce jsou 3 periody. Období prekurzoru je primární reakce nebo první symptom.
S anafylaktickým šokem je pro dítě často obtížné dýchat.
Znázorněno v místě kontaktu s alergenem a vždy vyslovováno:
- Silná bolest;
- Otok;
- Vyrážka;
- Zčervenání;
- Nádor;
- Někdy doprovázené nevolností a zvracením;
- Necitlivost končetin;
- Obtížné dýchání.
Vrcholem období je období, kdy je dítě v nejtěžším stavu. Symptomy: bledost pacienta, prudký pokles krevního tlaku, možné mdloby, tzv. Astmatické dýchání (časté, hlučné), svědění, možná močová inkontinence, cyanóza (modření) sliznic, rtů a prstů, pocení zima.
Za zmínku stojí také to, že v závislosti na typu alergenu, který způsobil alergii, následně anafylaktický šok, se příznaky mohou mírně lišit od těch, které byly prezentovány.
Období zotavení z šoku je poslední doba, pacient má stále slabost a letargii, dušnost a bolest srdce jsou možné, někdy nevolnost a zvracení, doprovázené bolestí v břiše.
Nutná nouzová péče o anafylaktický šok u dětí
Každá nouzová pomoc v této situaci je zaměřena na rychlé obnovení práce životně důležitých funkcí těla (dýchání, krevní oběh atd.). Proces pomoci se nazývá zastavení, rozdělený do dvou fází: nouzové nebo primární terapie a následné nebo sekundární terapie.
Nouzová nebo primární terapie je následující:
- Nejdříve musíte zavolat sanitku, protože pouze odborník může správně diagnostikovat nemoc a začít příznivou léčbu.
- Pokud je zřejmé, který přípravek působí jako alergen způsobující šok, raději byste měli přestat kontaktovat dítě s alergenem.
- V místě kontaktu s alergenem je třeba připojit led (pokud je alergenem hmyz nebo injekcí léku, navíc v případě kousnutí je třeba odstranit bodnutí).
- Měli byste dát dítě do vodorovné polohy na zádech, na tvrdém povrchu, zvedat nohy, čímž se zlepší krevní oběh, otočit hlavu na bok tak, aby se jazyk dítěte nedostal do hrdla.
- Zajistěte přístup k čerstvému vzduchu - bez krku a hrudi z oděvu (šátek, tričko nebo košile), otevřete okna v místnosti.
- Pokud je to možné, vypláchněte žaludek, pokud jídlo způsobí alergii.
- Opláchněte nos a oči tekoucí vodou, pokud je příčinou alergie léčivé kapky.
Po konzultaci s lékařem na telefonu byste měli dát dětem antihistaminika. Pokud se na povrchu těla vyskytne kontakt s alergenem a předpokládá se použití adrenalinu - doporučuje se aplikovat turniket nad bod kontaktu a uvolnit jej každých 15-20 minut.
Důležité: před poskytnutím primární (předlékařské) pomoci dítěti se musíte obrátit na specialistu telefonicky, když zavoláte sanitku.
V případě anafylaktického šoku byste měli zavolat sanitku.
Sekundární (následná) terapie jsou prováděna odborníkem a spočívají v zastavení, tzn. při eliminaci účinků alergií, zejména zmírnění svědění, otoků, zarudnutí, podávání antihistaminik, je možné pacienta sledovat v nemocnici a léčit tam.
Význam adrenalinu při anafylaktickém šoku
Zvláštní pozornost při první pomoci pacientovi by měla být věnována použití adrenalinu. Při užívání adrenalinu je třeba zvážit kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, tachyarytmie, arteriální hypertenze (silně visící tlak). Pokud dítě nemá tyto příznaky, může být použit adrenalin.
Adrenalin se používá k úlevě od účinků anafylaktického šoku, protože injekce má na organismus následující účinky:
- Zvyšuje krevní tlak.
- Stimuluje práci adrenoreceptorů krevních cév, myokardu a bronchiálních p-adrenoreceptorů.
- Snižuje degranulaci bazofilů a žírných buněk.
Adrenalin také způsobuje vedlejší účinky při použití - angina pectoris, závratě, bolesti hlavy, únava a nervozita, nevolnost a zvracení, bolest na hrudi, může vyvolat infarkt myokardu, zvýšení krevního tlaku, smrt.
