Atopická dermatitida u dětí: jak ji zcela vyléčit
Mezinárodní klasifikace nemocí používaných k definování této choroby jako difuzní atopické dermatitidy. Podle ICD-10 se onemocnění nazývá atopická dermatitida a má kód L20, který hovoří o patologických účincích na kůži a podkožní tkáň. Atopická dermatitida se také nazývá dětský ekzém.
Pokud se choroba projevuje u malých dětí, je její příčina s největší pravděpodobností dědičná nebo spojená se zvláštnostmi průběhu těhotenství. Takové děti mohou trpět i jinými typy alergií - astmatickými záchvaty, alergickou rýmou nebo zánětem spojivek nebo nedostatkem některých nutričních prvků. Vznik onemocnění v pozdějším věku je obvykle spojován s vlivem vnějších faktorů. Atopická dermatitida se častěji vyskytuje u dětí mladších než jeden rok a bez nezbytné léčby trvá chronickou formu s občasnými exacerbacemi v životě.
Příčiny atopické dermatitidy
Kromě genetické polohy mohou být předpoklady pro atopickou dermatitidu u kojenců:
- Potravinové alergie. Jsou vyprovokovány špatnou dietou při přenášení plodu nebo kojení, časném krmení, problémech s trávením dítěte, způsobených infekčními chorobami.
- Alergické reakce na systematicky užívané léky kojící matkou nebo podávané dítěti nebo očkování.
- Těžké těhotenství. Atopická dermatitida u dětí se může vyvíjet pod vlivem chronických nebo infekčních onemocnění nastávající matky a hypoxie plodu.
- Současná onemocnění. Děti s gastrointestinálním onemocněním nebo infikované parazity jsou náchylné k alergickým kožním projevům.
Kromě těchto důvodů patří mezi rizikové faktory ekzémů u kojenců různé alergeny pro domácnost, od detergentních přípravků a výrobků pro péči o dítě až po léčiva.
Zvláště pozorní k účinkům nepříznivých faktorů by měli být léčeni rodiče, kteří trpí alergiemi. Pokud existuje podobná přecitlivělost jak u otce, tak u matky, pravděpodobnost ekzému v dětství v jeho dědici vzroste na 80%. Hypersenzitivní na antigeny jednoho rodiče? Riziko se snižuje na polovinu.
Atopická dermatitida u starších dětí (2-3 let) se může projevit na pozadí psycho-emocionálního stresu, pasivního kouření, nadměrné fyzické námahy, špatné ekologie v místě bydliště a častých infekčních onemocnění. Tyto stejné faktory vyvolávají exacerbaci ekzému při chronickém průběhu onemocnění.
Ale kontakt s domácími zvířaty může hrát pozitivní roli. Italští vědci provedli studii a zjistili: pokud je v domě pes, riziko výskytu alergické dermatitidy se sníží o čtvrtinu. Komunikace zvířete s dítětem nejen dává imunitnímu systému impuls pro rozvoj, ale také zmírňuje stres.
Hlavní příznaky onemocnění
Symptomy atopické dermatitidy u kojenců:
- pruritus, horší v noci;
- výskyt šupin seborrhea na hlavě;
- zarudnutí a praskliny na tvářích, v oblasti obočí a uší;
- ztráta chuti k jídlu;
- špatný spánek, kvůli svědění.
V těžkých případech trpí nejen skalpem. Může existovat atopická dermatitida na pažích, krku, nohou, hýždích. Někdy je podráždění doprovázeno pyodermou - drobnými puchýřky, česáním, které dítě může dostat sekundární infekci, vyjádřené v obtížných léčebných ranách.
Při vyrůstání, kdy nemoc nemůže být zastavena, jsou znaky upraveny nebo doplněny. Je-li tedy dítě již 1 rok staré, je možné, že vzor kůže je vylepšen a suché, šupinaté léze zhutněné kůže se objeví pod koleny, lokty, zápěstí, chodidel a krku. Za 2 roky se téměř polovina dětí s odpovídající léčbou zbaví této nemoci. Ale některá miminka trpí po dvou letech: kojenecká fáze nemoci přechází do dětského pokoje a pak do dospívajícího. Bolestivé oblasti jsou skryty v kožních záhybech nebo lokalizovány na dlaních a chodidlech. Exacerbace se vyskytují v zimě a v létě se choroba neprojevuje.
Taková dermatitida u dítěte se může stát „alergickým pochodem“ a následně navázat alergickou rýmu a bronchiální astma. Každý pátý nemocný navíc vyvolává přecitlivělost na bakteriální mikroflóru, což přispívá ke komplikovanému a protrahovanému průběhu onemocnění.
Klinický obraz a diagnostika onemocnění
Atopická dermatitida u dětí je důležitá pro rozlišení od jiných kožních onemocnění. Příznaky mohou být podobné projevům svrabů, lišejníků rosacea, lupénky, mikrobiálního ekzému nebo seboroické dermatitidy.
Diagnóza by měla být prováděna zkušenými lékaři: dermatologem a alergologem-imunologem. Lékaři provádějí následující diagnostické studie: sbírají celou historii, zjistí možnost dědičné predispozice, provedou důkladné vyšetření a odešlou strouhanku na kompletní krevní obraz. Vysoká koncentrace sérového IgE potvrdí diagnózu.
Diagnóza atopické dermatitidy u dětí bere v úvahu nejen věk pacienta, ale i stadia onemocnění:
- Počáteční stadium (známky): hyperémie (zarudnutí), otok tkání, loupání, nejčastěji na obličeji.
- Těžké stádium: Kožní problémy jdou do jiných částí těla, nesnesitelné svědění, pálení, objevují se malé papuly.
- Funkce remise: Symptomy se zmenší nebo zmizí úplně.
Terapie alergické onemocnění
Úplné uzdravení je možné s řádným ošetřením v počáteční fázi. Je však možné hovořit o klinickém zotavení, pokud uplynulo 5 let od posledního období exacerbace.
Zkušení lékaři, kteří vědí, jak vyléčit atopickou dermatitidu, věří, že účinná je pouze komplexní léčba. Zahrnuje správnou výživu, jasnou kontrolu nad okolním prostorem, užívání léčiv a fyzioterapii. Možná budete potřebovat pomoc nejen alergologa a dermatologa, ale také odborníka na výživu, gastroenterologa, otolaryngologa, psychoterapeuta a neurologa.
Strava pro atopickou dermatitidu u dětí
Nutná je dietní terapie: potravinové alergeny jsou schopny rychle reagovat na kůži. V první řadě - produkty z kravského mléka. Pokud se u „umělého umělce“ vyskytne „mléčná“ alergie, budou pro něj vhodnější směsi se sójovými náhradami: „Také“, „Nutrilak soya“, „Frisosa“ a další.
Může se však stát, že drobek ji nevnímá sóji. Pro děti prvního roku života jsou vhodné hypoalergenní sloučeniny s vyšším stupněm hydrolýzy proteinů: Alfar, Nutramigen, Pregestimil a další. Při reakci na lepek je nutné odstranit kaši nebo nahradit je bezlepkovými.
V obtížných případech může lékař předepsat kompletní hydrolyzát, jako je Neocate, spolu s léčbou Creonem 10.000.
