Hlavní Léčba

Případy a testy / Odpovědi / Alergická onemocnění kůže1

1. Dermatitida je zánětlivý proces v kůži, který vzniká v důsledku přímého působení zvenčí na dráždivé látky (teplo, světlo, zářivá energie) nebo chemické látky (žíraviny, kyseliny, zásady) původu. Toxikodermie je akutní zánět kůže, ke kterému dochází pod vlivem alergenu, toxického nebo toxicko-alergického faktoru, který vstupuje do těla zažívacím traktem, respiračním traktem nebo injekcí. Provokující látka nespadá na kůži, ale proniká do ní spolu s průtokem krve - hematogenní. Ekzém je zánětlivé onemocnění povrchových vrstev kůže, doprovázené polymorfismem (odrůdou) primárních a sekundárních vyrážek a tendencí k relapsu.

2. Dermatitida. Etiologické faktory. Mechanické podněty: vysoká a nízká teplota, elektrický proud, ultrafialové paprsky, ionizující záření. Pro chemické látky: různé chemické látky. látky, které jsou rozšířené na pracovišti av každodenním životě, včetně léčiv, a také obsaženy v rostlinách. Patogenetické faktory. Charakteristickým je vývoj kongestivní hyperémie, infiltrace, lichenizace, hyperkeratózy. Někdy proces končí atrofií kůže. Omezeno na oblast kůže ovlivněnou podnětem, bez tendence k perifernímu zvýšení zaostření a jeho šíření; po ukončení působení agenta zánětlivý proces ustupuje a ve většině případů je zcela vyřešen sám. Polymorfismus zesiluje, ztrácí se jasnost hranic. proces, který se šíří po celém obvodu, se začínají objevovat léze nejen v místech kontaktu s podnětem, ale také v jiných oblastech kůže, především symetricky. V oblastech vzdálených od primárního zaměření se často vyvíjí sekundární alergické vyrážky a tento proces trvá průběžně. Klasifikace. Neexistuje obecně uznávaná klasifikace dermatitidy; Doporučuje se klasifikovat dermatitidu podle etiologických příznaků. I. Dermatitida z fyzikálních faktorů.1. mechanická nebo traumatická dermatitida: a) opotřebení, b) kalus, c) intertrigo.2. dermatitida z aktinických (radiačních) účinků: a) sluneční dermatitida, b) dermatitida z umělých světelných zdrojů, c) dermatitida z ionizujícího záření (synonyma: radiační dermatitida, rentgenová dermatitida, radiační dermatitida). 3. dermatitida z elektrického proudu. 4. dermatitida z vysoké a nízké teploty: a) popáleniny, b) horečka, c) omrzliny. Ii. dermatitida z chemických faktorů. Iii. dermatitida z rostlin. Toxicodermia. Tyto faktory. Zpětná vazba alergenu vvodennogo do organismu (některé potraviny, léky častou příčinou toxicoderma jsou tyto léky: antibiotika (penicilin, streptomycin, chloramfenikol, neomycin, tetracyklin, atd.), Sulfa léky (norsulfazol, sulfadimezin a d) vitamíny.. skupiny B (B1, B.)12) a další, patogenetické faktory. Zánětlivé skvrny různých tvarů a velikostí různých odstínů červené jsou uspořádány rozptýlené po celé kůži, obvykle symetricky. V závažných případech se skvrnitá vyrážka spojuje, což vede k tvorbě oblastí erytémové difúzní povahy. Na erytematózním pozadí se mohou objevit urtikariální vyrážky, puchýře a puchýře s průhledným obsahem různé velikosti, které po otevření a sušení tvoří erozi a kůry. Po regrese erupcí se vyvíjí hyperpigmentace. Sulfonamidová léčiva často způsobují vznik trvalého fixního erytému. Klasifikace. Na etiologickém faktoru: 1. Drug, 2. Jídlo, 3. Professional, 4. Autointoxication. Ekzém. Etiologické faktory. Při vývoji ekzémů se předpokládá úloha různých exoalergenů: u skutečného ekzému, potravinových alergenů a rostlinných alergenů; s mikrobiálními a mykotickými ekzémy - mikrobiálními alergeny a plísňovými alergeny; s kontaktním ekzémem - chem. alergeny, rostliny míz, léky. Patogenetické faktory. Patogeneze není dobře známa. Předkládají se dvě hypotézy pravého ekzému: imunologické, podle něhož ekzematózní proces vzniká v důsledku alergie organismu na různé alergeny u jedinců s dědičnou predispozicí a dysfunkcí buněčné imunity a teorie vegetativní nerovnováhy v kůži (blokáda adrenergních P-receptorů). Patogeneze mikrobiálního a mykotického ekzému je spojena s alergiemi na houby a mikroby. Kontaktní profesionální ekzém je charakterizován rozvojem hypersenzitivity zpožděného typu. Klasifikace. Rozlišuji následující formy ekzému: 1. Idiopatická (pravdivá) 2. Mikrobiální 3. Děti 4. Seborrheická 5. Profesionální 6. Posttraumatická.

4. Principy léčby dermatitidy. Především je nutné eliminovat účinek dráždivého faktoru, aby se zabránilo dalším kožním lézím. Hypoalergenní dieta zlepšuje stav kůže, a to jak u alergických, tak u jiných typů dermatitidy. K odstranění svědění, snížení infiltrace a otoků jsou předepsány antihistaminika. V případě potřeby předepsat detoxikační terapii. Lokální léčba dermatitidy je použití hormonálních mastí. Prevence dermatitidy. Racionální výživa, osobní hygiena a hygienické standardy v organizaci práce. Principy léčby toxocodermia. Dieta: omezující sůl, sacharidy, extrakty. Zrušení drogy, která způsobila oxidaci. Bohatý nápoj (slabě vařený čaj bez cukru). Laxativa (síran hořečnatý nebo sodný, atd.), Diuretika (furosemid atd.). Hyposenzibilizační: antihistaminika, vitamíny C, R. Hemodez. V těžkých případech s běžnými jevy, kortikosteroidy, hemosorpcí, se používají kardiální prostředky. Zevně: kortikosteroidní masti, krémy, míchané směsi (talkery), aerosolové formy protizánětlivých léčiv. Prevence toxikodermie. Před předepsáním farmakoterapie je nutné pečlivě sbírat alergologickou anamnézu, průběžně sledovat pacienta během léčby a pokud je podezření na nesnášenlivost, okamžitě ji zrušte; Vyvarujte se současného podávání velkých množství léků. Principy léčby ekzémů. Je nutné vyloučit nebo omezit vliv provokujících faktorů. Antiseptické pleťové vody a obklady - jsou nezbytné v tomto stádiu průběhu ekzému, kdy vředy prasknou a otevřou se. V tomto okamžiku je riziko další infekce nejvyšší. Použití antihistaminik. Vitaminová terapie, jak vnitřní, tak lokální, aktivuje proces regenerace buněk. Uvádí se použití glukokortikosteroidů uvnitř a místo v minimální účinné dávce, po zlepšení stavu se postupně snižuje dávka hormonů. Retinol masti se používají topicky. Lokální léčba ekzémů s neotevřenými vesikuly spočívá v aplikaci neutrálních mastí, mluvidel a prášků. Fyzioterapeutické ošetření ekzému. Prevence ekzémů. Dodržujte osobní hygienu, navíc tato opatření jsou prevence infekce sekundárními virovými a bakteriálními infekcemi postihujícími kůži; vyhnout se příliš častým sprchám, při koupeli na změkčování vody a léčebném účinku by měl být do vody přidán odvar z heřmánku, dubové kůry, otrub; vyhnout se přehřátí; vyloučit z dietních alergenů (citrusů, červených bobulí), které mohou způsobit exacerbaci ekzémů, alkoholu, slaných, kořeněných, nakládaných a konzervovaných potravin; vyhnout se kontaktu se syntetickými prášky, aby se zabránilo vzniku alergické reakce; Nenoste spodní prádlo z vlny, syntetických materiálů, flanelels, protože mohou způsobit podráždění kůže.

