Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Domů »Bronchitida» Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Bronchitida u dětí: akutní, obstrukční bronchitida, symptomy, léčba

Bronchitida u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky nebo těžké zimy a hypotermie. Srážejícími faktory pro rozvoj bronchitidy jsou sezónní náhlé změny teploty, zejména období dešťů s vysokou vlhkostí, takže k tomuto onemocnění obvykle dochází na podzim nebo na jaře.

Forma všech bronchitid u dětí se dělí na: akutní, prodloužené a rekurentní.

Z příčin závisí na původci zánětu a je rozdělen na:

• Virová - chřipka, adenoviry, parainfluenza
• Bakteriální - může být akutní a obstrukční (původcem je streptokoky, stafylokoky, moraxely, hemophilus bacillus, stejně jako mykoplazmy a chlamydie)
• Alergické, obstrukční, astmatické - vyplývají z dráždivých chemických nebo fyzikálních faktorů, jako jsou domácí chemikálie, domácí prach (čtěte o příznacích alergie na prach), zvířecí lupy, pyl rostlin atd.

Bronchitida u dítěte do jednoho roku - symptomy a léčba.

Kojené děti, které nemají kontakt s nemocnými dětmi nebo dospělými, by neměly mít žádné respirační problémy. Pokud se však dítě narodí předčasně, má vrozené vady dýchacích orgánů a další nemoci a v rodině jsou také děti předškolního věku, které navštěvují mateřské školy a často nemocné - vývoj bronchitidy u dítěte mladšího jednoho roku je možný z následujících důvodů:

• užší než dospělý, průdušky, suchší a zranitelnější sliznice dýchacích cest
• vrozené vady
• po virové nebo bakteriální infekci
• přítomnost individuální citlivosti na chemické a fyzikální dráždivosti - alergická na cokoliv.

Nejzákladnější příznaky rozvoje bronchitidy jsou silný suchý kašel, paroxysmál, následovaný obtížným dýcháním, dýchavičností. Kašel se postupně stává vlhkým, ale hlen, sputum během bronchitidy u dítěte mladšího než jeden rok ztěžuje dýchání a normální fungování plic je narušeno, protože dýchací cesty jsou v dětství úzké. Bronchitida u dětí mladších než jeden rok nebo dokonce 3 až 4 roky je nejčastěji následujícími typy:

• Akutní bronchitida je jednoduchá
• Obstrukční bronchitida
• Bronchiolitida

O akutní a obstrukční bronchitidě budeme diskutovat podrobněji níže. A teď považovat za nejčastější u dětí do roku bronchiolitis.

Bronchitida u dětí mladších než jeden rok - bronchiolitida

Tato bronchitida postihuje jak malé průdušky, tak průdušky, vyvíjí se častěji na pozadí akutních respiračních virových infekcí, virů chřipky s následným množením pneumokoků (a tak dále streptokoků). V případě inhalace ledového vzduchu nebo ostrých koncentrací různých plynů se může bronchiolitida vyvíjet jako nezávislé onemocnění. Riziko takové bronchitidy je výrazný broncho-obstrukční syndrom s rozvojem někdy i akutního respiračního selhání:

• Vyznačuje se suchým kašlem s ataky, těžkou dyspnoe smíšené nebo exspirační formy se syndromy nafouknutí křídel nosu, za účasti pomocných svalů, retrakcí mezichrstních prostor hrudníku, bledé kůže, cyanózy.
• Dítě má sucho v ústech, žádné slzy, když pláče.
• Dítě jí a pije méně než obvykle, a jeho močení je vzácnější.
• Zvýšená tělesná teplota, ale na rozdíl od pneumonie, je méně výrazná (viz, zda potřebujete teplotu chrlit).
• Dyspnea až 60-80 dechů za minutu, s drtivým dechem, mělké.
• Na obou stranách je slyšet difuzní vlhké zvonění jemně bublinkové a crepitating.
• Symptomy intoxikace u dětí s bronchiolitidou nejsou výrazné.
• Na rentgenu je určena ostrá průhlednost plicní tkáně, různorodost vzoru, horizontální poloha žeber, absence infiltračních změn v plicích.
• Pokud zpočátku byla jednoduchá bronchitida, pak přidání bronchiolitidy po chvíli se projeví prudkým zhoršením celkového stavu dítěte, kašel se stává bolestivějším a intenzivnějším, se špatným sputem.
• Děti jsou obvykle velmi neklidné, rozmarné, vzrušené.
• Krevní test může být mírně pozměněn, možná malá leukocytóza a zvýšená ESR.
• Obvykle je bronchiolitida u dětí mladších než jeden rok dlouhá až 1-1,5 měsíce.
• Příčiny akutní bronchiolitidy u dětí se podobají příčinám obstrukční bronchitidy u dětí starších než 2-4 roky. Lokální imunitní systém dýchacích cest u dětí do 2 let je slabý, ochrana před viry je nedostatečná, takže snadno pronikají hluboko do průdušek a malých průdušek.

Léčba bronchiolitidy u dětí

Doma, lék bronchiolitis nemůže. Při výskytu bronchiolitidy u kojence je obvykle indikována hospitalizace, takže dítě je pod lékařským dohledem. V nemocnici, pediatrové, pulmonologové zavedou přesnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. Co by maminka měla udělat, než dorazí sanitka?

Můžete pouze zmírnit příznaky nachlazení - vytvořit optimálně pohodlný vzduch v místnosti, zapnout zvlhčovač vzduchu, čističku vzduchu.

Není-li u dítěte vysoká teplota, je možné usnadnit dýchání pomocí zahřátí krémů a mastí, rozprostření nohou a telat na ně. Pouze s tímto musíte být opatrní, pokud dítě předtím nemělo žádné alergické projevy, pak dobře pomáhá, pokud je dítě alergické, vyhřívání mastí by mělo být vyloučeno.

Aby byl kašel měkčí, můžete udělat parní inhalaci, přes vařící nádobu se slabým roztokem soli, držet dítě v náručí. Nebo ho posaďte u stolu a přikryjte ho ručníkem přes šálek s horkým léčivým roztokem.

Snažte se dostat dítě pít více, aby se zabránilo dehydrataci, pokud dítě odmítne prsa nebo směs, dát dítě jen čistou vodu.

