Charakteristika alergické diatézy: symptomy a léčba

Alergická diatéza - stav těla, charakteristika dětství. V průběhu lidské predispozice k různým podnětům vzniká negativní reakce organismu. Když dojde k reakci na povrchu kůže, dochází ke změnám, které mohou být počáteční stadií seboroické nebo atopické dermatitidy, ekzému u dětí.

Alergická diatéza u dětí začíná třetím měsícem života. Vrchol aktivity přichází v šesti měsících. Reakce přetrvává až 2 roky. Obvykle se vytváří, když je vystaven dráždivým látkám, stejně jako zvířecím chlupům, prachu. Léčba, kdy taková reakce nastane, obvykle není implikována, protože má tendenci probíhat sama.

Proč dochází k alergické reakci?

Alergická diatéza je vlastnost organismu, který má genetický přenos. Protože se nejčastěji projevuje u dětí, tvorba negativní reakce těla začíná vývojem plodu. Během tohoto období může být plod ovlivněn:

• toxikosis, který je pozorován u žen v 1, 2 a 3 trimestrech;
• užívání různých léků během doby přenášení dítěte;
• infekce matky s infekčními chorobami;
• negativní dopad na novorozence.

Diathesis může nastat kvůli nepříznivé pracovní aktivitě. Pokud byl postižen centrální nervový systém nebo byla u plodu diagnostikována hypoxie, může se objevit alergická reakce.

Reakce vzniká během těhotenství

U dětí s oslabenou imunitní obranou, kteří trpí nachlazením a jsou náchylní k virové infekci, jsou projevy diathesis častější.

Nedílnou součástí tvorby správné reakce je výživa matky během těhotenství, při kojení. Kožní léze se mohou objevit, když matka používá produkty, které nebyly podrobeny tepelnému ošetření.

V některých případech ani tepelná úprava nebrání vzniku diathesis. K tomu dochází při použití silných alergenů: ryb, ořechů. Pokud je dítě krmeno lahví, zvyšuje se riziko alergií 5-7krát na rozdíl od kojení.

Někdy se alergická diatéza u dětí objevuje na potravinách, které nejsou na seznamu alergenů. Pokud však reakce vznikla, může to znamenat nadměrnou konzumaci v potravinách. Reakce se tedy může vyskytnout na mléčných výrobcích, které se zavádějí do stravy ve vysokých dávkách.

Onemocnění je výsledkem podvýživy

Také vzhled reakce může být spojen se zavedením specifických pokrmů, které jsou zakázány u dětí, do krmiva dítěte: krevety, kaviár, uzené, pikantní, slané potraviny.

Se současným zavedením mnoha produktů do těla dítěte může být skutečný nárůst reakcí. To může vést k přidání alergií na vlnu, prach a jiné dráždivé látky. V tomto případě budete potřebovat seriózní léčbu.

Druhy diatézy

Alergická diatéza je v závislosti na etiologii rozdělena do tří typů. Všechny jsou vyjádřeny podobnými znaky, ale mezi sebou mají určité rozdíly.

1. Když se objeví atopická diatéza, dědičnost ze strany rodičů je jasně viditelná. Pokud má dítě tento typ, syntéza IgE a přítomnost specifického zvýšení IgE. To zvyšuje ochranu (Th2-pomocník) a také postrádá imunoglobulin A.
2. Pokud dítě trpí autoimunitní diatézou, pak se kůže stává zvláště citlivou na ultrafialové světlo. V krvi, ɣ-globuliny, antinukleární faktor, LE buňky, vzrůst IgM. Současně se zvyšuje polyklonální aktivace B-lymfocytů a pomocných T-buněk, zatímco aktivita T-supresoru klesá.
3. Při infekční alergické diatéze způsobené průnikem infekce do těla dochází ke zvýšení tělesné teploty. Dítě může plakat od bolesti, která je lokalizována v kloubech a srdci. To zvyšuje pravděpodobnost vaskulitidy.

Diathesis rash

Standardní léčba je poskytována pro všechny druhy diathesis, který může být doplněn o symptomatickou terapii v každém případě.

Příznaky diatézy

Pokud se objeví alergická diatéza, stává se dětská kůže bledou. Obvykle má dítě nerovnoměrný přírůstek hmotnosti v případě onemocnění - jeho pokles. Subkutánní tkáň je drobivá a hydrofilní. Turgorová tkáň a elasticita kůže během alergické diatézy jsou významně nižší než normální. Také může být pozorována parathrofie.

Příznaky diatézy u dětí se vyskytují v období dětství. Někdy se první příznaky mohou objevit 2 týdny po narození. Nejvýraznější projevy jsou pozorovány u dětí ve věku půl roku. Nebezpečný stav může trvat až 1-2 roky.

První známky alergické diatézy lze vyjádřit jako:

• rula - seborrheické šupiny na pokožce hlavy;
• vyrážka pleny na záhybech kůže (v oblasti třísla a gluteální oblasti).

Se zvýšeným účinkem podnětů na tělo se mohou objevit nové příznaky nákazy. Líce na kůži mohou odhalit:

Postižené oblasti mohou velmi svědit. V tomto případě se na kůži objevují erozivní skvrny. Mají nažloutlý odstín a také pokryté krustami. Pokud česání narušuje strukturu tkáně kůže, stává se náchylným k infekci.

Hlavní příznaky reakce - porážka kůže

Když se příznaky diathesis zhoršují, vyrážka může jít do těla, paže, nohy. V tomto případě může dítě pociťovat těžké nepohodlí způsobené svěděním, spánek může být narušen.

Diathesis může projít kolem roku. Pokud znaky nezmizí, můžete obdržet:

• vyrážka erythematózní-papulární povahy;
• urtikariální vyrážka;
• prurginická vyrážka;
• neurodermatitis;
• ekzém suché přírody;
• otok jazyka, odlupování jeho povrchu;
• stomatitida;
• zánět spojivek;
• faryngitida;
• rýma;
• bronchitida;
• sinusitida.

U těžkých lézí má dítě astma. V tomto případě se stav dítěte zhoršuje, mikrocirkulace je naštvaná, výskyt toxikózy, exsikóza.

Stav změn moči. Analýza může vykazovat leukocyty, ploché epiteliální buňky. V některých případech je činnost orgánů gastrointestinálního traktu narušena formou zvýšení stolice.

Před zahájením léčby je nutné diagnostikovat alergie.

Diagnostika diatézy

Ve zdravotnickém zařízení může provést nezbytné studie, které pomohou správné diagnóze. Při analýze krve lze prokázat přítomnost alergické reakce:

• zvýšené hladiny eozofilie;
• snížené hladiny albuminu, gama-globulinů;
• hilo- a dysproteinemie;
• nerovnováha aminokyselin;
• hypocholesterolemii;
• zvýšené hladiny cukru.

Krevní test na protilátky

Před zahájením léčby je důležité provést přesnou diagnózu. To je nezbytné k rozlišení projevů alergické diatézy od:

• ekzém;
• atopická dermatitida;
• neurodermatitis;
• lupénka.

Pokud je diagnóza nesprávná, léčebné postupy nemusí vést k pozitivnímu výsledku.

Jak léčit diatézu

Léčba alergické diatézy zahrnuje povinnou dietu. Lékaři obvykle volí terapeutické jídlo individuálně. To je způsobeno tím, že ze stravy je nutné odstranit potraviny, které způsobují podráždění u dítěte.

