Alergie na léky: symptomy a léčba

V posledních letech se bezpečnost farmakoterapie stala zvláště důležitou pro lékaře. Důvodem je zvýšení různých komplikací léčby léky, které v konečném důsledku ovlivňují výsledek léčby. Alergie na léky je extrémně nežádoucí reakcí, která se vyvíjí během patologické aktivace specifických imunitních mechanismů.

Podle Světové zdravotnické organizace je úmrtnost na tyto komplikace téměř pětkrát vyšší než úmrtnost na chirurgické zákroky. Drogové alergie se vyskytují u přibližně 17–20% pacientů, zejména s nezávislým, nekontrolovaným příjmem drog.

Alergie na léky se mohou vyvíjet s použitím jakéhokoli léku, bez ohledu na jeho cenu.

A podle mechanismu výskytu těchto onemocnění jsou rozděleny do čtyř typů. To je:

1. Anafylaktická reakce bezprostředního typu. Hlavní roli v jejich vývoji hrají imunoglobuliny třídy E.
2. Cytotoxická reakce. V tomto případě se vytvoří protilátky třídy IgM nebo IgG, které interagují s alergenem (některá složka léčiva) na povrchu buňky.
3. Imunokomplexní reakce. Tato alergie je charakterizována poškozením vnitřní stěny krevních cév, protože vytvořené komplexy antigenů - protilátky jsou uloženy na endotelu v periferním krevním řečišti.
4. Zpožděná odezva zprostředkovaná buňkami. Hlavní roli v jejich vývoji hrají T-lymfocyty. Vylučují cytokiny pod vlivem alergického zánětu. Aktivitu T-lymfocytů je možné zvýšit pomocí Ipilimumabu.

Ale ne vždy se taková alergie vyskytuje pouze v jednom z uvedených mechanismů. Často se vyskytují situace, kdy je současně kombinováno několik vazeb patogenetického řetězce, což způsobuje řadu klinických příznaků a jejich závažnost.

Alergie na léky by měla být odlišena od vedlejších účinků spojených s vlastnostmi těla, předávkováním, nesprávnou kombinací léků. Princip vývoje nežádoucích účinků je odlišný a režimy léčby jsou odlišné.

Kromě toho existují tzv. Pseudoalergické reakce, které se objevují v důsledku uvolňování mediátorů ze žírných buněk a bazofilů bez účasti specifického imunoglobulinu E.

Nejčastější alergie na léky jsou způsobeny následujícími léky:

• antibiotika;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• radiopropustné léky;
• vakcíny a séra;
• antimykotika;
• hormony;
• náhražky plazmy;
• léky používané v procesu plazmaferézy;
• lokální anestetika;
• vitamíny.

Kromě toho se může vyskytnout v důsledku některé pomocné složky, například škrobu v případě přecitlivělosti na obiloviny atd. To by mělo být také zváženo při použití jakéhokoliv léku.

Hlavní příčiny vzniku příznaků alergické reakce u všech kategorií pacientů jsou: t

• stále rostoucí příjem drog;
• rozšířená samoléčba v důsledku dostupnosti léků a jejich volně prodejných prodejů;
• nedostatek povědomí obyvatelstva o nebezpečích nekontrolované terapie;
• znečištění životního prostředí;
• onemocnění infekčního, parazitického, virového nebo plísňového charakteru, samy o sobě, nejsou alergeny, ale vytvářejí předpoklady pro rozvoj reakce přecitlivělosti;
• spotřeba masa a mléka získaného z hospodářských zvířat krmených různými krmivy s antibiotiky, hormony atd.

Ale ve větší míře jsou tyto alergie předurčeny:

• pacienti s vrozenou predispozicí k reakcím přecitlivělosti;
• pacienti s předchozími projevy alergie jakékoli etiologie;
• děti a dospělí s diagnostikovanými helmintickými invazemi;
• pacientům překračujícím doporučenou dávku léku, počtu tablet nebo objemu suspenze.

U kojenců dochází k různým projevům imunologické reakce, pokud kojící matka nedodržuje příslušnou dietu.

Alergie na léky (s výjimkou pseudoalergické reakce) se vyvíjí až po období senzibilizace, jinými slovy, aktivace imunitního systému hlavní složkou léčiva nebo pomocných složek. Rychlost rozvoje senzibilizace závisí do značné míry na způsobu podávání léčiva. Aplikace léku na kůži nebo inhalační použití tak rychle způsobuje odpověď, ale ve většině případů nevede k rozvoji projevů nebezpečných pro život pacienta.