Diagnóza: Toxicoderma fixní lék.

Odůvodnění: Modrá barva skvrn. Rozmanitost forem skvrn. Pacient vzal sulfa lék na den před výskytem skvrn. Žádná bolest, svědění, atd.

Plán nápravných opatření: Ukončení užívání léku, který způsobil alergii. To by mělo urychlit odstranění toxinů již v krvi z těla. Pro tento účel jsou předepsány objemové infuze disintoxikantů při současném podávání velkých dávek diuretik. Doporučení a profylaxe: Eliminace sulfonamidových preparátů.

Diagnóza: Lyellův syndrom.

Odůvodnění: Míra progrese onemocnění. Zvýšená tělesná teplota. Léze vypadají jako popáleniny 2-3 stupně. Bolest při dotyku. Když se dotknete, je velmi snadné se pohybovat. Pacientka brala antibakteriální léky.

Plán léčebných opatření: Urgentní hospitalizace. Přerušení léčby způsobilo reakci. Injekce velkých dávek kortikosteroidů. Použití metod mimotělní hemokorekce (plazmaferéza, hemosorpce) umožňuje očistit krev od toxických látek. Používejte léky, které podporují ledviny a játra; inhibitory enzymů zapojených do destrukce tkáně; minerály (draslík, vápník a hořčík); léky, které snižují srážení; diuretika; širokospektrální antibiotika. Lokální léčba zahrnuje použití aerosolů s kortikosteroidy, obaly na mokré sušení, antibakteriální vody.

Doporučení a prevence: Vylučujte antibakteriální léčiva. Vždy při předepisování léků je třeba vzít v úvahu předchozí případy alergií na léky.

Odůvodnění: Pacient užíval aspirin. V důsledku toho se na kůži paží, nohou a trupu objevily skvrny červené barvy, které jsou doprovázeny svěděním.

Plán nápravných opatření: Ukončení užívání léku, který způsobil alergii. Přijetí antihistaminik.

Doporučení a profylaxe: Odstranění užívání léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou. Při dalším jmenování léků berte v úvahu existující alergie.

Odůvodnění: Zčervenání kůže. Svědění. Přítomnost mikrovezikul. Pacientka použila prací prášek, který nebyl dříve použit.

Léčebný plán: Tento prášek nepoužívejte. Přijetí antihistaminik. Jmenování vitamínů, sedativ, probiotik a enterosorbentů.

Doporučení a prevence: Nepoužívejte prášek této společnosti.

Diagnóza: Kontaktní dermatitida.

Odůvodnění: Léze je lokalizována pouze v místě kontaktu mezi přezkou pásu a kůží. Zčervenání Vzhled bublin na kůži tekutinou. V případě poškození praskne a na jejím místě se vytvoří erozní formy.

Plán nápravných opatření: Eliminovat dopad razdrozhitel. Použití vodných antiseptických roztoků. Antihistaminika v tabletách (použití mastí není možné kvůli poškození kůže).

Doporučení a prevence: Nenoste pás.

Test alergického onemocnění kůže

Požární testy s odpovědí

Infekční testy s odpověďmi

Kožní onemocnění

Primární morfologický prvek:

Karanténní onemocnění zahrnují:

Onemocnění kůže přenášené přes boty:

Nejpovrchnější povrchová vrstva je:

Antiseptický účinek při externím použití:

Preferenční lokalizace v Sycosis:

Morfologický prvek charakteristický pro kopřivku:

Prioritní problém pro anafylaktický šok:

akutní bolest srdce

Kůže obsahuje látku pod vlivem UFO, která přechází do:

Pro herpes simplex je charakteristický:

puchýře, hnisavé kůry, vředy

+bubliny, eroze, krusty

puchýře, vředy, jizvy

Inkubační doba pro svrab:

Potenciální problém s kopřivkou:

Za účelem včasné diagnostiky použité mikroporie:

Pro léčbu pacientů se svrabem platí:

+Benzylbenzoátová emulze 20%

Psychologický problém psoriázy:

hrozbou ztráty zaměstnání

Hlavní infekce syfilisu

Atypická forma pevného chanteru ve formě

Téměř umístěné lymfatické uzliny po vzestupu tvrdého chancre zvýšení: t

Sekundární morfologický prvek:

Subjektivním příznakem kožních onemocnění je:

Pro sekundární čerstvý syfilis je charakteristický:

Trvání sekundárního období syfilisu

Potenciální fyziologický problém u pacientů s kapavkou:

Prioritní problém nemocných žil. léčba antibiotiky:

Prioritní problém s omdlením:

ztmavnutí očí

U pacientů s kapavkou je narušena fyziologická potřeba:

V primárním období není syfilis u pacientů:

Wassermanova vůle

+roseola na kůži těla

Hlavní léky pro léčbu kapavky:

Z níže uvedených léků je nejběžnější toxikodermie:

Kolik vrstev gázy je zapotřebí k vytvoření krémů:

Atypické formy pevného chanktu ve formě:

Příznak charakteristický pro herpes zoster v počáteční fázi:

+bolesti podél nervových kmenů

Pro léčbu pacientů s ekzémem: t

Pro sekundární syfilis je charakteristická:

Světlé spirochete proniká do lidského těla:

prostřednictvím poškozené kůže a sliznic

dýchacích cest

+neporušenou kůží a sliznicemi

Inkubační doba pro kapavku: t

U přední uretritidy bude zakalená moč se 2-skleněným vzorkem:

+v prvním skle

v obou brýlích

ve druhém skle

žádné brýle

Pro eliminaci nits u pedikulózy se používá:

Pro které z následujících onemocnění dochází svědění?