Kromě toho je důležité vyloučit všechny silné alergeny, dráždivé látky, které často způsobují alergickou reakci: med, vejce, mléko, ořechy, mořské plody. Mohou způsobit zvýšení diatézy, takže léčba s jejich použitím nepřinese výsledky.

Při kojení by měla být matka krmena. To je způsobeno tím, že dítě může zvýšit příznaky diatézy. Matka by proto měla vyloučit použití tukových potravin, koření, kořeněných a uzených jídel.

Léčba zahrnuje užívání léků různých skupin.

1. K odstranění příznaků alergické reakce je třeba užívat antihistaminika. Snižují známky poškození blokováním tvorby histaminu v krvi. Terapie by měla zahrnovat užívání přípravku Suprastin, Diazolin, Zyrtek, Zodaka, Fenistil. Děti s projevy diatézy jsou obvykle předepisovány léky ve formě kapek nebo sirupu.
2. K odstranění dráždivých látek z těla se používají sorbenty Enterosgel, Smekta, aktivní uhlí.
3. K uvolnění napětí na kůži a celém těle jsou předepsány sedativa a nootropika. Mezi nimi emitují glycin, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
4. Když se symptomy sníží, lékař může předepsat léčbu histaglobinem. Lék, který je injikován ve formě injekcí, má antialergický účinek, snižuje aktivitu bazofilů, degranulaci a produkci histaminu.
5. Postižené oblasti kůže potřené speciálními masti a krémy. Pokud kožní vyrážka není rozsáhlá, má slabou expresi, pak použijte nehormonální prostředky: Radevit, Bepanten, D-panthenol. Při silných negativních projevech je indikováno použití glukokortikoidů: Hydrokortison, Advantan, Prednisolon.

Sorbenty pro diabetiky

Stojí za zmínku, že masti může předepisovat pouze lékař. Před zahájením léčby vyhodnocuje rozsah škody. V některých případech můžete použít nástroje tradiční medicíny.

1. K odstranění příznaků alergické diatézy se používá bobkový list. Jeho odvar může být přidán do koupele při koupání dítěte. Také léčba zahrnuje použití jeho vývar s divokou růží (10 bobkové listy, 1 lžíce divoké růže na 1 litr vody) lžičku až 4 krát denně.
2. Můžete také zahrnout do léčby skořápky. V tomto případě dítě dává mleté ​​skořápce vařeného vejce. Prášek se vezme spolu s několika kapkami citronové šťávy na špičku lžíce. Směs může být spotřebována 2 měsíce 1 krát denně.

Pokud má citlivé dítě příznaky alergické diatézy, musíte včas upravit jeho dietu. Při krmení mateřským mlékem odstraňte škodlivé produkty nezbytné pro matku. Koneckonců, diety je obrovským krokem k oživení. Proto, pokud se vyskytnou rušivé příznaky, musíte začít s vyloučením stimulu.

Co je alergická diatéza a jak zabránit jejímu rozvoji

Rysy organismu, vyvíjející se na základě dědičných a získaných vlastností, jsou kladeny v raném dětství. Současně se také vytváří tendence (diathesis) k určité patologii, včetně dospělého.

V raném dětství, i před objevením výrazných klinických příznaků, je možné zabránit rozvoji onemocnění změnou prostředí života dítěte.

Diathesis se liší od nemoci

Diathesis je geneticky determinovaný rys organismu, který určuje zvláštnost jeho adaptivních reakcí a predisponuje vývoj určité skupiny onemocnění.

Dlouhodobě byl termín "diatéza" prezentován nesprávně v lékařských příručkách. V dětských učebnicích psali, že diatéza je predispozice, nikoliv nemoc.

Příčiny, mechanismy výskytu, klinické symptomy a léčebné metody jsou popsány níže. Vznikla přirozená otázka: není-li to patologie, proč by měla být léčena?

Poměrně nedávno, na konci dvacátého století, byli domácí vědci požádáni, aby přehodnotili zavedené koncepty. Podle nové pozice v diatéze nelze mluvit o terapii. Patologii je zabráněno u dětí náchylných k ní.

Podmíněně přidělit 4 skupiny diatézy:

• imunotropní,
• dysmetabolický,
• organotopická (somato-diathesis),
• psycho-neurotopické.

Každý typ predispozice zahrnuje několik odrůd.

Jaký je rozdíl mezi diatézou a nemocí? Diathesis - stav, který zahrnuje rozvoj onemocnění dědictvím. Informace o genetické náchylnosti k onemocnění u dětí a dospělých mají zásadní význam pro prevenci.

Alergická diatéza

Alergická diatéza je zařazena do skupiny imunotopických predispozic k patologiím. Nyní se také nazývá atopická diatéza nebo reaginie. Alergická diatéza podle nové klasifikace se liší od starého podle názvu. Dříve to byla exsudativní katarální diatéza.

Markery (známky používané k diagnostice určité poruchy) u alergické diatézy u dospělých a dětí jsou:

• vysoký obsah imunoglobulinu E (IgE) v krvi,
• nepřítomnost sekrečního IgA (protilátky proti gliadinu) v sekrecích sliznic,
• nízká aktivita cytotoxických lymfocytů.

Pokud je v pupečníkové krvi novorozence detekován IgE, zvyšuje se riziko alergických onemocnění u dětí do 45%. Děti, které jsou identifikovány s těmito markery predispozice k atopii, by proto měly dostat vhodný soubor preventivních opatření.

Alergická diatéza je běžným typem diatézy. Projevuje se alergickou dermatitidou a nízkou tělesnou odolností vůči infekcím. Častěji se po pěti měsících konalo několik let. V budoucnu většinou zmizí.

Alergická dermatitida zahrnuje:

• seborrheické šupiny a odlupování pokožky hlavy (rula);
• plenková vyrážka ve velkých skladech;
• loupání, zarudnutí, ztvrdnutí kůže tváří (mléčná strup);
• strophelyus (svědění uzlin).

Zvýšená zranitelnost sliznic vede k častému výskytu zánětu ústní dutiny (zánět dásní), očí (konjunktivitida) a horních cest dýchacích (laryngitida, bronchitida s astmoidní složkou, sinusitida).

Může se jednat o dětský ekzém (zánětlivé kožní onemocnění), vysokou porodní hmotnost, snížený turgor tkáně (pastoznost).

Existuje kauzální vztah mezi diathesis a alergiemi: v přítomnosti diatézy se může vyvinout alergické onemocnění. To může být atopická dermatitida, bronchiální astma, alergická rinokonjunktivitida a další nemoci.

Rizikové faktory alergické diatézy

Rozvoj alergických onemocnění u dítěte může být podpořen: porušením diety těhotnou ženou, císařským řezem, hladem kyslíku z plodu, časným porodem dítěte.

Výskyt lézí na kůži přispívá k dočasnému nebo vrozenému nedostatku enzymů k trávení potravy.

Dočasná enzymopatie je pozorována, když je vývoj enzymů u novorozenců pozdě. Vrozený bude sledovat člověka na celý život.

Alergická diatéza se může objevit na pozadí slabé imunity. K oslabení může vést:

• časté infekce horních cest dýchacích,
• rodičovské kouření
• vzácné procházky, žádné kalení,
• nepříznivou ekologii
• chronických onemocnění.

Častou alergií u dětí je protein kravského mléka. Umělé krmení během alergické diatézy vyvolá alergie. Riziko nepřijetí kravského proteinu se zvyšuje v raném dětství.

