Hlavní Analýzy

Alergický test na hlízu. 5 písmen, scanword

Slovo 5 písmen, první písmeno „M“, druhé písmeno „A“, třetí písmeno „H“, čtvrté písmeno „T“, páté písmeno „U“, slovo s písmenem „M“, poslední písmeno „U“ ". Pokud neznáte slovo z křížovky nebo křížovky, pak naše stránky vám pomohou najít nejsložitější a neznámá slova.

Hádej hádanku:

Hladké pole, bílá paseka, Žádný stéblo trávy, žádné lopatky trávy, Ano uprostřed - fossa. Zobrazit odpověď >>

Hladké, ne pole, Modré, ne moře. Zobrazit odpověď >>

Oči, kníry, ocas, drápy a umývají všechny čistší. Zobrazit odpověď >>

Jiné významy slova:

Náhodná hádanka:

Pípá vám pár řádků v jazyce pomlček a teček.

Náhodný žert:

Zajímavé je, že starší Bush vychovával svého syna, nebo zasadil strom?

Skanvordy, křížovky, sudoku, klíčová slova online

Alergický test na tuberkulózu

Dobrý večer! Dobrý den, dámy a pánové! Pátek! Ve vysílání kapitálu show "Pole snů"! A jako obvykle, k potlesku hlediště, pozývám do studia tři hráče. Zde je úkol pro tuto prohlídku:

Otázka: Alergický test na tuberkulózu (Slovo se skládá z 5 písmen)

Odpověď: Mantoux (5 písmen)

Pokud tato odpověď nevyhovuje, použijte prosím formulář pro vyhledávání.
Pokusíme se najít mezi 1 126 642 formulacemi 141 989 slov.

Alergický test scanword

Mantu - Alergický test na hlízu.

Analýza:

Mantu - slovo na M
1 - Jsem písmeno M
2 - I písmeno A
3. písmeno H
4. písmeno T
5. písmeno U

Možnosti pro dotazy:

translateSpanWord

Křížovky, skanvordy - cenově dostupný a efektivní způsob, jak trénovat svůj intelekt, zvýšit zavazadla znalostí. Řešení slov, dávat dohromady hádanky - rozvíjet logické a obrazové myšlení, stimulovat nervovou činnost mozku, a nakonec s radostí, zatímco pryč volný čas.

Test alergického tuberkulu

Poslední bukové písmeno "y"

Odpověď na otázku "Alergický test na tuberku", 5 písmen:
mantoux

Alternativní otázky v křížovkách pro slovo manta

"Tlačítko", "šité" sestrou

Intradermální test na tuberkulózu

"Tlačítko", nahrazující fluorografii

Diagnostický test na tuberkulózu

"tlačítko", "šité" sestrou

Definice mantou ve slovnících

Wikipedia slovo význam ve Wikipedia slovníku
Mantoux: Mantoux je kožní test, který ukazuje, zda je v těle tuberkulózní infekce. Mantoux, Charles - francouzský lékař, v roce 1908 navrhl použití tuberkulínu intrakutánně pro diagnostické účely. Mantu je fiktivní postava z hvězdného vesmíru.

Příklady použití slova mantou v literatuře.

Otáčením rukojeti klapky Mantoux zpomalit: v této hloubce se můžete setkat s čímkoliv, a je lepší se chovat opatrněji.

Těžko jsme se museli zdržet a poslal jsem Mantoux obejít útes, památný pro mě z mé poslední návštěvy.

Zdroj: Knihovna Maxima Moshkova

Alergické diagnostické testy

Alergické diagnostické testy jsou jedním z nejjednodušších a nejdostupnějších způsobů, jak identifikovat / sledovat alergie. Vzorky jsou extrakt nebo malé množství alergenu, které je potenciálně nebezpečné pro člověka. To může být pyl, výtažky z potravin nebo rostlin. Na základě reakce dermis na alergen je vyvinut terapeutický průběh, upravena dieta nebo životní styl pacienta. Co potřebujete vědět o testech na alergie, jak je diagnostika a které alergeny povoleny v lékařské praxi?

Obecná charakteristika postupu

Podle statistik WHO jsou alergie jednou z nejčastějších patologií na celé planetě. Každý pátý obyvatel Ameriky, každý čtvrtý Němec a každý třetí Rus se stávají oběťmi nemoci. Alergie může být vrozeným i získaným jevem a periodicky exacerbovat v určitém ročním období nebo s vnitřními změnami (například pokles imunity). K odhalení příčiny a způsobů nápravy onemocnění provádějte komplexní lékařské vyšetření. Jeho nejdůležitější součástí jsou alergické diagnostické testy.

Alergické testy pomáhají identifikovat specifické látky, které vyvolávají reakci. Existují dvě hlavní diagnostické metody - kožní testy ("in vivo") a krevní testy ("in vitro"). Navíc existují eliminační a provokativní testy, ale jsou konkrétnější.

APD je předepsán pro jakékoli systémové změny v těle - od potravinových alergií až po astma s alergickou etiologií. Pacient obvykle dostává výsledky testů ve stejný den nebo 3-4 dny po manipulaci. Na základě těchto testů vyvíjí lékař terapeutický kurz k potlačení patogenů, což šetří pacientovi před nepohodlím.

Kde mohu podstoupit testy alergie

Před zahájením podávání ADF byste měli navštívit praktického lékaře. Bude analyzovat stav pacienta, přidělí mu seznam testů av případě potřeby vydá doporučení pro testy alergie. Kromě terapeuta se na tom podílejí i alergici a dermatologové. Navíc může pacient kontaktovat soukromé lékařské diagnostické centrum.