Ale se zavedením léčivého roztoku ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí existuje vysoké riziko alergické reakce okamžitého typu, například anafylaktického šoku, který je extrémně vzácný při užívání tabletové formy léku.

Nejčastěji jsou alergie na léky charakterizovány projevy typickými pro jiné odrůdy podobné imunitní reakce. To je:

• kopřivka, svědění kožní vyrážky připomínající kopřivu kopřivy;
• kontaktní dermatitida;
• fixovaný erytém, na rozdíl od jiných příznaků alergické reakce, se projevuje ve formě jasně omezeného místa na obličeji, genitáliích, ústní sliznici;
• aknéformní erupce;
• ekzém;
• erythema multiforme, charakterizovaný výskytem obecné slabosti, bolesti svalů a kloubů, horečka se může objevit, poté se po několika dnech objeví papulární vyrážka správné růžové barvy;
• Stevens-Johnsonův syndrom, komplikovaný typ exsudativního erytému, doprovázený těžkou vyrážkou na sliznicích, genitáliích;
• epidermolysis bullosa, jejíž fotografie lze nalézt ve specializovaných referenčních knihách o dermatologii, se projevuje formou erozivní vyrážky na sliznicích a kůži a zvýšené náchylnosti k mechanickým poraněním;
• Lyellův syndrom, jeho příznaky je rychlá porážka velké plochy kůže, doprovázená všeobecnou intoxikací a porušením vnitřních orgánů.

Kromě toho jsou alergie na léky někdy doprovázeny inhibicí hematopoézy (obvykle označované na pozadí dlouhodobého užívání NSAID, sulfonamidů, aminazinu). Toto onemocnění se také může projevit formou myokarditidy, nefropatie, systémové vaskulitidy, periarteritis nodosa. Některé léky způsobují autoimunitní reakce.

Jedním z nejčastějších příznaků alergie je poškození cév. Vykazují se různými způsoby: pokud reakce ovlivňuje krevní oběhový systém, objeví se vyrážka, ledvina způsobuje nefritidu a plicní pneumonii. Aspirin, chinin, isoniazid, jod, tetracyklin, penicilin, sulfonamidy mohou způsobit trombocytopenickou purpuru.

Alergie na léky (obvykle sérum a streptomycin) někdy ovlivňují koronární cévy. V tomto případě se vyvíjí klinický obraz charakteristický pro infarkt myokardu, v takových situacích pomůže instrumentální metody vyšetření přesně diagnostikovat.

Kromě toho existuje taková věc jako zkřížená reakce vyplývající z kombinace určitých léků. V podstatě je to pozorováno při užívání antibiotik ze stejné skupiny, kombinujících několik antifungálních činidel (například klotrimazol a flukonazol), nesteroidních protizánětlivých léčiv (aspirin + paracetamol).

Alergie na léky: co dělat, když se objeví příznaky

Diagnostika takové reakce na léky je poměrně komplikovaná. Samozřejmě, s charakteristickou alergickou anamnézou a typickým klinickým obrazem není těžké takový problém identifikovat. Ale v každodenní praxi lékaře je diagnóza komplikována skutečností, že alergické, toxické a pseudoalergické reakce a některé infekční nemoci mají podobné příznaky. To je zvláště zhoršeno na pozadí již existujících imunologických problémů.

Méně obtíží vzniká při opožděných alergiích na léky, kdy je poměrně obtížné sledovat vztah mezi průběhem léčby a objevenými symptomy. Stejný lék může navíc způsobit různé klinické příznaky. Také specifická reakce těla se projevuje nejen na samotném nástroji, ale také na jeho metabolitech, vzniklých v důsledku transformace v játrech.

Lékaři vám říkají, co dělat, pokud jste alergičtí na léky:

1. Sběr anamnézy o přítomnosti podobných onemocnění v relativních, jiných, dřívějších projevech alergické reakce. Zjistí také, jak pacient toleroval očkování a dlouhodobou léčbu jinými léky. Lékaři se obvykle zajímají o to, zda osoba reaguje na kvetení některých rostlin, prachu, potravin, kosmetiky.
2. Postupné formulace kožních testů (kapání, aplikace, skarifikace, intradermální).
3. Krevní testy pro stanovení specifických imunoglobulinů, histamin. Negativní výsledek těchto testů však nevylučuje možnost alergické reakce.

