Injekce Diprospanu: návod k použití
Diprospan je lék skupiny glukokortikosteroidů.
Vyznačuje se zvýšenou aktivitou glukokortikoidů a drobným mineralokortikoidem. Nástroj má imunosupresivní a antialergický účinek, má výrazný a různorodý účinek na všechny typy metabolických procesů v lidském těle.
Hlavní účinnou látkou přípravku Diprospana je fosfát betamethasonu sodného. Je vysoce rozpustný v kapalině a po intramuskulární injekci se rychle vstřebává z místa injekce a podléhá hydrolýze.
Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Diprospan: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze osob, které již injekce přípravku Diprospan použily. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.
Klinicko-farmakologická skupina
GCS pro injekce je kombinací depotní formy a vysokorychlostní formy.
Obchodní podmínky lékárny
Je vydáván na lékařský předpis.
Kolik stojí Diprospan? Průměrná cena v lékárnách je na:
- 220 rublů - pro balení s 1 ampulí;
- 800 rublů - pro balení 5 ampulí.
Forma uvolnění a složení
Diprospan na farmakologickém trhu je ve formě injekční suspenze (intramuskulární, intraartikulární, periartikulární injekce). Ampule se suspenzí (objem 1 ml) se umístí do krabiček po 1 nebo 5 ampulkách.
Hlavní účinnou látkou přípravku Diprospana je betamethason. Jako součást léku je prezentován ve dvou formách:
- betamethason fosfát sodný (2 mg na 1 ml) - poskytuje rychlý nástup terapeutického účinku;
- betamethason dipropionát (5 mg na 1 ml) - prodlužuje terapeutický účinek, přispívá k prodlouženému účinku léčiva.
Látka je zcela vylučována z těla ledvinami ve formě neaktivních metabolitů. Z tohoto důvodu je pro osoby s onemocněním nebo částečnou dysfunkcí ledvin Diprospana indikována pouze v extrémních případech.
Farmakologický účinek
Léčivo patří do skupiny glukokortikosteroidů. Hlavní účinek přípravku Diprospan je spojen s výraznou aktivitou glukokortikoidů; mineralokortikoidní účinek není prakticky vyslovován. Účinek diprospany je zaměřen na potlačení zánětu, alergické reakce, imunosuprese. Inhibuje funkci hypofýzy.
Diprospan je léčivý přípravek, který se skládá ze dvou účinných látek s různou rychlostí účinku.
Jeden z nich - fosfát betamethasonu sodného - se po podání snadno rozpustí, hydrolyzuje a absorbuje, což poskytuje rychlý terapeutický účinek. Zobrazeno do 24 hodin. Druhý - betamethason dipropionát - po úvodu vytváří skladiště, ze kterého je postupně uvolňován. Výsledkem je dlouhodobý účinek léku. Doba pro úplnou eliminaci je 10 dnů nebo více.
Krystaly diprospany mají velmi malou velikost, což umožňuje vstup do malých kloubů prostřednictvím velmi tenké jehly.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Diprospan je předepsán v následujících případech:
- Adrenální insuficience.
- Hemoblastóza: nádorové patologie hematopoetické a lymfatické tkáně.
- Alergická onemocnění: bronchiální astma, senná rýma, rýma, alergie na léky, alergická bronchitida, alergie na bodnutí hmyzem, sérová nemoc.
- Nemoci měkkých tkání a pohybového aparátu: bursitida, revmatoidní artritida, osteoartritida, epikondylitida, lumbago, ischias, torticollis, onemocnění nohou, fasciitis.
- Systémová onemocnění pojivové tkáně: dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus.
- Další patologické stavy a onemocnění: nefrotický syndrom, nefritida, ulcerózní kolitida, malabsorpční syndrom, adrenogenitální syndrom, regionální ileitida.
- Dermatologická onemocnění: neurodermatitida, kontaktní dermatitida, kinetický ekzém, kopřivka, atopická dermatitida, výrazná fotodermatitida, lupénka, lišejníková placka, běžný puchýř, herpetická dermatitis a cystická akné.
Kontraindikace
Injekce Diprospan může být použit k léčbě pouze podle pokynů lékaře. Před zahájením léčby si pacient pečlivě přečtěte přiložené pokyny, protože tento lék má řadu následujících kontraindikací:
- Intravenózní a subkutánní podání;
- Plesňové léze kůže;
- Dětský věk do 3 let (kvůli benzylalkoholu, který je součástí);
- Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
- Vstřikování léku do meziobratlových prostor postižených infekčním procesem;
- Infekční artritida je určena pro intraartikulární injekci.
Injekce přípravku Diprospan se pacientům pečlivě předepisují v následujících případech: t
- Osteoporóza;
- Spalničky, plané neštovice;
- HIV nebo AIDS;
- Aktivní nebo skrytá tuberkulóza;
- Absces nebo jiné hnisavé léze;
- Zvýšený tuk v krvi;
- Cirhóza jater nebo selhání jater;
- Renální selhání, selhání ledvin;
- Obezita stupně 3-4;
- Období těhotenství a laktace;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Nedávno přenesená chirurgie na střevech;
- Doba do 2 měsíců po očkování;
- Lymfadenitida na pozadí nedávného post-očkování BCG;
- Nedávno přenesená onemocnění virové, plísňové nebo parazitární povahy;
- Endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, hypotyreóza, tyreotoxikóza, Itsenko-Cushingův syndrom;
- Intramuskulární podávání léčiva se zvláštní opatrností se provádí s trombocytopenickou purpurou;
- Nemoci trávicího traktu chronické formy v období exacerbace - peptický vřed, gastritida, ulcerózní kolitida;
- Nedávno přenesený infarkt myokardu - při užívání léku u pacientů se zvyšuje riziko progrese nekrózy a ruptury srdečního svalu;
- Akutní duševní onemocnění - manická psychóza, schizofrenie a další.
Použití v průběhu březosti a laktace
Aplikace během těhotenství je možná pouze v naléhavých případech, protože látky, které tvoří roztok a suspenzi, pronikají placentární bariérou k plodu. Pokud se těhotenství vyskytlo během léčby přípravkem „Diprospanom“, léčivý přípravek by neměl být náhle zrušen - lékař by měl užívat režim vysazení léků s ohledem na základní onemocnění a související patologie a problémy.
Během kojení byste také měli vzít v úvahu skutečnost, že glukokortikoidy v malých množstvích se vylučují do mateřského mléka.
Návod k použití
Návod k použití ukazuje, že dávka přípravku Diprospan a cesta podání závisí na klinickém obrazu a závažnosti onemocnění.
- Pro intramuskulární použití se používá dávka 1-2 ml. Lék se vstřikuje hluboko do svalu gluteus maximus.
- Pro intrakutánní podání do léze by jedna dávka neměla obsahovat více než 0,2 ml / cm2 a celková dávka by neměla překročit 1 ml.
- Pokud je to nutné, periartikulární a intraartikulární podávání, dávka se může pohybovat od 0,25 do 2 ml. Zde je třeba zvážit velikost spoje.