APD se provádí v centrech imunologie nebo kožních klinik. Některé typy diagnostiky (například provokativní testy) mohou být prováděny pouze v nemocnicích. To je založeno na vysokém riziku pro zdraví pacienta. Studie je prováděna pod přísným dohledem odborníků, kteří v případě potřeby budou schopni poskytnout první pomoc.

Výsledek standardních alergických testů se provádí v den, kdy jsou prováděny. Pacient bude schopen získat informace o krevním testu pouze po 1-3 dnech (v závislosti na zdravotnickém zařízení).

Příprava postupu

Máte-li pochybnosti o přesnosti výsledků ADF - objednejte si přezkoumání v soukromém zdravotnickém centru nebo v obchodní laboratoři.

Před provedením alergických testů musíte:

přestat užívat léky (včetně antihistaminik) 3-4 dny před diagnózou;
odmítnout pít alkohol 2-3 dny před porodem;
zastavit kontakt s domácími zvířaty nebo pouličními zvířaty (od koček a psů až po plazy);
vyhnout se nadměrné fyzické námaze, aby stav těla neovlivnil výsledky;
před návštěvou lékaře, pokud je před diagnózou zaznamenán prudký pokles zdravotního stavu, oznamte svému lékaři všechny příznaky nachlazení.

Analýzy se provádějí ráno nalačno. Děti mohou podstoupit diagnostiku po 3 hodinách od posledního jídla. Alergické testy u dětí se neliší od podobné diagnózy dospělých pacientů. Všechny věkové skupiny by měl lékař sledovat, aby bylo možné včas sledovat reakci, předcházet vedlejším účinkům a zajistit maximální bezpečnost.

Děti do 3 let tráví pouze krevní test. Pokud se u kojence projeví alergická reakce, není třeba diagnostikovat krev.

V dětské krvi jsou přítomny mateřské protilátky, které jsou přijímány mlékem. Rozhodnutí o nejbezpečnější a nejinformativnější metodě vyšetření provádí lékař.

Indikace a kontraindikace ADF

Hlavní indikací ADF je podezření na alergii nebo posouzení rizika alergických patologií s odpovídající anamnézou (například u pacientů s genetickými onemocněními). Alergické diagnostické testy (jiné než krevní testy) se v takových případech neprovádějí:

exacerbace jakékoliv chronické patologie;
dekompenzované stadium astmatu;
akutní stadium infekčního procesu;
autoimunitní onemocnění;
zvýšené riziko anafylaktických reakcí;
duševní poruchy;
těhotenství / laktace;
věk do 3 let;
první dny menstruačního cyklu (stav hormonálních hladin může ovlivnit přesnost výsledků).

Typy diagnostiky

Diagnostické testy odhalují alergická onemocnění a patologie s alergickou složkou v patogenezi. Jsou založeny na obecné / lokální reakci živého organismu na zavedení specifického alergenu. Existuje několik typů vzorků, jejichž použití se liší od individuálních charakteristik pacienta a specifik onemocnění. Mezi nimi - kožní testy, eliminace, provokativní ADP, krevní testy.

Kožní testy

Kožní testy jsou považovány za nejdostupnější a nejbezpečnější diagnostickou možnost. Existuje několik metod zavedení alergenu - intradermální, skarifikační, aplikační. V případě přecitlivělosti na plísňové nebo bakteriální alergeny používají lékaři intradermální testy. Jsou předepisovány pacientům s bronchiálním astmatem, chronickou recidivující kopřivkou a infekčními patologiemi.

Citlivost intradermálních vzorků je 100krát vyšší než u jiných typů ADP. Nicméně, oni jsou méně specifické a jsou plné vážných vedlejších účinků. Testy skarifikace jsou vhodné pro pacienty s přecitlivělostí na pylové / epidermální / alergeny pro domácnost. Předepisuje se pacientům s bronchiálním astmatem, kopřivkou, angioedémem a pollinózou. Aplikační testy se používají v případě přecitlivělosti pacienta na jednoduché chemické a léčivé látky. Tento typ diagnózy je vhodný pro pacienty s kontaktní dermatitidou.

Některé alergeny mohou vyvolat řadu vedlejších účinků - od šoku po smrt. Aby byl pacient co nejbezpečnější, používají Praustnitz-Kyustnerovu reakci. Alergické krevní sérum se podává intrakutánně zdravému dobrovolníkovi. To může být člen rodiny nebo úplný cizinec. Po 24 hodinách lékař zavede alergen a sleduje kožní reakci. Po několika vrhá na dermis krev-naplněné puchýřové formy, na jejichž základě je stanovena diagnóza.

Některé typy ADP se používají v infekčních nebo parazitických patologiích. Jediná podmínka - onemocnění se musí objevit s těžkými alergickými projevy. Například pro diagnózu tuberkulózy se používá intrakutánní Mantoux test a Pirkeho škrábací test, pro brucelózu, intrakutánní Burne test, test echinokokózy - Kasonyho intradermální test a dyzentérie, Tsuverkalovův test. Pokud je reakce pozitivní, vznikne v místě injekce alergenu zánět s hyperemií a otokem.

Některé vzorky jsou potřebné k identifikaci predispozice k určitému onemocnění. Například reakce Schicka v diagnóze záškrtu nebo reakce Dicka při určování rizika vzniku šarlatové horečky.

Provokativní testy

Používají se k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy po kožních testech. Existují situace, kdy výsledek ADP neodpovídá historii nemoci a staví lékaře do strnulosti. Chcete-li tento problém konečně vyřešit, proveďte další výzkum.