Bezpečné dávkování adrenalinu pro děti
Takovýmto nebezpečným a děsivým vedlejším účinkům se lze vyhnout, pokud budete dodržovat dávku při použití adrenalinu a poraďte se s odborníkem. Existují určitá doporučení pro injekce a dávky, které stojí za to dodržet, všechny jsou založeny na závažnosti stavu pacienta. Dávkování adrenalinu (někdy je nahrazeno epinefrinem) se měří v ml (buď μg / kg, ppt se také zjistí - tj. Jeden bilion tun na tunu), použije se 0,1% roztok kompozice (1: 1000). Dávka pro děti je 0,1 mg / kg, ale nepřekračuje 0,3 mg / kg, adrenalin se ředí fyzicky. řešení.
Při určování požadované dávky adrenalinu pro dítě je třeba zvážit jeho hmotnost
V závislosti na stavu dítěte se adrenalin podává následujícím způsobem:
- Pokud je dítě při vědomí, jeho dýchání není narušeno, není zde žádná závažná arteriální hypotenze, pak adrenalinová přednáška o podávání léků předepisuje vpichování intramuskulárně nebo subkutánně v souladu s dávkou (0,3 ml, 0,1% rr) na různých místech, ale ne více než 1 ml. Lék se tak rychle vstřebává a distribuuje. Další podání by mělo být provedeno po 20 minutách.
- Pokud je dítě ve stavu šoku a závažného kolapsu, se ztrátou vědomí, je třeba podávat intravenózně adrenalin v závislosti na dávce, přičemž účinek takové injekce je okamžitě pozorován ve formě zotavení.
- Pokud má dítě potíže s dýcháním se současnou těžkou arteriální hypotenzí, pak by měl být adrenalin podáván pod jazyk (pro nejrychlejší absorpci) 0,5 ml 0,1% roztoku nebo podáván intravenózně (dávka injekce - 3 ml 0,01 roztoku).
Před použitím adrenalinu je důležité, abyste se vždy poradili s odborníky nebo provedli injekční proceduru pod jejich kontrolou, měli byste si koupit všechny léky v lékárnách, vzít v úvahu datum jejich expirace a dodržovat metody skladování, jinak jsou možné zdravotní následky.
Anafylaktický šok: příznaky (video)
Aby se předešlo alergiím, které mohou u dítěte vést k anafylaktickému šoku, je nutné tomuto onemocnění zabránit. Především to znamená vyhýbání se alergenům pacientem, tzn. chránit dítě před kontaktem s hmyzem, patogeny alergií, před použitím nebezpečných drog a jejich nahrazením analogy, ale je nutná konzultace s odborníky, měli byste také věnovat pozornost dietě dítěte, aby neobsahoval produkty, které mohou způsobit anafylaktický šok.
Jak pomoci s anafylaktickým šokem
Vážení čtenáři, v životě se někdy dějí situace, jako je anafylaktický šok. Zpoždění a neznalost zásad mimořádné pomoci může vést k nejtragičtějším důsledkům. Zdravotní pracovníci to samozřejmě znají dvakrát. Ale kdyby tam nebyl žádný zdravotnický personál a sanitka je stále na cestě, co byste měli dělat, když člověk zemře před očima? Jaká je nouzová léčba anafylaktického šoku? Nejdůležitější věcí je, aby se nepletli a aby se správně řídili pokyny, které zde povím.
Anafylaktický šok - co to je?
Anafylaktický šok je závažná a fulminantní komplikace alergické reakce, která se vyvíjí v reakci na zavedení alergenu do lidského těla, který má extrémně zvýšenou citlivost.
Tento termín poprvé použil rusko-francouzský imunolog, často francouzský fyziolog, nositel Nobelovy ceny ve fyziologii a medicíně v roce 1913, Charles Richet.
To je velmi nebezpečná podmínka, která vyžaduje okamžitou pomoc. Odezva na zavedení alergenu se může vyvinout během několika sekund a může se vyvinout po 2 hodinách nebo dokonce po 6 hodinách. Současně není rychlost vývoje alergické reakce ovlivněna způsobem, jakým alergen vstoupil do těla nebo jeho dávkou. Čím větší dávka a čím rychleji byl alergen v krvi, tím těžší a déle šokový stav pokračuje.
Anafylaktický šok - příčiny
Tendence růstu závažných alergických komplikací se každým rokem zvyšuje. Pokud by v 80. letech bylo 20 případů na 100 tisíc lidí, v 90. letech se jedná o 50 případů na 100 tisíc osob. Růst je způsoben především zvýšením počtu potravinových alergií. A mezi drogovými alergiemi až 20% případů šoková situace končí smrtelně.
Nejčastěji se s opakovaným podáváním léků vyvíjí alergická reakce, ale podobná reakce se může dobře vyvinout při prvním kontaktu.