Ale nejběžnější skarifikační testy mají několik nevýhod. Takže s negativní reakcí na kůži nemůže zaručit absenci alergií perorálním nebo parenterálním podáváním. Tyto analýzy jsou navíc během těhotenství kontraindikovány a při zkoumání dětí mladších 3 let lze získat falešné výsledky. Jejich obsah je v případě souběžné léčby antihistaminiky a kortikosteroidy velmi nízký.

Co dělat, pokud jste alergický / á na léky:

• Především byste měli okamžitě přestat užívat lék;
• vzít si antihistaminikum doma;
• pokud je to možné, uveďte název léku a objevené symptomy;
• Vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Při těžké, život ohrožující reakci se další léčba provádí pouze v nemocnici.

Alergická reakce na léky: léčba a prevence

Způsoby eliminace symptomů nežádoucí reakce na léčivo závisí na závažnosti imunitní reakce. Ve většině případů je tedy možno upustit od blokátorů histaminových receptorů ve formě tablet, kapek nebo sirupu. Nejúčinnějším způsobem je Tsetrin, Erius, Zyrtec. Dávkování je určeno v závislosti na věku osoby, ale obvykle je to 5-10 mg (1 tableta) pro dospělého nebo 2,5-5 mg pro dítě.

Pokud je alergická reakce na léky závažná, antihistaminika se podávají parenterálně, tj. Ve formě injekcí. Adrenalin a silné protizánětlivé a antispasmodické léky se vstřikují do nemocnice, aby se zabránilo rozvoji komplikací a smrti.

Odstraňte alergickou reakci okamžitého typu doma pomocí roztoků Prednisolonu nebo Dexamethasonu. S náchylností k těmto onemocněním musí být tyto prostředky nutně přítomny v domácí soupravě první pomoci.

Aby nedošlo k primární nebo opakované alergické reakci na léky, je nutné přijmout taková preventivní opatření:

• vyhnout se kombinaci nekompatibilních léků;
• dávkování léků by mělo striktně odpovídat věku a hmotnosti pacienta, navíc jsou zohledněna možná porušení ledvin a jater;
• způsob užívání léčivého přípravku musí striktně dodržovat pokyny, jinými slovy, není možné např. kopat do nosu, očí nebo si je vzít do zředěného antibiotika;
• pro intravenózní infuzi roztoků je třeba sledovat rychlost podávání.

S tendencí k alergiím před očkováním, chirurgickým zákrokem, diagnostickými testy používajícími radiopropustné látky (např. Lipiodol Ultra-Fluid) je nutná profylaktická premedikace s antihistaminiky.

Alergie na léky se vyskytuje poměrně často, zejména v dětství. Proto je velmi důležité přijmout odpovědný přístup k užívání léčiv, nikoli k vlastnímu léčení.

Alergie na drogy - symptomy, léčba, příčiny

Co dělat, když jste na tento lék alergický?

Alergie na drogy není tak vzácná, jak by se mohlo na první pohled zdát. Podle lékařských statistik je počet obětí s negativní reakcí organismu na chemické složky léčivých přípravků třikrát vyšší než počet osob zabitých při dopravních nehodách.

Lékaři argumentují, že tato situace se vyvinula kvůli sklonu Rusů k sebezaměstnání. Proto je důležité pochopit, co je to léková alergie, jaké jsou její příčiny a symptomy.

Co to je?

Alergie na drogy se mohou vyskytnout u každého. Je to negativní reakce těla na užívání léků.

Navíc tato farmakologická činidla mohou být v jakékoliv dávkové formě:

Riziko nežádoucích reakcí na tělo je vyšší u těch, kteří mají sklon k amatérské terapii, což znamená poruchu léčby terapeutickými látkami. Ale poslušní pacienti nejsou imunní proti zhoršení jejich fyzické kondice po užití léků.

Nejčastěji ženy trpí alergiemi na léky. Ale mezi ženami ve venkovských oblastech je to méně časté. Zvýšené riziko tohoto onemocnění u pracovníků medicíny a farmakologického průmyslu. V některých případech jsou příznaky zaměstnanců natolik závažné, že jsou nuceny změnit zaměstnání.