V nemocnici, k odstranění příznaků respiračního selhání, je dítě vdechováno bronchodilatátory a dýchá kyslík. Také, podle uvážení lékaře, antibiotikum je vybráno - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Je možné použít různé léky s interferonem. Nezapomeňte předepsat antihistaminika, abyste zmírnili otoky v místě zánětu a možné alergické reakce na léčbu. Pokud jsou pozorovány symptomy dehydratace, pak se provede nezbytná rehydratační terapie.

Akutní bronchitida u dětí - příznaky

Bronchitida u dětí je nejčastějším typem onemocnění dýchacích cest. Akutní bronchitida je považována za akutní zánět bronchiální sliznice bez příznaků zánětu plicní tkáně. Jednoduchá bronchitida u dětí ve 20% nezávislé bakteriální nemoci, 80% - buď v programu virů (virus Coxsackie, adenovirus, chřipka, parainfluenza) nebo jako bakteriální komplikace po těchto virových infekcích.

Klinické příznaky bronchitidy u dětí jsou následující:

Za prvé, dítě má celkovou slabost, malátnost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, pak se objeví suchý kašel nebo kašel se sputem, jehož intenzita se rychle zvyšuje, zatímco se naslouchá, stanoví se suchá difuzní nebo různorodá vlhká réva. Někdy může být u dítěte, jehož léčba je trochu jiná, štěkavý kašel.

V prvních 2 dnech teplota stoupne na 38 ° C, ale s mírnou formou může být teplota 37-37,2 ° C.

Po 6–7 dnech se suchý kašel změní na mokrý, výtok sputa usnadňuje stav dítěte a je dobrým znamením, že se tělo vyrovná s infekcí a virem.

Trvání akutní bronchitidy u dětí je v průměru 7-21 dnů, ale povaha onemocnění, závažnost zánětlivého procesu závisí na věku dítěte, síle jeho imunitního systému, přítomnosti průvodních chronických a systémových onemocnění. Při nedostatečné nebo pozdní léčbě může akutní bronchitida vést k přidání bronchiolitidy, pneumonie.

Někdy po chřipce se stav dítěte na chvíli zlepší a pak se prudce zhorší, zvýší se teplota, zvýší se kašel - to je způsobeno oslabením imunitního systému v boji proti viru a přistoupením k bakteriální infekci, v tomto případě je indikováno antibiotikum.

S mykoplazmatickou nebo adenovirovou akutní bronchitidou u dětí mohou být příznaky intoxikace, jako je vysoká horečka, bolesti hlavy, zimnice, nedostatek chuti k jídlu, asi týden. Obvykle je akutní bronchitida bilaterální, nicméně u mykoplazmatické bronchitidy je nejčastěji jednostranná, někdy kombinovaná se zánětem spojivek.

Akutní bronchitida u dětí - léčba

Nejčastěji by doba trvání akutní bronchitidy u dětí, jejichž léčba je správná a prováděna včas, neměla být delší než 14 dní, ale u kojenců může kašel trvat až měsíc, stejně jako u starších dětí s atypickou mykoplazmatickou bronchitidou. Pokud se náhle projeví bronchitida dítěte, je třeba vyloučit řadu onemocnění:

• aspirace potravin
• pneumonie
• cystická fibróza
• cizí těleso v průduškách
• infekce tuberkulózy

Dětský lékař předepisuje celou škálu léčby. Kromě provádění všech doporučení lékaře by mělo být dítěti poskytnuta speciální péče a kvalitní péče. Je žádoucí vytvořit v místnosti optimální vlhkost a čistotu, proto je vhodné použít zvlhčovač a čističku vzduchu, často větrat místnost a provádět denní mokré čištění v místnosti, kde se dítě nachází. Také:

Zajistěte dostatečný příjem tekutin ve formě tepla. Ke změkčení kašel pomáhá teplé mléko s máslem nebo minerální vodou Borjomi, můžete nahradit medem.

Při horečce by měla být teplota vyšší než 38 ° C antipyretika - paracetamol v sirupu.

Antibiotika pro bronchitidu u dětí, pokud je doporučena lékařem, by měla být podávána přesně do hodiny. Pokud by měla být antibiotika užívána 3x denně, neznamená to, že byste měli pít na snídani, oběd a večeři, což znamená, že by měli být užíváni 24/3 = 8, každých 8 hodin, pokud 1 den denně., pak jej dejte pouze ve stejnou dobu, například v 9 hodin ráno. 11 - jak brát antibiotika.

Pokud dítě kašle suché, může mu být podána antitusická léčiva, jak je předepsáno lékařem, a když se stane vlhkým, může použít drogy vykašlávání. Když lze kombinovat suché kašel (Sinekod). Je-li kašel vlhký, jsou zobrazeny expektoranty - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn sirup, Infuze bylinky termopsis nebo její suchý extrakt, Bronhikum, Evkabal, Prospan, přípravky na hrudi.

Inhalace s bronchitidou u dětí, jejichž příznaky jsou velmi výrazné, dobře pomáhají inhalaci běžnou jedlou sodu, která se nazývá nad horkou pánev, inhalace hydrogenuhličitanu sodného pomocí nebulizéru, inhalátoru.

Pro malé děti a kojence, kteří sami nevědí, jak se kašlat, doporučují lékaři častěji otáčet dítě z jedné strany na druhou. Současně se sputum pohybuje dolů, dráždí stěny průdušek, což vede k reflexnímu kašli.

U starších dětí, bank, hořčičných omítek, koupelí s teplou nohou, stále pomáhají, a pokud má dítě silnou imunitu, tyto postupy pomohou vyhnout se užívání antibiotik. Nohy dítěte se mohou vznášet již po 1 roce a otírat je teplými látkami, jako jsou terpentýnové masti, Barsukor, Pulmax Baby atd., Ale pouze v případě, že není vysoká teplota, měli byste po otírání a zabalení dítěte zahřát nohy. V případě alergické bronchitidy u dítěte však nelze použít ani hořčičnou omítku, ani ohřívací masti, protože složení mastí a hořčice může zhoršit stav dítěte.

S bronchitidou u dětí pomáhají léčit obklady teplého oleje. Slunečnicový olej zahřejte na 40 ° C a několikrát ho navlhčete gázou. Tento obklad by měl být aplikován pouze na pravou a zadní stranu dítěte, nahoře položte plastový sáček a vrstvu bavlněné vaty, několikrát obvazte dítě. Nasaďte si teplé oblečení, je nutné provést takový postup na noc, pokud dítě nemá teplotu.