Alergická diatéza u dospělých

Alergická diatéza u dospělých se může projevit jako alergická dermatóza - difuzní pruritické vyrážky. Rozdíly tohoto typu stavu spočívají v tom, že uzliny se objevují na extenzorových plochách končetin, zad, břicha, hýždí. Nejsou náchylné ke slučování, pokryté kůrou a svěděním.

Papuly mohou vyvolat potravinové alergeny, alergeny hmyzu (kontakt s hmyzem) a léky. Důvodem mohou být faktory životního prostředí: stav pitné vody, složení vdechovaného vzduchu, obsah dusičnanů v půdě.

Výskyt alergické diatézy u dospělých může přispět k onemocněním gastrointestinálního traktu. Při jejich výskytu hraje roli i nedodržování stravy, nepravidelných jídel a suchých potravin.

Při vystavení alergenům, které mají současně toxický účinek, se vyvíjí oxidace. Jedná se o akutní lézi kůže a sliznic: svědění kůže, kopřivka, vyrážka, červené skvrny, uzliny. Může se vyskytnout jako komplikace po očkování, pokud je vystaven průmyslovým alergenům.

Tvorba diatézy u dospělých přispívá ke zvýšenému pocení. Alergická kontaktní dermatitida způsobuje oděv vyrobený z barvených tkanin, protože soli chrómu obsažené v barvě se mohou rozpustit ve smrti.

Prevence atopické diatézy

Hlavními složkami prevence dětské diatézy jsou přirozené krmení a hypoalergenní život. Důležité je také odmítnutí rodičů kouřit a jiné špatné návyky.

V případě kojení nebo alergií během laktace by měly být z mateřské stravy vyloučeny následující produkty: rajčata, citrusové plody, čokoláda, ryby, bobule.

Vývoj atopické dermatitidy přispívá k hromadění potu na kůži, proto je nutné udržovat pokožku čistou a suchou. U kojenců neumožňují rozvoj plenkové vyrážky. Dospělí zabraňují kontaktu s pokožkou, zejména zpoceným, identifikovaným alergenem.

Pokud je narušena střevní mikroflóra, může alergická diatéza zabránit použití probiotik, které korigují kvantitativní a kvalitativní složení mikroflóry.

Prevence diatézy u dospělých je omezit kontakt s různými druhy dráždivých látek: chemikálie, kosmetika, domácí chemikálie.

Hlavní část onemocnění u dospělých a dětí se objevuje na pozadí určité predispozice. Tato tendence není vždy realizována v pravé patologii. U malých dětí je vzhledem k charakteristice věkové fyziologie snížen práh vnější expozice.

Jak se rozvíjí imunitní systém, vliv vnějších faktorů na tělo se může stát silnějším a dědičnějším - oslabovat. S řádnou prevencí se onemocnění nemusí vyvíjet vůbec.

Alergická diatéza

ALERGICKÁ DIATEZ (exsudativní katarální diatéza) - anomálie ústavy, charakterizovaná predispozicí organismu k alergickým, zánětlivým onemocněním. Tato anomálie ústavy je poměrně běžná. Obvykle je detekován ve věku 3–6 měsíců, trvá 1–2 roky a u některých dětí v budoucnu zmizí.

Etiologie a patogeneze nejsou zcela objasněny, ale důležitou roli hrají dědičná predispozice a vliv faktorů prostředí. Pozitivní rodinná „alergická anamnéza“ je detekována u 2/3 až 3/4 dětí s alergickou diatézou. Často jsou tyto děti určeny vysokou hladinou imuno E v krvi nebo nadměrnou sekrecí a uvolňováním histaminu ze žírných buněk, jeho inaktivace je nedostatečná, což určuje náchylnost k alergickým reakcím.

K provokativním faktorům může dojít brzy - toxikóza první a druhé poloviny těhotenství, infekční onemocnění, užívání drog během těhotenství, porušení dietního režimu jako těhotné, zejména v posledních měsících těhotenství (monotónní s nadměrným užíváním jednoho z povinných trofalererpsik - vejce, med, cukrovinky, mléko, mandarinky) a také během kojení.

Dítě ještě v prenatálním období může být diapentsentno (alergie na kongenitapny podle Ratnera) na senzibilizaci na alergeny cirkulující v těle matky. V prenatálním období jsou alergeny přenášeny mateřským mlékem a potravou (trophalaplergeny) střevní stěnou, která má zvýšenou propustnost, zejména u kojenců, zejména po gastrointestinálních onemocněních, stejně jako při zotavení z různých onemocnění, s úbytkem hmotnosti a vyčerpání.

Potenciálním senzibilizujícím činidlem mohou být potraviny, které nebyly vařeny (např. Vaječný koňak, syrové mléko, bobule šlehané bílkovinami atd.), Jakož i produkty jako ryby, ořechy a některé jiné, které nesnižují jejich alergenní vlastnosti a během tepelného ošetření. Alergie mohou být také způsobeny běžnými jídly, pokud je dítě dostane nadměrně (překrmování), zejména s jednotným souborem živin.

Je snadné stát se alergenními potravinami používanými v určitém období nebo jen zřídka, když jsou zahrnuty ve stravě ve velkém množství (bobule, zelenina, ořechy, atd.), Stejně jako zavádění produktů, které se netýkají věku (kaviár, krevety, atd.) Do stravy..). Bezvýhradná výživa, zneužívání sladkostí, kořeněných, slaných pokrmů, zavádění mnoha nových produktů do stravy dítěte v krátkém časovém období.

Dítě s alergickou diatézou se snadno stává přecitlivělé nejen na potravinářské látky, ale také na takové vnější alergeny, jako je vlna, domácí prach (alergický respirační syndrom podle Ratnera).

Alergeny mohou vstoupit do těla dítěte přes kůži a sliznice (spojivky, atd.), Stejně jako při četných injekcích a očkování. U dětí v prvních letech života, zejména u kojenců, je hlavním zdrojem alergenů potrava potrava (poměr hypersenzitivity k jídlu a inhalovaných antigenů je 20: 1); během tohoto roku života se zvyšuje počet antigenů produkovaných inhalací (poměr 2: 1); Ve věku 4–5 let se antigeny dostávají stejně často prostřednictvím jídla i vzduchu.

U dětí s alergickou diatézou se vyskytují poruchy v kortikálně-subkortikálním vztahu, parasympatická nálada nebo dystonie autonomního nervového systému, funkční změny v játrech, intermediální metabolismus (tuk, uhlohydrát, bílkovina, voda, sůl, vitamin, KSchS), které nejsou pro tělo lhostejné v procesu jeho adaptace na životní prostředí a výživu.

U dětí s alergickou diatézou jsou také známky dyskorticismu - relativně vysoká sekrece mineralokortikoidů, porucha metabolismu kortizolu v játrech.

Vývoj alergické reakce je doprovázen zvýšením krevní hladiny řady biologicky aktivních látek (až 12 typů): histamin, serotonin, leukotrieny atd. V patogenezi hrají roli také autoalergické procesy, s největší pravděpodobností sekundární v průběhu onemocnění. Vývoj autoapplergizačních procesů s konstantním tokem autoalergenů do krevního oběhu přispívá k více torpédovému průběhu alergické diatézy.