- Pokud se použije lokální infiltrace, pak se diprospan dávkuje následujícím způsobem: s tendosynovitidou a synoviální cystou - 0,25-0,5 ml, s bursitidou - od 0,25 do 1-2 ml, s fibrózou a myositidou - od 0,5 do 1 ml, s tendinitidou - 0,5 ml.
Injekce tohoto léku není bolestivá, ale ve výjimečných případech může být diprospan kombinován s anestetiky. Pro anestézii s použitím lokálního anestetika - jednoprocentní roztok lidokainu nebo prokainu, který je smíchán s lékem v jediné injekční stříkačce.
Vedlejší účinky
Při užívání přípravku Diprospan se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky:
- Alergické reakce.
- Poruchy menstruačního cyklu.
- S diabetes mellitus - zvýšená potřeba používání hypoglykemických léků.
- Bolesti hlavy, závratě, rozvoj deprese, křeče.
- Porušení rovnováhy dusíku, přírůstek hmotnosti.
- Při parenterálním podání: rozvoj aseptických abscesů, zarudnutí kůže, návaly horka.
- Zvýšený krevní tlak, rozvoj chronického srdečního selhání.
- Vývoj erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, riziko krvácení.
Vývoj svalové slabosti, nestability kloubů, slzných šlach, osteoporózy, aseptické nekrózy hlavy humeru nebo femuru.
Intraartikulární podání léčiva může způsobit následující nežádoucí účinky:
- otrava krve (sepse);
- poškození nervových zakončení, chrupavky a šlach;
- nekróza kostí (aseptická);
- mikrokrystalická artritida;
- krvácení do kloubní dutiny.
Při jednorázovém použití nebo použití malých dávek je "Diprospan" dobře snášen všemi věkovými kategoriemi pacientů.
Předávkování
Příznaky předávkování jsou nevolnost, poruchy spánku, euforie, agitace nebo deprese. S použitím vysokých dávek, projevů systémové osteoporózy, retence tekutin v těle, je možný zvýšený tlak.
Léčba je postupné vysazování léku, podpora těla korekcí elektrolytové rovnováhy, užívání antacid, fenothiazinů, lithiových preparátů. Podle instrukcí, s rozvojem Itsenko-Cushingova syndromu, se užívá aminoglutetimid.
Zvláštní pokyny
Glukokortikoidy zvyšují toleranci na ethylalkohol a snižují jeho toxické účinky na organismus. Koncentrace alkoholu v krvi zůstává stejná. To vám umožní používat tyto hormonální léky při léčbě otravy ethylalkoholem.
Diprospan může být míchán v roztocích lokálních anestetik ve stejném objemu. Je nepřijatelné používat léčivo při léčbě onemocnění hyalinní membrány u novorozenců. Lék by neměl být vstřikován do meziobratlových prostor, do infikovaných oblastí a nestabilních kloubů. Před léčbou je nezbytné provést vyšetření: kompletní krevní obraz, hladinu glukózy v krvi, elektrolyty. Při současné tuberkulóze, sepse, interkurentních infekcích se současně podávají antibiotika.
Lékové interakce
- Diprospan může zvýšit vylučování draslíku způsobené amfotericinem B.
- Při současném užívání kortikosteroidů a estrogenů může být nutné upravit dávku léků (vzhledem k riziku předávkování).
- Pokud kombinované použití GCS může snížit koncentraci salicylátů v krevní plazmě.
- Současné užívání GCS a srdečních glykosidů zvyšuje riziko arytmií nebo intoxikace digitalisem (v důsledku hypokalemie).
- Současné podávání kortikosteroidů a somatotropinu může zpomalit jeho absorpci (je třeba se vyvarovat zavedení betamethasonu v dávkách nad 0,3-0,45 mg / m2 tělesného povrchu / den).
- S kombinovaným použitím GCS s NSAIDs, s ethanolem nebo léky obsahujícími ethanol, je možné zvýšit frekvenci výskytu nebo intenzity erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu.
- Při společném užívání léčiva Diprospan a nepřímých antikoagulancií jsou možné změny v srážení krve, které vyžadují úpravu dávky.
Při společném užívání léku Diprospan a draslík diuretika zvyšují pravděpodobnost hypokalemie. - GCS může ovlivnit test tetrazolu na dusičnanovou modř pro bakteriální infekci a způsobit falešně negativní výsledek.
- Při současném jmenování léčiva Diprospan fenobarbitalem, rifampinem, fenytoinem nebo efedrinem je možné urychlit metabolismus betamethasonu při současném snížení jeho terapeutické aktivity.
Recenze
Vybrali jsme zpětnou vazbu od lidí o Diprospanu:
- Víra. Od stálé práce na počítači, můj kloub v ohybu ruky stal se velmi nemocný. Bolest byla nesnesitelná, takže jsem musel jít k lékaři. Dal injekci Diprospana a nařídil sledovat stav ruky. O měsíc později se bolest neobjevila, nepodávejte injekci podruhé. Začal jsem pracovat opatrněji, nechci opakování nemoci.
- Marina Účinek léku trvá jen několik týdnů, pak se obnoví bolest a zánět. Vím, že lék nelze často používat, hledám bezpečnější protějšek.
- Oleg. Bolest v kotníku byla velmi dlouho narušena. Lékař předepsal injekci Diprospan, po první injekci bolest zmírnila. Pak jsem při práci skočil z malé výšky a symptomy se vrátily. Lék byl dvakrát propíchnut a bolest úplně zmizela. Už dva roky si nevzpomínám na nepříjemné symptomy. Velmi spokojen s drogou.
- Yuri. Mám psoriázu s pomalým nástupem artritidy. Kvůli exacerbacím nemohu spát, svěšit, trpím bolestí. Lékaři mi poradili, abych si podala injekce přípravku Diprospan, ale nesnáším jednu ze složek. Musel jsem požádat o analogii Diprospanu, abych netrpěl alergiemi. Dělám injekce Flosteronu.
Analogy
Analógy Diprospana jsou: t
- Betaspan Depot (Farmak, Ukrajina) - 1 ml, 7 mg / ml, 1 ampule na balení.
- Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Írán) - 1 ml, 4 mg / ml, 10 ampulí v balení.
- Floisterone (Krka, Slovinsko) - 1 ml, 7 mg / ml, 5 ampulí v balení.
- Betaspan (Lekhim, Ukrajina) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampule na balení.
- Celeston (Schering-Plough Labo NV, Belgie) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampule na balení.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Skladovací podmínky a trvanlivost
Diprospan nevyžaduje zvláštní podmínky skladování a může být uchováván jak v chladničce, tak i při normální pokojové teplotě, aby teplota nepřesahovala 25 stupňů. Zmrazení drogy je přísně zakázáno.
Doba použitelnosti přípravku Diprospana je nejméně 3 roky od data výroby.
Diprospan - oficiální * návod k použití
POKYNY
na léčebné použití léčiva
Registrační číslo: П N013528 / 01-040708
Obchodní název léku: DIPROSPAN
Mezinárodní nevlastní název (INN): Betamethason
Dávková forma: injekční suspenze
Složení: 1 ml přípravku obsahuje: t
Léčivá látka: betamethason dipropionate (v ekvivalentu 5 mg betamethasonu), betamethason fosfát sodný (v ekvivalentu 2 mg betamethasonu);
Pomocné látky: hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, chlorid sodný, edetát dvojsodná, polyoxyethylen sorbitan monooleát (Polysorbate 80), benzylalkohol, methyl, propylparaben, sodná sůl karmelosy, makrogol (polyethylenglykol), kyselina chlorovodíková, voda na injekci.