Pseudoalergie

Pseudoalergie na léky (falešná alergická reakce) je příznakem symptomů. V prvním případě existuje prahová hodnota pro obsah látky-alergenu v krvi. Pokud tento ukazatel není překročen, může pacient vzít terapeutické činidlo bez rizika, že se u něj objeví negativní příznaky.

Důvody

Každé farmakologické léčivo je komplexní, chemicky aktivní činidlo vytvořené na základě jedné účinné terapeutické látky a pomocných látek:

Pomocné složky hrají důležitou roli a jsou určeny k regulaci rychlosti podávání hlavní léčivé látky a kontrole místa jejího uvolnění v těle pacienta. Jakákoliv složka léčiva může způsobit alergie na léky.

Mechanismus jeho vývoje obecně je následující:

• lymfatické buňky umístěné v lymfatických uzlinách, kostní dřeni, slezině a dalších orgánech a systémech těla začínají produkovat humorální protilátky skupiny gama globulinů, které jsou schopny se spojit pouze se specifickými antigeny;
• je vytvořen komplex antigen-protilátka;
• dochází k nedostatečně zvýšené imunitní reakci organismu na všechny složky léčiva (obvykle by měla být odpověď odpovídající hrozbě);
• klinický obraz ukazuje negativní reakci na léčbu.

Schopnost farmakologických činidel tvořit komplex antigen-protilátka závisí na formě jejich uvolnění a v důsledku toho na jeho podání. Při užívání tablet je zaznamenána nejnižší pravděpodobnost výskytu onemocnění.

Riziko se zvyšuje s intramuskulárním podáním a zvyšuje se ještě více při intravenózním podání. V druhém případě se může okamžitě vyvinout negativní reakce a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Příčiny alergií mohou být velmi odlišné, ale hlavní jsou považovány za následující:

• genetická náchylnost k intoleranci látky (idiosyncrasy - zjištěna při první dávce léku a je pozorována po celý život);
• nekontrolované a nerozlišené použití farmakologických činidel (samoléčba);
• užívání dvou nebo více drog současně;
• prodloužená expozice farmakologickému činidlu;
• individuální intoleranci na jednu nebo více složek léčiva.

Některé léky jsou špatně kombinovány. Při vývoji léčebného plánu lékaři používají ověřené režimy s minimálním rizikem vzniku alergie na léky. Při samoléčbě není možné zvolit dávkování a rozvrh podávání, protože to vyžaduje zvláštní znalosti.

Léky, které nejčastěji způsobují alergické reakce

Alergičtí lékaři mají vlastní „černou listinu“ terapeutických látek. Patří mezi ně:

• antibiotika, která obsahují penicilin;
• analgetika;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• sulfonamidy;
• séra a vakcíny;
• Doplňky.

Časté případy negativních reakcí na antihistaminika jsou určeny k odstranění jiných forem alergie.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku patologie:

• užívání léku po dlouhou dobu;
• diabetes mellitus 1 a 2 stupně;
• potravinové alergie;
• chronických onemocnění.

Příznaky

Alergie na léky se projevuje různými způsoby, což je dáno individuálními charakteristikami pacienta. Zrušení alergenu způsobuje tři účinky:

1. Spontánní odstranění symptomů, ke kterým může dojít při různých rychlostech, znamená.
2. Vyžaduje nouzovou péči.
3. V průběhu času, s opakovaným užíváním léku, který způsobil alergii, symptomy, které byly přítomny naposledy, nejsou detekovány. Došlo k adaptačním reakcím na alergen.

Seznam nejběžnějších příznaků onemocnění naleznete v tabulce níže.

Častá reakce na penicilinová antibiotika. Projevuje se zarudnutím kůže na určitých částech těla, doprovázeným svěděním a pálením, tvorbou puchýřů. Možný angioedém.

Alergie na drogy je registrována ve 25% případů. Je to forma urtikárie. Projevuje se přechodným edémem dermis a subkutánní tkáně, sliznic.

Vyskytuje se u 5% pacientů, je to reakce na peniciliny a cefalosporiny. Vyvíjí se 7-8 dní po zahájení léčby. Po přerušení léčby se stav stabilizuje během 24-48 hodin.