Povrch pevného shankaru se zpracovává při odebírání materiálu:

furatsilina 1: 1000 roztok

tinktura jódu 5%

Klinické projevy charakteristické pro terciární syfilis:

papuly dlaní a chodidel

hojná kožní vyrážka

Přes boty se přenášejí následující choroby:

S totální uretritidou u mužů bude zakalená moč se 2-skleněným vzorkem:

+v obou brýlích

ve druhém skle

žádná voda z brýlí

Pityriasis versicolor it:

Oblíbeným místem lokalizace pro svrab je:

dlaně a chodidla

+interdigital záhyby rukou

Vrstva epidermis, ve které se tvoří pigmentový melanin:

Příčinou původce kapavky je:

Aktualizováno 4. března 2015. Vytvořeno dne 18. prosince 2014

Alergické testy kožních onemocnění s odpověďmi

Urtikarie je jednou z nejčastějších chorob planety

Urtikárie (urtikária) je skupina nemocí charakterizovaných svěděnými puchýřky různých velikostí s jasnými konturami, které vystupují nad povrch kůže.

Pro léčbu alergií naši čtenáři úspěšně používají Alergyx. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Prvky se mohou rozšířit na celý povrch těla. Důležitými vlastnostmi lézí, které mají diagnostickou hodnotu, jsou jejich rychlý, někdy okamžitý vzhled, krátké trvání existence (až 24 hodin) a opakování bez stopy projevů.

Podle klasifikace nemocí ICD-10 je onemocnění kódováno jako L-50.

Označení jednotlivých forem:

  • L50.0: alergická kopřivka;
  • L50.1: idiopatická urtikária;
  • L50.2: kopřivka způsobená vysokými nebo nízkými teplotami;
  • L50.3: dermatografická urtikária;
  • L50.4: vibrační kopřivka;
  • L50.5: cholinergní kopřivka;
  • L50.6: kontaktní kopřivka;
  • L50.8: jiná kopřivka;
  • L50.9: nespecifikovaná urtikária.

Popis onemocnění

Epidemiologické znaky urtikárie

Urtikarie je celosvětové onemocnění, které se vyskytuje častěji než je registrováno.

Průměrná prevalence urtikárie je 0,05 až 0,5%.

Chronická forma se vyskytuje v 10% případů, nejčastěji u žen ve věku 30-40 let - cca 30%.

Mezi dětmi a mladistvými - 2,1-6,7%.

Nemoc nezávisí na věku, ale projevuje se hlavně ve věku od 23 do 40 let.

Jak vypadá kopřivka u dětí a dospělých: foto

Tradičně se věří, že v raném věku je chronická kopřivka vzácná, i když nedávné studie v Rusku naznačují opak.

U pacientů s atopií se zvyšuje pravděpodobnost akutní kopřivky. Příznaky urtikárie mají 16,2% dětí s atopickou dermatitidou před dosažením věku 3 let a 50% dětí s akutní kopřivkou má projevy jiných alergických onemocnění.

I když urtikárie může zasáhnout dospělého a dítě se stejnou pravděpodobností vzhledem ke zrychlenému metabolismu a intenzivní práci potních žláz, vyvíjí se kopřivka dětí rychleji a je těžší.

Co dělá úly

  • Lidé náchylní k alergiím a zejména atopické dermatitidě;
  • Malé děti do 2-3 let;
  • Ženy mají zvýšené riziko vzniku onemocnění nervů.

Níže jsou uvedeny hlavní rizikové faktory, které mohou vyvolat nástup onemocnění.

Jeden z nejčastějších důvodů. Reakce mohou způsobit antibiotika (penicilin, síra), léky proti bolesti (aspirin, ibuprofen).

K poznámce: někdy se může po ukončení příjmu léků objevit kopřivka

Někdy se reakce na některé produkty může projevit formou akutní urtikárie.

  • ořechy (zejména arašídy),
  • vejce,
  • mléko
  • měkkýšů
  • tlaku
  • zima
  • tepla
  • dlouhý pobyt na slunci
  • fyzické zatížení.

Tam je také pojem urtikarny dermographism jako reakce kůže k mechanickému účinku, po kterém perzistentní prominentní skupiny se objeví na tom.

Klasifikace urtikárie

Je třeba vzít v úvahu, že neexistuje jednotná klasifikace urtikárie uznávaná na celém světě.

Tradičně je toto onemocnění rozděleno délkou trvání kurzu, pravděpodobnými etiologickými faktory a patogenetickými mechanismy.

Po dobu trvání průtoku

  • akutní kopřivka (vyrážka trvá až 6 týdnů);
  • chronická kopřivka (vyrážka trvá déle než 6 týdnů, prvky se mohou vyskytnout téměř denně nebo mají recidivu a období bez vyrážky se pohybuje od několika dnů do několika týdnů).

Klasifikace S. Fineman

Byl navržen v roce 1988, dnes plně reflektuje etiopatogenetické vlastnosti kopřivky.

Hlavně na imunologických faktorech:

  • cytotoxického typu
  • anafylaktický typ;
  • imunokomplexního typu (autoimunitní urtikárie).
  • způsobené činidly uvolňujícími histamin;
  • závislý na aspirinu.

Sluneční tvar na těle (obrázek se otevře kliknutím)

  • Mechanické
    • dermatogrofický,
    • způsobené tlakem
    • vibrace;
  • Teplota
    • tepelný kontakt,
    • studený kontakt;
  • Pod vlivem jiných faktorů
    • sluneční (UV),
    • způsobené fyzickým úsilí.

Zvláštní formy urtikárie:

  • cholinergní;
  • adrenergní;
  • kontakt;
  • aqua;
  • léky;
  • dědičná studená kopřivka.

Idiopatická - kopřivka, jejíž příčiny nejsou stanoveny.

Podle závažnosti

  • Snadné;
  • Průměr;
  • Těžké

Jeden pacient může mít několik typů onemocnění. Urtikárie je jak nezávislá choroba, tak symptom onemocnění.

Formy chronické a akutní urtikárie

  • stres,
  • fyzické cvičení,
  • vystavení teplu (např. sprcha, vana).

Tento typ onemocnění je zvláště nebezpečný během těhotenství.

Příznaky urtikárie

Příznaky urtikárie mohou trvat několik minut až měsíce nebo dokonce roky. Jsou výrazné a snadno určitelné vizuálně.

Je to počáteční příznak urtikárie, následovaný vyrážkami. Večer se často zvyšuje.

Růžové nebo červené puchýře

Projev urtikárie ve formě puchýřů

Vzpomeňte si na stopy kopřivy nebo kousnutí komárů.

Mohou se objevit na kterékoliv části těla, změnit tvar a umístění, zmizet a objevit se na malé časové úseky. Jejich velikost je od 1 do 5 mm.

Puchýře jsou malé a kulaté, ve tvaru prstence nebo velké a náhodné formy, které mohou dosáhnout velikosti až 20 cm, obvykle jsou obklopeny malou oblastí červené kůže (kožní hyperemie).

Při stisknutí se zbarví bíle.