Popis: Průhledná, bezbarvá nebo nažloutlá, lehce viskózní kapalina obsahující snadno suspendované částice bílé nebo téměř bílé barvy, bez cizích látek. Při míchání se vytvoří stabilní suspenze bílé nebo nažloutlé barvy.
Farmakoterapeutická skupina: glukokortikosteroid
ATX kód H02AV01
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Léčivo z diprospanu - glukokortikosteroidu (GCS) má vysokou glukokortikoidní a mírnou mineralokortikoidní aktivitu. Lék má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky a má také výrazný a různorodý účinek na různé typy metabolismu.
Farmakokinetika betamethason fosfátu sodného je vysoce rozpustná a po intramuskulárním podání je rychle hydrolyzována a téměř okamžitě absorbována z místa podání, což zajišťuje rychlý nástup terapeutického účinku. Téměř úplně eliminován během jednoho dne po podání.
Betamethason dipropionát se pomalu vstřebává z depotu, postupně se metabolizuje, což způsobuje dlouhodobý účinek léčiva a vylučuje se déle než 10 dnů.
Betamatezon se dobře váže na plazmatické proteiny (62,5%). Metabolizuje se v játrech za vzniku převážně neaktivních metabolitů. Vylučuje se převážně ledvinami.
Indikace pro použití
Léčba u dospělých a onemocnění, u kterých terapie GCS umožňuje dosáhnout požadovaného klinického účinku (je nutné vzít v úvahu, že u některých onemocnění je terapie GCS doplňková a nenahrazuje standardní terapii):
- Onemocnění pohybového aparátu a měkkých tkání, včetně revmatoidní artritidy, osteoartritidy, bursitidy, ankylozující spondylitidy, epikondylitida, ischias, coccygodynia, ischias, lumbago, torticollis, cysty ganglionů, exostózy, fasciitidy, nemocí nohou.
- Alergická onemocnění, včetně bronchiálního astmatu, senná rýma (pollinóza), alergická bronchitida, sezónní nebo celoroční rýma, alergie na léky, sérová nemoc, reakce na bodnutí hmyzem.
- Dermatologická onemocnění, r. H. atopická dermatitida, ekzém Numulární, neurodermatitida, kontaktní dermatitida, vyjádřený fotodermatitidu, kopřivku, lichen planus, inzulín lipodystrofie, alopecia areata, diskoidní lupus erythematodes, lupénky, keloidní jizvy, pemfigus vulgaris, herpetickou dermatitida, cystická akné
- Systémová onemocnění pojivové tkáně, včetně systémového lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyositidy, periarteritis nodosa.
- Hemoblastóza (paliativní terapie leukémie a lymfomů u dospělých; akutní leukémie u dětí).
- Primární nebo sekundární insuficience kůry nadledvin (s povinným současným užíváním mineralokortikoidů).
- Další nemoci a patologické stavy vyžadující systémovou léčbu kortikosteroidy (adrenogenitální syndrom, ulcerózní kolitida, regionální ileitida, malabsorpční syndrom, léze sliznice oka, v případě potřeby injekce léku do spojivkového vaku, patologické změny v krvi při použití GCS, nefritida, nefrotický syndrom).
- Přecitlivělost na betamethason nebo jiné složky léčiva nebo jiné GCS,
- systémové mykózy,
- intravenózní nebo subkutánní podání,
- s intraartikulární injekcí: nestabilní kloub, infekční artritida,
- zavedení do infikovaných povrchů a meziobratlového prostoru.
Hypotyreóza, cirhóza jater, oční onemocnění způsobená Herpes simplex (vzhledem k riziku perforace rohovky), ulcerózní kolitida, s hrozbou perforace, abscesem nebo jinými hnisavými infekcemi, divertikulitida, nedávná střevní anastomóza, aktivní nebo latentní žaludeční vřed a duodenální vřed renální selhání, arteriální hypertenze, osteoporóza, těžká myasthenia gravis, trombocytopenická purpura (intramuskulární podání).
Použití v průběhu březosti a laktace
Vzhledem k nedostatku kontrolovaných studií bezpečnosti přípravku Diprospan během těhotenství vyžaduje použití tohoto léčivého přípravku u těhotných žen nebo žen ve fertilním věku předběžné posouzení vnímaných přínosů a potenciálních rizik pro matku a plod. Novorozenci, jejichž matky během těhotenství dostávaly terapeutické dávky GCS, by měli být pod lékařským dohledem (pro včasnou detekci nedostatečnosti nadledvin).
Pokud je to nutné, mělo by se při ukončení kojení rozhodnout o ukončení kojení s ohledem na význam léčby pro matku (vzhledem k možným vedlejším účinkům u dětí).
Dávkování a podávání
Intramuskulární, intraartikulární, periartikulární, intraburzální intradermální, intersticiální a intrafocalální injekce.
Nevýznamná velikost krystalů betamethason dipropionátu umožňuje použití jehel s malým průměrem (až 26 gauge) pro intradermální podávání a podávání přímo do léze.
ÚVOD NEPRODEJTE! Nezadávejte SCREEN
Přísné dodržování pravidel asepsy je povinné při použití přípravku Diprospana.
Dávkovací režim a způsob podávání se nastavují individuálně v závislosti na indikacích, závažnosti onemocnění a odpovědi pacienta.
Při systémové terapii je počáteční dávka Diprospanu ve většině případů 1-2 ml. Zavedení se opakuje podle potřeby v závislosti na stavu pacienta.
Intramuskulární (IM) podávání GCS by mělo být prováděno hluboko do svalu, volbou velkých svalů a vyhýbáním se kontaktu s jinými tkáněmi (aby se zabránilo atrofii tkání).
Lék se vstřikuje do / m:
- v náročných podmínkách vyžadujících nouzová opatření; počáteční dávka je 2 ml
- s různými dermatologickými onemocněními; zpravidla stačí podat 1 ml suspenze Diprospanu,
- při onemocněních dýchacích cest. Nástup účinku léku nastane během několika hodin po injekci suspenze / m. V případě bronchiálního astmatu, senné rýmy, alergické bronchitidy a alergické rýmy lze dosáhnout významného zlepšení po podání 1-2 ml přípravku Diprospan.
- při akutní a chronické bursitidě je počáteční dávka pro i / m podání 12 ml suspenze. V případě potřeby strávte několik opakovaných injekcí.
V případě akutní bursitidy (subdeltoid, subcapularis, lokty a pre-koleno), zavedení 1-2 ml suspenze do synoviálního sáčku zmírňuje bolest a obnovuje pohyblivost kloubu několik hodin. Po zastavení exacerbace chronické bursitidy se používají nižší dávky léčiva.
Při akutní tenosynovitidě, tendinitidě a peri-endinitidě zlepšuje jednorázová injekce přípravku Diprospan stav pacienta; v chronických případech se injekce opakuje v závislosti na odpovědi pacienta. Je třeba se vyvarovat zavedení léčiva přímo do šlachy.