Pro krmení si nemůžete vybrat produkty s vysokou senzibilizační aktivitou, například citrusové plody, ořechy, med, jahody.
Následně při přípravě stravy je třeba mít na paměti, že při reakci na mléčnou bílkovinu existuje skutečná alergie na hovězí maso. Tělo dítěte, které nevnímá plísňové plísně, dodá silnou odezvu na produkty kvasinek - od chleba po kefír.
Strava pro atopickou dermatitidu u dětí navrhuje speciální menu. Nedoporučujeme používat bujóny, majonézu, marinády, okurky, smažené brambory, potraviny obsahující barviva a konzervační látky.
Ukázkové menu pro toto onemocnění:
- Snídaně - kaše nasáklé pohanky s rostlinným olejem.
- Oběd - zeleninová krémová polévka, trochu vařené kuře, čerstvá jablečná šťáva.
- Večeře - jáhlová kaše s rostlinným olejem.
Jako svačinu - bezlepkové sušenky, jablko.
Voda na pití by měla zvolit artéský nebo neperlivý minerál. Mělo by být nejméně 1,5 litru denně, aby se toxiny mohly volně vylučovat močí.
Lékař může také předepsat použití rybího oleje k posílení imunity dítěte a posílení buněčných membrán.
Ovládání okolního prostoru
Slavný pediatr Komarovsky si je jistý, že s atopickou dermatitidou u dětí je hlavní věcí eliminace vlivu dráždivých faktorů na kůži. K tomu potřebujete:
- pravidelné mokré čištění, prádlo, kryty na čalouněném nábytku;
- udržování hraček v dokonalé čistotě;
- použití hypoalergenních detergentních prostředků;
- odhazování žín a tvrdých ručníků;
- nedostatek elektrických spotřebičů v ložnici;
- výběr volných oděvů z přírodních tkanin.
Vaše dítě se můžete vykoupat pouze v dechlorované, filtrované vodě. Dětské mýdlo používejte pouze jednou týdně. Po umytí je pokožka nasáklá jemným ručníkem a aplikuje se změkčovadlo, např. Krém „Bepanten“ nebo „Bepanten“ v obtížných případech „Lipikar“ nebo F-99.
Je důležité se vyhnout nespecifickým rizikovým faktorům - nervovému a fyzickému přetížení, pasivnímu kouření, infekčním onemocněním.
Potřebné změkčovadla
Jak léčit atopickou dermatitidu? V akutních stavech může lékař předepsat kortikosteroidy pro externí použití. Prostředky pro změkčení a zvlhčování jsou nutné neustále. Ideální emoce pro atopickou dermatitidu u dětí.
Zde je seznam nejoblíbenějších nástrojů:
- Lokobase lipikrem. Stejná společnost vyrábí další krém pro atopickou dermatitidu u dětí - "Lokobeyz Repea". V prvním případě je aktivní složkou kapalný parafín, který pokožku změkčuje. Ve druhé - ceramidy, cholesterolu a polynenasycených mastných kyselin přispívají k regeneraci kůže.
- Topikrem řady produktů pro péči o atopické děti. Balzám doplňující lipidy a gel Ultra Riche, který čistí pokožku, je vhodný pro kojence.
- Mléko nebo smetana "A-Derma" je dobrá profylaktika, hydratuje a chrání pokožku.
- Řada "Stelatopiya" od výrobce "Mustel". Jedná se o krémy, emulze a přípravky do koupele, které změkčují pokožku a napomáhají její regeneraci.
- Balzám "Lipikar". Zahrnuje lipidy doplňující karitové a řepkové oleje, glycin pro zmírnění svědění a termální vodu hojící rány. Kromě toho, farmaceutická laboratoř La Roche-Posay vytvořila hygienické výrobky Lipikar Surgra, Lipikar Sindet, Lipikar Bath Oil vhodný pro kojence s atopickou dermatitidou.
Tyto léky snižují odlupování a zánět, obnovují rovnováhu vody a lipidů v kůži, čistí ji od nečistot a zabraňují rozvoji bakterií. Změkčovadlo proniká dále než epidermis, což v zásadě vylučuje vedlejší účinky. Proto mohou být použity i pro nejmladší pacienty.
Systémová farmaceutická léčba
Někdy je také nezbytná systémová terapie. Kurz může zahrnovat:
- Antihistaminika. Ti s relaxační účinek ("Suprastin", "Tavegil") jsou užitečné, pokud dítě nemůže spát, protože svědění. Ale léky nové generace („Cetrin“, „Zyrtec“, „Erius“) ve všech ostatních případech - nevyvolávají ospalost a jsou velmi účinné.
- Antibiotika pro sekundární infekci. U dětí s atopickou dermatitidou jsou ideální antibiotické masti (erythromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol, další). Dobrý lék "Tsinokap" - má nejen antibakteriální, ale také antifungální, protizánětlivý účinek. V obtížných případech lékaři předepisují tablety antibiotik. Antibiotika by měla být používána pouze pod lékařským dohledem, aby nedošlo ke zvýšení alergického procesu. Je také možné aplikovat rány pomocí Vishnevského masti na rány, tento přípravek podporuje rychlé hojení ran.
- Léky proti virům a plísním - pokud byla infekce uvedena.
- Imunomodulátory předepsané alergologem-imunologem a vitamínovými komplexy s B15 a B6 pro urychlení regenerace kůže.
- Přípravky pro zlepšení trávení (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), stejně jako cholagogue a hepatoprotektory (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, kukuřičné lupínky nebo dogrose infuze).
- Enterosorbenty (Enterosgel, Smekta, aktivní uhlík) k blokování střevních toxinů.
Terapie alergické dermatitidy se provádí ambulantně. V případě závažných kožních lézí je však pro dítě indikována hospitalizace.
Léčba lidových prostředků a fyzioterapie
Léčba atopické dermatitidy u dětí lidovými metodami se provádí pouze pod dohledem lékaře. Léčivé bujóny a drogy, které oplývají nějakým fórem o léčivých bylinkách a tradiční medicíně, s individuální intolerancí mohou poškodit dítě.
Nejbezpečnější z těchto léků jsou čistící lázně. Pomáhají zmírnit svědění a nepohodlí.
Vykoupou dítě ve slabém roztoku manganistanu draselného, ve vodě s přídavkem odvarů žraloka nebo posloupnosti, heřmánku, měsíčku. Nalijte směs bramborového škrobu a vody do lázně (malá lžička prášku na litr). Voda by neměla být příliš horká a samotný postup netrvá déle než 15 minut. Koupání s přídavkem ovesných vloček má také velmi dobrý vliv na stav pokožky dítěte.
Terapeutický účinek na zánět má také mast na bázi březového dehtu.
Velmi užitečné pro atopické děti, lázeňskou léčbu a fyzioterapii. Při remisní úpravě perla, chlorid sodný, sirovodík, jód-bromové lázně, bahenní terapie. S jasným projevem symptomů - elektrická, magnetická terapie, karbonové koupele, relaxační procedury.
Prevence atopické dermatitidy u dětí by měla začít, když se plod vyvíjí v mateřském břiše. Je zaměřen na snížení antigenních zátěží. V prvních třech měsících drobí důležité mléko pro tvorbu imunitního systému. V budoucnu by matka a dítě měly jíst správně, vyhnout se stresu a negativním vlivům prostředí.