Klinický obraz. Vyznačuje se vysokou porodní hmotností, zejména pokud je prvním dítětem v rodině; brzy se objevil a trvale udržován v podmínkách řádné péče o vyrážku pleny; mizení a znovuobjevení seborrhea pokožky hlavy; nerovnoměrný och-shchivanie epitel sliznice jazyka - "geografický jazyk"; zvýšená hydrolabilita tkání (Macclura - Aldrichův test je zrychlen na 5-15 min); významně překračuje věkovou normu přibývání na váze a její velké výkyvy pod vlivem nepříznivých podmínek; pozitivní kožní testy na exogenní alergeny i při absenci jakýchkoli klinických projevů alergické diatézy.

Při vyšetření, pozoruhodné, bledé tváře, nadměrné tělesné hmotnosti, snížení turgor tkáně (pastovitý typ) nebo řídkost, nedostatek fyzického vývoje a nervozita jsou pozoruhodné.

Symptomatologie je velmi různorodá. Skládá se ze symptomů slizničních lézí (rhinofaryngitida, stenotická laryngitida, blefaritida, flic-tena, konjunktivitida, keratitida, vulvovaginitida, nestabilní stolice, "geografický jazyk"), lymfatický systém (lymfadenopatie, adenoidy, hypertrofie lymfatických uzlin),)., chrastí, strofulus, ekzém, neurodermatitida atd.).

Tyto děti mohou mít bronchiální astma, pollinózu (sennou rýmu) atd. V krvi - eozinofilii může být mírná anémie, relativní neutrofilie, monocytopenie. V moči - množství buněčných elementů v sedimentu, nevylučující zvýšený obsah leukocytů. Ve výkalech - velké množství epitelu a eosinofilů.

Rula se vyskytuje pouze u kojenců: špinavé šedé nebo hnědé seboroické šupiny ve formě čepice nebo skořápky na pokožce hlavy, zejména na koruně a korunce. Průběh ruly je obvykle příznivý, ale u některých dětí se proměňuje v seborrhický ekzém (nafouknutí, zarudnutí, plač, zvýšená kortikální tvorba), která se často rozšiřuje až k ušním boltcům, čelu, lícím.

Běžným příznakem alergické diatézy, zejména u dětí prvního roku života, je mléčná strup (nebo kůra): na kůži tváří, často u ušních boltců, je zarudnutí ostře ohraničené od zdravé kůže, otok často se známkami deskvamace. U některých dětí je mléčná strup doprovázena svěděním, často se proměňuje v ekzém.

Trvalá forma plenkové vyrážky - intertrigo - jeden z nejdůležitějších příznaků alergické diatézy. Kožní vyrážka může být suchá, v ostatních případech je pozorována macerace kůže (obvykle u obézních, pastovitých kojenců). Nejzávažnější forma alergické diatézy by měla být považována za dětský ekzém, který se u starších dětí může transformovat na neurodermatitidu.

Ve skupině dětí s alergickou diatézou je vyšší úmrtnost u různých akutních onemocnění. U dětí s ekzémem je někdy zaznamenána náhlá smrt blesku („ekzémová smrt“) způsobená anasrylaktickým šokem.

Diagnóza je založena na anamnéze a klinických příznacích. Diferenciální diagnostika je prováděna se skutečným ekzémem, erytrodermií, dermatitidou, psoriázou, syndromem imunodeficience, zhoršenou intestinální absorpcí.

Léčba. Standardní dieta neexistuje. Potřebujete vyváženou stravu. Kojení nekončí, i když je možné, že přítomnost trophaloalgens v něm. Dieta matky by měla být chudá na sacharidy, tuky, stolní sůl a možné trofické alergeny.

V některých případech (mastné mateřské mléko) se exprimované mateřské mléko pasterizuje (po dobu 30 minut při 65 ° C) a vrchní film se odstraní nebo vloží mléko po dobu 3 až 4 hodin do chladničky a pak se odstředí a pak pasterizuje. Starší děti se doporučuje vyloučit kissels, pěny, vepřové maso, hovězí vývar, ryby, vejce v jakékoliv formě, luštěniny, ořechy, koření, koření: mírně omezit tuky a bílkoviny, tekuté.

Z porubů je preferována pohanka; Ve večerních hodinách se doporučuje zelenina, saláty, kastrol. Pokud byl ekzém způsoben použitím trofoallergenu, může po dobu 24 hodin ustoupit následující dietou: rýžový vývar, 1 ovocná mísa (ne žlutá), 1 zeleninová mísa (brambor), 1 rýžová mísa s ovocnou šťávou (ne žlutá barva).

Každý následující den se k této základní dávce přidává nové jídlo pod kontrolou dynamiky nemoci. Pokud je na pozadí alergické diatézy diagnostikována dysbakterióza, pak může být účinný 10denní cyklus laktobakterinů a bifidumbakterinů.

Předepsané léky, které pomáhají snižovat svědění a propustnost cévní stěny, jakož i sedativa: 3-5% roztok bromidu sodného, ​​difenhydramin a další antihistaminika ve věkové dávce; 5-10% infuze (1 lžička nebo 1 lžíce 3 krát denně) nebo tinktura laxochilus intoxikant (1 kapka na každý měsíc dítěte, ale ne více než 15 kapek na schůzku pro děti starší než 1 rok).

Vitaminy B5, B6, B12, B15, A, C jsou také předepsány (kyselina askorbová může zesílit svědění) v terapeutických dávkách po dobu nejméně 3-4 týdnů.

Podle zmírnění závažnosti kožních projevů se používá histoglobin (příprava histaminu a imunoglobinu). Sterilní přípravek (jedna dávka se před injekcí zředí 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného) se subkutánně injikuje do ramene každé 3 až 4 dny (průběh léčby 3-5 injekcemi). Kontraindikace - interkurentní onemocnění, současné užívání hormonů (1-2 měsíce po jejich užití).

Lokální léčba, první lotiony (Ichthydi, Ol. Cadihi aa 10,0, Anaesthaesini 3,0, Zinci oxidati, Talci veneti, Amili tritici aa 10,0, Glycerini, 8,0, Aq. Plumbi 100,0), po vymizení oteklost, namáčení - terapie mastí. S nezdravou plenkovou vyrážkou - Spiritus vini 90 ° 100,0, Tanini 7,5, Fuxini 0,07.

Navíc jsou mírně teplé lázně (ne vyšší než 38 ° C) předepsány po dobu 10–15 minut pšeničnými otruby nebo bramborovou moukou (400–600 g na koupel), s dubovou kůrou, provázkem, žížalkou, přidanou lagohilem (0,1–0, 5% roztok), manganistan draselný (do světle růžové barvy). Aplikujte obecné ultrafialové záření od 1/4 do 1 erythemální dávky 15-20 krát (denně nebo každý druhý den). Eliminace ložisek sekundární infekce také zlepšuje celkový stav pacienta.

Prevence. Racionální výživa těhotné a kojící matky, zejména pokud mají „alergickou náladu“, s použitím mírného množství různých, dobře vařených potravin, s výjimkou krmení vajec, omezení mléka (až 1–2 sklenice denně), cukru, čokolády, med, bonbóny, ořechy, klobásy, klobásy, konzervované ryby.

Stravování pro dítě v souladu s věkem. V době nemoci a během rekonvalescence se doporučuje dát dítěti dobře zpracované potraviny v mírném množství, aby se zabránilo zavlečení nových potravin. Dodržování pravidel očkování, které je žádoucí provádět pouze v období remise a po odpovídající přípravě. Hygienická péče o dítě. Vyhněte se použití parfémů, šamponů, toaletních vod.