Existuje několik typů provokativních testů, mezi nimi i nosní test. Je nezbytná pro diagnostiku alergické rýmy.

Několik kapek kontrolní tekutiny se podá pacientovi v obou nozdrách. Osoba může pociťovat zhoršení nosního dýchání, kýchání, nepohodlí nebo mírné brnění v nosních průchodech. Tyto příznaky indikují pozitivní testovou reakci. Pokud se reakce nevyskytne - lékař zvýší dávku a monitoruje reakce pacienta.

Test spojivek se používá k diagnostice pollinózy a konjunktivitidy. Za prvé, lékař provádí manipulaci s kontrolní látkou a teprve po předběžném testování na alergen. Instikuje se do pacientova spojivkového vaku (oblast dolního víčka) a čeká na reakci. Svědění, slzení nebo zarudnutí znamenají pozitivní výsledek testu.

Dalším typem provokativního testu je inhalační test. Je nutné potvrdit bronchiální astma. Roztok alergenu se nastříká aerosolem. Pokud je vzorek pozitivní, pak je životaschopnost plic výrazně snížena, což vede k bronchospasmu. Lékaři jej musí okamžitě zastavit speciálními léky.

Pro diagnostiku fyzických alergií se také používají provokativní testy. Například studený test pomáhá identifikovat chronickou kopřivku. K tomu připevněte k tělu kus ledu po dobu 10 minut. S pozitivní reakcí na dermis se vyvíjí puchýř.

Eliminační testy

Jedná se o nejjednodušší, ale trvanlivou metodu diagnózy, která se používá pro potravinové alergie. Je dostačující, aby pacient dočasně vyloučil podezřelý alergen z potravy. Nejčastěji se tato metoda používá v dětství, pokud rodiče nemohou identifikovat příčinu alergické reakce u dítěte.

Časový rámec pro eliminační vzorky se pohybuje od 7 do 12 dnů u prvního potravinového produktu. V době diagnózy by si měl vést potravinový deník, všimnout si celkového zdravotního stavu, reakce těla na změnu stravy.

Krevní test (stanovení imunoglobulinového IgE)

Živý organismus produkuje specifické proteinové molekuly v reakci na příjem alergenu. Tyto proteinové molekuly se nazývají protilátky nebo imunoglobuliny E (IgE). Imunitní systém produkuje protilátky pro výpočet a zničení patogenu. Může se zdát, že tělo je vybaveno ideálním systémem ochrany, ale není to tak. V boji s alergenem molekuly bílkovin ničí buňky vlastního organismu, což způsobuje alergickou reakci.

Pro každý alergen existuje určitý typ imunoglobulinu E. Krevní test určuje koncentraci / typ IgE, což indikuje specifickou dráždivost.

Jak se provádí krevní test? Především specialista bere krev ze žíly, urychluje ji v odstředivce, poté přidává do séra nezbytné alergeny nebo jejich kombinaci. Provokatér a vhodná protilátka tvoří imunitní komplexy, které jsou viditelné ve výsledcích studie. Pro manifestaci lékařů používejte reagencie. Po této studii je pacientovi podán individuální seznam potenciálně nebezpečných alergenů.

Jako preventivní opatření může pacient provést test ke stanovení celkové hladiny protilátek. Tato diagnóza je zaměřena na kvantitativní, nikoli kvalitativní ukazatel. Laboratorní asistent vypočte koncentraci imunoglobulinu v krvi pacienta a porovná získané údaje s normou (v závislosti na věku). Míry nadměrné dávky indikují silný vnitřní alergen, který vyžaduje další diagnostiku a léčbu.

Test pro stanovení celkové hladiny protilátek je vhodný pro děti do 3 let, pro pacienty s exacerbací jakýchkoli chronických patologií a pro lidi, kteří užívají antihistaminika.

Možné komplikace

Komplikace se mohou lišit v závislosti na jednotlivých ukazatelích těla a typu diagnózy. Kožní testy jsou považovány za nejjednodušší, nejekonomičtější a nejpřijatelnější způsob identifikace individuální přecitlivělosti. Nejsou však bez vedlejších účinků. Po 6 hodinách po zavedení alergenu se může vyvinout zpožděná hypersenzitivita (HRT). Celková doba trvání stavu je od 6 do 24 hodin.

Hypersenzitivita - zvýšená citlivost těla na specifickou látku. Tento stav je kategorizován jako zbytečně nežádoucí, protože přecitlivělost má závažný vliv na imunitu. Tento jev vyvolává dlouhodobé poškození tkáně v místě injekce alergenu. Kromě toho může dojít k obecné citlivosti organismu nebo vzniku nové alergie.

Negativní reakce se mohou vyvinout jak z lékařských chyb (ignorování asepsy), tak ze specifické reakce těla. Dokonce i minimální dávka alergenu může způsobit angioedém nebo anafylaktický šok. Pro ochranu pacienta je diagnóza prováděna pod dohledem zdravotnického personálu.

Angioedém nebo angioedém - zvýšení (otoky) obličeje, části nebo končetin. Anafylaktický šok je okamžitá alergická reakce. Při opětovném zavedení alergenu se lidské tělo stává co nejcitlivějším. V 10-20% případů je to smrtelné.

Obecně se ADF považuje za bezpečný postup. Její technika je jednoduchá a přímočará a ve vzácných případech se vyskytují komplikace. Hlavní je vybrat si centrum kvality pro testování a striktně dodržovat doporučení lékaře. Pravidelně sledujte stav těla a buďte zdravý!

Alergické diagnostické testy

Alergické diagnostické testy jsou vysoce specifickou a citlivou metodou pro diagnostiku alergických a infekčních onemocnění v patogenezi, u které převažuje alergická složka. Vzorky jsou založeny na lokální nebo obecné reakci senzibilizovaného organismu v reakci na podávání specifického alergenu.