Nezapomeňte, že správnou diagnózu může provést pouze lékař, neošetřete sami, aniž by se poradil s lékařem. Požehnej vám!
Atopická dermatitida u dětí: symptomy, léčba, formy manifestace onemocnění
Atopická dermatitida je nejčastější u malých dětí jako reakce na alergeny. Ne vždy červené tváře dítěte - znamení dobrého zdraví. Rodiče by měli vědět, že se jedná o nebezpečnou nemoc. U dětí různého věku se projevuje nerovnoměrně. Někdy se patologie zhoršuje po celý život člověka. Přítomnost atopické dermatitidy u dětí vyžaduje obzvláště pečlivou pozornost výběru potravin, produktů péče o pleť. Při užívání drog musí brát v úvahu jeho věk.
Co je atopická dermatitida. Průtokové vzory
Toto onemocnění se také nazývá dětský ekzém. Jedná se o zánětlivou alergickou reakci kůže na působení toxických látek a alergenů. Pro toto onemocnění se vyznačují takové projevy, jako je zarudnutí, suchost a odlupování kůže, tvorba svěděných bublin s tekutinou. Děti s různým věkem se s ním vyskytují, ale nejčastěji se atopická dermatitida vyskytuje u dětí prvního roku života.
Onemocnění je rozděleno do následujících typů:
- dítě (u dětí ve věku 0-3 let);
- děti (3-7 let);
- dospívající (nad 7 let).
Často, kožní alergie u dětí v kombinaci s střevní dysbiózou, alergickou rýmou, konjunktivitidou. Onemocnění je chronické. Léčba umožňuje oslabení jejích projevů a snížení četnosti relapsů.
Mírná forma atopické dermatitidy se projevuje mírným zčervenáním kůže, výskytem jednotlivých slabě svědivých puchýřů. Mezi obdobími exacerbace může trvat 8 měsíců.
Střední forma. Na kůži se objevují různé skvrny zarudnutí a zhutnění. Kůže svědí a zvlhne. Tento stav může trvat až 3 měsíce a často se opakuje.
Těžká forma. Vytvoří se spousta plačících a svědivých vyrážek, které se spojí, zakryjí praskliny a vředy. Ve výskytu recidiv nejsou téměř žádné přestávky.
Příčiny
Hlavní příčiny atopické dermatitidy u dítěte jsou genetická predispozice a nepříznivé účinky vnějších faktorů. Výskyt alergické kožní reakce je spojen s vrozenými rysy imunitního systému, zvýšeným obsahem protilátek proti určitým látkám v krvi.
Od narození může mít dítě potravinové alergie na potraviny, které konzumuje kojící matka, jakož i alergeny v mléčných recepturách. Atopická dermatitida se může objevit, když dítě začne lákat kaši, zeleninu a ovocné pyré.
Upozornění: Lékaři vždy varují, že nemůžete naučit drobek ve dvou nebo více výrobcích současně. Je nutné začít krmit nevýznamnými částmi některého z nich, pozorovat reakci dítěte. Pokud neexistují žádné kožní nebo střevní projevy, postupně zvyšujte porci, pak stejným způsobem na něj zvykněte na nové jídlo.
Vrozené alergie jsou tvořeny u dítěte, jestliže během těhotenství matka měla nějaké infekční onemocnění, ona musela brát léky na dlouhou dobu. Je také projevem gastrointestinálních onemocnění, infekce parazity (ascaris, pinworms a další).
Alergeny jsou často rostlinný pyl, domácí prach, prací prostředky, čisticí prostředky. Děti jsou alergické na krémy, produkty, které jsou namočené v utěrkách na péči o pleť.
Příčiny exacerbace atopické dermatitidy mohou být zážitky, nervové nadměrné vzrušení dítěte, které je v škodlivých podmínkách prostředí (včetně stejného bytu s kuřáckou osobou), pobyt v příliš teplém prostoru nebo přehřátí během chůze. Často má dítě sezónní recidivu onemocnění.
Video: Příčiny dermatitidy, její nebezpečí a následky
Projevy a symptomy
Nástupem kojeneckého věku u kojenců je tvorba žlutých krust v oblasti fontanelu, zarudnutí, svědění a loupání kůže za ušima, tváří, obočí, typický vzhled atopické dermatitidy pleny je typický. kůže dítěte).
U dětí mladších 2 let jsou hlavními projevy atopické dermatitidy:
- načervenalá vyrážka na obličeji, krku, hýždě, v záhybech nohou a paží, v třísložkových záhybech;
- suchá a šupinatá kůže;
- vyrážky ve formě bublin s čirou kapalinou, vedoucí k tvorbě plačících oblastí;
- trhliny a kůry na kůži;
- zánět a svědění v oblasti vyrážek, které se v noci zhoršují, z nichž dítě nemůže spát, je zlobivé a ztrácí váhu.
Ve věku 2-7 let se kožní reakce u dětí projevuje především v záhybech končetin, na dlaních a chodidlech. V oblastech zánětu je kůže zesílená, vypadá sucho a hrubozrnná, pokrytá plačícími bublinkami.
Často se u dětí rozvine tzv. Kontaktní atopická dermatitida, kdy se kůže zapálí přímým kontaktem s alergenem (syntetický oděv, krém nebo mýdlo určitého typu). Taková alergie zpravidla zmizí po odstranění podnětu.
Příznaky chronické atopické dermatitidy u dětí mohou být otoky a zarudnutí chodidel (zejména v chladném období), zhrubnutí kůže, ztenčení vlasů v zadní části hlavy, výskyt vrásek v dolních víčkách. Symptomy atopické dermatitidy mohou být zaměňovány s chorobami, jako je psoriáza, seboroická dermatitida, mikrobiální ekzém a další. Rozdíly však stále existují.
U psoriázy jsou jasné a jasně ohraničené skvrny zarudnutí kůže, mírné svědění, poškození kloubů paží a nohou (artritida), stejně jako nehty. Pro seboroickou dermatitidu je charakteristický výskyt mastných žlutých krust na hlavě. V tomto případě je zpravidla nepřítomné svědění. Mikrobiální ekzém je bakteriální zánět kůže poté, co se do nich mikroby dostanou prasklinami. Často se vyskytuje v oblasti plísňových lézí nebo v oblastech s rozšířenými žilkami.
Přesnější diagnóza je stanovena po vyšetření.
Video: Příčiny a léčba dermatitidy u dětí
Diagnostika a léčba atopické dermatitidy
Vývoj onemocnění u dítěte probíhá postupně, v několika fázích.
Počáteční je zarudnutí a otok tváří, odlupování kůže. Zpravidla může včasná léčba a hypoalergenní dieta zcela odstranit symptomy.
Vyjádřeno. Objevují se charakteristické projevy akutních kožních alergií, pak se onemocnění stává chronickým. Léčba pomáhá zmírnit příznaky, uvést nemoc do remise.
Remise - vymizení symptomů až několik měsíců.
Klinické zotavení - žádné příznaky po dobu 3-7 let.