Registrujte se ve 20% případů, první příznaky se vyskytují 10-14 dnů po zahájení léčby. Jsou to reakce na fenothiaziny, sulfonamidy, antibiotika.

Registrace v 10% případů. Nejčastější projevy: zažloutnutí kůže, svědění, horečka. Jsou to reakce na erythromycin, aminazin, antikoagulancia, sulfonamidy, antidepresiva a tuberkulostatika.

Poškození kardiovaskulárního systému

Zaregistrujte se ve 30% případů. Nejčastěji se projevuje rozvojem nebo exacerbací alergické perikarditidy, myokarditidy, hypertenze. Poškození srdce je vzácné.

Léze dýchacího ústrojí

Zjevné astma, bronchospasmus.

Léze trávicího systému

Registrace ve 20% případů. Vyjádřeno při poruchách gastrointestinálního traktu a exacerbaci chronických onemocnění.

Mezi běžné příznaky dospělých patří:

• zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty;
• záchvaty astmatu;
• bolest hlavy;
• závratě;
• zarudnutí a vyrážka na kůži;
• anafylaktický šok;
• horečné podmínky;
• léze vnitřních orgánů.

U dětí je jedním z nejčastějších příznaků alergie na léky rýma, často doprovázená slzením, kýcháním a bolestí hlavy. Mezi symptomy dermatologického profilu je nejčastější urtikária.

Podle rychlosti vývoje alergických reakcí existují tři skupiny stavů.

Okamžitý

Vývoj během prvních 24 hodin po užití léku

Vývoj během několika dnů po požití léku

Objeví se okamžitě nebo během první hodiny po podání nebo podání léčiva. Jedná se o stavy jako:

1. Výskyt krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček.
2. Febrilní státy.
3. Exacerbace onemocnění způsobených bakteriálním poškozením.

1. Exacerbace nemocí kloubů.
2. Alergická vaskulitida.
3. Exacerbace onemocnění vnitřních orgánů.

Alergické testy

V případě alergie na léky je identifikace skutečného alergenu komplikována skutečností, že pacient často nemůže odpovídat symptomům získaným při užívání farmakologického léčiva. Historie sběru je proto obtížná. Pokud máte podezření, že potřebujete kontaktovat kliniku a složit řadu testů.

V následujících případech můžete mít podezření na alergii na léky:

• přímý vztah mezi přijetím a senzibilizací;
• zlepšení po zrušení nápravného opatření;
• podobnost příznaků s podobnými reakcemi na léčivo.

Existují dva způsoby kontroly: laboratorní testy a provokativní testy.

Výsledky laboratorních testů nelze označit za plně spolehlivé. Tato výzkumná metoda ukazuje pouze 65-85% pravděpodobnost. Při absenci přesných údajů o tom, který lék způsobil negativní symptomy, se provádí testování ve vztahu k nejpravděpodobnějším v tomto klinickém obrazu.

Kožní test, který se tradičně provádí v případech potravinových alergií, se nepoužívá k medikaci. Zde byl vyvinut odlišný přístup k odhalování reakcí těla pacienta na určité léky.

Pokud je podezření na jejich intoleranci, krev se odebere ze žíly a provede se laboratorní test, na jehož základě zjistí:

• citlivost na T-a B-lymfocyty;
• přítomnost a množství volných protilátek v séru;
• krevních destiček a dalších krevních buněk.

Pokud laboratorní testy neposkytly informace nezbytné pro diagnostiku, provádějí provokativní testy. Jsou dvou typů:

1. Sublingvální. Během této studie pacient užívá принимает terapeutické dávky. Výsledky jsou hodnoceny po 15 minutách.
2. Dávkování Počínaje minimálními dávkami a jejich postupným zvyšováním je pacientovi podáván lék různými způsoby: dermálně, intramuskulárně, orálně.

Výzkumy jsou prováděny v podmínkách nemocnice v místnosti vybavené resuscitačním zařízením. Stav pacienta je nepřetržitě sledován a povinnost kvalifikovaného zdravotnického personálu je udržována.

Netestujte na lékové alergie:

• během exacerbace onemocnění;
• v době přepravy dítěte;
• děti do 6 let;
• jestliže pacient dříve trpěl anafylaktickým šokem.

Léčba

Doporučení se týkají léčby dospělých i dětí.