Alergické diagnostické testy mají zvláštní význam v diagnostice alergických onemocnění, protože stanovení alergenu nebo skupiny alergenů, které způsobily stav přecitlivělosti, dále umožňuje, aby tyto alergeny byly použity pro desenzibilizaci těla, což je nejspecifičtější a nejslibnější léčba alergických onemocnění.

V diagnostice alergických onemocnění v procesu sběru anamnézy se izoluje očekávaná skupina alergenů, která by mohla způsobit přecitlivělost pacienta. Alergické diagnostické testy se provádějí s těmito alergeny mimo akutní fázi onemocnění. Souběžně se zavedením alergenů injikovaly kontrolní roztoky - rozpouštědlové alergeny a fyziologický roztok.

Použijte kožní a provokativní alergické diagnostické testy.

Kožní testy jsou nejbezpečnější a nejjednodušší typ alergických diagnostických testů. V závislosti na způsobu zavádění alergenu se používají aplikace, skarifikace a intradermální testy.

Aplikační testy se používají v případě přecitlivělosti na jednoduché chemikálie (benzen, benzín atd.), Některé léky (jód, novocain atd.) U pacientů s kontaktní dermatitidou.

Na neporušenou oblast kůže předloktí, zad nebo břicha se aplikuje kus gázy navlhčený roztokem alergenu (v koncentraci, která nezpůsobuje podráždění kůže u zdravých lidí) a 20 minut se lepí lepící páskou. Výsledek se vyhodnocuje po 20 minutách, 12 a 24 hodinách po aplikaci alergenu. Vzhled na kůži v místě kontaktu s alergií na alergen a edém indikuje přítomnost přecitlivělosti na tento alergen.

Testy skarifikace se používají v případě přecitlivělosti na pyly, domácí a epidermální alergeny u pacientů s sennou rýmou, astmatem, alergickou rýmou, kopřivkou a angioedémem. Alergen a kontrolní roztoky jsou aplikovány na kůži palmové strany předloktí. Samostatný děrovač pro každý alergen nese paralelní škrábance každou kapkou. Po 20 minutách a 24 hodinách se vzorky vyhodnotí. Vývoj edému v zóně skarifikace naznačuje pozitivní reakci.

Intrakutánně se injikuje tuberkulinová stříkačka s 0,01 až 0,1 ml roztoku alergenu. Při vývoji urtikárového blistru 15 až 20 minut po injekci je reakce pozitivního okamžitého typu. Vzhled v místě injekce hyperemické zóny s infiltrací za 24-48 hodin. označuje pozitivní reakci opožděného typu.

Některé alergeny (penicilin a jiná antibiotika) při testování u pacientů s přecitlivělostí na ně mohou způsobit závažné komplikace (šok) během skarifikace a zejména intradermálních testů. Pro stanovení citlivosti na tyto alergeny je lepší použít pasivní hypersenzitivní reakci podle Prausnitz-Küstnera. Pacientovi s alergií na antibiotika se podává sérum obsahující protilátky. Pasivně senzibilizujte oblast kůže zdravého člověka, intrakutánně injikujte pacientovi sérum. Po 24 hodinách se do místa sérové injekce vstříkne alergen. Zčervenání této oblasti kůže zdravého člověka naznačuje, že pacient má protilátky specifické pro sledovaný alergen.

V přítomnosti zvýšené citlivosti zpožděného typu se pasivní přenosová reakce provádí se suspenzí lymfocytů pacienta.

Provokativní testy se používají v případech, kdy údaje alergické historie neodpovídají výsledkům kožních testů. Provokativní testy jsou nejpřesnější v diagnostice alergických onemocnění. Použijte nosní, spojivkové, inhalační a jiné provokativní testy.

Nosní test se používá v diagnostice alergické rýmy. Kapátko se pipetuje do obou polovin nosu s 2-3 kapkami kontrolní tekutiny. Při absenci reakce se zahájí studie se zvyšujícími se koncentracemi alergenu. Při obtížích s nosním dýcháním, kýcháním, rýmou, je test považován za pozitivní.

Konjunktivní test se používá v diagnostice pollinózy se symptomy konjunktivitidy. Po předběžném testu s kontrolním roztokem se alergen pipetuje do dolního spojivkového vaku. Zčervenání, slzení a svědění očních víček jsou příznaky pozitivní reakce.

Inhalační test se používá při diagnostice bronchiálního astmatu. Alergenový roztok se podává pacientovi s aerosolovým dávkovačem. S pozitivním testem se kapacita plic snižuje o 10%, vyvíjí se bronchospasmus, který je zmírněn bronchodilatátory. Při použití provokativních vzorků se berou v úvahu i pozdní reakce.

Studený test se používá v diagnostice chronické recidivující urtikárie. Kousek ledu je fixován na kůži předloktí po dobu 3 minut bandáží. Pokud je pozitivní, po 10 minutách po odstranění ledu se na kůži vytvoří urtikárový blister.

Teplotní test se používá v diagnostice kopřivky. Zkumavka s horkou vodou (t ° 40 - 42 °) se umístí na 10 minut na kůži dlaňového povrchu předloktí. Pozitivní reakce je charakterizována tvorbou urtikárového blistru v místě kontaktu.