Intraartikulární podání Diprospanu v dávce 0,5-2 ml zmírňuje bolest, omezuje pohyblivost kloubů při revmatoidní artritidě a osteoartritidě během 2-4 hodin po podání. Trvání terapeutického účinku se značně liší a může být 4 týdny nebo více.
Doporučené dávky léčiva při podávání ve velkých kloubech se pohybují v rozmezí od 1 do 2 ml; uprostřed - 0,5-1 ml; v malých - 0,25-0,5 ml.
U některých dermatologických onemocnění je intradermální podávání přípravku Diprospan přímo do léze účinné, dávka je 0,2 ml / cm2. Léze se rovnoměrně odřízne pomocí tuberkulinové stříkačky a jehly o průměru přibližně 0,9 mm. Celkové množství podávaného léku ve všech oblastech by nemělo překročit 1 ml po dobu 1 týdne. Pro zavedení do léze se doporučuje tuberkulinová stříkačka s jehlou 26 gauge.
Doporučené jednorázové dávky léku (s intervalem 1 týden mezi injekcemi) s bursitidou: s impotencí 0,25-0,5 ml (2 injekce jsou obvykle účinné), s podnětem - 0,5 ml, s omezenou pohyblivostí palce - 0, 5 ml, se synoviální cystou - 0,25-0,5 ml, s tendosynovitidou - 0,5 ml, s akutní dnou artritidou - 0,5-1,0 ml. Pro většinu injekcí je vhodná tuberkulinová stříkačka s jehlou 25 gauge.
Po dosažení terapeutického účinku je udržovací dávka zvolena postupným snižováním dávky betamethasonu podávaného ve vhodných intervalech. Redukce pokračuje, dokud není dosaženo minimální účinné dávky.
Pokud nastane nebo je ohrožena stresová situace (nesouvisející s onemocněním), může být nezbytné zvýšit dávku přípravku Diprospan. Odstranění léčiva po prodloužené terapii se provádí postupným snižováním dávky.
Sledování stavu pacienta se provádí nejméně jeden rok po ukončení dlouhodobé terapie nebo použití ve vysokých dávkách.
Vedlejší účinky
Frekvence vývoje a závažnosti vedlejších účinků, stejně jako při použití jiných GCS, závisí na velikosti použité dávky a délce užívání léčiva.
Tyto jevy jsou obvykle reverzibilní a mohou být eliminovány nebo sníženy snížením dávky.
Z hlediska rovnováhy vody a elektrolytů: hypernatrémie, zvýšené vylučování draslíku, zvýšené vylučování vápníku, hypokalemická alkalóza, retence tekutin ve tkáních.
Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: chronické srdeční selhání (u citlivých pacientů), zvýšený krevní tlak.
Na straně svalové a kosterní soustavy: svalová slabost, steroidní myopatie, ztráta svalové hmoty, zvýšené myastenické symptomy u těžké pseudo-paralytické myastenie, osteoporóza, kompresní zlomenina páteře, aseptická nekróza hlavy femuru nebo humerus, patologické zlomeniny tubulárních kostí, zlomeniny šlach a šlach, slz, šlach a šlach s opakovanými intraartikulárními injekcemi).
Na straně zažívacího ústrojí: erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu s následnou perforací a krvácením, pankreatitida, flatulence, škytavka.
Na straně kůže a sliznic: porucha hojení ran, atrofie a ztenčení kůže, petechie, ekchymóza, zvýšené pocení, dermatitida, akné steroidů, strie, sklon k rozvoji pyodermie a kandidóza, snížená reakce během kožních testů
Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: křeče, zvýšený intrakraniální tlak s otokem hlavy optického nervu (obvykle na konci léčby), závratě, bolesti hlavy; euforie, změny nálady, deprese (s výraznými psychotickými reakcemi), poruchy osobnosti, podrážděnost, nespavost.
Na straně endokrinního systému: menstruační poruchy, sekundární adrenální insuficience (zejména při stresu v případě nemoci, poranění, chirurgický zákrok), Itsenko-Cushingův syndrom, snížená tolerance na sacharidy, diabetes mellitus steroidů nebo projev latentního diabetes mellitus, zvýšená potřeba inzulínu nebo orální potřeby hypoglykemické léky, zhoršený intrauterinní vývoj, retardace růstu a sexuální vývoj u dětí.
Na straně zrakového orgánu: zadní subkapsulární katarakta, zvýšený nitrooční tlak, glaukom, exophthalmos; ve vzácných případech - slepota (se zavedením léku do obličeje a hlavy).
Metabolismus: negativní dusíková bilance (v důsledku katabolismu proteinů), lipomatóza (včetně mediastinální a epidurální lipomatózy, která může způsobit neurologické komplikace), přírůstek hmotnosti.
Alergické reakce: anafylaktické reakce, šok, angioedém, pokles krevního tlaku.
Další reakce spojené s parenterálním podáváním léčiva: vzácně - hyper nebo hypopigmentace, subkutánní a kožní atrofie, aseptické abscesy, spěch krve do obličeje po injekci (nebo intraartikulární injekci), neurogenní artropatie.
Předávkování
Příznaky Akutní předávkování betamethasonem nevede k život ohrožujícím situacím. Podávání vysokých dávek kortikosteroidů v průběhu několika dnů nevede k nežádoucím následkům (s výjimkou použití velmi vysokých dávek nebo při léčbě diabetu mellitus, glaukomu, exacerbace erozivních ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu nebo při použití digitalisu, nepřímých antikoagulancií nebo diuretik vylučujících draslík). ).
Léčba. Je nutné pečlivé lékařské sledování stavu pacienta; optimální příjem tekutin by měl být udržován a obsah elektrolytů v plazmě a moči by měl být kontrolován (zejména poměr iontů sodíku a draslíku). V případě potřeby je třeba provést vhodnou léčbu.
Interakce s jinými léky
Při současném jmenování fenobarbitalu, rifampinu, fenytoinu nebo efedrinu je možné urychlit metabolismus léčiva při současném snížení jeho terapeutické aktivity.
Při současném užívání kortikosteroidů a estrogenů může být nutné upravit dávku léků (vzhledem k riziku předávkování).
Při kombinovaném použití přípravku Diprospana a diuretik odstraňujících draslík se zvyšuje pravděpodobnost hypokalémie.
Současné užívání kortikosteroidů a srdečních glykosidů zvyšuje riziko arytmií nebo intoxikace digitalisem (v důsledku hypokalemie).
Diprospan může zvýšit vylučování draslíku způsobené amfotericinem-B.
Při kombinovaném užívání přípravku Diprospana a nepřímých antikoagulancií jsou možné změny v srážení krve, které vyžadují úpravu dávky.
S kombinovaným použitím GCS s NSAID nebo s etanolem a léky obsahujícími ethanol, je možné zvýšit frekvenci výskytu nebo intenzity erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu
Pokud kombinované použití GCS může snížit koncentraci salicylátů v krevní plazmě.
Současné podávání kortikosteroidů a somatotropinu může zpomalit jejich absorpci (je třeba se vyvarovat podávání dávek betamethasonu přesahujících 0,3-0,45 mg / m2 tělesného povrchu denně).