Stará lidová cesta - ředkev šťáva s medem, zelné šťávy, tuřín šťáva - některý z těchto šťáv by měla být podávána 1 lžička 4 krát denně. Můžete také dát brusinky šťávy, míchání s medem v poměru 3/1, lžíce 3 krát denně.

V prvním týdnu pomáhá masáž hrudníku dobře, starší děti by měly lépe provádět dechová cvičení.

Fyzioterapie bronchitidy

U dětí jsou tyto procedury předepisovány a prováděny pouze na základě uvážení lékaře, jedná se o fyzioterapeutické metody, které přispívají k nejrychlejšímu zotavení, protože mají protizánětlivý účinek, nemohou však být prováděny častěji 2krát ročně:

• Ultrafialové záření hrudníku
• Bláto, parafínové aplikace na hrudi a mezi lopatkami
• Indukce ve stejných oblastech
• Kalcium-elektroforéza
• Solux na hrudi
• Aeronizace dýchacích cest ionizačními roztoky heřmánku, antibiotik.

Prevence akutní bronchitidy u dětí:

Dlouhodobá bolest hlavy u dítěte by neměla být povolena, včasná léčba nachlazení a infekčních onemocnění bude nejlepším preventivním opatřením proti infekci v dolních dýchacích cestách.

Procházky venku v parku, hraní v zemi, cvičení v přírodě, kalení, denní příjem přírodních vitamínů v ovoci a zelenině a ne v tabletkách - cesta ke zdraví vašeho dítěte.

Obstrukční bronchitida u dětí - symptomy

U malých dětí, obvykle do 3-4 let, může být akutní bronchitida doprovázena obstrukčním syndromem - to je akutní obstrukční bronchitida. U dětí začínají příznaky takové bronchitidy nejčastěji po virových infekcích nebo alergických projevech na dráždivém.

Hlavní příznaky obstrukční bronchitidy:

• Chraplavý dech z dálky s píšťalkou
• Kašel zapadá, zvrací, vysilující
• Během vdechování dochází k retrakci mezikrstních prostor a otoku hrudníku během dýchání

U obstrukční alergické bronchitidy nemají děti teplotu, začínají v důsledku alergické reakce na nejsilnější dráždivou látku u dítěte a rodiče mohou často vzpomenout, že nedávno získali něco pro dítě - polštářek z peří nebo přikrývku z velbloudů nebo ovčí vlny, dýchané barvy doma od oprav nebo návštěv hostů, kde jsou kočky.

Při obstrukční bronchitidě u dětí mohou příznaky začít na 3. až 4. den chřipky nebo ARVI a mohou být také způsobeny jinými bakteriemi, což má za následek vznik exspirační dušnosti - zvýšení respirační frekvence až 60 za minutu a obtíže při inhalaci.

Dítě začíná sipot, hlučné dýchání, zejména prodloužený výdech sípání, který slyší lidé vedle dítěte. Hruď je jako oteklá, to znamená, že žebra jsou horizontálně umístěna. Kašel suchý, obsedantní, záchvaty, se náhle vyskytuje, nepřináší úlevu a je horší v noci.

Pokud se tato choroba nevyvine po ARVI, pak se teplota v prvních dnech nezvýší.
Bolesti hlavy, slabost a nevolnost jsou velmi vzácné.

Při poslechu je pozorován suchý sipot v plicích.

Na rentgenovém snímku se projevila zvýšená transparentnost, zvýšený plicní obrazec v nepřítomnosti infiltračních změn v plicích.

Krevní test jako u virové infekce - lymfocytóza, leukopenie. akcelerovaná ESR, jestliže alergická bronchitida u dítěte, pak eosinofilie.

Téměř vždy je obstrukční bronchitida spojena s virovou nebo mykoplazmatickou infekcí, relapsy obstrukční bronchitidy u dětí se nejčastěji spontánně zastaví o 4 roky.
Pokud jsou postiženy bronchioly a malé průdušky, pak je to již akutní bronchiolitida.

Obstrukční bronchitida u dětí se liší od astmatických záchvatů tím, že se obstrukce vyvíjí pomalu a u astmatu se dítě začne prudce dusit. I když první záchvaty bronchiálního astmatu u dětí začínají také během SARS. Pokud se obstrukce vyskytne několikrát ročně, je to signál, že dítě je v budoucnu vystaveno riziku vzniku bronchiálního astmatu.

Obstrukční bronchitida u dítěte může být způsobena pasivním kouřením, může být rozpoznána silným kašlem s píšťalkou v dopoledních hodinách a stav dítěte je docela uspokojivý. Při kontaktu s alergenem dochází k obstrukci alergie a v poslední době se stává velmi častým projevem u dětí náchylných k alergiím, tato bronchitida je recidivující a ohrožená rozvojem bronchiálního astmatu.

Alergická a obstrukční bronchitida u dětí - léčba

Hospitalizace

Při obstrukční bronchitidě u dětí do jednoho roku nebo dvou let by měla být léčba prováděna v nemocnici pod dohledem pediatra, v ostatních případech podle uvážení lékaře a rodičů. Léčba se nejlépe provádí v nemocnici, pokud:

• Kromě obstrukce u dítěte, příznaky intoxikace - ztráta chuti k jídlu, vysoká horečka, nevolnost a celková slabost.
• Těžké známky respiračního selhání. Jedná se o dušnost, kdy se respirační frekvence zvýší o 10% věkové normy, je lepší počítat v noci, než během hry nebo pláče. U dětí do 6 měsíců by rychlost dýchání neměla být vyšší než 60 za minutu, 6-12 měsíců - 50 dechů, 1-5 let, 40 dechů. Acrocyanóza je známkou respiračního selhání, které se projevuje cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, nehty, to znamená, že tělo trpí nedostatkem kyslíku.
• Ne občasné, obstrukční bronchitida u dětí masky pneumonie, takže pokud lékař podezření na pneumonii z hospitalizace nelze popřít.