Co tedy vede k anafylaktické reakci těla? Toto je
- léky, častěji antibiotika, jód, kontrastní látka, t
- Jedovatý hmyz - vosy, včely, triatomové chyby apod. Způsobují těžké alergie
- potravinářské výrobky - citrusové plody, mořské plody, vejce, atd.,
- domácí prach a zvířecí chlupy.
Základem procesu senzibilizace organismu je přecitlivělost na alergen, což má za následek prudký pokles průtoku krve, první periferní a pak centrální krevní oběh. Pachatelem tohoto všeho je histamin, biologicky aktivní látka, která při uvolnění do lidského těla způsobuje příčiny
- křeč hladkých svalů průdušek, a to způsobuje napadení asfyxie a střev, což způsobuje bolest břicha a průjem;
- stresový hormon je uvolňován z nadledvinek - adrenalinu, který způsobuje zvýšení krevního tlaku a tachykardie;
- zvýšená sekrece v horních dýchacích cestách, s obtížným dýcháním;
- malé krevní cévy se rozšiřují, kapiláry se stávají propustnými a zároveň velké úzké, což vede k rozvoji edému dýchacího traktu, hyperémii kůže a vzniku papulárního vyrážky na těle.
Čím více histaminu se uvolňuje do těla, tím rychleji se vyvíjí anafylaktický šok a čím více času uplynulo od posledního kontaktu, tím menší je pravděpodobnost vzniku anafylaktického šoku.
Lidé s bronchiálním astmatem, ekzémy, alergickou rýmou, atopickou dermatitidou, mastotsidozem mohou být ve vysoce rizikové zóně. Na latexu, parfému, intravenózním podání kontrastní látky během rentgenového vyšetření se může objevit okamžitá alergická reakce, když se poprvé používají neznámé potraviny atd.
Anafylaktický šok - symptomy
Anafylaktický šok je jednou z nejnebezpečnějších alergických reakcí, která se vyvíjí téměř okamžitě. Pokud se jedná o lék, pak se šok vyvíjí, jak říkají lékaři, „na konci jehly“ - tedy i během podávání léku nebo vakcíny. Jak se to projevuje?
První známkou je prudký pokles krevního tlaku. Navenek, toto může být viděno jestliže
- kůže se stala velmi bledou,
- rty modré,
- na čele měl chladný a lepkavý pot,
- se stali studenými končetinami
- žíly na pažích se staly neviditelnými v důsledku zhroucení jejich zdí,
- člověk ztrácí vědomí a padá.
Druhým zlověstným příznakem je edém horních cest dýchacích - člověk se dusí v důsledku otoku a hojného vylučování hlenu v nose a křeči dýchacích svalů hrtanu, průdušnice a průdušek, prostě nemůže vydechovat vzduch.
Pokud je čas a reakce se nevyvíjí tak rychle, objeví se na kůži papulární erupce (kopřiva), pacienti si stěžují na bolest břicha, zvracení, průjem.
Nouzová péče o anafylaktický šok
Pokud jste náhle byli svědky takové alergické reakce a to se stalo doma nebo někde jinde, ale ne ve zdravotnickém zařízení, neměli byste ztrácet čas - okamžitě začněte poskytovat pomoc! Kde začít?
Při poskytování první pomoci požádejte někoho, aby zavolal sanitku. Za prvé, pacient musí být položen, hlava části těla může být snížena trochu, otočit hlavu na jedné straně, aby se zabránilo asfyxii zvratky.
Injekce adrenalinu
V moderní realitě by to mělo být v každé domácí lékárničce. Je to adrenalin, který snižuje propustnost cév, zvyšuje jejich tonus a rozšiřuje průdušky, stimuluje srdeční sval, má výrazný antihistaminický a protizánětlivý účinek.
Pokud osoba spadne do bezvědomí, adrenalin se injikuje do jakéhokoliv místa intramuskulárně nebo subkutánně, a to i přes oděv.
Pro dospělého je dávka adrenalinu 0,3-0,5 ml 0,1% roztoku (obvykle je lék v lékárně takové koncentrace). V injekční stříkačce je velmi obtížné psát a aplikovat takovou dávku, proto musí být adrenalin zředěn v 10 ml fyzického roztoku (0,9% roztok chloridu sodného) a pomalu zaváděn. V případě potřeby lze řešení znovu zadat, ale ne dříve než za 10-20 minut. Zadejte ne více než 3krát.
Pokud se šok projeví v důsledku kousnutí hmyzem nebo reakcí na intramuskulární nebo subkutánní aplikaci léčiva, musí být místo kousnutí nebo injekce přípravku rozdrceno roztokem adrenalinu ve fyzickém roztoku ve stejných dávkách.