Prognóza plnění všech opatření prevence a léčby je příznivá.

Jak léčit alergickou diatézu u dětí?

Obsah článku:

1. Co je to alergická diatéza?
   
2. Příčiny
   
3. Hlavní příznaky
   
4. Vlastnosti léčby
   • Dieta
     
   • Léky
     
   • Lidové léky
   
   
5. Prevence
   

Alergická diatéza je vrozená predispozice k alergickým reakcím, způsobená individuálními charakteristikami metabolických, imunitních a vegetativních systémů. Pokud je u otce zjištěna nežádoucí reakce, pak je pravděpodobnost imunologické odpovědi u kojence v raném věku 30%, u matky 50% au obou rodičů 75%. Na rozdíl od alergií tento stav není celoživotní a v 80-85% případů zmizí o 1,5-2,5 let.

Co je alergická diatéza u dětí?

Hyperaktivní reakce na vnější faktory se vyvíjí v závislosti na věkových charakteristikách těla dítěte. Mezi ně patří: zvýšená rychlost metabolismu, neúplně vytvořený imunitní systém a nerovnováha mezi patogenní, podmíněně patogenní a prospěšnou mikroflórou ve střevě.

Formy alergické diatézy:

Imunita. Pravá nebo přechodná (pro plnotučné mléko) diatéza. Produkce imunoglobulinu E (IgE) se významně zvyšuje, zatímco hladina T-lymfocytů a syntéza IgA a Ig jsou sníženy.

Neimunitní nebo antigenemie. V tomto případě jsou negativní projevy spojeny s nedokonalostmi (nedostatečnou tvorbou) trávicího a imunitního systému, nízkou produkcí imunoglobulinů. Při kojení se tento nedostatek vztahuje na šest měsíců věku a stav je normalizován.

Příčiny alergické diatézy u dítěte

Hlavním faktorem způsobujícím alergické projevy je odmítnutí cizího potravinového proteinu. To může být způsobeno nedostatkem jaterních funkcí nebo sníženou syntézou enzymů nezbytných k úplnému strávení potravy. Je třeba mít na paměti, že tvorba trávicího systému u dětí končí pouze o tři roky.

Příčiny patologických reakcí organismu:

Posthypoxická encefalopatie - poškození mozku při porušení krevního oběhu - vede k endokrinním a metabolickým poruchám;

Snížená imunita způsobená negativní environmentální situací a špatnými životními podmínkami;

Nesprávná výživa - matky během těhotenství, během kojení, při krmení dítěte, nevyvážená strava s umělým uměním;

Intenzivní ultrafialové záření;

Kontakt s detergenty, parfémovanou dětskou kosmetikou, syntetickými tkaninami.

Atopická diatéza se vyvíjí u dětí s jedním nebo oběma rodiči trpících alergiemi. Autoimunita se vyskytuje na pozadí pravé diathézy, při kontaktu s alergenem. Infekční alergie se objevuje po infekčních onemocněních, při komplikacích.

Dráždivé látky v potravinách: nezpracované potraviny jako kuřecí vejce, syrové mléko; stejně jako výrazné alergeny - ořechy, čokoláda, potraviny s barvivy a konzervačními látkami. Aby se snížily nebo eliminovaly projevy, měla by kojící matka neustále sledovat vlastní stravu a při krmení pečlivě analyzovat reakci dítěte na typy potravin.

Hlavní příznaky alergické diatézy u dětí

U malých dětí a po roce se příznaky mírně liší.

Včasné příznaky alergické diatézy: vyrážka pleny nejen v inguinálních a cervikálních záhybech, ale také v loktech a záhybech kolen, sebororická kůra na hlavě. Později zčervenají tváře, jejich kůže roste hrubě, vysychá a odlupuje se a na těle se objevuje kopřivka (strofulus), která způsobuje akutní svědění. Často se vyskytují regurgitace a střevní poruchy - průjem nebo zácpa.

Děti po roce se často objevují:

Nadýmání, střevní kolika, pro tento věk netypická;

Nespavost a zvýšená rozmarnost;

Chronická laryngitida a faryngitida;

Stomatitida a zánět spojivek;

Suchý kašel a jiné projevy onemocnění dýchacích orgánů;

Neurodermatitida - vyrážka jiné povahy, ve formě papul, puchýřů, erytematózních vyrážek;

Žloutnutí nebo blednutí kůže;

Obezita.

Vyšetření ukázalo zánět žlučníku a zvětšení jater.

Vlastnosti léčby alergické diatézy u dětí

Pro diagnózu se provádí vizuální kontrola, doporučuje se absolvovat podrobný krevní test a biochemii. Vysoká hladina eosinofilů, zhoršený metabolismus proteinů a sacharidů, snížení množství gama globulinů a albuminu, zvýšená hladina glukózy indikují alergizaci. Acidóza je možná. Léčba alergické diatézy by měla začít prvními příznaky.

Dieta pro alergickou diatézu u dítěte

Zvláštní dieta pro odstranění příznaků potravinové diatézy nebyla vyvinuta. Rodiče budou muset sami zjistit, po kterých produktech se negativní projevy zvyšují.

V případě alergické diatézy u kojence je upravena mateřská výživa. Vyloučit výrobky, které jsou výrazné alergeny: čokoláda, jahody, citrus, med, ryby, mořské plody, ořechy. Někdy se musíte vzdát plnotučné mléko, tvrdé solené sýry, konzervované potraviny včetně ovoce a bobule.

Je nutné vzít v úvahu individuální vlastnosti organismu. Některé děti mohou reagovat na „neškodné“ obiloviny, například Herkules nebo pohanka, a nevnímají pomeranče nebo arašídy jako alergeny.

Při umělé výživě dětí speciálně vybrané kojenecké výživy. Měli byste také pečlivě zvážit výběr doplňkových potravin. Úplně vyloučit bohaté bujóny, vepřové maso, vejce, ořechy. Expanze stravy začíná u pohankové kaše, pak se připojí ovesné vločky, pokud nejsou žádné negativní projevy. Polévky se vaří ve slabě kuřecím vývaru nebo zeleninovém vývaru.

Vhodné jsou králičí maso, krůta, kuřecí řízek. Zelenina je povolena cuketa, okurky, brambory. Později je možné vyzkoušet dýně, jablka. V letní sezóně produkují bobule pěstované v této oblasti, s výjimkou jahod.

"Poznání" s cukrovinkami je odloženo na 3 roky. Nevstupujte do stravy luštěnin, koření, koření a kissel - škrob může vyvolat alergickou reakci.

Léky pro léčbu alergické diatézy

Léčba je komplexní. Použijte léčiva pro orální podání, naneste masti, připravte pleťové vody a obklady.

Antihistaminika pro orální podávání se používají ve formě kapek nebo sirupu.

Enterosorbenty jsou potřebné k urychlení čištění těla. Používejte léky jako Smecta, Lactulose, Enterosgel nebo analogy - Atoxil, Polifan, Polysorb.

K odstranění podráždění použijte antihistaminický gel nebo analogy Fenistil, změkčující pokožku a urychlující regeneraci - Bepantin nebo D-panthenol. Někdy pediatrové předepisují Glycerin nebo výrobky s touto složkou. Lotion s 1% roztokem rezorcinolu (zakoupeným v lékárně) nebo manganistanu draselného (vyráběného samostatně). Barva kapaliny by měla být mírně růžová. Léky v této skupině se mění nejméně jednou za dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

V akutních projevech - těžké svědění a hyperémii kůže - Prednison je prokázán v injekcích nebo glukokortikosteroidy - Advantan, Hydrokortison.