Bronchodilatátory

Bronchiolitika rozšiřují průdušky, takže jsou navrženy tak, aby zmírnily obstrukci. Dnes jsou na trhu farmaceutického průmyslu prezentovány v různých formách:

• Ve formě sirupů (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), který je vhodný pro malé děti, je jejich nevýhodou rozvoj třesu a srdečního tepu.
• Ve formě roztoků pro inhalaci (viz. Berodual pro inhalaci) je nejvhodnější způsob pro malé děti, ředění léčivého roztoku fyzikálním roztokem, inhalace 2-3 krát denně, po zlepšení je možné použít pouze na noc. Frekvence a dávkování, stejně jako průběh léčby, určuje pouze pediatr.
• Inhalátory - aerosoly lze použít pouze pro starší děti (Berodual, Salbutamol).
• Tyto tabletové formy bronchodilatátorů, jako je teofylin (Teopek, Eufillin), nejsou indikovány pro léčbu dětí s obstrukční bronchitidou, mají výraznější vedlejší účinky a jsou toxičtější než lokální inhalační formy.

Antispasmodika

Lze použít ke snížení spazmu průdušek. To je papaverin nebo Drotaverinum, No-shpa. Jejich příjem může být prováděn pomocí inhalátoru, orálně ve formě tablet nebo intravenózně v nemocnici.

Kapky kašle

Pro lepší zmírnění sputu se používají různé mucoregulační léky, které pomáhají ředit sputum a urychlit jeho vylučování:

• Jedná se o léky s účinnou látkou Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Tyto prostředky nemohou být čerpány déle než 10 dnů, je nejvhodnější je použít ve formě inhalace, stejně jako léky karbocisteine ​​(Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
• Poté, co kašel zvlhne, jsou záchvaty méně intenzivní, sputum je zkapalněno, ale nepohybuje se dobře, Ambroxol by měl být nahrazen kašlem pro vykašlávání u dětí, který by měl být podáván nejdéle 5-10 dnů, mezi něž patří Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (viz suchý a mokrý kašel), Tussin, Bronchipret, ošetřovatelské poplatky 1,2,3,4.
• Léky obsahující kodein se nedoporučují pro děti, pokud má dítě epileptický obsedantní kašel, jak předepsal lékař Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (s opatrností v dětství), Bronhikum, Bronholitin.
• Erespal - přispívá ke zmírnění obstrukcí a snižuje produkci sputa a má protizánětlivou aktivitu, používá se od prvních dnů onemocnění, snižuje riziko komplikací, je kontraindikován u dětí do 2 let věku.

Drenážní masáž

Aby se usnadnilo vypouštění sputa, mohou rodiče dělat své dítě masáž krční oblasti, hrudníku, zad. Zvláště silná masáž by měla být prováděna pro svaly na zádech podél páteře. Užitečné pro obstrukční bronchitidu u dětí je posturální masáž - to znamená, že ranní záda dítěte, měli byste zavěsit dítě vzhůru nohama z postele (dát polštář pod bříško) a klepněte na dlaně na lodi po dobu 10-15 minut. U starších dětí, při masáži, požádejte dítě, aby se zhluboka nadechlo a při výdechu proveďte poklepání. Užitečné a doplňující cvičení, jako je balónování, foukání svíček.

Antihistaminika

Alergie nebo virus

Pokud je obstrukce způsobena alergií nebo virem, antibiotika nemohou být použita a dokonce nebezpečná (viz antibiotika pro nachlazení a nachlazení). Předepisování antibiotik je možné pouze s prokázaným infekčním původem bronchitidy u dětí.

Když jsou ukázána antibiotika

Léčba bronchiální obstrukcí antibiotiky není indikována, pouze pokud má dítě vysokou teplotu déle než 4 dny, nebo je-li druhý teplotní skok na 39 ° C 4-5 dnů po nástupu onemocnění, doprovázený těžkou intoxikací, těžkým kašlem a pokud je dítě adekvátně léčeno se stává apatickým, letargickým, odmítá jíst, má slabost, nevolnost, bolesti hlavy a dokonce zvracení. V takových případech je použití antibiotik oprávněné. Předepisuje je pouze pediatr na základě klinického obrazu, přítomnosti hnisavého sputa (indikujícího bakteriální bronchitidu), zánětlivých změn v krevním testu, jakož i dalších známek bakteriální bronchitidy nebo pneumonie (sípání, radiologické příznaky).

Antivirová léčiva

Většina lékařů doporučuje užívat antivirotika pro SARS a chřipku, Genferon, Viferon pro svíčky, stejně jako kapky sirupů Grifferon, Interferon, Orvirem (rimantadin) a po třech letech věku tablety jako Kagocel a Arbidol, Tsitovir 3. Je však třeba připomenout, že pokud se v rodinné anamnéze vyskytne autoimunitní onemocnění (s blízkými příbuznými) (Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, difuzní toxická struma, vitiligo, roztroušená skleróza, ne. chronická anémie, diabetes mellitus závislý na inzulínu, myastenie gravis, uveitida, Addisonova choroba, primární biliární cirhóza, autoimunitní hepatitida, sklerodermie) nemohou užívat imunostimulanty (Kagocel, Tsitovir, Amiksin) dítě dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte dítěte. více informací antivirotika pro ARVI).

Hormonální terapie

Co dělat

Při obstrukční bronchitidě u dětí - ošetření třením a rozšířením těla dítěte s různými ohřívacími masti (masť Dr. Mom, masti s léčivými rostlinami, éterickými oleji), je použití hořčičné omítky nepřijatelné, protože způsobují ještě větší alergickou reakci a bronchospasmus, zejména u dětí mladších 3 let. Také je kategoricky nemožné provádět inhalaci s bronchitidou s různými léčivými bylinkami a éterickými oleji. Možné je pouze použití takových lidových prostředků pro vytápění - tepelné obklady s bramborami, sůl, pohanka.

Fyzioterapie

Hypoalergenní dieta a těžké pití

Jakékoliv přírodní nápoje - minerální voda s mlékem, čaj, dogrose vývar, by měly být opilé co možná nejvíce. Strava by měla být hypoalergenní, ale zároveň maximálně vitaminizovaná, s vysokým obsahem bílkovin a tuků. Vyloučit z dětské stravy cokoli, co může způsobit alergickou reakci:

• citrusové, červené a oranžové plody
• zakoupené koření, sladkosti, sýrové mlékárny, jogurty, sody, klobásy a klobásy - vše, co obsahuje barviva, příchutě, konzervační látky a látky zvýrazňující chuť
• med a jiné včelí produkty
• ryby pěstované na rybích farmách, kuřata brojlerů, protože jsou plněna hormony a antibiotiky, která způsobují alergie.

Při péči o dítě je třeba denně větrat, zvlhčovat místnost, kde je dítě. Hot v bytě by nemělo být, je lepší, že tam byl chladný, čerstvý, čistý vzduch. Po uzdravení by mělo být dítě umístěno na lékařský účet u alergika.