GCS může ovlivnit test tetrazolu na dusičnanovou modř pro bakteriální infekci a způsobit falešně negativní výsledek.
Zvláštní pokyny
ÚVOD NEPRODEJTE! NEZAPÍNAJTE ŠROUB!
Zavedení léčiva do měkké tkáně, do léze a do kloubu může při výrazném lokálním působení současně vést k systémovému působení. Vzhledem k pravděpodobnosti anafylaktoidních reakcí při parenterální GCS by měla být před zavedením léčiva přijata nezbytná opatření, zejména pokud má pacient anamnestickou indikaci alergických reakcí na léky.
Diprospan obsahuje dvě účinné látky - deriváty betamethasonu, z nichž jeden - betamethason fosfát sodný - rychle proniká do systémového oběhu. Při jmenování Diprospanu je třeba vzít v úvahu možný systémový účinek okamžité frakce léčiva.
Na pozadí použití přípravku Diprospan jsou možné duševní poruchy (zejména u pacientů s emoční nestabilitou nebo tendencí k psychóze). Při předepisování přípravku Diprospan pacientům s diabetes mellitus může být nutná korekce hypoglykemické léčby.
Pacienti dostávající GCS. by neměly být očkovány proti neštovicím. U pacientů, kteří dostávají GCS (zejména ve vysokých dávkách), by nemělo být provedeno žádné jiné očkování kvůli možnosti vzniku neurologických komplikací a nízké imunitní odpovědi (nedostatek tvorby protilátek). Imunizace je však možná během substituční terapie (například v případě primární nedostatečnosti kůry nadledvinek).
Pacienti, kteří dostávají diprospan v dávkách, které potlačují imunitu, by měli být upozorněni na nutnost vyhnout se kontaktu s pacienty s planými neštovicemi a spalničkami (to je zvláště důležité při předepisování léku dětem).
Při použití přípravku Diprospan je třeba vzít v úvahu, že GCS může maskovat příznaky infekčního onemocnění a také snížit odolnost organismu vůči infekcím.
Jmenování přípravku Diprospan s aktivní tuberkulózou je možné pouze v případech fulminantní nebo diseminované tuberkulózy v kombinaci s adekvátní terapií proti tuberkulóze. Při předepisování přípravku Diprospana pacientům s latentní tuberkulózou nebo s pozitivní reakcí na tuberkulín by měl být vyřešen problém profylaktické léčby tuberkulózou. S profylaktickým použitím rifampinu by mělo být zváženo zrychlení jaterního clearance betamethasonu (může být nutná úprava dávky).
V přítomnosti tekutiny v kloubní dutině by měl být vyloučen septický proces.
Výrazný nárůst bolestivosti, otok, zvýšená teplota okolních tkání a další omezení pohyblivosti kloubů indikují infekční artritidu. Při potvrzení diagnózy je třeba předepsat antibiotickou léčbu.
Opakované injekce do kloubu s osteoartritidou mohou zvýšit riziko destrukce kloubů. Zavedení GCS do tkáně šlachy postupně vede k prasknutí šlachy.
Po úspěšné intraartikulární terapii by se měl pacient vyhnout přetížení kloubů.
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může vést k zadnímu subkapsulárnímu kataraktu (zejména u dětí), glaukomu s možným poškozením zrakového nervu a může přispět k rozvoji sekundární oční infekce (plísňové nebo virové).
Je nutné pravidelně provádět oftalmologické vyšetření, zejména dobrovolně, a to u pacientů užívajících přípravek Diprospan déle než 6 měsíců.
U pacientů se zvýšeným krevním tlakem, retencí tekutin a chloridem sodným ve tkáních a zvýšením vylučování draslíku z těla (méně pravděpodobné než při použití jiných GCS) se doporučuje, aby pacienti měli omezenou dietu s chloridem sodným a navíc předepisovali léky obsahující draslík. Všechny GKS zvyšují vylučování vápníku.
Při současném použití diprospanu a srdečních glykosidů nebo léčiv ovlivňujících složení elektrolytů v plazmě je nutná kontrola rovnováhy vody a elektrolytu.
Při hypoprotrombinemii je předepsána opatrnost při podávání kyseliny acetylsalicylové v kombinaci s diprospanem.
Vývoj sekundární insuficience kůry nadledvin v důsledku příliš rychlého odstranění GCS je možný během několika měsíců po ukončení terapie. Pokud v tomto období nastane stresová situace nebo je ohrožena, léčba přípravkem Diprospanum by měla být obnovena a současně by měl být předepsán přípravek mineralokortikoidů (z důvodu možného porušení sekrece mineralokortikoidů). Postupné odstraňování GCS snižuje riziko sekundární insuficience nadledvinek.
Na pozadí použití GCS je možné měnit motilitu a počet spermií. Při dlouhodobé léčbě GCS se doporučuje zvážit možnost přechodu z parenterálního na perorální GCS s ohledem na hodnocení poměru přínosů a rizik.
Pediatrické použití
Děti podstupující terapii přípravkem Diprospan (zvláště dlouhodobé) by měly být pečlivě sledovány z hlediska možného zpomalení růstu a rozvoje sekundární insuficience kůry nadledvin.
Formulář vydání
Injekční suspenze 2 mg + 5 mg / ml.
Na 1 ml v ampulích ze sklenice hydrolytické třídy 1. Na 1 nebo 5 ampulkách v plastovém obalu blistru spolu s návodem k použití v kartonovém obalu.
Podmínky skladování
V dosahu dětí a chráněn před světlem, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Chraňte před mrazem!
Doba použitelnosti
2 roky.
Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky dovolené
Podle receptu.
Jméno a adresa výrobce: t
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B - 2220, Heist-op-den-Berg, Belgie
(vlastní pobočka Schering-Plough Corporation / USA).
Distributor:
Schering-Plough Central, AG, Luzern, Švýcarsko
Stížnosti spotřebitelů zaslané reprezentativní kanceláři v Rusku:
119048, Moscow, st. Usachev 33, budova 1.
Diprospan - návod k použití
Návod k použití přípravku Diprospan ukazuje, že se jedná o hormonální lék skupiny glukokortikosteroidů (GCS), který se používá při komplexní léčbě onemocnění pohybového aparátu (páteře, kloubů) a dalších zánětlivých patologií, u nichž je indikována hormonální léčba.
Je to lék proti bolesti, protizánětlivý, antialergický a anti-šokový prostředek se širokým spektrem účinku.
Popis léčiva
- Uvolnění formy: injekční suspenze v 1 ml ampulích. Baleno v plastovém nebo lepenkovém obalu po 1 nebo 5 ampulkách v každém balení. Souprava obsahuje injekční stříkačky na jedno použití se dvěma jehlami.
- Hlavní účinná látka: betamethason (betamethason hydrogenfosforečnan sodný, betamethason dipropionát).
- Suspenze je čirá, bělavá nebo žlutá, lehce viskózní konzistence.
- Výdej z lékáren na lékařský předpis.
- Doba použitelnosti je 2 roky od data výroby. Na konci aplikace není možné.
- Výrobce: Schering-Plough Labo NB, Belgie.
Návod k použití Diprospana
Aplikace Diprospana je možná pouze se souhlasem lékaře.