1. Pokud se zjistí příznaky alergie na lék, je nejprve nutné ji zrušit: přestat užívat tento lék.
2. Vezměte si antihistaminiku co nejdříve.
3. Obraťte se na specialistu na klinice.

Při kožních reakcích můžete tento stav zmírnit pomocí jednoduchých akcí:

• chladnou sprchu;
• naneste na lézi antipruritikum a protizánětlivé činidlo;
• nosit volný oděv;
• vzít antihistaminikum;
• snížit na minimum čas strávený na otevřeném slunci.

S rozvojem edému, výskytem těžké dušnosti, slabosti a závratí, silnými bolestmi hlavy, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Jsou-li přítomny příznaky anafylaxe (nevolnost, zvracení, spontánní močení a defekce, potíže s dýcháním, křečovitý syndrom), je třeba postupovat takto:

• udržet klid a přemýšlet jasně;
• pokusit se najít příčinu takové reakce organismu a odstranit ji;
• vzít antihistaminikum;
• v případě potíží s dýcháním vezměte adrenalin nebo bronchodilatátor;
• v případě závratí a slabosti je nutné si lehnout a zvednout spodní část těla tak, aby nohy byly vyšší než hlava (to usnadní průtok krve do mozku);
• zavolej sanitku.

Ti, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, by měli mít speciální nouzovou soupravu. Toto doporučení platí pro ty, kteří mají alergické příbuzné. Takové preventivní opatření pomůže nejen zmírnit stav, ale také zachránit životy.

Léčba alergií na léky je vždy zaměřena na odstranění příčiny a symptomů. Včasné kroky jsou pozitivní. Stav pacienta se stabilizuje během 1-48 hodin.

Alergie na drogy: příčiny, příznaky a léčba

Alergické reakce jsou hyperimunní reakce našeho imunitního systému na cizí (antigenní) látky. Když se do těla vstříknou určité cizí látky, aktivuje se imunitní systém a chrání nás před látkami, které mohou poškodit tělo. Hyperimunitní reakce může vést k alergickým reakcím. Léky jsou cizí látky a jejich různé složky mohou u některých lidí vyvolat reakci imunitního systému.

Léky na alergie

Alergické reakce na léky jsou podobné reakcím vyplývajícím z použití potravy. Reakce těla, včetně léků, může být mírná, silná nebo dokonce smrtelná.

Hlavní příznaky

Alergie se mohou projevit jako mírné příznaky, mezi které patří:

• svědění;
• vyrážky;
• kopřivka

Závažnější symptomy jsou otok rtů, jazyka, dýchací potíže (anafylaxe), které mohou vést k smrti.

Mezi další příznaky alergie na léky patří:

• závratě;
• průjem;
• nevolnost;
• zvracení;
• abdominální křeče;
• záchvaty;
• nízký krevní tlak;
• slabý

Alergie na léky se mohou objevit jak během příjmu, tak po něm. To znamená, že se mohou vyskytnout po první expozici léku nebo v případě, že je lék v budoucnu znovu užíván.

Alergie na léky se liší od běžných vedlejších účinků, jako jsou bolesti hlavy nebo poruchy trávení. Jakýkoliv lék nebo přísada v léku může způsobit alergie.

Mezi léky, které nejčastěji způsobují alergie, patří:

• penicilin a příbuzné léky;
• sulfátové léky;
• inzulín;
• jod.

Další léčiva, která mohou vyvolat imunitní reakci, zahrnují:

• aspirin (kyselina acetylsalicylová);
• chemoterapeutické léky;
• léky, které potlačují imunitní systém;
• léčiva pro léčbu HIV.

Někdy jsou alergické symptomy způsobeny složkou nebo látkami používanými k balení nebo aplikaci léčiva. Mezi složky léků, které obvykle způsobují alergie, patří:

• barviva;
• veverky;
• latex (vnější obal léků).

Diagnostika alergické reakce

Léky na alergii je obtížné diagnostikovat. Alergie na léky typu penicilinu je jediná, která může být definitivně diagnostikována kožním testem. Některé lékové reakce, zejména vyrážky a astma, se mohou podobat určitým onemocněním.

Pro správnou diagnózu potřebuje váš alergik odpovědi na následující otázky:

• Jaká droga máte podezření?
• Kdy jste ho začal užívat a přestal jste ho užívat?
• Jak dlouho po užívání léku jste si všimli příznaků a které?
• Jak dlouho trvala vaše příznaky a co jste udělali, abyste je zbavili?
• Jaké další léky užíváte?