Alergická bronchitida

Zánět průduškové sliznice - bronchitida - může být způsoben širokou škálou příčin. Pokud se průdušky zapálí vystavením jejich sliznicím různých alergenů, dojde k odezvě: nervová zakončení průdušek dráždí, krevní cévy se rozšiřují a svaly se stahují. Ale nakonec dostaneme kašel, který se nazývá alergická bronchitida (stejně jako astmatická nebo atopická bronchitida). Jedná se o protrahované onemocnění s častými recidivami.

Mimochodem, i přes všechny úspěchy, dnes, vyléčit člověka z alergií, což je zvláštní (podle názoru alergiků, nedostatečné) reakce imunitního systému na vnější dráždivé, lék není schopen. Prozatím může tento dráždivý prostředek identifikovat a zmírnit průběh nemoci.

Takže bez alergika neexistuje žádný způsob, jak to udělat, protože pouze on může provést imunologickou studii a určit, který konkrétní podnět způsobil nemoc.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie jsou tak mnohostranné, že někteří lidé vykazují kýchání a výtok z nosu (sezónní alergická rýma) během kvetení rostlin, jiní mají vodnaté oči, například z detergentu (alergický zánět spojivek). Kožní vyrážka (kopřivka a atopická dermatitida) se může objevit při užívání přípravku nebo po použití kosmetického prostředku. Spousta těch, kteří bez jakéhokoliv chladného nebo jiného zjevného důvodu pobaví kašel.

To je hlavní příčinou alergické bronchitidy alergeny, které se vdechovaným vzduchem dostanou do lidského těla a usadí se na sliznici průdušek. Seznam "inveterate" alergenů zahrnuje rostliny (jejich pyl), vlnu (především domácí zvířata), ptačí peří a detergenty, a dokonce i obyčejný prach v městském bytě. Odborníci poznamenávají, že jediný produkt, lék nebo alergen bakteriální etiologie je schopen vyvolat alergickou bronchitidu.

V každém případě alergická bronchitida u dospělých není výsledkem studené, ale alergické reakce. Lékaři však léčí toto onemocnění jako jednu z variant chronické formy zánětu průdušek, protože hlavní symptomy těchto onemocnění jsou naprosto identické.

Pokud se okamžitě uchýlíte k pomoci lékařů, můžete se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která se při absenci adekvátní léčby nevyhnutelně promění v alergickou obstrukční bronchitidu nebo bronchiální astma.

Příznaky alergické bronchitidy

Nejvíce indikativní známkou alergické bronchitidy je útok přetrvávajícího kašle, otravování osoby většinou v noci. Tělesná teplota se nezvyšuje, a pokud se zvedne, neznamená to významně. Obecný stav je však bolestivý a při dalším kontaktu s alergenem se může zhoršit.

Na samém počátku nemoci je kašel suchý, časem se stává vlhkým, dýchání se stává obtížným, objevuje se dýchavičnost. Při poslechu průdušek lékaři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo pískavé. Pokud se však při bronchiálním astmatu ozývají během expirace, pak alergická bronchitida dává takový obraz inspiraci. Kromě toho, zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) se vyskytuje pouze u velkých a středních průdušek, takže k astmatickým záchvatům nedochází.

Na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se však někdy mohou objevit příznaky vazomotorické rinosinusopatie - nosní výtok v důsledku změn v sliznici dutin paranazálů způsobených alergeny. Možný je také tracheální zánět (tracheitida) nebo zánět sliznic hrtanu (laryngitida).

Tento stav se zhoršuje, když se alergická bronchitida zhoršuje: pacienti pociťují celkovou slabost a při normálních teplotách začínají házet pot. V lumen bronchi hromadí hlen, takže když kašel, objeví se mucus sputum. Laboratorní analýza krve ukazuje přítomnost eosinofilie, která je charakteristická pro alergická onemocnění, tj. Zvýšení počtu granulocytárních leukocytů v krvi. Při vyšetření pomocí rentgenových paprsků se odhalí vyšší transparentnost plicní tkáně a některé změny v cévách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí se může objevit v jakémkoliv věku - dokonce i u kojenců - a projevuje se téměř stejně jako u dospělých: záchvaty nepřetržitého kašle v noci při normální nebo nízké teplotě, opakované několikrát měsíčně. Často se s touto nemocí stává dítě rozmarné, letargické, často pocení. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky říkají: aby se v budoucnu vyhnuli bronchiálnímu astmatu, rodiče dětí trpících alergickou bronchitidou musí tuto nemoc brát velmi vážně a určitě ji léčit. A musíme začít s identifikací alergenu, který způsobil nemoc.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní rozlitý (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobým nepříznivým účinkem alergenu je alergická obstrukční bronchitida. Při tomto onemocnění se průdušky zúží (obstrukce), což má za následek potíže s dýcháním a uvolnění hlenu, který se hromadí v průduškách. Hlavním příznakem takové bronchitidy je bronchospasmus, který způsobuje dušnost a sípání.

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stadiích může mít formu katarů horních cest dýchacích. Nicméně, suché hrdlo, které bojuje s krkem, neprochází z pilulek a směsí, kašle jsou v noci horší, dýchání je těžší a dýchání je při zkráceném výdechu doprovázeno charakteristickou píšťalkou. Teplota je nízká (v rozmezí + 37,5 ° C), jsou zde bolesti hlavy. Pokud se nemoc stane chronickou, je plná nevratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Navíc, na pozadí dušnosti, se vyvíjí srdeční selhání.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - do pěti let, kdy anatomická stavba průduškového stromu není dostatečně vyvinuta a tělo může vyvolat alergickou reakci na cokoliv, od konzervantů plněných výrobků až po formy na stěnách. V noci, dítě přijde s útoky silného kašle, ale moci ne kašel (tam je prakticky žádné sputum). Pokud byl však použit jakýkoliv expektorant, byl kašel doprovázen separací velkého množství hustého sputa. Během kašle a po kašli se mohou objevit stížnosti na únavu, bolest hlavy a bolest na hrudi.

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat definici alergenu způsobujícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivá léčiva by měla jednak snížit intenzitu alergické reakce, jednak antihistaminika. Na druhé straně je nutné omezit kašel a usnadnit dýchání, pro které jsou předepisovány expektorační a bronchodilatační léky.