Možné komplikace
V případě předčasné nebo nesprávné léčby atopické dermatitidy se mohou vyskytnout následující komplikace:
- bronchiální astma, alergická rýma;
- hnisavé poškození kůže v důsledku bakterií v prasklinách, jakož i škrábání v oblastech postižených dermatitidou (pyoderma);
- k úmrtí kůže dochází při dlouhodobé léčbě mastemi obsahujícími hormony;
- herpes v důsledku vstupu do rány viru;
- plísňové kožní onemocnění.
Diagnostika
Po vyšetření vnějších příznaků a zjištění historie jejich výskytu s podezřením na alergie pošle dermatolog dítě na alergologa-imunologa k vyšetření. Vzhledem k tomu, že příčinou onemocnění mohou být nervové poruchy, onemocnění střev nebo endokrinní poruchy, probíhají konzultace s neuropatologem, gastroenterologem a endokrinologem.
V průběhu zkoušky se provádí řada analýz. Analýza výkalů tak umožňuje zjistit přítomnost dysbiózy nebo červů. K detekci imunitních poruch se provádí krevní test na přítomnost protilátek proti různým látkám. Vyrábí se obsah bublin, aby se vyloučila bakteriální povaha vyrážky.
Pro detekci onemocnění gastrointestinálního traktu se také provádí břišní ultrazvuk.
Upozornění: Bez znalosti diagnózy, v žádném případě nemůže začít self-léčba. Můžete zaznamenat závažné komplikace, které mohou představovat ohrožení života dítěte.
Počáteční léčba onemocnění
Jedním z prvních projevů alergie u malého dítěte je pichlavé teplo a dermatitida pleny. Aby bylo možné je odstranit, je nutné zbavit dítě příliš teplého oblečení, udržet v místnosti teplotu 20 ° - 21 ° C, ne více. Doporučuje se odstranit olejovou tkaninu zpod ní, často měnit plenky. Dítě musí být vykoupáno ve slabém roztoku manganistanu draselného nebo v infuzní sekvenci. K tomu, aby kůže "dýchala", je užitečné opustit nějakou dobu bez plenky, ujistěte se, že nemrzne.
Dalším časným projevem atopické dermatitidy je diatéza - potravinové alergie. Prvním krokem je odstranění alergenů z dětské stravy. Zčervenalé tváře se třely infuzí provázku nebo bobkového listu. To odstraňuje podráždění a zánět kůže.
Dieta
V přítomnosti dermatitidy, kravského mléka, vajec, medu, čokolády, citrusů, jakož i produktů obsahujících konzervační látky, barviva a doplňky výživy jsou z výživy dětí vyloučeny. Dítě by nemělo být podáváno smažené a kořeněné jídlo. K vyvolání relapsu nemoci mohou ořechy, pšenice, ryby. Alergie se vyskytuje na každém konkrétním produktu, takže strava je vyrobena individuálně.
Užívání drog
Léčba atopické dermatitidy se provádí hlavně doma. Indikace pro hospitalizaci dítěte jsou rozsáhlé infekční procesy na kůži, zhoršení zdravotního stavu.
Při předepisování léků se bere v úvahu stadium a forma atopické dermatitidy u dítěte, specifické projevy, rozsah kožních lézí a věk. Princip léčby dítěte je očistit jeho tělo od toxinů, odstranit svědění, suchost, infekci a zánět kůže. Pro tento účel se používají léky různých činností.
Antihistaminika
Eliminace svědění, zejména pokud je kombinována s nespavostí, alergickou rýmou, konjunktivitidou, se provádí pomocí antihistaminik, jako je suprastin, tavegil. Nejbezpečnější pro děti jsou léky Zyrtec a Erius, které nejsou návykové. Jsou k dispozici v různých formách vhodných pro děti (ve formě sirupů, kapek, směsí a tablet). Průběh léčby je 3-4 měsíce.
Snížení citlivosti na alergeny se provádí pomocí hyposenzibilizujících léků, jako je fenistil, gistan.
Sedativa
Glycin, Persen a kapky na bázi pivoňky a valeriánských výtažků jsou předepisovány jako sedativa.
Detoxikace těla
Používá nástroje, které mohou absorbovat molekuly toxinů a alergenů. Děti dostávají tablety s aktivním uhlím, stejně jako enterosgel, polyphepan.
Antiseptika
Čištění kůže se provádí pomocí roztoků Miramistin, chlorhexidin, peroxid vodíku nebo 1-2% roztok ethylalkoholu. Zpracování se provádí tak, aby se zabránilo rozvoji bakteriálních procesů na kůži.
Dermatol, furatsilinuyu, xeroformní mast, stejně jako sulfargin, dermazin, dioxidin, bepanten se používají jako antiseptická činidla. Tyto baktericidní masti zmírňují zánět, urychlují hojení, stimulují růst nových buněk. Ošetření pleti se provádí 1-2krát denně.
Antifungální a antivirotika
Pokud je proti atopické dermatitidě zjištěno houbové kožní onemocnění, postižené oblasti jsou potřeny antifungálními krémy (klotrimazol, pimafucin). Při herpesu se používá acyklovir ve formě mastí a tablet pro orální podání.
Antibiotika
Tato terapie se provádí pouze s bakteriálními kožními lézemi. Pro léčbu se používají masti obsahující antibiotika (levomekol, fucidin, lincomycin, erythromycin a další).
Antibiotika se také používají v tabletách (například erythromycin).
Protizánětlivá léčba
Steroidní mast. Při léčbě dětí pro dermatitidu, doprovázených rozsáhlým zánětem kůže, jsou předepsány masti a krémy obsahující hormony (lorinden, elokom, akriderm). Jejich působení je založeno na schopnosti potlačit produkci proteinů, které zvyšují citlivost kůže na alergeny.
Takové masti mohou být aplikovány přísně, jak je předepsáno lékařem a krátkými kursy, protože mají mnoho vedlejších účinků (snížená imunita, atrofie kůže a další). Jejich použití nelze náhle zastavit, protože to může vést k opětovnému výskytu onemocnění v ještě závažnější formě. Prostředky se liší v různé aktivitě (slabé, střední a silné). Léčba začíná užíváním léků slabé akce a pouze pokud jsou neúčinné, přecházejí k silnějším.
V prvních dnech aplikujte mast ve své čisté formě. Jak se stav zlepšuje, je plynule zrušen na 6 dní takto:
- Za 1-2 dny, zředit mast s dětským krémem v poměru 1: 1.
- Pro 3-4 dny - v poměru 1: 2.
- Na 4-6 den - v poměru 1: 3.
Poté se zastaví použití masti. Pokud je nutná opětovná léčba, naneste mast s jiným hormonem. Mazání vyrobené ráno a večer.
Nehormonální protizánětlivé léky. Používají se pro jednoduché formy atopické dermatitidy. Takovými prostředky jsou jejichtyol, zinková masti, březový dehet, jakož i léčivé masti a spreje bepanten, panthenol, solcoseryl.
Eliminace dysbiózy
Přípravky obsahující prospěšné laktobacily se používají k normalizaci střev, urychlují metabolismus a vylučování toxinů a alergenů z těla (Linex, probifor).