Alergické diagnostické testy se také používají při diagnostice některých infekčních a parazitárních onemocnění zahrnujících alergickou senzibilizaci organismu. V diagnóze tuberkulózy (viz) se používá Pirquetův test skarifikace a intradermální test Mantoux. Jako alergen používal ředění suchého čištěného tuberkulínu. V diagnóze brucelózy (viz) byl použit intrakutánní test Byurne. Alergen je roztok brucellinu, který obsahuje antigenní sadu tří různých patogenů brucelózy. V diagnóze echinokokózy (viz) byl použit intrakožní test Kasoni. Alergen je extrakt z obsahu močového měchýře echinococcus. V diagnostice tularemie (viz) se používá intrakutánní test s tularinem - suspenzí bakterií zabitých teplem. Při diagnostice dyzentérie (viz) aplikujte test s Tsuverkalovem dysenterinem.

Alergické diagnostické testy jsou diagnostické reakce, které odhalují stav přecitlivělosti organismu na odpovídající alergeny.

Senzibilizovaný organismus reaguje na zavedení alergenu s neobvyklou reakcí lokální nebo obecné povahy, jehož stupeň je dán druhem a individuálními vlastnostmi organismu, vlastnostmi alergenu a metodami jeho podávání (viz Alergie, Anafylaxe). Alergický stav se vyskytuje u řady infekčních onemocnění (tuberkulóza, brucelóza, pneumokoková pneumonie, sopľavka, toxoplazmóza atd.). Diagnostická hodnota alergických testů je dána jejich specifičností, citlivostí a bezpečností pro osobu nebo zvíře. Alergický stav nastává někdy po nástupu infekce, což je třeba vzít v úvahu při nastavování alergických vzorků. Diagnostická hodnota alergických testů spočívá v tom, že mohou být použity k identifikaci atypických a chronických případů onemocnění, kdy je obtížné stanovit diagnózu na základě klinických mikrobiologických údajů. Vzhledem k tomu, že alergický stav těla přetrvává dlouho po onemocnění, mohou být alergické diagnostické testy také použity pro retrospektivní diagnózu.

Alergické diagnostické testy byly nejčastěji používány pro tuberkulózu. Jako alergen se používá frakce Mycobacterium tuberculosis, zvaná tuberkulin (viz). Při subkutánním podání tuberkulínu dochází k obecné reakci (prudký nárůst teploty) a je také možné aktivovat infekci tuberkulózy, proto subkutánní metoda nenašla uplatnění v lékařské praxi. Ophthalmorrhea Calmette - Wolff-Eisner, který spočívá v aplikaci 1% roztoku tuberkulínu na spojivku oka, nešíří se ani. Obě tyto metody se používají ve veterinární medicíně. V lékařské praxi je široce používán kožní test s tuberkulinem, Pirkeho reakce a intrakutánní Mantoux reakce.

V Pirkeově reakci se na kůži střední třetiny ohybového povrchu předloktí aplikuje kapka neředěného Koch tuberkulinu a kapka kontrolního roztoku je o něco nižší (fyziologický roztok s odpovídajícím obsahem tuberkulinu ve fenolu). Potom se v místě kapiček kůže rozdrtí na 5 mm bez porušení krevních cév. Po absorpci tuberkulínu se jeho přebytek odstraní gázou. Intenzita reakce se odhaduje na 48-72 hodin. největší papuly, které se vyskytly v místě aplikace tuberkulínu (barevná tabulka, obr. 2). Pozitivní reakce Pirke naznačuje, že tělo je infikováno Mycobacterium tuberculosis. V raném dětství ukazuje nejen přítomnost patogenu, ale i klinické onemocnění. Relativně nízká citlivost Pirkeho reakce s negativními výsledky vyžaduje výrobu dalšího alergického diagnostického testu - Mantouxovy reakce, který obvykle doplňuje vzorek Pirca a provádí se intradermálním podáním 0,1 ml zředěného starého tuberkulínu nebo jeho purifikované proteinové frakce. Pozitivním výsledkem je vzhled za 48-72 hodin. papuly o průměru nejméně 5 mm (barevná tabulka, obr. 1). Při stanovení reakce Mantoux je třeba mít na paměti, že pozitivní reakce může být u dětí očkovaných proti tuberkulóze. Přítomnost infekce tuberkulózou může indikovat pouze pevně pozitivní opakované reakce.

Alergický diagnostický test na brucelózu navrhl Byrne (E. Burnet). Brucellin se používá jako alergen - filtrát měsíční kultury bujónu brucella zabitý zahříváním na teplotu t80 ° C po dobu 1 hodiny. Vzorek se umístí intrakutánně. Účetnictví se provádí po 24 hodinách. Pozitivní reakce se objeví po 6-8 hodinách. a je exprimován v otoku, bolesti a zarudnutí v místě alergenu. Reakce Byrne je citlivá a specifická. Pozitivní výsledek je pozorován od 8. do 9. dne onemocnění a dlouho po zotavení. Negativní odpověď, která neindikuje žádnou alergii, nevylučuje onemocnění.

Alergické diagnostické testy na tularemii byly navrženy LM Kateneverem a kol. Tularinový alergen je suspenze bakterií zabitých při 70 ° C ve fyziologickém roztoku glycerolu. Alergický diagnostický test s tularinem se provádí intradermální injekcí 0,1 ml léku. Zvažte reakci po 24-48 hodinách. Pokud pozitivní výsledek v místě zavedení alergenu vidíte otok a hyperémii. Při testování s možnými vedlejšími účinky tularinu: zhoršení zdraví, lymfadenitida, horečka. Reakce je specifická a objevuje se od 5. místa. den nemoci. Stejně jako u testu s brucellinem může být test s tularinem po onemocnění dlouhodobě pozitivní. Negativní odpověď nevylučuje infekci.