Takové léky jako suprastin, diazolin a tavegil snižují projev alergie. Nejznámější a nejčastěji užívaný lék suprastin (tablety a 2% injekční roztok) je předáván dospělým a dětem starším 14 let, jedné tabletě (25 mg) třikrát denně a intramuskulárnímu podání 1-2 ml. Děti do 14 let dávaly třikrát denně 0,5 tablety (bušilo). Denní dávka nesmí překročit 100 mg. Vedlejší účinky suprastinu vyjádřené v slabosti, letargii a závratě. Mezi kontraindikace - žaludeční vřed, glaukom, adenomy prostaty, záchvat astmatu průdušek. Během těhotenství a laktace je suprastin přísně kontraindikován.

Antihistaminikum tavegil je dostupný ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablet, jeho účinek po požití dosáhne maxima po 7 hodinách a trvá 10-12 hodin. Není předepsán dětem mladším 1 roku, těhotným a kojícím ženám, onemocněním dolních cest dýchacích, prostaty, tyreotoxikózy, srdečního selhání a vysokého krevního tlaku.

Lék se užívá v 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho roku do šesti let je jedna čajová lžička. Vedlejší účinky tavegilu: únava a ospalost, bolesti hlavy a závratě, zhoršená motorická koordinace, křeče, tinnitus a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa.

Pro léčbu alergické bronchitidy lékaři nutně předepisují vykašlávání - pertusin, bronholitin (pro lžíci 4 krát denně), bromhexin (pro tablety 3x denně), mucaltin (pro 2 tablety třikrát denně), hrudníkové přípravky pro kašel atd. Také široce používané bronchodilatační léky, které uvolňují hladké svaly průdušek a přispívají k jejich expanzi. Jedná se o neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodík (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).

Například neo-theoferdin ovlivňuje bronchiální svaly, snižuje zvýšenou permeabilitu cév a otok sliznice průdušek. Kromě toho má tento bronchodilatační prostředek analgetický a antipyretický účinek. Užívá se ráno nebo odpoledne: dospělí - polovina nebo celá tableta dvakrát denně, děti ve věku 2-5 let - na čtvrtletní tabletě, děti 6-12 let - půl tablety jednou denně. Kontraindikace neo-theofedrinu: onemocnění štítné žlázy, porucha koronárního oběhu, epilepsie, křečovité stavy, glaukom. A vedlejší účinky mohou být ve formě pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, poruch spánku a srdečního rytmu.

Mezi bronchodilatátory v aerosolové formě, které snižují frekvenci epizod kašle u alergické bronchitidy a astmatu průdušek, se používají takové prostředky jako salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin.

Lék Volmax (stejně jako jeho synonyma: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomáhá eliminovat zúžení průdušek a obnovuje jejich průchodnost. Dospělí jsou předepsány 8 mg 2x denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg každý. Léčivo má vedlejší účinky: třes rukou, bolesti hlavy, tachykardie, periferní dilatace lumen krevních cév. A mezi jeho kontraindikace: první polovina těhotenství, přecitlivělost na lék, tyreotoxikóza.

Pokud terapeutický účinek výše uvedených léků není dostatečně účinný, ošetřující lékař může předepsat léčbu glukokortikoidy: beklometason dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid nebo fluticason. Aerosol pro inhalaci flutikasonu (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid a fliksonaze) působí jako protizánětlivé a antialergické činidlo. Není předepsán dětem do čtyř let a lokální nežádoucí reakce těla na inhalaci se může projevit chrapotem a rozvojem ústní kandidózy úst a krku. Je také třeba mít na paměti, že glukokortikoidy nelze užívat po dlouhou dobu, protože jsou schopny aktivovat zánětlivý proces.

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takovou moderní metodu, jako je specifická imunoterapie (SIT), nebo alergen-specifická imunoterapie (ASIT), nebo specifická desenzibilizace - což je v podstatě totéž. S ním mohou alergičtí lékaři ovlivnit nechtěnou odezvu imunity na jeden nebo jiný vnější podnět (samozřejmě, pokud to určí). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, tj. Eliminuje symptomy nemoci, ale její příčinu - snížením citlivosti těla na alergen.

Léčba alergické bronchitidy lidových prostředků

Lidové léky pro léčbu alergické bronchitidy jsou v podstatě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. Chcete-li odstranit sputum z průdušek připravte infuzi kořene lékořice (2 lžíce), stejný počet květů měsíčku a semen fenyklu (1 lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije litrem vařící vody, vaří se po dobu 15 minut a pak se naplní. Před jídlem si vezměte půl sklenice třikrát denně po dobu dvou týdnů. Podobně se připravuje léčivý odvar, který se aplikuje z kořenů lékořice, listů matky a matky a jitrocelu.

V případě bronchitidy s sípáním a dušností je užitečné pít odvar z bobulí kalina s medem (sklenici bobulí kalina a 3 lžíce medu na litr vody) nebo infuzi tohoto složení: 2 lžíce kořene Althea, heřmánku a léčivého jetele (nebo trojbarevného fialového). Na sklenici vařící vody musíte vzít 2 lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 lžíci několikrát denně.

Při suchém kašli, infuzi tymiánové bylinky (malá špetka trávy do sklenice vroucí vody), která se vypije 50 ml třikrát denně, pomáhá sputum dobře. Oregano bylina je také nepostradatelná jako expektorant (v lžíci 3 krát denně), ale oregano je kontraindikováno u těhotných žen.

V léčbě alergické bronchitidy lidové prostředky používají med a aloe. Je nutné si vzít sklenici tekutého medu, dobře rozdrcené listy aloe a vysoce kvalitní Cahors. Všechny mix, teplo (nejlépe ve vodní lázni) a dát na týden na chladném místě (ne v lednici) - trvají na tom. Musíte pít třikrát denně v lžíci - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí prevence alergické bronchitidy spočívá v eliminaci dráždivých látek a léčbě respiračních patologií. Abyste se vyhnuli kontaktu s alergeny, musíte:

• alespoň dvakrát týdně v obývacím pokoji provádět mokré čištění a týdenní výměnu ložního prádla pacienta;
• odstraňte koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny z místnosti, kde žije člen rodiny, který trpí alergickou bronchitidou, a měkké hračky z dětského pokoje;
• vyloučit přístup psa, kočky, křečka nebo papouška do obytných prostorů pacienta (nebo se zcela vzdát údržby v domě) a zbavit se jiných „našich menších bratrů“, například švábů;
• Jídlo, které způsobuje alergie, je zcela vyloučeno z menu pacienta.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a hrozbou její transformace na bronchiální astma u dětí jsou normální hygienické a hygienické podmínky jejich života a včasná detekce a řádná diagnostika tohoto onemocnění.

Obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida v dětství je poměrně častým onemocněním dýchacích cest a je docela nebezpečným stavem, kdy se v plicích vytváří edém, hlen je stagnující a ventilace je narušena.

Obstrukční bronchitida u dětí: příčiny

Existuje několik důvodů pro posouzení přítomnosti obstrukční bronchitidy u dítěte:

• patologie vývoje průdušek v prenatálním období;
• častý výskyt bronchitidy u dítěte, který nebyl včas plně léčen;
• snížená imunita;
• patologie těhotenství a porodu matky: hypoxie plodu, přítomnost porodních poranění, časných infekcí nebo narození předčasně narozeného novorozence.

Akutní obstrukční bronchitida u dětí: symptomy

Akutní forma bronchitidy má řadu příznaků:

• zvýšená tělesná teplota dítěte;
• zvýšená únava;
• kašel s výtokem ve sputu;
• Pediatr může detekovat přítomnost sípání v plicích.

Obstrukční bronchitida u kojence

Největší nebezpečí představuje obstrukční bronchitida v jejím vývoji u kojence do jednoho roku věku. Vzhledem k tomu, že dítě je stále poměrně malé, používá se k léčbě respiračních onemocnění omezený počet léků, které mohou mít pomalejší terapeutický účinek.

Pokud má dítě dlouhodobě vysokou tělesnou teplotu (nad 38 stupňů), kašel pokračuje, dítě je méně aktivní, potom musí být dítě hospitalizováno pro léčbu antibiotiky intravenózním a intramuskulárním podáním.

Recidivující obstrukční bronchitida u dětí

Pokud má dítě v průběhu kalendářního roku více než třikrát bronchitidu, mluví o opakované formě obstrukční bronchitidy. Nejčastěji se vyskytují u dětí mladších pěti let. Dlouhodobá léčba: od 3 do 6 měsíců s použitím ketotifenu, bekotitu, bekotidy.

Chronická obstrukční bronchitida u dětí

Pokud má dítě často obstrukční bronchitidu, mluví o jeho chronické formě. V této formě bronchitidy je důležité pokračovat v léčbě antibiotiky, ale to by mělo být prováděno v kurzech, aby se tělo nezvykalo na léky, což může snížit účinnost léčby. Je vhodné dát dětem imunitní léky ke zvýšení odolnosti těla vůči virům a infekcím.

Pro lepší sputum mohou rodiče použít speciální masáž formou klepání na zadní stranu dítěte.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Pokud je dítě extrémně citlivé na různé typy alergenů (pylu květin, prachu, vůně detergentů), je možný výskyt alergické formy bronchitidy, v důsledku čehož má dítě nadměrně silný zánět průduškové sliznice.

Obstrukční bronchitida: léčba

Při výběru optimálního průběhu léčby je nutná kultivace sputa, aby bylo možné přesně určit citlivost na různé typy antibiotik, která jsou často předepisována pro bronchitidu. Vzhledem k tomu, že antibiotika mají silný terapeutický účinek, musíte být naprosto přesvědčeni o účinnosti jejich použití, protože i přes jejich účinnost má většina léků řadu nežádoucích účinků, které jsou v dětství nežádoucí.

Lékař navíc předepisuje mukolytické léky: kodak, eraspal, lasolvan, gedelix. Pokud pilulky nemají pozitivní dynamiku v léčbě obstrukční bronchitidy, pak v tomto případě je vhodné podstoupit cyklus injekcí. Nejčastěji se to děje v nemocnici na oddělení infekčních onemocnění.

Aby se zabránilo vzniku dysbakteriózy jako komplikace bronchitidy, je důležité dát dítěti co nejvíce fermentovaných mléčných výrobků obsahujících prospěšné bifidobakterie.

Pro snížení rizika komplikací je možné s dítětem provádět speciální dechová cvičení.

Je třeba mít na paměti, že v žádném případě nelze zapojit do samoléčby, protože bronchitida má tendenci jít do těžkých forem pneumonie. Dítě do tří let vyžaduje povinnou hospitalizaci, zatímco starší dítě může být léčeno doma s pečlivým dohledem lékaře.

Obstrukční bronchitida u dětí: symptomy a léčba

Pokud je u dětí zjištěna obstrukční bronchitida, léčba by měla být komplexní. Bronchitida je velmi častá patologie dýchacích orgánů u dětí a dospělých. Nejčastěji je obstrukční bronchitida diagnostikována u dětí předškolního věku (od 1 do 6 let). Při absenci adekvátní léčby může zánět a bronchiální obstrukce způsobit respirační selhání. Jaké jsou etiologie, klinika a léčba tohoto onemocnění?

Charakteristika obstrukční bronchitidy

Obstrukční bronchitida se nazývá zánět sliznice průdušek různých etiologií (bakteriální, virová, alergická), u kterých je porušena propustnost dýchací trubice. Hlavní příčinou obstrukce je velké množství sputa. Často se bronchitida projevuje jako bronchospastický syndrom, na jehož pozadí se lumen bronchi snižuje. Na pozadí vnějších a vnitřních faktorů v průduškách se vyskytují následující změny:

• zánět;
• otoky;
• narušení řasnatého epitelu bronchiální sliznice a jeho částečné smrti;
• změny ve složení tajemství průdušek a zvýšení jeho viskozity;
• stagnace tajemství;
• zhoršené plicní ventilace.

Existují 2 formy onemocnění: akutní a recidivující. V druhém případě dochází k re-rozvoji onemocnění na pozadí patologie dýchacího traktu s chřipkou, ARVI.

Etiologické faktory

Bronchitida u dítěte se vyskytuje z různých důvodů. Nejčastěji se jedná o komplikaci jiných onemocnění. Zároveň je nejprve pozorován zánět horních cest dýchacích, poté se zánětlivý proces šíří do průdušek a dokonce i do tkání plic.

Příčiny obstrukční bronchitidy u dětí:

• virová onemocnění (chřipka, ARVI, adenovirová infekce);
• respirační mykoplazmóza a chlamydie;
• přítomnost parazitických onemocnění (helminthiasis);
• aspirace v rozporu s polykáním;
• abnormality jícnu;
• gastroezofageální refluxní choroba;
• orgánové malformace;
• intrauterinní patologie (fetální hypoxie, trauma);
• předčasné dodání;
• pronikání cizích předmětů do průdušek;
• alergické reakce.