Zlepšení slinivky břišní
Předepisuje se kreon, mezim, obsahující enzymy nezbytné pro normální trávení a asimilaci potravin. Používají se také choleretická činidla, ve kterých mohou být dětem podávány výtažky z šípků, extrakt z kukuřičných stigmat. Léčba těmito látkami se provádí po dobu 2 týdnů.
Další léčba atopické dermatitidy
Užívání vitamínů a bylinných přípravků pro atopickou dermatitidu u dětí může zvýšit její projevy, takže jsou předepisovány pouze pro jednotlivé indikace.
Fyzioterapie
Od 3 - 4 let jsou tyto metody používány ke zmírnění symptomů atopické dermatitidy jako elektrických (spánek dítěte vystavením nízkofrekvenčních proudů mozkovým centrům), stejně jako masáže s bublinami oxidu uhličitého (karbonové koupele), bahenní terapie a balneoterapie.
Tradiční metody léčby
K odstranění svědění, zánětu a podráždění s kožními alergiemi v tradiční medicíně se aktivně používá lázeň s provázkem a heřmánkem. Aby bylo dítě méně nervózní a spalo snadněji, doporučuje se do vody na koupání přidávat vývar z chmele, valeriánu, oregana, mateřského stromu. Současně 2 lžíce. Já Byliny se vaří v 1 sklenici vody po dobu 10 minut, filtrují se a nalijí se do vany s vodou. Nelze použít, pokud má dítě alergii na rostliny.
Aby se zmírnilo svědění, lázeň s přídavkem škrobu (vezměte 50 g škrobu v dětské lázni, rozpusťte v horké vodě a smíchejte s vodou ke koupání).
Aloe šťáva a brambory mají dobrý léčivý, protizánětlivý účinek.
K namazání postižené kůže můžete použít mast z následujícího složení: mléko, rýžový škrob a glycerin (vezměte 1 lžičku. Komponenty).
Video: Péče o pleť pro dítě s atopickou dermatitidou
Doktorova doporučení
Specialisté na alergiky zdůrazňují potřebu zvláštního přístupu k péči o pleť pro dítě trpící tímto onemocněním. Nedoporučuje se používat mýdlo a šampony obsahující barviva a vůně. Kůže dítěte může být nasáknuta pouze měkkým bavlněným ručníkem, a pak se ujistěte, že je otřete hydratačním krémem. Tak, aby dítě nehřešilo vředy, jeho nehty jsou zkráceny.
Při provádění jakéhokoli očkování dítěte, které má podobné onemocnění, je nutné podat antihistaminika. Týden před očkováním a do týdne po něm by měly být alergenní přípravky zcela vyloučeny ze stravy.
Doporučujeme opustit obsah v bytě, kde dítě trpí dermatitidou, domácími mazlíčky. Při návštěvě zoologické zahrady je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
Doporučuje se provádět denní úklid v bytě, často vzduch, zvlhčování vzduchu, udržování v chladu.
Atopická dermatitida u dětí
Atopická dermatitida je nezákazný zánět kůže chronické povahy, často způsobený alergickými reakcemi a genetickým původem. Atopická dermatitida u dětí se nazývá diatéza, ale toto jméno nelze považovat za správné. Je známo, že u dítěte se onemocnění může vyskytnout s pravděpodobností 80% za předpokladu, že oba rodiče byli nemocní dermatitidou. Pokud nemoc trpí pouze jeden rodič, pak je pravděpodobnost, že atopická dermatitida bude předána dítěti, 50%. Tuto patologii budeme podrobně zvažovat, poskytneme klinická doporučení, naučíte se její typy, řekneme vám, co je léčba atopické dermatitidy u kojenců.
Typy atopické dermatitidy u dětí
Existuje několik forem tohoto onemocnění, které je charakteristické různým věkem:
klasifikace atopické dermatitidy u dětí
- Kojenci - u novorozenců se projevují do 2 let věku, potrava je spouštěcím faktorem. Vlastnosti: exsudativní forma onemocnění. Je vyjádřen zarudnutím, edémem, formou bublin, slupkou. Umístění: uši, tváře, genitálie.
- Děti - věk manifestace: 2 - 10 let. Vlastnosti: kůže má šedavý odstín, suchost, praskliny, šupiny. Umístění nemoci v záhybech kůže (v krku, za ušima, v ohybu končetin). Mezi provokativní faktory patří potraviny, drogy.
- Lichenoidní forma - věk projevu: 5 - 15 let. Vlastnosti: malé plakety pod koleny, lokty a ruce.
- Dospívající. Věk projevu: po 10 letech. Tvorba kožních vyrážek na různých částech těla.
klinické pokyny pro léčbu atopické dermatitidy u dětí
Příčina atopické dermatitidy u dětí
Příčinou atopické dermatitidy u dětí je často alergická reakce. Z větší části vyvolává reakci potravinářského produktu. Také to může být alergeny, které jsou v těle přes dýchací ústrojí, to znamená, že příčiny alergií mohou být zvířecí chlupy nebo kůže, prach, osvěžovač vzduchu, potrava pro ryby a podobně.
Oblasti vzdělávání u dětí
Při častém kontaktu s alergenem v důsledku obzvláště silné citlivosti na kůži mohou být dráždivé látky oděvy nebo částice, které na něj spadnou, prací prášek, mýdlo, látky, nebo dokonce vlastní sekrece. Tyto alergeny zvyšují pouze zánětlivé procesy.
S mírným zánětem se na kůži objevují malé bubliny. Po nějaké době se otevřou, vytvoří se kůra. To vše vede k těžkému svědění, které je velmi obtížné vydržet. Zvláště silně nedává odpočinek v noci. Dítě začne hřebenat kůži, což může vést k nové infekci. To může způsobit zánět bakterií. Nemůžeme vyloučit faktor klimatu, ve kterém je dítě nuceno žít.
Podle populárního pediatra Komarovského, děti často dostávají atopickou dermatitidu během umělého krmení.
Příznaky atopické dermatitidy u dětí
V počáteční fázi mají děti plenkovou vyrážku. V oblasti hýždí, za ušima, se objevují záhyby kůže zčervenání dětí. Někdy po nich jsou mokré rány. Objevuje se odlupování kůže, drsnost. Na chlupaté kůži se objeví kůra. Postupně se nemoc šíří z kůže do těla.
Závažné příznaky onemocnění:
- Svědění (střední až těžké);
- Zčervenání (pozorováno na hřbetě končetin - lokty, kolena, v záhybech kůže, v oblasti krku);
- Vyrážka
Kritéria pro diagnostiku atopické dermatitidy
Důsledky a komplikace atopické dermatitidy u dětí
Nejnebezpečnější, když dítě začne hřebenat svědění oblasti. To může vést k tvorbě malých ran, které zase dostanou houbu a další mikroorganismy, které mohou způsobit sekundární infekci (pyoderma). Obvykle se léčí antibiotiky. To vše ovlivňuje jak kůži, tak zdraví dítěte. Je pro něj těžší a těžší usnout, v důsledku čehož nemá dostatek spánku a jakékoli pohyby těla, koupání nebo oblečení vedou k nepříjemným pocitům.
Často mohou houby, viry a bakterie "napadnout" dítě okamžitě, v důsledku toho začne hnisavý zánětlivý proces a "zima". S včasným ošetřením a řádnými preventivními opatřeními se lze těmto obtížím vyhnout.