Alergické diagnostické testy se mízou se provádějí za použití maleleinového alergenu, což je suspenze bakterie staré 4–8 měsíců staré ve 4% glycerolovém bujónu. Reakce je nastavena metodou kůže podobnou vzorku Pirka. Ve veterinární praxi se používá ophthalmore reakce.

Kasoniho reakce je alergický diagnostický test na echinokokózu. Alergen je sterilní filtrát kapaliny echinokokového močového měchýře z echinokoku plic nebo jater skotu.

Zkouška se provádí intradermálně. Pozitivní reakce, která nastane po 20 minutách, je vyjádřena výskytem bělavé bubliny obklopené širokou hyperemickou zónou ve formě konfluentních ostrovů. Po 24-48 hodinách dochází k pozdní reakci ve formě infiltrátu.

Alergické diagnostické testy

Obecná charakteristika postupu

Kde mohu podstoupit testy alergie

Příprava postupu

Máte-li pochybnosti o přesnosti výsledků ADF - objednejte si přezkoumání v soukromém zdravotnickém centru nebo v obchodní laboratoři.

Před provedením alergických testů musíte:

přestat užívat léky (včetně antihistaminik) 3-4 dny před diagnózou;
odmítnout pít alkohol 2-3 dny před porodem;
zastavit kontakt s domácími zvířaty nebo pouličními zvířaty (od koček a psů až po plazy);
vyhnout se nadměrné fyzické námaze, aby stav těla neovlivnil výsledky;
před návštěvou lékaře, pokud je před diagnózou zaznamenán prudký pokles zdravotního stavu, oznamte svému lékaři všechny příznaky nachlazení.

Děti do 3 let tráví pouze krevní test. Pokud se u kojence projeví alergická reakce, není třeba diagnostikovat krev.

V dětské krvi jsou přítomny mateřské protilátky, které jsou přijímány mlékem. Rozhodnutí o nejbezpečnější a nejinformativnější metodě vyšetření provádí lékař.

Indikace a kontraindikace ADF

exacerbace jakékoliv chronické patologie;
dekompenzované stadium astmatu;
akutní stadium infekčního procesu;
autoimunitní onemocnění;
zvýšené riziko anafylaktických reakcí;
duševní poruchy;
těhotenství / laktace;
věk do 3 let;
první dny menstruačního cyklu (stav hormonálních hladin může ovlivnit přesnost výsledků).

Typy diagnostiky

Kožní testy

Provokativní testy

Existuje několik typů provokativních testů, mezi nimi i nosní test. Je nezbytná pro diagnostiku alergické rýmy.

Eliminační testy

Krevní test (stanovení imunoglobulinového IgE)

Pro každý alergen existuje určitý typ imunoglobulinu E. Krevní test určuje koncentraci / typ IgE, což indikuje specifickou dráždivost.

Test pro stanovení celkové hladiny protilátek je vhodný pro děti do 3 let, pro pacienty s exacerbací jakýchkoli chronických patologií a pro lidi, kteří užívají antihistaminika.

Možné komplikace

ALERGICKÉ DIAGNOSTICKÉ ZKOUŠKY

ALERGY DIAGNOSTICKÉ TESTY (řecké allo - jiné a ergon - akce) - metody diagnostiky alergických onemocnění a onemocnění s alergickou složkou v patogenezi. Vzorky jsou založeny na lokální nebo obecné reakci senzibilizovaného organismu v reakci na podávání specifického alergenu.

V diagnostice alergických onemocnění v procesu sběru anamnézy se izoluje očekávaná skupina alergenů, která by mohla způsobit přecitlivělost pacienta. Alergické diagnostické testy se provádějí s těmito alergeny mimo akutní fázi. Aplikujte kožní, provokativní a eliminační alergické diagnostické testy.

Kožní testy (viz) - nejbezpečnější a nejjednodušší typ alergických diagnostických testů, v závislosti na způsobu podávání alergenu, jsou aplikace, skarifikace a intradermální testy.

Aplikační testy se používají pro přecitlivělost na jednoduché chemikálie, některé léky u pacientů s kontaktní dermatitidou.

Testy skarifikace se používají v případě přecitlivělosti na pyly, domácí a epidermální alergeny u pacientů s sennou rýmou, astmatem, alergickou rýmou, kopřivkou a edémem Quincke.

Intradermální testy se používají v případě přecitlivělosti na bakteriální a plísňové alergeny u pacientů s bronchiálním astmatem, chronickou recidivující kopřivkou a infekčními chorobami. Tyto vzorky jsou 100krát citlivější než skarifikace, ale méně specifické a dávají více komplikací. Je třeba mít na paměti, že některé alergeny (penicilin a jiná antibiotika) při podávání alergických diagnostických testů pacientům s přecitlivělostí na tyto léky mohou způsobit závažné komplikace (šok) při provádění skarifikace a zejména intradermálních vzorků. Někdy se používá pro diagnózu Prausnitsa-Kuestnerova reakce (viz).

Alergické diagnostické testy kůže se také používají při některých infekčních a parazitárních onemocněních doprovázených alergickou senzibilizací těla. V diagnostice tuberkulózy se používá Pirqueův test skarifikace a intradermální test Mantoux (viz Tuberkulinová diagnóza). V diagnóze brucelózy se používá intrakutánní Burne test; Alergen je roztok brucellinu obsahující antigenní sadu tří různých původců brucelózy. Při diagnóze echinokokózy aplikujte Kasoniho intrakutánní test. Alergen je extrakt z obsahu močového měchýře echinococcus. Pokud se v místě injekce alergenu objeví pozitivní reakce, vyvíjí se zánětlivá reakce s hyperemií a edémem. V diagnóze tularemie se v diagnóze dyzenterie používá intrakutánní test s tularinem (usmrcený suspenzí bakterií), což je test s dysenterinem Tsuverkalov. Některé vzorky se používají k identifikaci náchylnosti k infekčním onemocněním: Dickova reakce v diagnóze šarlatové horečky, Schickova reakce v diagnóze záškrtu.