Specialista pro každého pacienta individuálně přiřadí potřebnou dávku a dávkovací režim Diprospanu, aby se eliminovaly možné vedlejší účinky a komplikace.
Způsoby použití:
- Intramuskulární injekce léčiva.
- Píchnutí do kloubu.
- Injekce měkkých tkání v blízkosti kloubů.
- Intradermální zavedení.
- Injekce do synoviální burzy.
Diprospan se nepodává subkutánně a intravenózně.
Při vstřikování do svalu se roztok používá v počátečních dávkách 1-2 ml. Následná léčba se provádí podle potřeby a je určena na základě stavu pacienta a závažnosti onemocnění.
Diprospan se zpravidla používá topicky, v komplexní terapii léky proti bolesti (například lidokain).
Lék se podává do kloubu v dávce 0,5 až 2 ml. Průměrný objem produktu je obvykle dostačující - 1 ampulka v množství 1 ml.
Přibližná dávka založená na velikosti kloubu:
- Pro velké 1-2 ml.
- Médium - 0,5-1 ml.
- Malé - 0,25-0,5 ml.
Obvykle léčba zahrnuje 1-5 záběrů s přestávkou 1 týden.
S dosažením účinku se dávka léčiva postupně snižuje a snižuje na minimum. Poté následuje zrušení drogy. Pokud se příznaky onemocnění vrátí, dávka přípravku Diprospan se opět zvýší.
Indikace pro použití Diprospana
Diprospan se používá k léčbě širokého spektra onemocnění, a především jeho směr je léčba nemocí pohybového aparátu, které jsou doprovázeny částečnou dysfunkcí.
Z toho, co užíváte injekce přípravku Diprospana:
- Artritida
- Osteoartróza,
- Osteochondróza,
- Mimokloubní revmatismus,
- Bolest v podpaží paty,
- Astma
- Onkologie,
- S alergiemi (akutní stadia),
- Stavy otřesů
- Keloidní jizvy
- Porušení nadledvinek (nedostatečnost),
- Psoriáza
- Lumbago,
- Hepatitida
- Jade
- Ulcerózní kolitida
- Radiculitis,
- Leukémie,
- Selhání jater
- Dna
Při léčbě přípravkem Diprospan vyžadují diabetici často korekci hypoglykémie.
Během těhotenství a kojení
Studie o identifikaci rizik pro plod a matku při aplikaci přípravku Diprospan během porodu nebyly dosud provedeny. Vzhledem k tomu je léčba přípravkem Diprospan kontraindikována u těhotných žen a může být předepisována ve vzácných případech, kdy přínosy léčby pro matku podstatně převyšují rizika pro budoucí zdraví dítěte.
V případě potřeby lékař navrhne ženě přechod na umělé krmení, protože průnik účinných látek přípravku Diprospan do mateřského mléka a jeho účinek na dítě nebyl studován.
Použití u dětí
V pediatrii musí být děti, které byly léčeny přípravkem Diprospan (zejména dlouhodobá léčba), pod dohledem specialisty a kontrolovány z hlediska možného výskytu nedostatečnosti nadledvin a retardace růstu.
Kontraindikace
Diprospan má kontraindikace pro použití, které je třeba vzít v úvahu při předepisování pacientovi.
Kontraindikace s intraartikulárními injekcemi Diprospana:
- Infekce v kloubech
- Nestabilita spoje,
- Porušení vazového aparátu.
Bez ohledu na způsob podání nelze přípravek Diprospan použít za následujících podmínek: t
- Přecitlivělost na složky přípravku Diprospana.
- Plísňové patologie (kandidóza, aktinomykóza),
- Virová a bakteriální onemocnění,
- Kuřecí neštovice,
- Žaludeční vřed,
- Tuberkulóza
- Glaukom
Nežádoucí účinky Diprospana
Překročení dávky přípravku Diprospan nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta, ale může způsobit nežádoucí účinky, zejména pokud má pacient během léčby cukrovku, glaukom nebo žaludeční a dvanáctníkový vřed.
Vývoj komplikací je často vyvolán nesprávnou dávkou a trváním užívání přípravku Diprospan. Snížení dávky obvykle snižuje závažnost nežádoucích reakcí.
Seznam nežádoucích účinků injekcí přípravku Diprospana: t
- Poruchy endokrinního systému.
- Snížený metabolismus.
- Porušení rovnováhy vody a soli.
- Patologie kardiovaskulárního systému.
- Problémy s trávicím traktem.
- Porušení pohybového aparátu.
- Kožní onemocnění.
- Patologie nervového systému.
- Porucha zraku.
- Snížená imunita.
Samostatně by mělo být řečeno o kompatibilitě injekcí přípravku Diprospana s alkoholem: alkoholické nápoje posilují vedlejší reakce, proto je při léčbě tímto přípravkem nutné zcela vyloučit konzumaci alkoholu.
Při onemocnění ledvin nebo jater Diprospan předepisoval s opatrností.
V případě předávkování je pacientovi podroben lékařský monitoring stavu. Je nutný adekvátní příjem tekutin a monitorování elektrolytů v moči a krevní plazmě. V případě potřeby se provede vhodná terapie.
Interakce s jinými léky
Přijetí Diprospana s NSAID (nesteroidními protizánětlivými léky) zvyšuje riziko krvácení a poškození sliznice gastrointestinálního traktu.
Kombinované použití s rifampinem, fenobarbitalem, efedrinem nebo fenytoinem může způsobit urychlení metabolismu betamethasonu a snížení jeho terapeutického účinku.
Nedoporučuje se používat přípravek Diprospan s diuretiky, které stahují draslík To zvyšuje riziko hypokalémie.
S použitím přípravku Diprospana spolu s diuretiky zvyšuje riziko hypoglykémie spolu se srdečními glykosidy - může vyvolat rozvoj arytmií.
Další informace o dalších možných rizicích a účincích lékových interakcí přípravku Diprospan naleznete v návodu k použití, který je připojen k příbalovému letáku po zakoupení léčiva.
Kolik je Diprospan?
Cena léku Diprospan v lékárnách v Rusku a na Ukrajině se liší v závislosti na velikosti balíčku:
Je možné pít pivo po injekci diprospanu? Diprospan - oficiální * návod k použití. Indikace pro použití a kontraindikace
Diprospan je glukokortikoidní látka s širokým spektrem účinků a používá se v lékařské praxi k léčbě onemocnění pohybového aparátu včetně páteře.
Léčivo obsahuje účinnou látku betamethason hydrogenfosforečnan sodný (2 mg), který poskytuje rychlost expozice a betamethason propionát (5 mg), který poskytuje prodloužený účinek diprospanu.
Diprospan má během léčby protizánětlivé, antialergické, imunomodulační, anti-šokové a desenzibilizační účinky na tělo.
Rychlost vystavení diprospanu je 10 až 20 minut, takže léčivo našlo široké uplatnění při léčbě akutních stavů, jako anti-šokového činidla. Rychlost účinku diprospanu závisí na látce zvané betamethason, což je glukokortikoid syntetického původu. Po jedné injekci léku se účinek udržuje po dobu 72 hodin.