Léčba atopické dermatitidy u dětí
Atopickou dermatitidu u dítěte může detekovat pouze lékař, připraví nezbytnou terapeutickou terapii. V první řadě je nutné vyloučit skutečnost, že toto onemocnění a následné exacerbace mohou vyvolat. Předpokládejme, že toto onemocnění není přístupné plnému vyléčení, ale existuje řada prostředků, které snižují svědění, zarudnutí a další příznaky. Léčba atopické dermatitidy u dítěte se projevuje následujícími způsoby:
- Dieta;
- Hydratační přípravky;
- Krém a masti;
- Použití nesteroidních léčiv;
- Prostředky k odstranění svědění;
- Antibiotika.
Jak může být atopická dermatitida vyléčena u dítěte
Dieta u dětí
Známý lékař Komarovsky uvádí následující dietní doporučení pro děti:
- Ve stravě by neměly být produkty, jejichž složení obsahuje určité škodlivé látky. To vše může jen zhoršit zdraví dítěte;
- Pokojová teplota by měla být vyvážená, dítě by se nemělo potit;
- Vyloučit ze stravy potraviny, které způsobují alergie (čokoláda, med, citrusové plody, ořechy), také v domě by neměly být domácí zvířata, vlna, která může způsobit alergickou reakci.
- Je nutné zajistit, aby dítě nemělo zácpu. Pokud najdete první takové příznaky, můžete dát své dítě projímadlo, pak se ujistěte, že na dietu.
- Stojí za to připomenout, že kojící matka musí dodržovat dietu. Je lepší vyloučit mléko, máslo, vývar, tuk ze seznamu produktů.
Podle Komarovského byste neměli dítě přeplnit. Stále je třeba zajistit, aby dětská strava nebyla přebytkem bílkovin.
Emolaty pro děti
Emolentní krémy pro dětské tituly
Další léčba je hydratace kůže. A zde budeme hovořit o změkčovadlech s atopickou dermatitidou u dětí. Změkčovadla mají změkčující vlastnosti pro pokožku, zvyšují množství vlhkosti. Kromě toho samotná změkčovadla nezvládají zvlhčování, ale pouze nedovolují, aby vlhkost, která zůstane, klesala. Oddělte několik typů emolenty:
- Koupelová změkčovadla;
- Změkčovadla pro aplikaci na kůži;
- Dostatečný pro mytí.
V každé z výše uvedených skupin můžete vytvořit klasifikaci. Ale jen lékař může říct, jaký typ vašeho dítěte se přesně hodí. Vše záleží na zánětlivém procesu, složitosti, infekcích (pokud existují) a tak dále.
Emolenty by měly být aplikovány několikrát denně na dětskou pokožku a jednou po umytí.
Je nutné dítě vykoupat v teplé vodě, ale není vhodné pokračovat v procesu koupání déle než 10 minut. Také lékaři nedoporučují utírání dítěte nebo novorozence ihned po mytí. Za prvé, kůže by měla dostat dostatečnou vlhkost (a emoce si tuto vlhkost uchová) a za druhé se na ní mohou vytvořit malá zranění.
Seznam změkčovadel pro děti trpící atopickou dermatitidou je velmi velký:
- Emolium;
- Lokobeyz Repea;
- A-Derma Exomega;
- Losterin;
- Mustela Stelatopia;
- Topicrem.
Stojí za to připomenout, že dětský krém nebude schopen zcela nahradit emolentní. Na základě výzkumu je rychle vymazán, může způsobit alergie u dítěte a nemá širokou škálu terapeutických akcí.
Krém pro děti
Na dnešním farmaceutickém trhu je u dětí velký arzenál mastí a krémů pro atopickou dermatitidu. Zde je seznam některých nehormonálních léků:
- Protopic - obsahuje takrolimus, který se používá k léčbě atopické dermatitidy u dětí.
- Exoderil je antimykotikum, někdy vykazuje výsledek za předpokladu, že původ zánětlivého kožního procesu nebo dermatitidy nebyl přesně určen.
- Panthenol - tento nástroj je obvykle předepisován pro léčbu suchosti různými typy dermatitidy.
- Eplan - tento nástroj se používá pro různá kožní onemocnění (lupénka, ekzémy, akné atd.).
- Gistan - doplněk stravy, který se skládá z bylinných extraktů.
- Elidel - látka, která má protizánětlivý účinek při atopické dermatitidě. Vztahuje se však na fondy s neprokázanou účinností.
- Naftaderm - má rozhodující účinek.
Pamatujte, že děti mladší 2 let se nedoporučují hormonální krémy a masti.
Nesteroidní léky pro děti
Tato technika se používá v poslední době. TIK-prostředky (lokální inhibitory kalcineurinu) poskytují dlouhou kontrolu nad onemocněním, pomáhají vyrovnat se s svěděním a zarudnutím. Zvláště pomáhají vyrovnat se s onemocněním během exacerbace, poskytují remisi.
Léky na svědění
Lékaři předepisují a antihistaminika. Mnoho z nich má vedlejší účinek ve formě ospalosti. Proto je lepší ji aplikovat v noci, před spaním.
Antibiotika pro děti
V případě infekčních kožních onemocnění se předepisují antibiotika, která zabíjejí patogen a další patogeny. Jen nepoužívejte antibiotika, protože po určité době se bakterie mohou přizpůsobit.
Lidové léky
Existuje mnoho populárních metod, které pomáhají vyrovnat se se zánětem. Doma můžete vařit:
Sdílíme několik receptů na léčebné koupele:
- Při koupání svého dítěte přidejte 5 lžíce mořské soli;
- V lázni můžete přidat 1 litr mléka a 100 ml nerafinovaného olivového oleje;
- Březové pupeny jsou velmi účinné. V 1 litru vroucí vody nalijte 120 g rostliny. Po infuzi po dobu 3 hodin se obsah nalije do lázně;
- Při koupání přidejte odvar z kořene lopuchu, želvy, kopřivy, fialky. Často se používají k léčbě tohoto onemocnění.
Prevence a prognóza atopické dermatitidy u dětí
Při včasné léčbě je prognóza atopické dermatitidy často pozitivní, ale úplné uzdravení je vyloučeno. Lékaři doporučují izolovat ho od alergenních potravin, včetně čokolády, citrusových plodů a některých bobulí (například jahod, ořechů, kakaa atd.), Aby se zlepšilo zdraví a zdraví dítěte. jiní obvykle nemají alergie, proto by tato otázka měla být projednána odděleně s ošetřujícím pediatrem a po zjištění symptomů odborníci provedou vhodnou studii: odebírají vzorky, ayut krevní test.
Podívejme se na preventivní opatření podle bodů:
- Vyloučit faktory, které způsobují suchou pokožku. V dětském pokoji je nutné udržovat správnou klimatickou rovnováhu (vlhkou a chladnou), chodit hodně a nemusíte dítě nadměrně zabalit. Aby se dítě pít dostatek tekutin, a to zejména v horkých letních měsících.
- Dítě by se nemělo přejídat. Vzhledem k nadměrné zásobě pokožky může dojít k jejímu zaschnutí, vznikem zarudnutí, tvorbě trhlin. Toxiny tak budou působit zevnitř.