Provokativní testy (viz) se používají v případech, kdy údaje z historie alergie neodpovídají výsledkům kožních testů. Provokativní testy jsou nejpřesnější v diagnostice alergických onemocnění. Existují nasální, spojivkové, inhalační a jiné provokativní testy.

Nosní provokativní test se používá v diagnostice alergické rýmy: kapátko se pipetuje do obou nozder 2-3 kapkami kontrolní tekutiny; v nepřítomnosti reakce zahájit studii se zvyšujícími se koncentracemi alergenu; je-li nosní dýchání obtížné, kýchání, rinorea, test je považován za pozitivní.

Test spojivek se používá v diagnostice pollinózy se zánětem spojivek: po předběžném testu s kontrolním roztokem se alergen nalije do dolního spojivkového vaku; zarudnutí, slzení a svědění očních víček jsou příznaky pozitivní reakce. K diagnostice bronchiálního astmatu se používá inhalační test: pacientovi se podává roztok alergenu s aerosolovým dávkovačem: s pozitivním testem se snižuje kapacita plic a vyvíjí se bronchospasmus, který je uvolněn bronchodilatátory. Při použití provokativních testů se berou v úvahu pozdní reakce.

Provokativní testy se také používají při diagnostice fyzických alergií (viz Alergie). Studený test - v diagnóze chronické recidivující urtikárie: kus ledu je fixován bandáží; s pozitivním výsledkem, 10 minut po odstranění ledu, se na kůži tvoří urtikárový blister. Teplotní test se používá k diagnostice urtikárie: zkumavka s horkou vodou (t ° 40-42 °) se umístí na 10 minut na kůži dlaňového povrchu předloktí. Pozitivní reakce je charakterizována tvorbou urtikárového blistru v místě kontaktu.

Eliminační testy (viz) platí především u potravinových alergií. Základem je vyloučení zamýšleného alergenu z potravy.

Bibliografie: Adrianova N. V. a Titova S. M. Allergy, M., 1970; Moderní praktická alergologie, ed. A. D. Ado a A. A. Polner, M., 1963.

Alergický test scanword

Alergické diagnostické testy. Alergické diagnostické testy (ADP) při infekčních onemocněních zahrnují reakce organismu senzibilizovaného jedním nebo jiným patogenem na zavedení odpovídajícího (specifického) alergenu.

Ve veterinární medicíně se používají oční, intradermální a subkutánní alergické testy.

Test oční alergie se obvykle provádí pomocí očních pipet. Před použitím se pipety sterilizují varem, pro každé zvíře se použije samostatná pipeta. Alergen (3-4 kapky) se injikuje na spojivku jednoho z očí v oblasti třetího století. Test na oční alergii se provádí pouze na zdravých očích (nezměněná spojivka). Nemůžete dát vzorek, i když je zvíře postiženo, alespoň jedno oko.

Před a po podání alergenu zvířeti si vědec otírá ruce ručníkem navlhčeným v dezinfekčním roztoku (obvykle ve 3% fenolu). Výsledky studie se berou v úvahu zkoumáním spojivky otevřeného oka každé 3 (3, 6, 9, 12) a 24 hodin po podání alergenu.

Pozitivní reakce je charakterizována zarudnutím a otokem spojivky, hojným vylučováním hnisavého nebo mukopurulentního exsudátu.

Při provádění očního testu je nutné místnost dobře větrat a zamezit hromadění plynů (čpavku, sirovodíku) v ní, prachu a jiných látek, které dráždí oči.

Tento test je častěji používán u koní s žláz, méně často u skotu s tuberkulózou a ještě vzácněji u jiných onemocnění.

Nejběžnější je intradermální test alergie. Se zdánlivou jednoduchostí jejího tvrzení je to vlastně velmi „jemná“ reakce, která vyžaduje maximální pozornost. Místo podání léku je uvedeno v návodu k použití alergenu pro každý živočišný druh. U skotu a koní se do středu krku vstřikuje alergen, lépe na hranici střední a dolní třetiny krku; pro ovce, ocasní ocas, v očním víčku nebo z vnitřního povrchu stehna; prasata - u základny ucha od vnějšího povrchu; ptáci - vousy; psi, opice, kožešinová zvířata - v oblasti stehna nebo lokty; norka - v horním víčku; velbloudi - v horní třetině břicha.

Před zavedením tuberkulinu musí být vlasy odříznuty. Zkušenosti ukazují, že je nejvhodnější je vyříznout ve formě dvou proužků o šířce 2 cm, které jsou uspořádány kolmo k sobě, a do středu průsečíku proužků by měl být vložen tuberkulin. Před zavedením kůže otřete desinfekčním roztokem. Kapalina použitá k tomuto účelu musí nejprve dobře rozpustit a odstranit mastnotu a nečistoty; za druhé, mají baktericidní vlastnosti; zatřetí, nejednejte dráždivě na kůži a nakonec rychle usušte. Proto pro tyto účely platí 70 ° ethylalkohol (obvykle hydrolytický). Nevýhodou tohoto dezinfekčního roztoku je, že pomalu schne, v důsledku čehož musí být alergen vstřikován do mokré kůže, což způsobuje, že ruce výzkumníka se rychle zašpiní.