Pro děti je dávka adrenalinu 0,1 ug na kilogram hmotnosti, ale ne více než 0,3 mg, vyjádřeno v mililitrech, bude 0,1-0,3 ml, také se zředí ve fyzickém roztoku a pomalu vstříkne. V případě potřeby ne více než 3 injekce.
Zavedení hormonů
Ihned po podání adrenalinu se podávají hormonální injekce. Nebojte se hormonů, zejména v podobné situaci. Se zavedením hormonů je aktivita imunitního systému velmi rychle potlačena, jsou odstraněny edémy a bronchospasmus, zvyšuje se krevní tlak a snižují se zánětlivé procesy.
Obvykle může být v takových situacích jeden z následujících léků: prednison, hydrokortison nebo dexamethason.
Prednisolon - dávka pro dospělé do 150-300 mg prednisolonu, podávaná intravenózně pomalu!
Dávkování pro děti: ve věku od 2 měsíců do jednoho roku - 2-3 mg na kg tělesné hmotnosti, starší než rok - 1-2 mg na kg tělesné hmotnosti, podávané intravenózně pomalu, a pokud není intravenózní injekce možná, injikují se intramuskulárně.
Pokud není žádný účinek, druhá dávka prednisolonu může být podána za půl hodiny. Lék nelze ředit.
Hydrokortison
Lék se také podává intravenózně, vzácně - intramuskulárně. U anafylaktického šoku se dospělým podá 100 mg velmi pomalu (přibližně -30 sekund), v případě potřeby může být opakované podávání prováděno každých 2-6 hodin.
Pro děti by denní dávka léku neměla překročit 25 mg.
Dexamethason
Ve stavu šoku, dospělý je dáván 20 mg intravenózně, tito jsou 4 ampulky. V případě potřeby by další dávka měla být 3 mg na 1 kg hmotnosti.
U dětí se intramuskulárně podává dávka 0,02 až 0,3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Pokud má dítě váhu asi 10 kg, musí zadat ne více než 0,25 mg denně.
Antihistaminika
Aby se potlačila aktivita histaminu, podávají se antihistaminika: suprastin, difenhydramin, pipolfen, diazolin, fencarol atd. Mohou být jak v injekcích, tak v tabletách. Tyto léky jsou podávány až poté, co pacient znovu získá vědomí a jeho krevní tlak se zvýší. Zaprvé musíme zvýšit tlak na oběť a přivést ho k jeho smyslům.
A ještě jeden důležitý bod. Pro zpomalení vstřebávání alergenu do krve umístěte na místo bodnutí hmyzem nebo injekcí studený předmět.
Nemluvím o dalších aktivitách, do té doby by lékaři měli poskytovat další lékařskou pomoc i v podmínkách zdravotnického zařízení.
Složení anti-shock soupravy pro domácnost
Jak jste viděli, přítomnost lékárničky doma, na silnici nebo v zemi je velmi nutná. Konec konců, nepříjemná situace se může stát kdokoli z nás - s příbuznými, přáteli nebo jednoduše s náhodnými lidmi, kteří jsou vám blízcí. Co by mělo být zahrnuto do jeho složení:
- Stačí 0,1% roztok adrenalinu nebo hydrokortizonu nebo dexamethasonu - 3 ampule, datum expirace léčiva musí být uvedeno na obalu, léky s dobou použitelnosti nelze použít,
- 0,9% roztok chloridu sodného (pro ředění), také dávejte pozor na datum expirace,
- 2-3 jednorázové sterilní stříkačky s objemem 2 ml,
- 2-3 jednorázové sterilní stříkačky o objemu 10 nebo 20 ml,
- jednorázové sterilní alkoholové utěrky, t
- postroj
- lepicí náplast nebo obvaz.
Vážení čtenáři, pokud nejste zmateni a správně poskytujete nouzovou pomoc při anafylaktickém šoku, zvažte, že jste zachránili život člověka. Tak brát mé informace vážně.
Akční algoritmus pro anafylaktický šok je upraven nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 20.12.2012. "O schválení standardu pohotovostní lékařské péče při anafylaktickém šoku."
Milí čtenáři! Jsem velmi rád, že jste se podívali na můj blog, děkuji vám všem! Byl tento článek pro Vás zajímavý a užitečný? V komentářích napište svůj názor. Chtěl bych, abyste se o tyto informace podělili se svými přáteli v sociální oblasti. sítí.
Opravdu doufám, že s vámi budeme dlouho komunikovat, na blogu bude mnohem více zajímavých článků. Abyste si je nenechali ujít, přihlaste se k odběru novinek blogu.