Ke snížení senzibilizace je glukonát vápenatý předáván intravenózně v 0,1 ml.

K odstranění dysbiózy a poruch trávení používejte Bifikol, Bifidumbakterin.

Knock out podráždění nervového systému - nespavost a zvýšené vzrušení - pomáhají nootropes - Pantogam nebo Phenibut analog, zklidňující - Glycin s komplexem aminokyselin nebo Magne B6.

Když alergická diatéza přechází do remise, může být předepsán histaglobulin, aby se zabránilo exacerbacím.

Antihistaminika pro malé děti jsou uvedena v tabulce:

Lidové léky na alergickou diatézu u dítěte

Léčitelé doporučují omezit koupele, aby se vyloučilo podráždění kůže u dětí mladších 3 měsíců. Při přípravě písma se řídí barvou vody. Je třeba se vyvarovat nasycených roztoků, aby nedošlo k přesušení jemné pokožky.

Dědictví. Tráva se vaří vroucí vodou, vaří se 5-7 minut a pak trvá na tom.

Dubová kůra. Písmo jako při použití vlaku.

Heřmánek. Bylina pro koupel se připravuje jako čaj.

Oregano. Nalijte 4 lžíce 1 litru horké vody, nechte vařit, nechte 10 minut v zabalené formě. Povoleno dětem od 2 měsíců.

Vlašský ořech listy a rozdrcený kořen čekanky ve stejných částech. Používá se od 6 měsíců.

Dekorační bobkový list. Na dětské lázni se vaří 15 g listů. Rostlinné suroviny se vaří 15 minut a pak se infuze přefiltruje.

Doba trvání procedury je 15-20 minut. Teplota vody pro kojence není vyšší než 37,6 ° C. Po koupání musí být kůže a všechny záhyby důkladně otřeny tak, aby nezůstala žádná vlhkost a nešpinila se olejem nebo dětským práškem.

Kůže Peeling mast:

Od podráždění. Zkombinujte 1 díl olejového roztoku vitamínu A, vitaminu C do kapek a dětského krému, 3 díly olivového oleje.

Při loupání. Smíchejte 2 lžičky jedlého oleje a sirné masti (z lékárny), 0,5 lžičky dětského krému.

S těžkým svěděním. V lékárně kupují olej z rakytníku nebo šípkového oleje. V bublině přidejte 30 kapek zelenky nebo ethylalkoholu - 76%.

Zčervenání. Prášek sušený bobkový list nalít vařený olivový olej v poměru 1: 2, trvají na půl hodiny ve vodní lázni.

Stačí 2krát denně aplikovat mast - ráno a před spaním. Olej se používá až šestkrát denně, když se objeví silné svědění.

Orální směsi se používají k léčbě alergické diatézy u dětí starších 6 měsíců.

Připojte 1 díl kořene lékořice, 3 části kůry rakytníku, 4 - fialky trikolorní. 1 polévková lžíce nalije 750 ml vody, vaří 1/3. Filtrovat. Za den dávejte 3 krát lžíci, bez ohledu na harmonogram krmení.

Vařené kořeny pampelišky - 1 čajová lžička na 250 ml vroucí vody. Trvejte v termosce po dobu 2 hodin. Užívejte 25-30 ml 4krát denně po dobu 30-40 minut před jídlem.

Čerstvá ředkevová šťáva se podává dětem od 1 roku věku na několik kapek denně.

Ve stejných částech míchají řebříček, hořce a plevy, nalijeme sklenici vroucí vody, vyluhujeme 15 minut, filtrujeme. Denně dávají dětem pití 100 ml.

Tato náprava může být poskytnuta dětem ve věku od 3 měsíců. Smíchejte sušené listy jahod a fialek - 1 lžičku a špetku struny. Vaříme čajovou lžičku směsi s 250 ml vroucí vody, vyluhujeme, přefiltrujeme. Dej 6 lžic denně po dobu 3 dávek.

Kůže může být očištěna odvarem z medvěda medvědí - vařte lžíci na půl hodiny v litru vody.

Prevence alergické diatézy u dětí

Preventivní opatření proti dětské diatéze musí začít ve fázi těhotenství. Žena by měla jíst racionálně a pravidelně, vyhnout se potravinám s vysokým stupněm alergenního nebezpečí. Při hygienických procedurách a praní prádla musíte používat neutrální čisticí prostředky a prací prášky bez parfémovaných přísad. Doporučuje se vyhnout barvení vlasů, a pokud to není možné, používejte pouze přírodní barviva nebo použijte radu lidové kosmetologie.

Po narození dítěte je nutné, aby si koupil „dětské“ čisticí prostředky, vybral dietu založenou na toleranci výrobků, snažil se udržet kojení co nejdéle a používat spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin s vysokou hygroskopičností.

Jak léčit alergickou diatézu u dětí - viz video:

Exsudativní katarální diatéza

Pod exsudativní katarální diatézou (EKD) se chápe jako ústavní rys dítěte, ve kterém se na pozadí vrozené predispozice a pod vlivem vnějších faktorů snadno vyskytuje nespecifický exsudativní-katarální proces z kůže a sliznic. Zvláštnost reaktivity s EKD spočívá v alergické predispozici a tendenci k opakovaným katarálním procesům na sliznicích dýchacích cest, gastrointestinálního traktu, očí a dalších systémů. Zároveň dochází k porušení neuroendokrinní adaptace.

Projevy EKD jsou nejvýraznější v prvních 3 letech života, kdy 25-40% dětí má určité známky tohoto stavu. V prvním roce života se vyskytuje s frekvencí 46,6-56%, s 75,5-83,2% v prvním pololetí života a 13,9% v druhé polovině života.

Rizikovou skupinou pro EKD (jako u atopických) jsou děti:

1. z rodin s dědičnou predispozicí k alergickým onemocněním, patologickým stavům gastrointestinálního traktu, chronickým zánětlivým procesům;

2. matky během těhotenství nebo kojení: t

• spotřebované alergenní produkty;

• obdrželi zvýšenou vitaminovou terapii, zejména B1;

• byla léčena antibiotiky, sulfonamidy, t

• pracoval v nebezpečných pracovních podmínkách a / nebo žil v prostředí nepříznivém pro životní prostředí.

3. kteří měli chyby v organizaci péče a krmení:

• brzké umělé krmení,

• porušení hygienického a hygienického režimu,

• nevyvážená strava.

U 85% malých dětí se ECD vyskytuje v přechodné variantě. To je kvůli

• morfhofunkční nezralost, včetně enzymových systémů GIT;

• dysgammoglubuliniemi (nedostatek sekrečního Ig A, který je 5-10krát nižší než u dospělých: jejich dítě se dostane pouze s mateřským mlékem);

• hyperreaginemie (vysoké hladiny IgE, které jsou přímo závislé na stupni toxikózy u těhotných žen).

Když EKD pozoroval pseudoalergické reakce. S tímto mechanismem neexistuje žádné skryté období senzibilizace. Existuje dvoufázový proces:

• Patofyziologické. Existují 2 možnosti neimunitních forem EKD:

1. Liberator (spojený se vstupem biolagicky aktivních aminů (hlavně histaminu) s jídlem a jejich uvolňováním z tukových buněk pomocí uvolňovačů (potraviny, léky, meteorologické atd.);

2. Histamináza (vzhledem k nízké aktivitě histaminázy, karboxypeptidázy, monoaminooxidázy, acetylcholinesterázy, která vede k nedostatečné inaktivaci biogenních aminů v krvi a ve střevní stěně).