- Nepřehánějte to čistotou. Mnoho matek se snaží vyčistit své dítě co nejvíce, ale to zvyšuje riziko atopické dermatitidy. Faktem je, že kožní lipidová vrstva je zničena, což má za následek zranitelnost. Lepší je koupání dítěte jednou denně, za použití speciální kosmetiky pro děti. Po roce lze koupání provést 1 krát za 2 dny.
- Ujistěte se, že oblečení pro dítě bylo vyrobeno pouze z přírodních materiálů, nemělo by způsobit nepohodlí u dítěte a nemělo by se dobře umýt.
Atopická dermatitida u dětí. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace
Každý rodič je vystrašen vyrážkami na jemné kůži našich dětí, ale ne všichni rodiče chápou, že kůže je jen „indikátorem“ toho, co se děje v těle dítěte, zejména pokud se jedná o alergickou vyrážku.
V období nepříznivé environmentální situace se alergické onemocnění u dětí stává stále častějším. A naším úkolem je v maximální možné míře předcházet rozvoji alergií u dítěte, a pokud se objeví, udělejte tak, aby se zvýšily doby remise onemocnění. Není divu, že říkají, že dítě "přerostlo" alergie, ale bohužel se to nestává vždy.
Náš článek je věnován atopické dermatitidě, nejběžnějšímu alergickému onemocnění u dětí.
Atopická dermatitida je geneticky závislé alergické onemocnění, které má chronický průběh a je charakterizováno výskytem specifické kožní vyrážky v důsledku zvrácené imunitní reakce na vnější a vnitřní faktory.
Atopická dermatitida je často kombinována s jinými alergickými onemocněními:
- alergická rýma,
- bronchiální astma,
- respirační pollinóza,
- kopřivka,
- senná rýma atd.
V literatuře, domácí i mezinárodní, můžete najít i další názvy atopické dermatitidy:
- exsudativní nebo alergická diatéza,
- neurodermatitis,
- atopický ekzém,
- ústavní ekzém,
- diathesis prurigo,
- ošklivý beunier a další.
Některé statistiky! Atopická dermatitida je nejčastějším onemocněním u dětí. V některých evropských zemích je výskyt této choroby téměř 30% u nemocných dětí a více než 50% všech alergických onemocnění. Atopická dermatitida zaujímá ve struktuře všech kožních onemocnění osmou pozici na světě z hlediska četnosti výskytu.
Některé zajímavé skutečnosti!
- Atopie nebo alergie jsou dvě různé podmínky. Alergie u člověka na celý život a vyskytuje se na stejném alergenu (nebo několika alergenech), a to iv malých dávkách. Atopie se vyskytuje na širším „rozsahu“ alergenů, časem se mohou změnit faktory způsobující atopii a imunitní reakce se může také měnit v závislosti na dávce alergenu (s malými dávkami alergie, atopie se nemusí vyvíjet vůbec). S atopií rodiče často říkají: "Moje dítě je alergické na všechno...".
Představte si situaci, že dětem v mateřské skupině bylo dáno 8 mandarinek. Polovina nebo třetina dětí má na tvářích tohoto množství léku na suché kůži nezdravý červenat, některé z těchto dětí mohou mít rýmu nebo dokonce vzácný kašel a pouze jedno dítě bude mít závažnou alergickou reakci ve formě urtikárie nebo dokonce útoku udušení. Kdo z těchto dětí je alergický a kdo má atopii? Ne všechny děti jsou alergické na citrusové plody, s další dávkou mandarinky, většina z nich nebude mít takovou reakci. A pouze jedno dítě vydá následné alergické projevy i jednomu mandarínkovi. Je to jen to, že tyto děti s červenými tváří mají atopii a jedno dítě má skutečnou alergii ve formě kopřivky a asthma bronchiale.
Atopická dermatitida u dětí
Téměř každá matka může mít atopickou dermatitidu u dítěte. Toto onemocnění se často objevuje od prvních dnů po narození a vyskytuje se po celý život. Děti, které jsou diagnostikovány s atopickou dermatitidou, jsou nuceny být viděny na celý život alergikem. Pro kontrolu průběhu nemoci budou pouze správné znalosti o nemoci.
Co je to?
Jakékoliv projevy atopické dermatitidy jsou spojeny s alergickými reakcemi. Toto onemocnění má převážně genetickou predispozici.
Vědci identifikovali řadu genů, které kódují náchylnost k vnímání různých látek. Tyto geny způsobují zvýšenou citlivost organismu na různé cizí složky. Několik členů rodiny může mít takovou predispozici současně.
Atopická dermatitida se vyvíjí v důsledku akutní reakce imunitního systému na spouštěcí faktor. Tato reakce je doprovázena závažnými kožními a systémovými projevy. Různé látky a alergeny mohou působit jako spouštěcí nebo provokující látky. Zvláštnost individuální reakce závisí na genetické predispozici a počáteční úrovni imunitního systému.
Příčiny
Silná alergická reakce, projevující se výskytem vyrážky nebo jiných kožních prvků, není u všech dětí nalezena. V současné době vědci identifikovali více než tisíc různých příčin, které mohou vést k výskytu atopické dermatitidy. Ve většině případů chemikálie provokují.
Jediná přesná příčina onemocnění není vědcům známa. To je způsobeno individuálním kódováním genů v každém lidském těle. Bylo zjištěno, že při specifickém zásahu spouští je riziko rozvoje atopické dermatitidy v přítomnosti specifické genetické náchylnosti vyšší než 95-98%.
Kanadské vědecké studie prokázaly statisticky významný vztah mezi přítomností stresových situací a exacerbacemi onemocnění. Po silné psycho-emocionální nebo fyzické námaze se riziko nových exacerbací onemocnění zvyšuje o 12-15%.
Mezi možnými příčinami někteří vědci zaznamenávají přítomnost kožních patologií. V případě porušení integrity kůže jsou alergeny mnohem snazší dostat se do těla dětí a začít kaskádu zánětlivých reakcí. S rozvojem onemocnění jsou období exacerbací nahrazeny remisí. V důsledku dlouhodobé nemoci se mění struktura kůže. Může také ovlivnit pravděpodobnost progrese onemocnění.
Provokující faktory
Atopická dermatitida může vyvolat řadu faktorů. Všechny spouštěče lze rozdělit do několika kategorií. Většina provokujících agentů vstupuje do těla zvenčí. Ty představují více než 80% případů onemocnění. Vnitřní provokující faktory jsou mnohem méně časté. Typicky jsou tyto formy onemocnění charakteristické pro děti s mnoha chronickými onemocněními.
Všechny provokativní faktory, které vyvolávají kaskádu alergických reakcí, lze rozdělit do několika etiologických kategorií:
- Potravinářské alergeny. Jedna z nejčastějších forem onemocnění. První případy se mohou vyskytnout u dětí ve věku od šesti měsíců. V této době se do stravy dítěte přidávají nové potraviny - jako doplňky stravy. U starších dětí se citrusové plody, čokoláda a mořské plody stávají aktivními alergeny. Všechny tropické plody mohou také způsobit atopickou dermatitidu.