Den před tím, než ADP provede klinické vyšetření zvířat a doplní jejich inventář. Všechna hospodářská zvířata, která nejsou předmětem výzkumu, jsou označena a pak v zákoně uveďte důvod, proč zvíře nebylo vyšetřeno. Současně se připravují nástroje (obr. 8, 9), léky a alergen. Pro intradermální testy se často používají stříkačky se dvěma injekčními stříkačkami a speciální jehly. Injekční stříkačky se kontrolují z hlediska vhodnosti, přičemž se věnuje pozornost tomu, jak dobře je píst lapán na válec, jak jsou jehly umístěny na injekční stříkačce a jak jezdec pracuje. Předpřipravte také potřebné množství 70 ° alkoholu, 3% roztok fenolu, 5% roztok alkoholu jódu (v případě mechanického poškození člověka), několik ostrých nůžek Cooper, vatu, přípravky pro zvířata. Chcete-li změřit tloušťku záhybů kůže, musíte mít cutimetr nebo posuvné měřítko.

Pro intradermální podávání alergenů byly nedávno navrženy bezjehlové injektory, které usnadňují práci výzkumného pracovníka a dramaticky zvyšují produktivitu práce, protože jejich použití eliminuje potřebu pomocných pracovníků.

Když vezmeme v úvahu reakci na intradermální podání alergenu, především celkové vyšetření zvířete a pečlivé prohmatání kůže v místě injekce alergenu, aby se určila přítomnost zahuštění kůže, intenzita zánětlivého procesu, jako je zvýšení lokální teploty, velikost a povaha edému (rozlité, tupé nebo husté, omezené). Pak změřte tloušťku kožního záhybu a velikost edému vodorovně a svisle. Je třeba mít na paměti, že velikost a povaha edému někdy závisí na tom, do které vrstvy kůže je alergen vstřikován. Například se zavedením alergenu do hlubších vrstev kůže je edém často silně rozšířen na velké ploše, zatímco ztluštění kožního záhybu zůstává nevýznamné. Při suché, nedostatečně elastické kůži, naopak velmi často je zánětlivý edém hustý a ostře ohraničený.

Posouzení reakce a načasování opětovného zavedení alergenu se stanoví na základě rozsáhlých zkušeností: jednorázové injekce alergenu. V případech, kdy se používá dvojité podání, je alergen znovu zaveden po 72 hodinách, je však nutné vědět, že senzibilizace, která se vyskytne u infikovaných zvířat po prvním podání alergenu, přetrvává poměrně dlouhou dobu, a pokud z nějakého důvodu nebyl alergen znovu zaveden po 72 hodinách. To lze provést později, protože přecitlivělost senzibilizované oblasti kůže přetrvává nejméně pět dní po první injekci.

Existují určité zvláštnosti v nastavení intradermálního testu u prasat: prasata reagují na zavedení alergenu rychleji a často mají strupovitost a dochází k nekróze kůže.

Test na subkutánní alergii se používá v diagnostice sopky a některých dalších infekčních onemocnění. Reakce na zavedení alergenu je zohledněna měřením tělesné teploty a palpací místa injekce alergenu. V posledních letech se tento test používá velmi zřídka.

Alergie a její projev. Alergie jsou běžně chápány jako změněná reaktivita těla, která se projevuje narušením celkového průběhu obecných nebo lokálních reakcí, častěji při opakovaném požití látek zvaných alergeny. Tyto reakce mohou být normální - normergie, zvýšená hypertenze, snížená hypoergie. Mohou chybět - anergie.

Ochorení organismu je hyperreální zánět u alergií, a proto by měl být vždy spojen s relativní imunitou. Posílení hyperergické reakce se často objevuje paralelně s aktivním rozvojem onemocnění a šířením procesu, určujícím nepříznivou prognózu onemocnění.

Alergen není toxin, takže projev alergické reakce závisí jen na dávce. V mnohem větší míře je určován stavem mikroorganismu a limitem jeho reaktivity.

Alergické reakce mohou být za určitých podmínek sníženy nebo zhoršeny. K oslabujícím faktorům patří: 1) mnoho infekčních a neinfekčních onemocnění, zejména akutních; 2) těžký průběh infekce v těle; 3) nedostatek vitaminu; 4) nemoc v séru; 5) onemocnění jater; 6) dystrofie; 7) suchá křehká kůže; 8) hojné sluneční světlo; 9) těhotenství; 10) hladovění proteinů; 11) terapeutická opatření a zavedení různých léčiv do těla.

Zvýšená alergická reaktivita a dokonce i výskyt reakcí u neinfikovaných zvířat je pozorován u některých typů metabolických poruch, přítomnosti hnisavých procesů v těle, po použití určitých vakcín, přidávání látek jako adrenalin, thyroidin atd. Do alergenu. histaminu a řady dalších látek.

Alergické reakce se vyvíjejí odlišně v různých tkáních a orgánech. Například alergická reakce může nastat při kožním testu, ale není přítomna, když oko a podkožní alergen a naopak.

Alergický stav v těle zvířete může být infekčního původu, způsobený účinky na organismus zvířete různých typů bakteriálních, plísňových a virových antigenů. Je třeba mít na paměti, že všechny mikroorganismy, které mohou způsobit senzibilizaci mikroorganismu, mohou být patogenní i nepatogenní.

ADP jsou široce používány ve veterinární praxi pro takové infekční nemoci, jako je sopka, tuberkulóza, brucelóza, paratuberkulóza. Vývoj ADP u jiných onemocnění, zejména virových, stále probíhá.

Diagnostické alergeny používají látky obsahující odpadní produkty usmrcených mikroorganismů a jejich složek.