Hlavním rysem EKD je spojení jeho projevu s užíváním dítěte nebo hmoty při kojení relativně velkého počtu výrobků obsahujících mnoho biologicky aktivních látek nebo jejich osvoboditelů. V případě EKD může uvolnění BAS také vyplývat z vystavení žírných buněk a bazofilů oslabeným membránám.

specifické faktory (přehřátí, UVI, ARVI). Biogenní aminové liberátory:

• Potravinářské výrobky: kuřecí maso, ryby, klobásy, vaječný bílek, sýr, čokoláda, ovoce a zelenina v červené a oranžové barvě (jahody, jahody, citrusy atd.), Zelí;

• Léky: kyselina askorbová, vitamin B1, aspirin, chlorid vápenatý, polymyxin, γ-globulin,

• Potravinářské přídatné látky: konzervační látky, barvivo tartrazin - indiferentní oranžové barvivo používané v potravinářském průmyslu (nápoje, krémy, sladkosti atd.) A ve farmaceutickém průmyslu (allohol, tavegil, no-spa atd.)

Při pozorování EKD:

• Zděděná nadměrná deskvamace epitelu a endotelu sliznic gastrointestinálního traktu, dýchacích cest a močových cest,

• Zvýšená gastrointestinální permeabilita, nízká aktivita trávicích enzymů, zhoršená absorpce, rozvoj dysbiózy,

• Nedostatečná stabilita membrán žírných buněk, snížená aktivita enzymů, které štěpí biologicky aktivní látky a vazebné proteiny;

• Porušení metabolismu vody a elektrolytů, acidóza způsobená hromaděním organických kyselin, aktivace FRO, nedostatek esenciálních stopových prvků (železo, mangan, zinek, kobolt), narušení metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, vitamínů B, C a E se sklonem k hypoproteinémii, hyperglykémie a hyperlipidemie v důsledku zhoršené funkce jater;

• Depolyremizace a zvýšená propustnost struktur pojivové tkáně, zhoršený metabolismus kolagenu, porucha pufrového systému s přechodem kyseliny na alkalickou reakci v povrchových vrstvách kůže;

• Snížená imunobiologická ochrana;

Aktivátory klinických projevů EKD mohou být:

• Vakcinace (projev nebo intenzifikace kožních projevů je častěji pozorována 2-3 týdny po očkování);

• Antibakteriální terapie, zvláště dlouhá a opakovaná;

• Akutní střevní infekce atd.

Pro děti s EKD charakteristikou:

přetrvávající vyrážka pleny od prvního měsíce života na pozadí běžné péče,

praskliny a namočit za ušima,

suchá a bledá kůže

mléčná kůra (hyperémie a šupinatý peeling líc, brady),

častý erytematózní-papulární a erytematózní-vezikulární pruritus

vyrážky na kůži, které se mohou během česání infikovat,

Změny na sliznicích:

opakující se otravný orál,

nestabilní stolice v nepřítomnosti zjevných chyb ve výživě,

prodloužená konjunktivitida, rýma (hojné slizniční sérum)

při normální tělesné teplotě a uspokojivém stavu), obstrukční

hojná deskvamace epitelu v eskretě,

• Nerovnoměrný přírůstek hmotnosti, tendence k nadváze,

• často jsou detekovány anémie a křivice.

3-4 roky vývoje EKD zpravidla postupně mizí. Klinické projevy EKD mohou záviset na typu přípravku:

• reakce na jahody, maliny, melouny se mohou projevit kopřivkou;

• u ryb - astmatu,

• pro med - angioedém;

• na rajčatech, paprikách - kolice, kopřivce;

• ořech - stomatitida.

Klinické projevy EKD jsou wavelike, to znamená, že existují fáze remise a relapsu.

Existují 2 typy EKD - pastovité a eritické. U pastovitého typu jsou děti náchylné k nadváze kvůli zvýšené hydrofilnosti tkání. Navenek jsou plné, volné, sedavé. Jejich kůže a sliznice jsou bledé, prvky ed na kůži šťavnatá, často plačící ekzém.

S eretickým typem jsou děti tenké, neklidné, vyrážky na kůži jsou suché a svědění. Pozorované léze sliznic - geografický jazyk, častá konjunktivitida, blefaritida, CVR, dyspepsie, vulvovaginitida, pyelitida, pyelocystitida.

Na pozadí změny reaktivity se u dítěte s EKD mohou vyvinout následující choroby (rizikové skupiny):

• infekční a zánětlivá onemocnění (ARVI, hnisavá septická infekce, pneumonie) s protrahovaným průběhem a závažným katarálním syndromem, infekční toxikózou a obstrukčním syndromem s ARVI, infekcí močových cest;

• chronické poruchy příjmu potravy, anémie z nedostatku železa, dysbakterióza;

• alergická onemocnění (alergická dermatóza, respirační alergie, alergie na léky);

• tvorba chronických ložisek infekce (angína, sinusitida, cholecystitis).

Diferenciální diagnóza se provádí atopickou diatézou. Pokud se kožní nebo jiné alergické léze vyskytnou v důsledku dokonce i stopových množství alergenu a pokrok, i přes léčbu, a rodiče dítěte trpí alergickými onemocněními, je diagnostikována alergická diatéza.

Prevence EKD by měla začít v předporodním období, které spočívá v hypoalergenní dietě těhotné ženy, stejně jako v eliminaci škodlivých environmentálních faktorů, stejně jako škodlivých faktorů životního prostředí, včetně v domácnosti. Je nutné vyloučit nejběžnější léčivé alergeny - penicilin, kyselinu acetylsalicylovou, vitamin B1.

Děti s EKD by měly být pod dohledem pediatra. V případě potřeby se obraťte na alergika, dermatologa atd.

Velmi důležitá je organizace racionální výživy dítěte a matky v období kojení. Je nutné vyloučit přípravky obsahující alergeny a biologicky aktivní látky (stejně jako libretery), aby se výrazně omezily snadno stravitelné sacharidy. Při umělém krmení dětí od 1. roku života se doporučuje minimalizovat množství konzumovaného kravského mléka, je vhodnější používat kyselé směsi. Dítě by mělo dostat odpovídající množství živin. Ryby se zpravidla nezavádějí do výživy dítěte s EKD na první cíl života. Maso se zavádí od 6-7 měsíců.

O otázce preventivního očkování se rozhoduje individuálně. Jsou prováděny pouze na pozadí přípravy léčiva (hyposensitizující, antihistaminika, vitamíny 2-3 dny před a 7-10 dnů po očkování) nejdříve 1 měsíc po exacerbaci EKD.

• důsledné používání vitaminů B6, A, E, B5 ve věkových dávkách;

• Hyposenzibilizační, antihistaminika;

• V případě kožních vyrážek - koupele s odvarem z provázku, bobkový list, dubová kůra;

Alergická (atopická) diatéza

Atopická diatéza (řečtina. Topos - místo, - popření) - anomálie ústavy, která je charakterizována predispozicí k alergickým onemocněním. Je založen na vrozené nebo získané zvýšené reaktivitě na cizí proteiny. Velkou úlohu v patogenezi alergické diatézy hrají ANS a mentální faktory. Idiosyncrasy je zvláště běžná u neurotických jedinců se zvýšenou podrážděností nervového a kardiovaskulárního systému.