Váš alergik bude také chtít vědět, zda trpíte nesnášenlivostí jakéhokoliv jiného léku. Pokud je to možné, vezměte s sebou podezřelý lék. To pomůže lékaři doporučit alternativy podle potřeby. Při fyzickém vyšetření vyhledá příznaky spolu s nealergickými příčinami. V závislosti na podezřelém léku může alergik navrhnout kožní test nebo, v omezených případech, krevní test. Krevní test může být užitečný při diagnóze závažných symptomů, zejména pokud je Váš lékař znepokojen tím, že může být postiženo několik orgánů.

Alergické testy.

Ve většině případů se zjistí reakce na léky založené na krátkodobém užívání a anamnéze. Pokud se příznaky také přestanou po ukončení užívání léku; logickým závěrem je, že tento lék způsobil, že tělo reagovalo.

K testování lze také použít testování kůže. Pokud se jedná o lék, který je vyžadován pacientem a neexistují žádné jiné alternativy, je možné provést důkladné kožní testování, aby se zjistilo, zda je osoba na léčivo skutečně alergická.

Účinky léčby

Pokud se u Vás objeví vyrážka, svědění, kopřivka nebo jakýkoli příznak spojený s alergií na léky, měli byste se poradit se svým lékařem. Pokud vaše rty nebo jazyk nabobtná nebo máte dušnost, okamžitě kontaktujte pohotovost. Prvním krokem je přestat užívat lék, pravděpodobně způsobující příznaky a symptomy.

Antihistaminika nebo steroidní krémy jsou určeny pro kožní příznaky jako vyrážka a svědění. Perorální antihistaminika a steroidy se používají pro silnější symptomy.

Antihistaminové injekce se používají pro závažné alergické účinky.

Pro život ohrožující anafylaxi, která je spojena s obtížemi s dýcháním, se adrenalin obvykle podává intramuskulárně.

V situacích, kdy je droga potřebná a neexistují žádné alternativy, se může alergik pokusit snížit citlivost jedince, postupně aplikovat velmi malé množství léku a zvyšovat jeho množství během určité doby.

Prevence alergií

Je důležité informovat svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích příznacích, které pociťujete při užívání přípravku. Ujistěte se, že si uchováváte seznam všech léků, které užíváte, a věnujte zvláštní pozornost, pokud jste v minulosti reagovali na specifické léky. Podělte se o tento seznam se svým lékařem a diskutujte, zda je třeba se vyhnout nějakým konkrétním lékům.

Máte-li v minulosti odpověď na různé léky nebo máte závažné příznaky v reakci na lék, imunolog, často nazývaný alergik, diagnostikuje problém a pomůže vytvořit plán budoucí ochrany.

Dezenzibilizace léčiv.

Pokud neexistuje vhodná alternativa antibiotika, ze kterého trpíte alergiemi, je nutné podstoupit desenzibilizaci léčiva. To zahrnuje užívání léku ve zvyšujícím se množství, dokud si nemůžete udržet požadovanou dávku s minimálními vedlejšími účinky. To je s největší pravděpodobností provedeno v nemocnici. Desenzibilizace může pomoci pouze tehdy, pokud užíváte lék každý den. Jakmile léčbu ukončíte (např. Po ukončení cyklu chemoterapie), budete muset podstoupit desenzibilizaci podruhé, pokud budete potřebovat lék znovu.

Reakce penicilinu

Téměř každý zná někoho, kdo říká, že je alergický na penicilin. Až 10 procent lidí uvádí, že má negativní účinky po užívání této široce používané třídy antibiotik. Postupem času však naprostá většina lidí, kteří jednou zažili těžkou alergickou reakci na penicilin, ztratí svou citlivost a mohou být bezpečně léčeni tímto lékem.

Pochopení toho, jak tělo reaguje na penicilin, je důležité z různých důvodů. Za určitých podmínek je penicilin nejlepší léčbou mnoha nemocí. Někteří pacienti potřebují penicilin, protože jsou alergičtí na jiné typy antibiotik.

Léčba alergie na penicilin.

Ti, kteří mají vážné reakce na penicilin, by měli vyhledat nouzovou léčbu, která může zahrnovat injekci a léčbu epinefrinu k udržení krevního tlaku a normálního dýchání.