Onemocnění může způsobit otoky horních cest dýchacích. Pokud je: t

  • Snížení krevního tlaku.
  • Otok horních cest dýchacích a jazyka.
  • Porucha dýchání

Urtikárie u dětí: příznaky na fotografii

Foto: Závažná alergická reakce ve formě skvrn na zádech dítěte

Průtokové charakteristiky

V dětství, stejně jako v různých stavech těla (těhotenství), má toto onemocnění své vlastní vlastnosti.

Odrůdy kopřivky u dětí se neliší od těch, které se vyskytují u dospělých. Nemoci u dětí a během těhotenství jsou však závažnější a generalizované v přírodě.

Je také možné, že se vyskytne horečka kopřivy a taková forma onemocnění jako obří urtikárie, která se vyznačuje delším trváním klinických příznaků.

Žít zdravě. Z toho, co svědíme

Pro léčbu alergií naši čtenáři úspěšně používají Alergyx. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Diagnostika

Diagnóza fyzických typů kopřivky zahrnuje:

  • historie;
  • fyzikální vyšetření;
  • laboratorních testů.

V případě akutní alergické urtikárie, správná diagnóza často nezpůsobuje potíže, je mnohem obtížnější určit její tvar. Nejdůležitější je důkladná historie a vyšetření pacienta. Historie umožňuje stanovit nebo předpokládat etiologický faktor urtikárie.

Ověření fyzických forem kopřivky lze provést až po zrušení léků proti H1-antihistaminikům do 48 hodin.

Povinné laboratorní testy:

  • klinický krevní test;
  • analýza moči;
  • biochemický krevní test;
  • krev pro Wasserman (RW), infekci HIV;
  • koprogram.
  • testy historie alergií (včetně farmakologických a potravinářských) testů na prick test (test-test) a skarifikace kůže v domácnosti, pylu,
  • epidermální, plísňové a bakteriální alergeny;
  • krevní test s použitím enzymového imunoanalýzy pro celkový IgE, jakož i specifické IgE pro alergeny různých skupin;

Povinné instrumentální studie:

  • ergometrie jízdních kol;
  • s idiopatickou nespecifikovanou dermatografickou kopřivkou, ultrazvukem, fibroesofagogastroduodenoskopií se provádí elektrokardiografie.
  • nutně - alergik;
  • navíc - gynekolog, revmatolog, zubař, otolaryngolog, parazitolog, endokrinolog, onkolog, atd., pokud je uvedeno.

Diferenciální diagnostika

  • rychlost vývoje;
  • provokující faktory;
  • trvání existence;
  • diagnostických testů.

Po všech těchto údajích je snadné rozlišovat mezi sebou typy urtikárie a nemoci podobné ní:

  1. Urtikarny vaskulitida (angiitis). Puchýře s vaskulitidou se vyznačují přítomností tuleňů a zvýšenou pigmentací. Také zůstávají na kůži delší dobu než u kopřiv (24 hodin). Onemocnění se často projevuje pálením a bolestí než svěděním.
  2. Pigmentová kopřivka (mastocytóza). Tento druh se projevuje kožními vyrážkami ve formě malých hnědých zaoblených skvrn s několika konvexními papulami. Frikční jev Unny-Darya - charakteristický znak nemoci - pokud si otřete skvrny, po několika minutách můžete pozorovat jejich otok a zarudnutí, doprovázené svěděním.

Léčba kopřivky u dětí a dospělých

Ve většině případů urtikárie nevyžaduje léčbu a po chvíli zmizí.

Léčba akutních forem by měla být komplexní a zahrnovat: léčbu drogami, dietní terapii, eliminační opatření.

Tablety, masti a jiné prostředky

Používají se tyto skupiny léků:

  • Systémové steroidy jsou nejsilnější skupinou, která potlačuje imunitní odpověď, používají se injikovatelné i externí formy (Diprospan, Advantan, Akriderm).
  • Antihistaminika - mají významný protizánětlivý účinek, zejména antihistaminika 3. generace pro kopřivku (Desloratadin), antihistaminika 1. a 2. generace (Xizal, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Erius);
  • Antagonisté leukotrienového receptoru (Zafirlukast).
  • Imunomodulátory - zvyšují odolnost těla (Galavit).
  • Sorbenty (Enterosgel, Polisrob).
  • Desenzibilizační činidla (glukonát vápenatý).
  • Lokální protizánětlivá léčiva (Zinkovou mast).

Odděleně je nutné přidělit plasmaferézu jako mechanickou metodu vylučování alergenů z těla.

První pomoc dětem v případě akutní urtikárie by měla zahrnovat první tři skupiny léčiv.

Přednáška P.V. Kolkhir "Nové perspektivy v diagnostice a léčbě urtikárie a angioedému"

Léčba lidových prostředků urtikárie

Léčba lidových prostředků urtikárie se pro jeho akutní a běžnou formu nedoporučuje.

Prostředky ke snížení svědění

Tento postup pomáhá zúžit krevní cévy a snížit tvorbu histaminu - to zase snižuje otok, snižuje zánět a svědění.

  • Kostky ledu zabalte do látky. Položte na postiženou kůži po dobu 10 minut. 3-4 krát denně;
  • Chladný sprchový kout nebo vana mají podobný účinek.

Poznámka: nikdy nedávejte led přímo na kůži.

Je to další populární lék na kopřivku. Jeho protizánětlivé vlastnosti pomáhají snížit zánět a zmírnit svědění.

  • Přidejte 0,5 - 1 šálek sody do lázně naplněné teplou vodou. Dobře promíchejte a vezměte do 20-30 minut.
  • Jako alternativu smíchejte v misce 2 lžíce. Já soda s teplou vodou, dokud není získána hustá pasta. Naneste pastu na postižené místo a nechte působit 10 minut. Po opláchnutí teplou vodou.

To také pomůže snížit zánět a obnovit zdravou kůži brzy.

  • Přidejte dvě šálky octa do lázně naplněné teplou vodou. Užívejte ji 15 až 20 minut jednou denně.
  • Případně zřeďte jablečný ocet stejným množstvím vody a opláchněte postiženou kůži 2-3krát denně.
  • Ve sklenici vody můžete také míchat 1-2 lžičky octa. Přidejte trochu citrónové šťávy a medu, abyste zvýšili chuť. Pijte třikrát denně.

Má protizánětlivé a uklidňující vlastnosti, které zklidňují svědění a pomáhají pokožce rychle se hojit.

  • Smíchejte 1 polévkovou lžíci. jedlá soda a 2 lžíce. ovesné vločky. Tuto směs přidáme do lázně naplněné teplou vodou. Dobře promíchejte a vyperte 15 minut. Užijte si tuto zklidňující léčbu 2x denně, dokud se Váš stav nezlepší.
  • Smíchejte 2 lžíce. ovesné vločky, 2 lžíce. Já kukuřičný škrob a dostatek vody na výrobu husté pasty. Pastu naneste na postiženou pokožku a nechte působit 15 - 20 minut. Omyjte teplou vodou. Tento nástroj používejte jednou denně.