- Inhalace rostlinného pylu a alergie na květ. K nejvyššímu výskytu dochází ve věku 6-8 let. Obvykle mají děti těžké rýmy s hojným výtokem, dýchání je narušeno a vodnaté a červené oči. U 20% dětí jsou s těmito příznaky spojeny kožní vyrážky a těžké svědění.
- Dlouhodobé užívání antibakteriálních léčiv, které mají nepříznivý vliv na trávicí systém dítěte. 80% imunity vzniká ve střevech. Blahodárné bakterie pomáhají bojovat s mimozemskou mikroflórou a zvyšují imunitu. Při dlouhodobém užívání antibiotik se projevuje dysbakterióza a syndrom dráždivého tračníku. Poškozená mikroflóra zabraňuje odstranění alergenů z těla a vyvolává exacerbace atopických onemocnění.
- Prach z domácnosti a také vlna nebo prach ze zvířat. Ve vzácnějších případech - rozvoj atopické dermatitidy v kontaktu s textiliemi, ve kterých žijí roztoči. Spaní na polštářích z peří může „dát“ dětem ne radostné a příjemné sny, ale silné svědivé kožní vyrážky.
- Přechod z krmení mateřského mléka na směs. U mnoha dětí s intolerancí na laktózu se mohou vyskytnout projevy deficitu laktázy a genetická predispozice - atopická dermatitida. Existují případy alergických kožních onemocnění způsobených zavedením směsí, které obsahují stopy ořechů nebo sóji.
- Všechna onemocnění, která oslabují imunitní systém dítěte. Děti, často nemocné nachlazení, jsou náchylnější k rozvoji atopické dermatitidy. Pokud dítě má nachlazení 3-4 krát ročně, pak by maminka měla ukázat dítě alergistovi-imunologovi. U často nemocných dětí může stálý tlak imunitního systému vést k rozvoji alergických reakcí.
- Kontakt s chemickými alergeny. U dítěte s individuální intolerancí nebo sklonem k alergickým reakcím mohou téměř všechny chemické sloučeniny působit jako chemická spoušť. Největší počet případů atopické dermatitidy se vyskytuje v kontaktu s domácími chemikáliemi. Časté jsou také alergické kontaktní reakce na šampony a prostředky osobní péče. Čím více aromatických přísad ve složení výrobku, tím vyšší je riziko nežádoucích příznaků u dítěte.
- Různé parazitární nemoci. Velmi často jsou děti s atopickou dermatitidou léčeny symptomaticky a zapomínají na stanovení příčiny onemocnění. U dětí mladších 5 let jsou často viníky červi a různí paraziti. Žijí ve střevech nebo jiných vnitřních orgánech a uvolňují toxické látky, které negativně ovlivňují imunitní systém. Tyto toxiny přispívají k rozvoji zánětlivého procesu ve všech vrstvách kůže.
- Snížená imunita v pozadí nepříznivé ekologie. Děti, které žijí ve městech, mají mnohem větší pravděpodobnost výskytu atopické dermatitidy než jejich venkovští vrstevníci. Mnozí vědci to vysvětlují oslabením imunity na pozadí každodenního vystavení nepříznivým faktorům prostředí. Průmyslové znečištění ovzduší a vody, obrovské množství automobilových emisí negativně ovlivňuje imunitní systém dítěte. Tělo je znečištěno různými chemickými prvky. Tyto faktory postupně snižují imunitu dítěte a mohou způsobit závažné alergické reakce.
- Chronická onemocnění. Děti, které mají různé patologie vnitřních orgánů, jsou také náchylné k rozvoji atopické dermatitidy. Riziko - děti s chronickým onemocněním trávicího a respiračního systému. Slabá imunita dítěte nemůže současně bojovat s několika nemocemi.
- Bakteriální infekce. V poslední době vědci pozorovali silný vztah mezi stafylokokovou infekcí a následným rozvojem atopické dermatitidy. Při provádění laboratorních testů ve více než 90% případů byl na poškozených místech kůže detekován patogenní stafylokoky. Tento mikroorganismus se vyznačuje výrazným toxickým účinkem na kožní buňky, zesiluje zánětlivý proces a přispívá k vzniku nových exacerbací onemocnění.
Fáze vývoje onemocnění
Bohužel, atopická forma dermatitidy je chronické onemocnění. V přítomnosti individuální citlivosti a genetické predispozice k různým provokujícím faktorům se v každém věku může objevit nová exacerbace onemocnění. Podobně jako každé chronické onemocnění, itopická dermatitida prochází několika po sobě následujícími fázemi vývoje:
- Primární kontakt s alergenem. V tomto případě, když se uvolní provokativní činidlo, jsou buňky imunitního systému aktivovány. Lymfocyty, které jsou určeny k rozpoznání cizích látek pro tělo, jsou aktivovány a emitují velké množství biologicky aktivních látek. Následně, když zasáhne stejný spoušť, objeví se zánět mnohem silnější. Tato vlastnost je způsobena buněčnou pamětí. Buňky imunitního systému „zapamatují“ antigeny cizí látky do organismu a po opakované expozici vydávají obrovské množství ochranných protilátek.
- Vývoj imunitního zánětu. Aktivované lymfocyty, které rozpoznávají cizí látku, začínají emitovat velké množství interleukinů. Tyto proteinové látky mají výrazný biologicky aktivní účinek. Vývoj všech nepříznivých klinických symptomů a projevů je obvykle spojen s nimi. Tato reakce je pozitivní. Je určen k omezení zánětu a prevenci poškození životně důležitých orgánů. Tělo chce omezit zánět pouze na kůži, chrání mozek a srdce.
- Vývoj klasických projevů nemoci. Během tohoto období zánětlivý proces dosahuje takové síly, že se projeví první nepříznivé příznaky onemocnění. Zpravidla trvají 7-14 dní. Nejakutnější projevy v počátečním kontaktu s alergenem se objevují po 48-72 hodinách. Pokud provokující faktor opět vstoupí do těla, může být doba před nástupem příznaků snížena z několika hodin na den.
- Ověření zhoršení a přechod do chronické formy. Během této doby klesá množství toxických látek, které vznikají během alergické reakce. Imunitní systém se zklidní a přejde do režimu spánku. Proces ověření může trvat až 2-3 týdny. V této době jsou pouze zbytkové kožní projevy: suchost, lehký peeling, mírné zarudnutí. Po akutním období onemocnění ustupuje, kůže je očištěna a stává se normálním.
- Odpuštění Během tohoto období se dítě prakticky neobtěžuje. Dítě vede normální život. Pohoda dítěte je vynikající. Kůže se mírně mění. V některých případech mohou záhyby tvořit kůry nebo skvrny suché kůže.
Vývoj onemocnění zahrnuje postupné střídání několika stadií. Po období exacerbace dochází k remisi. Doba trvání tohoto období do značné míry závisí na stavu dítěte a neexistenci vlivu provokujících faktorů. Při jakékoli změně hladiny imunity nebo zánětu může být remise rychle nahrazena exacerbací.
Klasifikace
K dnešnímu dni lékaři ve své práci používají několik různých kategorií najednou, což umožňuje určit diagnózu. Tyto klasifikace zahrnují distribuci různých variant a forem onemocnění v závislosti na stadiu zánětlivého procesu, jeho trvání a závažnosti celkového stavu dítěte.