Následující bakterie způsobují bronchitidu u dítěte: staphylococcus, pneumococcus, proteus, hemophilus bacillus, klebsiella. Virová bronchitida je mnohem běžnější. Nejčastěji se u dětí vyvíjí bronchitida:

• často onemocní virovými chorobami;
• navštěvování mateřských škol a škol;
• mající genetickou predispozici;
• alergiky;
• se sníženou imunitou.

Rizikové faktory pro rozvoj obstrukční bronchitidy: kouření, žijící na území nepříznivém pro životní prostředí, nedostatek enzymů, kontakt s různými toxickými látkami (soli těžkých kovů, křemík).

Klinické projevy

Hlavním klinickým projevem tohoto onemocnění je broncho-obstrukční syndrom. Má následující příznaky:

• kašel;
• potíže s dýcháním;
• periodické astmatické záchvaty;
• sípání.

První příznaky nemoci se objeví po 2-3 dnech od okamžiku porážky dýchacího traktu. Zpočátku si děti stěžují na kašel a rýmu. Kašel, nejprve suchý, paroxyzmální. Děti se stávají náladovými, vzrušujícími. Tělesná teplota se může zvýšit.

Jak se zánětlivý proces vyvíjí, kašel se stává produktivním. Sputum může být silné a těžko očekávané. Typickým znakem obstrukce je sípání. U malých dětí je při kašli možná cyanóza rtů. Tento příznak označuje respirační selhání.

U malých dětí, na pozadí podobných příznaků, jsou možné poruchy spánku a chuti k jídlu. Děti v kojeneckém věku budou pravděpodobně pociťovat nevolnost a zvracení na pozadí silného kašle. Ihned po krmení, frekvenční regurgitace jídla.

Hlavní projevy obstrukční bronchitidy u kojenců:

• pláč;
• přetrvávající kašel;
• sípání, hlučné dýchání;
• horečka;
• katarální jevy (rýma, zarudnutí hrdla).

Při těžkém onemocnění může dojít k těžké dušnosti. Může nastat v klidu a při zatížení. Pokud je zánět a obstrukce průdušek důsledkem alergické reakce, pak teplota zůstává v normálním rozmezí. Příznaky nemoci mohou pacienta obtěžovat týden. Pak přichází zlepšení. V případě závažných symptomů intoxikace a rozvoje respiračního selhání dítěte musí být hospitalizován. Děti v kojeneckém věku (do 1 roku) také podléhají hospitalizaci.

Diagnostická opatření

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí je organizována až po definitivní diagnóze.

• obecná analýza krve a moči;
• fyzikální výzkum (perkuse a poslech plic);
• zpochybňování nemocného dítěte nebo jeho rodičů o tom, jak se nemoc vyvinula a co jí předcházelo;
• externí zkouška;
• vyšetření hrdla;
• měření tělesné teploty;
• spirometrie;
• rentgenové vyšetření.

Krevní test může odhalit snížení počtu leukocytů, zvýšení počtu lymfocytů, urychlení ESR. V případě alergické povahy bronchitidy je pozorována eosinofilie. V procesu auskultace plíce sípání jsou detekovány těžké dýchání. Diferenciální diagnóza se provádí s onemocněním, jako je bronchiální astma, laryngotracheitida, cystická fibróza, bronchiolitida. V některých případech je pozorováno porušení průchodnosti průdušek při ascariasis nebo toxokaróze. K odstranění této patologie je nutné provést fekální analýzu.

Léčba bronchitidy u dětí

Pokud je u dětí zjištěna obstrukční bronchitida, měla by být léčba primárně zaměřena na zlepšení průchodnosti průdušek.

Léčba zahrnuje použití hlenových ředidel, vykašlávacích léků, antipyretik, bronchodilatancií, antispasmodik, těžké pití, fyzioterapii, odpočinek na lůžku a dietu.

V případě alergické bronchitidy jsou předepsány antihistaminika („Claritin“, „Zyrtec“, „Erius“, „Cetrin“). Mohou být použity ve formě kapek nebo sirupu. Tablety se používají mnohem méně často.

Pro zlepšení průchodnosti průdušek jsou přiřazeny bronchodilatátory. Tyto léky rozšiřují průdušky. Pro děti je vhodnější používat spreje nebo sirupy. Pro expanzi průdušek platí takové prostředky jako "Salmeterol", "Ascoril", "Berodual", "Salbutamol". Při výběru léku se bere v úvahu věk dítěte. V případě vzniku bronchospastického syndromu se používá „No-shpa“ nebo „Papaverine“.

Pro ředění sputa a jeho rané vykašlávání jsou uvedeny Ambrobene, Lasolvan, Mukosol, Prospan a Gadelix. Antitusika na bázi kodeinu se nedoporučují. V případě výrazného paroxyzmálního suchého kašle lze použít přípravek Stoptussin Phyto a Sinekod.

Antibiotika pro léčbu obstrukční bronchitidy se používají jen zřídka. Jsou zobrazeny v případě přetrvávající horečky a těžkého kašle. Budou účinné pouze s bakteriální formou bronchitidy. Antivirové léky jsou často součástí léčebného režimu pro obstrukční bronchitidu u dětí. Pro malé děti se doporučuje používat antivirotika ve formě čípků ("Viferon", "Genferon"), sirup nebo kapky ("Interferon", "Grippferon").

Další metody léčby

Léčbu obstrukční bronchitidy pomocí fyzioterapeutických metod. Fyzioterapie je indikována až po odstranění obstrukce. V případě závažného onemocnění může lékař předepsat glukokortikosteroidy. Chcete-li posílit imunitu, dítě by mělo být častěji na čerstvém vzduchu, brát vitamíny, jíst správně. Je nutné omezit časově blízký kontakt s jinými dětmi, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Pro rychlé uzdravení dítěte by rodiče měli vzduch v místnosti udržovat v čistotě. Aby bylo sputum lepší, rodiče mohou dítě masírovat. Malé děti se nedoporučují klást hořčičnou omítku a aplikovat ohřívací masti. Obstrukční bronchitida u dětí je diagnostikována velmi často. Léčba by měla být prováděna až po jmenování lékaře.