Účinný lidový lék má svíravé, čistící a protizánětlivé vlastnosti.

  • Přidejte 1 polévkovou lžíci. Já sušené kopřivy listy ve sklenici s horkou vodou. Zakryjte a vařte 10 až 15 minut. Kmen a přidejte med. Pijte čaj 2-3 krát denně, dokud se stav nezlepší.

Bezpečné, snadno dostupné a účinné. Můžete ji použít bez obav z předávkování.

Vezměte tlustý list šarlatu, odstraňte kůži a naneste gel na postižené oblasti.

Tento postup pomůže ochladit pokožku, snížit otok a svědění. Kromě toho, Aloe gel vytváří ochranný film na kůži, má anti-fungální a antibakteriální vlastnosti, které vám pomohou vyhnout se infekci, pokud jste česali kůži.

Sedativa

Stres je jednou z příčin kopřivky. Měli byste si vzít tinktury a odvar bylin s sedativní vlastnosti: valeriána, hloh, heřmánek, máta.

Výživa a životní styl s urtikárií

S touto chorobou je zobrazeno hypoalergenní menu (tabulka č. 5), které zajišťuje normální spotřebu sacharidů a bílkovin, s určitými omezeními na tuk.

Odpovědi na otázky

Proč se urtikária zhoršuje večer a v noci?

Chronická kopřivka se vyznačuje dlouhým průběhem. Vyrážka je hojnější večer a v noci - to je způsobeno každodenními rytmy produkce histaminu.

Je morčata alergická - příznaky a léčba

Mnoho lidí trpí alergiemi na domácí zvířata, jako jsou kočky, psi, ale jen málokdo si může myslet, že i morčata, která se zdají tak neškodná, mohou vyvolat alergickou reakci. Bohužel je to pravda. Zkusme zjistit, co v tomto případě působí jako alergen, vlna?

Ve skutečnosti, nejen vlasy morčete mohou způsobit alergie. Částice odumřelé kůže zvířete, stejně jako jeho sliny a moč jsou považovány za nebezpečnější a aktivní alergen. Tyto příčiny ve většině případů způsobují u lidí alergie. Nepředvídatelná reakce organismu však může být také způsobena krmivem, prachem ze sena, který se také používá v procesu chovu morčat v domě. Jednoduše řečeno, vlasy hlodavců jsou poslední věcí, která může způsobit alergickou reakci.

Kdo je náchylný k alergiím na morče

Alergie se ve většině případů projevuje u osob s oslabenou imunitou, u těch, kteří často trpí nachlazením, se vyskytují chronická onemocnění. Pokud se takový člověk rozhodne získat si domácího přítele pro sebe, pak s vysokou pravděpodobností se stane alergickým na morče. Nedoporučujeme získávat taková zvířata a těhotné ženy, jejichž tělo je v tuto chvíli velmi náchylné k rozvoji alergických reakcí. Nejlepší je čekat s takovým doplňováním, protože když se dítě objeví v domě, je také nebezpečné koupit hlodavce. Udělej to lépe za pár let, když je dítě o něco starší a silnější.

Předpokládá se, že pokud je osoba alergická na kočky nebo psy, pak bude nutná alergie na morčata. Ve skutečnosti to tak není, alergeny nejsou vzájemně propojeny.

Chcete-li získat plnou důvěru, že morče je pro vás naprosto bezpečné, že jej nebudete muset v blízké budoucnosti předat svým přátelům, je lepší se před nákupem zvířete poradit s alergikem, abyste podstoupili testy na alergie.

Alergické příznaky

Není vždy možné se chránit před všemi faktory, které mohou poškodit tělo. I když hlodavce není doma, cítí se alergie. Nejjednodušší příklad - člověk přijde na návštěvu a uvidí tam klec s roztomilými morčaty. Jak se s nimi nehrát. Zde se mohou objevit první příznaky:

  • svědění nosu, kýchání;
  • nazální kongesce, rýma;
  • trhání a zarudnutí očí;
  • kašel, chrapot;
  • zarudnutí kůže, svědění;
  • suchou pokožku, popraskání v místech kontaktu s alergenem.

Symptomy jsou velmi rozmanité, obvykle se neobjeví v plném rozsahu. Jednotlivé projevy jsou pro každého člověka zvláštní. V některých případech alergie na morčata provokuje rýmu, jiní trpí udušením a někdo čelí dermatologickým problémům. Pokud se objeví alespoň některé z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat alergika.

Mělo by být jasné, že pokud nebudete věnovat pozornost počátečním příznakům, ignorujte návštěvu lékaře, budou mnohem závažnější, pokud se znovu obrátíte na alergen. Je to nebezpečné pro zdraví.

Může se stát, že když bude mít morčátko doma, koupí si pro něj nové krmivo, člověk si všimne charakteristických příznaků alergické reakce. V tomto případě je velmi snadné identifikovat alergen. Je možné, že i návštěvě lékaře se lze vyhnout jednoduše změnou krmiva na ten, který byl dříve použit.

Léčba alergie na morčata

Tyto alergie byly ošetřeny standardní metodou. Zpočátku lékař sbírá anamnézu, rozhovory s pacientem, pošle ho k vyšetření, během něhož budou provedeny testy alergie. Po stanovení alergenu může začít léčba. Drogová léčba je jmenování antihistaminik, které dnes představuje mnoho. Nejběžnější jsou Zodak, Erius, Loratadin, Suprastin, Claritin.

Všechny antihistaminika jsou rozdělena do tří generací. V závislosti na tom se liší jejich terapeutický účinek a přítomnost vedlejších účinků. Například první generace léků negativně ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému, může vyvolat závratě, nevolnost. Někdy se zhoršuje i vidění. Léky druhé generace mají negativní vliv na játra a ledviny. Třetí generace antihistaminik je považována za bezpečnější, ale tato léčba není povolena všem. Pokud mluvíme o dětech, pak si můžete vzít léky z této skupiny od tří let.

Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům užívání antihistaminik, musíte okamžitě informovat lékaře o přítomnosti akutních nebo chronických onemocnění.

Ve většině případů je léčba antihistaminiky, eliminující symptomy alergií, doplněna imunostimulačními léčivy. Zvyšují odolnost organismu vůči různým podnětům, posilují imunitní systém a snižují pravděpodobnost opakovaného výskytu alergií na morčata.

Dalším typem terapie je imunoterapie. Spočívá v subkutánní injekci alergenu do lidského těla. Začnou to dělat s minimálními dávkami a postupně je zvyšují v nepřítomnosti akutní reakce.

Alergické kožní reakce u dětí mladších než jeden rok jsou běžným jevem, ale ne každý ví, že se vyskytuje i diatéza u dospělých a není o nic méně obtížná. Symptomy a příznaky chronického onemocnění závisí na formě patologie.