Atopická diatéza vyžaduje speciální výběr v souvislosti se znaky patogeneze, projevu a léčby. Mezi alergickými dermatózami je to 10-15%. Předpokládá se, že základem alergické diatézy je dědičná nebo získaná tendence ke zvýšené reaktivitě vůči cizím proteinům. Riziko alergie zděděné recesivním typem je 40% a dominantní (s nízkou penetrací genu) nebo multifaktoriální typ - 32,7%.

Pro atopickou diatézu je charakteristická dědičná zátěž klasických alergických onemocnění:

• Pravý ekzém a d.

Alergická diatéza má polygenní dědičnost. V různých rodinách je zvýšená tendence k alergickým reakcím způsobena různými faktory: vysokou syntézou imunoglobulinu E, imunitní deficiencí, podobností hycopródů s dýchacím traktem a střevním epitelem s bakteriálními glykoproteiny. houby atd. S rizikem 30 až 75% může být zděděno:

• Schopnost syntetizovat velký počet činidel - Ig E, IG M a Ig G (jejich syntéza se zvyšuje s věkem).

• Nízká aktivita inhibitorů biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, bradykinin, AH) atd.

• Vysoká citlivost buněk na biologicky aktivní látky.

• Zvýšená aktivita enzymů zodpovědných za hladinu mediátorů alergických reakcí.

• Zvýšená permeabilita buněčných membrán pro biologicky aktivní látky.

• Vysoký obsah žírných buněk ve stěnách průdušek a střev.

• Blízkost nervových receptorů k povrchu kůže. To způsobuje téměř konstantní zúžení cév, přetrvávající bílý dermografismus a poruchy trofismu kůže.

• Intolerance na kůži dermis zvířat (vlna, zvířecí srst a vlna, peří, peří atd.).

Bylo vědecky prokázáno, že dochází k pasivní a aktivní senzibilizaci plodu, zejména v posledních 2 měsících těhotenství. Trofoallergeny vstupují do těla plodu a stimulují tvorbu hemaglutininu Ab ve složení IgM.

mechanismu a zobrazuje komplex Ag-At v plodové vodě. Pokud tyto alergeny vstoupí do těla dítěte s mateřským mlékem, pak způsobují časnou manifestaci alergické diatézy.

U dětí a bez dědičné predispozice a pod vlivem nepříznivých faktorů prostředí je možná tvorba alergické diatézy.

V raném dětství je nejčastějším typem senzibilizace senzibilizace potravin. Většina alergenních přípravků:

• Kravské mléko (DM);

• Obiloviny (oves, pšenice, žito);

Alergické projevy se vyvíjejí pod vlivem faktorů životního prostředí, které určují možnost masivního přílivu nesplněného alergenu skrze přirozené bariéry.

Environmentální faktory přispívající k rozvoji alergického diabetu

• nadměrná farmakoterapie, zejména léčba antibiotiky.

• intenzivní používání různých pracích prostředků v domácnosti i v práci.

V závislosti na vlastnostech alergických reakcí následuje následující

Anta alergická diatéza:

Klinické projevy alergické diatézy závisí na věku a trvání kontaktu s alergeny.

Klinické projevy alergické diatézy:

• Kožní projevy v prvním roce života je těžké odlišit od EKD. Suchá forma ekzému se sklonem k lokalizaci v lokti a poplitálních záhybech, kloubech zápěstí je však častější.

• Typické svědění

• Děti jsou rozmarné, mají zvýšenou vzrušivost, spánek je narušen.

• Nestabilní stolice (zácpa střídavě s průjmem).

• porušení funkčního stavu jater v důsledku alergické změny jaterních buněk, což vede k narušení metabolismu hormonů;

• porušení biosyntézy hormonů v kůře nadledvin;

• Je snadné vyvinout hnisavou septickou infekci, která se často vyskytuje při bronchospazmu.

• Vysoká pravděpodobnost vzniku ekzémů, neurodermatitidy, atopického astmatu v předškolním a základním věku.

Rozlišují se následující klinické formy alergické diatézy (OA Sinyavskaya et al., 1980):

1. Převládající kůže: t

• alergická konstituční dermatitida: suchá a bledá kůže, snadno se vyskytující pichlavé teplo a perzistentní přetrvávající plenková vyrážka s dobrou péčí, erytém, mléčná chrastavost (zčervenání kůže tváří a subdot s následnou deskvamací), rula (nažloutlé kůry na hlavě v oblasti velkého pramene, obočí a za ušima);

• skutečný dětský ekzém (omezený a běžný);

• smíšené formy ekzému

• Neurodermatitis dětského věku.

• Dermo-respirační syndrom (jedna z forem kožních projevů v kombinaci se symptomy respirační alergie);

• Dermointestinální syndrom - jedna z forem kůže je kombinována s nestabilní židlí nebo průjmem (zelení a hlen ve stolici; eosinofily v hlenu), metiorismus;

• Dermomukozny syndrom (spolu s kožní projevy ovlivněny slizniční označená opakoval otitidy, rýma, zánět hltanu, zánět očního víčka, konyunktivyty „geografické jazyk“, stomatitida, zánět hrtanu, průdušek, vulvovaginitida, močovou syndrom jako proteinurie a mikrohematurií, průjem).

Povaha kožních projevů závisí na řadě faktorů:

• Lokalizace komplexu Ag-At (s lokalizací v epitelu a kappilárním loži - častěji ekzém, v subkutánní tkáni - kopřivka);

• Typ alergenu (reakce na mléko se může projevit ekzémem, spastickou bronchitidou, enteritidou, jahodami, malinami, melouny se vyvíjí kopřivka, medem - Quinckeho edém, rajčaty, pepřem - kolikou, kopřivkou, rybami).

tma; ořech - stomatitida); Při konzumaci kravského mléka může dojít k anafylaktickému šoku.

Věkové zvláštnosti alergické diatézy:

• První rok života - kožní projevy, jako u EKD;

• Předškolní věk - alergické respirační projevy, patologie imunitního komplexu;

• Školní věk - ekzém, atopická dermatitida, autoimunitní a imunokomplexní onemocnění.

Podmínky vedoucí k přechodu diathesis na alergické onemocnění (provokovat)

• prodloužený kontakt s různými alergeny,

• Chronická ložiska infekce v dýchacích cestách a zažívacím traktu,

• Mechanické poškození kůže,

• Chemické a tepelné faktory

• Napětí centrálního nervového systému, včetně krutých zvuků

Diagnóza alergické diatézy navrhuje na základě genealogické historie. Vezme v úvahu, že u 30% dětí se vyvíjí diatéza, pokud se u otce vyskytují alergická onemocnění, u 50% dětí, pokud je matka nemocná, au 75% dětí, pokud jsou oba rodiče alergičtí. Diagnóza je potvrzena výskytem alergických lézí, které jsou založeny na imunitních mechanismech (na rozdíl od EKD).

Prevence alergické diatézy.

Antenatální prevence alergické diatézy se provádí podle stejných principů jako prevence EKD.

Principy diapanserového pozorování dětí s EKD jsou stejné jako u EKD. Stanovit příčiny-významné alergeny pomáhají historii, udržování "potravinový deník" a speciální metody alergologického výzkumu.