Osoby, které mají mírnější symptomy, mohou být léčeny antihistaminiky nebo v některých případech perorálními nebo injekčními kortikosteroidy v závislosti na symptomech. Chcete-li určit správný průběh léčby, musíte navštívit alergika.

Co je to anafylaxe?

Anafylaxe je závažná a potenciálně život ohrožující reakce, která může současně postihnout dva nebo více orgánů (například při otoku a obtížích s dýcháním, zvracení a kopřivkou). V takovém případě okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Řekněte ambulanci, jakou drogu jste vzal a její dávku.

Není-li alergická reakce na lék život ohrožující, může alergik dát: antihistaminikum nebo nesteroidní protizánětlivé léčivo, jako je ibuprofen nebo aspirin, nebo kortikosteroid ke snížení zánětu.

• Alergické lékové reakce se pohybují od 5 do 10% všech vedlejších účinků léčiv. Jakýkoliv lék může způsobit nežádoucí reakci těla.
• Příznaky vedlejších účinků zahrnují kašel, nevolnost, zvracení, průjem a bolesti hlavy.
• Kožní symptomy (např. Vyrážka, svědění) jsou nejčastější formou alergických reakcí na léky.
• Nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, chemoterapeutika a inhibitory jsou běžné příčiny imunitní reakce.
• Na rozdíl od populárního mýtu, rodinná anamnéza reakcí na konkrétní lék obvykle nezvyšuje vaši šanci na to reagovat.
• Pokud máte závažné nežádoucí účinky, je důležité okamžitě se poradit s lékařem.

Otázky a odpovědi

Jak dlouho začíná léková reakce?

Čas se liší od osoby k člověku. Někteří lidé mohou reagovat okamžitě, zatímco jiní mohou užívat lék několikrát předtím, než mají první příznaky. První příznaky se zpravidla objevují 1-2 hodiny po užití přípravku, pokud nemáte vzácnější reakci opožděného typu. Příznaky těchto méně častých reakcí na léky zahrnují horečku, nadýmání a někdy bolest kloubů.

Jsou příznaky alergie na léky odlišné od jiných příznaků alergie?

Symptomy alergie na léky mohou být podobné jiným reakcím a zahrnují kopřivku nebo kožní vyrážku, svědění, sípání, mírné závratě, zvracení a dokonce i anafylaxi.

Jaká je léčba alergií na léky?

Stejně jako u většiny ostatních alergií je nutná primární léčba. Máte-li reakci na lék, potřebujete okamžitou léčbu. Léčba závisí na závažnosti symptomů. Pokud se vyskytne život ohrožující reakce zvaná anafylaxe, použije se injekce adrenalinu a tísňové volání.

Jaké jsou příznaky alergie na penicilin?

Symptomy se mohou pohybovat v rozmezí od mírné po těžké a zahrnují:

• úly,
• otok - obvykle kolem obličeje,
• oteklé hrdlo
• sípání
• kašel a dušnost.

Anafylaxe je méně častým, ale závažnějším ohrožením života. Může se náhle vyvinout, rychle se zhoršit a stát se smrtelným. Příznaky mohou zahrnovat výše uvedené a některé z následujících:

• Obtížné dýchání
• Edém rtů, krku, jazyka a obličeje.
• Závrat a ztráta vědomí nebo mdloby.

Jaké jsou nejčastější alergie na léky?

Nejčastější alergií na léky je penicilinová reakce. Máte-li alergickou reakci po užití penicilinu, nemusíte nutně mít podobnou reakci na příbuzné léky, jako je amoxicilin. To se však pravděpodobně stane.

Alergie jsou také běžné při užívání antikonvulzivních a aspirinových přípravků, například na kyselinu acetylsalicylovou.

Byl jsem alergický na penicilin v dětství. Budu to mít na celý život?

Volitelné Ve skutečnosti až 80% dospělých ztratí alergii na penicilin, pokud se vyhne užívání léku po dobu 10 let. Je důležité si nechat otestovat alergika, abyste zjistili, zda jste alergičtí.

Jak dlouho trvá znecitlivění?

Pokud je lék užíván denně, vaše tělo zůstává znecitlivěné. Pokud to trvá déle než 2 dny po užití, vaše tělo „zapomíná“ na senzibilní stav a možná budete muset znovu znecitlivit.