Nesprávná strava, infekční onemocnění, problémy s hormony, častý stres oslabují imunitní systém, zvyšují riziko alergií. Jak rozpoznat rané stadium chronické patologie? Jaké léčby jsou nejúčinnější? Jaké je nebezpečí alergické diatézy? Odpovědi v článku.

  • Příčiny
  • Typy a formy onemocnění
  • Příznaky a příznaky
  • Efektivní metody a pravidla léčby
  • Léky
  • Dietní a nutriční pravidla
  • Lidové léky a recepty
  • Urogenitální diatéza u dospělých

Příčiny

Tendence těla k projevu kožních reakcí se vyvíjí v následujících případech:

  • trvalý pobyt ve stresu;
  • přebytečná kořeněná, smažená, mastná ve stravě, závislá na masových pokrmech, nedostatek čerstvého ovoce a zeleniny;
  • kouření, zneužívání alkoholu;
  • nedostatek spánku, nesprávný denní režim, špatná strava;
  • infekční onemocnění;
  • chronická patologie;
  • oslabená imunita.

Diathesis u dospělých je kód ICD - 10 - L20 - L30 "Dermatitida a ekzém".

Typy a formy onemocnění

Lékaři rozlišují několik typů diatézy u dospělých:

  • hemoragická diatéza. Nebezpečné onemocnění: i malý účinek na epidermis vyvolává krvácení, hematomy;
  • alergické. Problém vzniká, když je organismus přecitlivělý na působení složek potravin, barev, laků, domácího prachu, zvířecích slin a vlasů a jiných dráždivých látek;
  • neuroartritický. Vyrážky na těle se vyskytují na pozadí porušení emocionálního stavu. Zvýšená podrážděnost s sebemenší negativní zprávou, úzkostí, náhlými výkyvy nálady - způsobuje nepříjemné kožní reakce;
  • lymfatické hypoplastiky. Suchost, podráždění, vyrážky na kůži se objevují na pozadí slizničních lézí se sníženou imunitou, častými virovými a bakteriálními infekcemi.

Dozvíte se o příznacích alergie na bělení, stejně jako o léčbě nemoci.

Návod na použití chloridu vápenatého pro alergie je popsán na této stránce.

Příznaky a příznaky

Jak se onemocnění vyvíjí:

  • První příznaky diatézy u dospělých se objevují na kůži rukou, krku, dolních končetin a dlaní. Hypersenzitivita epidermy, suchost, růst tkání. Dále svědění, loupání;
  • v případě akutní reakce se bolestivé pocity objevují na pozadí oslabené imunity, kůže očních víček, spojivky se začervenává, je zde pocit pálení, problémové oblasti nabobtnají, mění barvu;
  • s odstraněním kontaktu s alergenem první příznaky rychle zmizí, aplikace protizánětlivých léčiv urychluje hojení tkání. Není-li podnět nainstalován, léčba se neprovádí, diatéza se dostává do chronického stadia, stav epidermy se zhoršuje, při každé nové exacerbaci je obtížnější vrátit se do normálního stavu kůže;
  • na pozadí rekurentní diatézy se projevují poruchy nervového systému. Trvalé svědění, suchá kůže, pocit pálení způsobují emocionální nestabilitu, narušují spánek, vyvolávají zvýšenou podrážděnost, nepříjemnou úzkost. Někdy se pacient dostane do deprese.

Efektivní metody a pravidla léčby

Co a jak léčit diatézu u dospělých? V raných fázích je snazší dosáhnout výsledků. Při alergické diatéze je důležité pochopit, které faktory ovlivňují citlivost organismu, který dráždivý je pro daného pacienta nejnebezpečnější. Pouze po zjištění příčiny negativních reakcí na kůži je zahájena léčba diatézy.

Léky

Hlavní skupiny a názvy léčiv:

  • antihistaminika. Alergie pilulky - povinnou součástí terapie. Při mírných a slabých reakcích jsou předepisovány nové dlouhodobě působící léky: Erius, Aleron, L-Tset, Xizal, Allergodil, Cetrin, Loratadin, Cetirizin. S výskytem silného opuchu, otoků rtů, očních víček, krku a hrtanu je zapotřebí silných léků první generace: Suprastin, Diphenhydramin, Tavegil;
  • antialergické masti, gely a krémy. Místní léky zmírňují svědění, pálení, snižují nepohodlí, odstraňují opuch, zarudnutí, zabraňují sekundární infekci s vážným podrážděním epidermis. Emulgované a homogenní sloučeniny předepisuje lékař v závislosti na stadiu onemocnění (plač nebo deskvamace, suchost). Zinková masť, Epidel, Fenistil-gel, Solcoseryl, Psilo-Balsam, Radevit;
  • hormonální diathesis mast. Kompozice jsou rozděleny do několika skupin: slabý, silný, rychle působící, hluboký průnik. Tento typ se používá ve výjimečných případech pouze v nemocnici. Pro vyloučení aktivního zánětu, jak je předepsáno lékařem, se mohou použít i jiné typy mastí. Hydrokortison, Lorinden, Dexamethasone, Elokom, Advantan. Dermatolog vybere mast s minimálním pronikáním kůže a rychlou akcí. Délka kurzu - až dva týdny, ne více;
  • antibiotické masti. Kožní alergie masti jsou předepsány pro infekce hřebenů a popraskaných zón, hnisání epidermis. Po průběhu léčby zánět ustupuje. Gentamicin a chloramfenikol masti, Levomikol;
  • kombinovaných drog. Účinné látky - antimikrobiální, protizánětlivé složky + hormony. Pozitivní zpětná vazba získala krém Diprosalik;
  • sorbenty. Během antialergické léčby jsou kromě antihistaminik a lokálních léčiv zapotřebí léky, které absorbují a odstraňují škodlivé složky z těla. Čištění sliznic a krve zevnitř, v kombinaci s externími činidly, zastavuje příznaky negativních kožních reakcí během diatézy rychleji. Sorbující kompozice pracují efektivně: Multisorb, Enterosgel, Bílé uhlí, Sorbex, Polysorb, aktivní uhlí.

Dietní a nutriční pravidla

Je nutné upravit stravu v jakékoli formě diatézy, zejména v případě alergických a urolitických odrůd onemocnění. Nesprávná strava vede k hromadění toxinů, narušení metabolických procesů, narušuje trávicí systém. Stagnující potrava otráví tělo, zvyšuje riziko negativních reakcí.