U léčiva diprospan musí být před použitím přípravku pečlivě prostudován návod k použití. Faktem je, že spektrum léčiva je velmi široké a léčivo diprospan se používá v následujících případech:
- Zánětlivá onemocnění svalů, vazů a šlach pohybového aparátu (myositida, tendovaginitida, fibrositida, synovitida).
- Specifická revmatoidní a psoriatická polyartritida.
- Lumbago, ischias, bolest v bederní oblasti, torticollis.
- Bolest po zranění.
- Dnová artróza a artritida.
- Osteochondróza všech částí páteře.
- Alergické stavy a záchvaty astmatu (alergická rýma, senná rýma, alergie na bodnutí hmyzem).
- Šok různého původu (po popáleninách, poranění, transfuzi krve, podávání léků, kardiogenní).
- Mozkový edém a plicní edém.
- Různé kožní léze (atopická dermatitida, lupénka, dermatóza, neurodermatitida, kopřivka, akné, lišejník růžový, společný pemfigus).
- Systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, dermatomyositida, sklerodermie, periarteritis nodosa).
- Paliativní léčba různých forem leukémie u dětí a dospělých.
- Onemocnění jater a jaterní kómy.
- Akutní adrenální insuficience.
- Benigní maligní neoplazmy.
Kontraindikace pro jmenování Diprospany
Diprospan má, stejně jako všechny ostatní léky, kontraindikace:
- Hlavní kontraindikací je zvýšená citlivost lidí na léčivo.
- Je také nežádoucí zavádět diprospan do kloubu v přítomnosti infikované oblasti nebo infiltrovat v důsledku infekce.
- Nedoporučuje se podávat lék v případech, kdy dochází k porušení procesu srážení krve, stejně jako po artroplastice.
- Pokud má pacient kožní léze (dermatóza, dermatitida, lupénka, ekzém), doporučuje se aplikovat léčivo pouze intramuskulárně nebo intradermálně, ale v žádném případě jako lokální terapie uvnitř kloubu.
- Diprospan má kontraindikace během těhotenství a kojení. Nelze použít lék pro těhotné ženy, stejně jako čas kojení. Pokud je však nutné během léčby provést léčbu diprospanem, je dítě v průběhu léčby odstaveno.
- Nelze použít diprospan v komplexní terapii tuberkulózy a peptického vředu, stejně jako v případě chronické infekce (viry, bakterie, houby).
- Nemůžete použít lék v chronickém selhání ledvin a diabetes mellitus typu 1 a 2, stejně jako v přítomnosti žlučových kamenů.
- Nemůžete vstoupit do diprospanu s ulcerózními lézemi žaludku a střev.
- Je přísně zakázáno zavádět lék na duševní poruchy a během očkování různými vakcínami.
Dávkování a podávání
Léčba Diprospanem musí být koordinována s ošetřujícím lékařem, který zvolí dávku léku podle formy a závažnosti onemocnění. Lék je dostupný v ampulích pro parenterální podání, 1 ml v jedné ampulce.
Při systémové terapii diprospanem je nutné dodržet následující požadavky:
- Pokud je stav pacienta závažný a vyžaduje okamžitý zásah, může být počáteční dávka léčiva 2 ml.
- U kožních onemocnění terapeutická dávka léčiva obvykle nepřesahuje 1 ml.
- U chronických plicních onemocnění (bronchiální astma) a různých alergických stavů může být léčivo podáváno v dávce 1-2 ml. Účinek léčby se projeví během několika hodin. V případě potřeby můžete rozdělit příjem diprospanu 1 ml s přestávkou 4-5 hodin.
- Při akutním a chronickém zánětu kloubního vaku může být počáteční dávka diprospanu 1-2 ml. Další dávky léku jsou předepisovány na základě individuálního stavu a zdravotního stavu pacienta.
Jak pichat diprospan? Diprospan injikoval ve formě injekcí hluboko do svalstva gluteus v dávce 1-2 ml. Pro intradermální podání v oblasti poškození kloubů je dávka léčiva 0,2 ml na centimetr čtvereční a celkový počet intrakutánních injekcí by neměl překročit 2 ml týdně.
Injekce Diprospanu se také aplikuje do kloubního nebo periartikulárního vaku jako lokální terapie. Dávka léčiva se v tomto případě pohybuje od 0,2 do 2 ml a celkové množství by nemělo překročit 1 krát týdně.
Diprospan v kloubu se podává s řadou zánětlivých onemocnění a dávka se používá v závislosti na velikosti infiltrátu. Čím větší je infiltrát, tím více se léčivo podává, ale jednorázová dávka by neměla překročit 2 ml. Terapeutický účinek léku začíná bezprostředně po zavedení diprospanu do kloubu, bolest zmizí a pohyblivost se vrací do kloubu.
Injekce Diprospanu je bezbolestná, ale v některých případech může být léčivo podáno s anestetikem (novokain, lidokain, prokain), který je smíchán s hlavním lékem v jedné injekční stříkačce. K tomu nejprve sbírejte hlavní lék (diprospan) do injekční stříkačky a poté sbírejte anestetikum a protřepejte 1-2 minuty.
Vedlejší účinky léku a předávkování
Diprospan může mít vedlejší účinky z různých systémů:
- Na straně endokrinního systému - zvýšení tělesné hmotnosti a metabolických poruch, jakož i zpomalení růstu a vývoj u dětí. To může také vyvinout menstruační poruchy u žen, zvyšovat potřebu hypoglycemic léků v léčbě diabetu.
- Na straně pohybového aparátu může způsobit osteoporózu, aseptickou nekrózu hlavy humeru nebo femuru, svalovou slabost, myopatii a zlomeniny kostí.
- Na straně imunitního systému může způsobit jeho oslabení a v důsledku toho přistoupení sekundární infekce.
- Na straně centrální nervové soustavy může způsobit vzrušení, střídající se s ospalostí, stejně jako úzkost a strach, deprese, různé neurózy. Mohou se objevit tonické záchvaty a zvýšený intrakraniální tlak.
- Na straně gastrointestinálního traktu - zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, vředů jícnu, erozivních a ulcerózních lézí na sliznici žaludku a střev, pankreatitida, břišní distenze a rozrušená stolice a nevolnost.
- Při použití diprospanu během těhotenství může mít plod různé deformity a vývojové postižení.
- Na straně močového systému - retence tekutin ve tkáních, zvýšené vylučování vápníku a draslíku z těla, zvýšený obsah sodíku v krevní plazmě.
- Na straně kardiovaskulárního systému - arteriální hypertenze, fenomén městnavého srdečního selhání.
- Na straně kůže - zhoršené hojení kožních ran, řídnutí a atrofie kůže, návaly obličeje, angioedém, kožní vyrážka.
- Na straně orgánů zraku - glaukomu, exophthalmos, zvýšený nitrooční tlak.
Zvláštní pokyny pro použití diprospany
Neměli byste užívat lék v obvyklé dislokaci, jako v tomto případě, zavedení léku neřeší hlavní problém. Také při dlouhém průběhu léčby je nutné pravidelně monitorovat hladinu cukru v krvi v krevní plazmě. Intravenózní léčivo se nedoporučuje. Také se nedoporučuje zavádět léčivo do meziobratlových plotének.