Základní pravidla terapeutické výživy při léčbě diatézy:

  • zakázané citrusy, klobásy, čokoláda, uzená masa, jahody, exotické ovoce, med. Nejezte ořechy, ovoce a zeleninu s oranžovým / červeným masem, mořskými plody. Tukové mléko, káva, která není vhodná pro osoby trpící alergií na potraviny;
  • smažená jídla, koření, okurky, nakládané výrobky, majonéza, pikantní občerstvení a koření, koncentráty, odborníci na výživu a dermatologové nedoporučují jíst nejen v průběhu terapie, ale i po uzdravení;
  • Mléko-zeleninová strava, omezení příjmu masa je nejlepší volbou pro rychlé očištění těla od nahromaděných škodlivých látek. Každý den potřebujeme čistou vodu - jeden a půl litru, ne méně. V kombinaci se sorbenty poskytuje tato výživa dobré výsledky;
  • doba trvání hypoalergenní diety je šest měsíců, v případě potřeby po celý život (s těžkou diathesis, časté exacerbace).

Lidové léky a recepty

  • léčebné koupele. Užitečné rostliny pro přípravu léčivých vývarů s protizánětlivým, uklidňujícím, hojením ran, změkčujícím účinkem. Bylinkáři doporučují přidat do vody infuzi heřmánku, řebříčku, posloupnosti, máty, měsíčku. Aktivní antiseptický účinek vykazuje odvar z dubové kůry;
  • obklady ze surových brambor. Umyté, loupané hlízy rošt, rozdělte vlhkou hmotu na gázu (budete potřebovat 2-3 vrstvy tkaniny), aplikujte obklady na svědění, suché oblasti. Bramborová šťáva aktivně zvlhčuje, snižuje pálení, nasycuje pokožku užitečnými látkami;
  • jedle olej k léčbě postižených oblastí. Odstraňte pár lžíce oliv a 10 kapek jedle oleje, zpracovat suché, popraskané kůže. Jemně masáž tkáně, ujistěte se, že užitečný prostředek je vstřebán. Jedlý olej obsahuje složky, které zabíjejí mikroby;
  • pro příjem potravy. V případě alergických reakcí je vhodné pít čaj z přírodních surovin. Na sklenici vroucí vody - lžíce nasekaných větví kalina, vlaku, řebříku, máty nebo hořce. Infuzní čaj po dobu 30 minut, dvakrát pít. Kurz je dva týdny.

Urogenitální diatéza u dospělých

Nemoc s mnoha nepříjemnými příznaky výrazně zhoršuje život pacienta. Druhým názvem patologie je uraturie. Příčinou selhání v těle je hromadění solí kyseliny močové. Přebytek látky negativně ovlivňuje činnost mnoha orgánů, vyvolává těžké příznaky, vyvolává kožní reakce.

Hlavní příčiny urolitické soli: t

  • dědičnost, genetické poruchy;
  • časté používání obilovin, luštěnin, masa a drobů v jakékoli formě;
  • tvrdá fyzická práce;
  • častý stres, úzkost, neustálá zkušenost;
  • pomalá onemocnění chronické formy: otitis, zánět maxilárních dutin, zubní kaz, sinusitida;
  • parazitární infekce, dysbakterióza;
  • vysoké zatížení v tělocvičně;
  • porušení metabolických procesů;
  • nedostatek minerálů, vitamínů, závislost na módní stravě;
  • zánět v játrech nebo ledvinách;
  • intoxikace různé závažnosti.

Příznaky diatézy kyseliny močové:

  • zhoršení emocionálního stavu: nespavost, podrážděnost, podezíravost, agresivita, neustálá úzkost;
  • astmatické záchvaty, vysoký krevní tlak, bronchospasmus, časté bolesti hlavy;
  • nesprávné fungování zažívacího traktu: zácpa nebo průjem. Často se vyvíjí zvracení: je slyšet zápach acetonu, tachykardie se objevuje během útoků, zvýšení tlaku a teploty;
  • bolest kloubů, křeče v důsledku hromadění kyseliny močové v periartikulární tekutině;
  • v případě těžké formy onemocnění se projevují alergické reakce: ekzém, kopřivka, svědění vyrážky.

Jak léčit kopřivku u dospělých? Viz seznam účinných léků.

Na této adrese si přečtěte návod k použití antialergického přípravku Ketotifen.

Postupujte podle odkazu http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/anafilakticheskij-shok.html a dozvíte se o pravidlech nouzové péče o anafylaktický šok.

  • Hlavním pravidlem úspěšné terapie je změna ve stravě. Odmítnutí nadměrného zásobování puriny snižuje úroveň akumulace kyseliny močové, negativní symptomy oslabují;
  • mléčné výrobky, zelenina, čerstvé šťávy, čištěná voda - hlavní složky stravy při urolitiázové diatéze;
  • diuretika a sorbenty pro alergie pomáhají odstraňovat přebytek škodlivých látek;
  • s rozvojem zánětlivého procesu jsou zapotřebí léky skupiny NSAID a hormonálních léků.

Lékařské video - adresář. Lidové léky a recepty pro léčbu diatézy u dospělých a dětí doma:

Diagnostika alergie kožním testováním

Před zahájením léčby alergického onemocnění se provádí diagnostika alergie, jejímž cílem je přesně určit alergen, který způsobuje negativní reakci. Analýza pro identifikaci alergenu je zpravidla prováděna kožními testy, speciálními (provokativními) testy a metodami imunologických laboratorních testů. Zde naleznete podrobný přehled všech výše uvedených metod pro diagnostiku alergických onemocnění a jejich implementaci.

Diagnostika alergických onemocnění: přímé a nepřímé příznaky

První a nejdůležitější etapou v diagnostice alergických onemocnění je řádně shromážděná anamnéza. Údaje, které pacient řekne lékaři během první dávky, vám umožní poslat další alergické vyšetření správným směrem.

Existují přímé a nepřímé příznaky, které indikují citlivost na alergeny. Například přímým příznakem alergie v domácnosti je výskyt klinických příznaků nemoci při čištění místnosti, při hraní s měkkými hračkami, při návštěvě cirkusu nebo zoologické zahrady a tak dále. Nepřímé příznaky alergie v domácnosti - časté exacerbace onemocnění doma, projevy příznaků často v noci v posteli, a nikoli na ulici během procházky.

Přímé příznaky alergie na pyly zahrnují výskyt onemocnění (nebo zvýšené příznaky onemocnění) při kontaktu s kvetoucími rostlinami, s použitím parfému s pylem, s použitím bylinné medicíny. Nepřímo mohou být alergie na pyly indikovány exacerbacemi v období jaro-léto-podzim, výskytem reakce při konzumaci medu, ořechů, jablek, hrušek, švestek.

Struktura alergenů (s alergickými reakcemi závislými na IGE) je následující.

Produkce IgE může způsobit alergeny proteinové povahy nebo komplex bílkovin s uhlohydráty. Polysacharidy nejsou schopny vyvolat stimulaci tvorby IgE.

Molekulová hmotnost a imunogenicita antigenů jsou rozděleny do dvou skupin: kompletní antigeny a hapteny.

Kompletní antigeny zahrnují pyl, epidermis, zvířecí sérum a další. Jsou schopny nezávisle indukovat syntézu IgE protilátek. Základem úplného antigenu je polypeptidový řetězec.

Nekompletní antigeny nebo hapteny - látky s nízkou molekulovou hmotností nejsou samy o sobě alergeny. Jakmile jsou hapteny v těle, tvoří komplex s tkáňovými nebo sérovými proteiny a tento komplex již působí jako alergen.

Rozdíly mezi celkovými antigeny a hapteny mají zásadní význam v diagnostice alergických onemocnění. Kompletní antigeny mohou být identifikovány pomocí diagnostických produktů pro testování kůže. Je však téměř nemožné určit hapten a provést diagnostický přípravek na jeho základě (jedinou výjimkou jsou peniciliny).

Alergeny přispívají k identifikaci kožních testů, provokativních testů, laboratorních testů.

Jak identifikovat alergen: laboratorní test na alergickou reakci

Laboratorní imunologické testy. Nejzralejší test alergie provedený v laboratoři je stanovení alergen-specifických IgE protilátek v krevním séru. Laboratorní metody mohou prokázat přítomnost jakékoliv vazby v alergickém procesu, ale neodrážejí celkový obraz. Test na alergickou reakci je výsledkem současné účasti všech složek komplexního mechanismu imunologického procesu. Nemůže být zásadně získán za laboratorních podmínek, proto jsou testy používány jako pomocný, i když důležitý diagnostický nástroj a nemohou nahradit testy samotného pacienta.

Jak testovat alergie: kožní testy

Kožní testy. V diagnostice většiny alergických onemocnění se používají kožní diagnostické testy.

Kožní testy na alergeny jsou neinformativní pro rozsáhlé kožní léze. Pro diagnózu alergie na léky se kožní testy používají velmi vzácně, protože alergie obvykle není způsobena samotným lékem, ale jeho metabolity, které nelze určit. Z léčiv se kožní testy provádějí pouze s proteinovými alergeny - například inzulínem, séry a peniciliny.

Kromě lokální reakce se při provádění kožních testů mohou vyskytnout obecné reakce, obvykle 10-180 minut po testování. Přítomnost běžných reakcí je spolehlivým důkazem citlivosti organismu na alergen.

Než identifikujete alergen, lékaři musí vzít v úvahu zvláštnosti kožních testů:

  • Testování kůže se provádí pouze během remise onemocnění.
  • Testování kůže se doporučuje provádět nejdříve 3-4 týdny po systémové alergické reakci.
  • Všechny typy kožních testů mohou poskytnout systémovou reakci ve formě anafylaktického šoku nebo exacerbace šokového orgánu.
  • Před kožními testy na alergie, by antihistaminika léky měly být zrušeny předem, s dobou zrušení do značné míry v závislosti na typu léku.

Mezi vzorky kůže se nanesou aplikační vzorky, testovací prick (prick-test), skarifikace a intradermální vzorky.

Provádění skarifikačních kožních testů

V případech podezření na senzibilizaci na prach (roztoče), pyly, epidermální alergeny a potraviny se používají kožní testy skarifikace. Ze všech typů kožních testů je tento typ diagnózy alergie nejběžnější v Rusku.

Jak provádět takové testy na alergie v ambulantním prostředí? Při provádění skarifikačních testů kapají na kůži předloktí vodné roztoky různých alergenů (prach, pyl, potraviny) v určité vzdálenosti od sebe. V místech, kde se aplikují kapky, lehce poškozují pokožku bez ovlivnění cév. Po 10 minutách se kapky odstraní a po dalších 10 minutách zkontrolují erytém (silné zarudnutí) a puchýř.

Takové testy jsou poměrně citlivé a jejich technika je méně standardizovaná než test bodnutí. Proto je vhodnější provést prik-test.

Testy na prk, spojivky a nosní testy pro diagnostiku alergií

Prik-test je metoda diagnostiky alergií propíchnutím kůže kapkou roztoku alergenu. Propíchnutí by mělo být dostatečné do hloubky, ale ne do krve. Hodnocení reakce se provede po 20 minutách. Prik-test málokdy dává falešně pozitivní reakce.

Test spojivek je test na alergie instilací zředěného alergenu do štěrbiny oka. Provádí se v případech podezření na alergickou zánět spojivek. To je drženo extrémně zřídka kvůli nepředvídatelné možné vážné reakci od očí.

Nosní provokační test je alergický test, který se provádí, pokud máte podezření na alergickou rýmu. V nosním průchodu konzistentně každých 15 až 20 minut je instilováno několik kapek alergenu ve zvyšujících se koncentracích (od 1/100000 do 1/10).

Testování alergie na aplikaci

Aplikační kožní testy (patch testy) je test pro diagnostiku alergií, který se používá v případech podezření na kontaktní alergickou dermatitidu a fotoalergické reakce. V posledních letech se diskutovalo o možnosti jejich použití u pacientů s atopickou dermatitidou. Testy se provádějí na nedotčených oblastech kůže. Testované alergeny často slouží různým chemikáliím, včetně léčiv. Používají se v čisté formě nebo v roztocích v koncentracích, které nezpůsobují podráždění kůže u zdravých lidí.

Pro formulaci a vyhodnocení kožních testů je třeba 3-4 návštěvy u lékaře. Poprvé se na kůži aplikuje alergen. Obvykle je kus gázy navlhčen roztokem alergenů a fixován na kůži předloktí, břicha nebo zad. Výsledky jsou hodnoceny po 20 minutách, 5-6 hodinách a 1-2 dnech. Pokud je na místě alergenu těžké pálení a svědění, pacient by se měl poradit s lékařem. V tomto případě je chlopeň odstraněna dříve. Reakce se hodnotí pomocí speciálního měřítka.

Analýza pro identifikaci alergenů vedoucích intrakutánní a provokativní vzorky

Intradermální testy (subkutánní injekce alergenu) se téměř nikdy nepoužívají v diagnostice. Intrakutánní vyšetření je velmi vzácné vzhledem k vysokému riziku systémové reakce.

Provokativní testy jsou testovány na alergie detekcí senzibilizace (citlivosti), založené na přímém zavedení alergenu do cílového orgánu. Nejspolehlivější metoda alergické diagnózy, nicméně, a nejnebezpečnější. Je nemožné předvídat reakci pacienta na provokaci, proto je nutné mít pro jeho realizaci přísné indikace. Stejně jako kožní testy, s alergeny, provokativní testy mohou být prováděny pouze v období úplné remise onemocnění. Podle způsobu podávání alergenů se rozlišují provokační testy nosní, spojivkové a inhalační. U pacientů s potravinovými alergiemi je podezřelá potrava podávána pacientovi ústy.

Hlavní výhodou provokativních vzorků oproti kožním testům je větší spolehlivost výsledků. Nevýhodami jsou zvýšené riziko závažných alergických reakcí, obtížnost kvantitativního hodnocení výsledků. Kromě toho jeden den můžete testovat pouze s jedním alergenem.

Pro Více Informací O Typy Alergií