Návod k použití diprospany také obsahuje varování, která jsou spojena se současným příjmem léku a alkoholu, protože alkohol a diprospan jsou neslučitelné látky. Všichni pacienti, kteří dostávají léčbu přípravkem Diprospan, by si měli uvědomit, že během léčby se nedoporučuje používat slabé a silné alkoholické nápoje, protože alkohol může zvýšit vedlejší účinek užívání přípravku Diprospan.
Pokud se u Vás objeví léčba diprospanem a pití alkoholu, stejně jako v případě předávkování diprospanem, může se u pacienta objevit stejné nežádoucí účinky, které jsou výraznější. Zvláštní antidotum pro diprospan neexistuje, proto je léčba předávkování (nebo užívání alkoholu) symptomatická. Je nutné provést detoxikační terapii intravenózním podáním glukózy a isotonického roztoku.
Interakce s jinými léky
Nedoporučuje se užívat diprospan spolu s nesteroidními protizánětlivými léky, protože účinek diprospanu zhoršuje vedlejší účinek gastrointestinálního traktu ve formě vředové léze.
Podmínky skladování a doba použitelnosti diprospanu
Diprospan nevyžaduje zvláštní podmínky skladování a může být uchováván jak v chladničce, tak i při normální pokojové teplotě, aby teplota nepřesahovala 25 stupňů. Zmrazení drogy je přísně zakázáno. Doba použitelnosti přípravku Diprospana je nejméně 3 roky od data výroby.
Měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že tento návod k použití diprospanu je určen pouze pro účely seznámení. Pro více informací kontaktujte výrobce léků. Před použitím diprospanu se poraďte s odborníkem.
Životní styl mnoha moderních lidí je neaktivní.
Sedící práce, prodloužený pobyt v počítači, nedostatek dostatečné fyzické aktivity, špatná výživa a další faktory ohrožují imunitu a činí tělo náchylným k alergiím, tuberkulóze, hepatitidě, onemocněním kůže a pohybového aparátu a systémovým a autoimunitním onemocněním.
Včasné užívání přípravku Diprospan umožňuje osobě zabránit rozvoji onemocnění způsobených betamethasonovou glukokortikoidní aktivitou.
Diprospan: složení a farmakologické vlastnosti
Diprospan je injekční suspenze. Uvolnění formy - ampule má také možnost balení do jednorázových injekčních stříkaček.
Aktivní složkou léčiva je betamethason. Schopnost látky inhibovat uvolňování interferonu a interleukinů (1,2) z lymfocytů a makrofágů dává mnohočetný účinek:
Každá ampulka Diprospana obsahuje 5 mg účinné látky. Mezi další složky léčiva patří kyselina chlorovodíková, benzylalkohol, chlorid, edetát a fosforečnan sodný, nipagin, sodná sůl, Trilon B a další sloučeniny.
Lék je zařazen do skupiny steroidních glukokortikosteroidů. Jedná se o hormony produkované lidským tělem v kůře nadledvin. Přirozená produkce hormonů je regulována centrálním nervovým systémem a hypofýzy tento proces řídí.
Vlastnost glukokortikosteroidu Diprospanu vykazuje zvýšenou produkci lipokortinu a inhibici produkce leukotrienů a prostaglandinů. Přebytek těchto látek vyvolává v organismu různé patologické procesy.
Diprospan jako protizánětlivé činidlo stabilizuje buněčné membrány, zpožďuje tok prozánětlivých částic do problémové oblasti, posiluje cévy a zlepšuje krevní mikrocirkulaci.
Antialergická vlastnost je vyjádřena v regulaci produkce mediátorů alergie a dalších buněčných struktur. To vede k pozitivním změnám v imunitní reakci organismu.
Antishock účinek je pozorován při zvyšování krevního tlaku a protahování cév. To je způsobeno tím, že v systémovém oběhu dochází ke zvýšení koncentrace katecholaminů.
Metabolický účinek Diprospanu se projevuje urychlením syntézy proteinů, stimulací jater, zlepšením metabolismu elektrolytů a zvýšením koncentrace glukózy v krvi.
Indikace a kontraindikace
Injekce přípravku Diprospan k použití mají následující:
- Alergické stavy - rýma, kopřivka, astma astma, sérová nemoc, reakce na léky a kousnutí hmyzu a plazů, astmatický stav.
- Dermatologická onemocnění - difuzní neurodermatitida, ekzém, kontaktní dermatitida, artropatická psoriáza, pemfigus, inzulinová lipodystrofie, hnízdní alopecie.
- Systémové patologie - dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus.
- Onemocnění ledvin - nefrotický syndrom a glomerulonefritida.
- Krevní onemocnění - lymfom, leukémie, transfúze.
- Patologie gastrointestinálního traktu - enteropatie gluten, ulcerózní kolitida, nespecifická Crohnova choroba.
- Adrenální dysfunkce - adrenogenitální syndrom, adrenální insuficience (primární a sekundární).
- Revmatická onemocnění - podpatky paty, bursitida, lumbago, torticollis, exostóza, revmatoidní artritida, úzkost palců, tendinitida, ankylozující spondylitida, epikondylitida atd.
Je zakázáno střílet Diprospan s individuální intolerancí na komponenty.
Relativní kontraindikace užívání hormonálních léků jsou:
- Osteoporóza
- Diabetes.
- Glaukom
- Tuberkulóza.
- Hypertenze.
- Cushingův syndrom.
- Duševní abnormality.
- Žaludeční vřed.
- Systemické plísňové infekce.
- Virové a hnisavé infekce.
- Tromboembolický syndrom.
- Trombocytopenická purpura (intramuskulární injekce).
Periatické podávání přípravku Diprospan (do bioaktivních bodů kloubů) je kontraindikováno u pacientů s infekční endokarditidou a artritidou, aseptickou nekrózou, periartikulární celulitidou s ulceracemi, osteomyelitidou a diabetes mellitus. Je také zakázáno provádět injekce do lézí s lupénkou.
Jak aplikovat injekce diprospanem
Léčivo se nepodává intravenózně nebo subkutánně. Návod k použití přípravku Diprospan vyžaduje intramuskulární a perikortikulární podání. Pokud jsou injekce potřebné k léčbě očí, jsou injikovány do kůže dolního víčka.
Dávka je vždy volena individuálně, s přihlédnutím ke klinickým příznakům konkrétního onemocnění. Účelem této aplikace je vytvořit depot léčiva během hormonální terapie krátkodobě působícími léky.
Jak často můžete diprospan píchat?
V jednom a stejném kloubním prostředku se podávají 1 krát za 2 - 3 měsíce. Injekce v různých kloubech jsou podávány v intervalech 1 až 2 týdny. Jak je léčba ukončena, dávka se postupně snižuje, takže tělo necítí náhlý odchod léku.
Zvažte vlastnosti použití přípravku Diprospan pro různá onemocnění.
Psoriáza
Pokud je onemocnění velmi obtížné nebo je diagnostikováno v artritické formě, je možné přípravek Diprospan použít pro psoriázu.
Alopecie Alopecie
Injekce se podávají intramuskulárně jednou týdně. Dávka je 1 ml. Obecný průběh léčby se skládá ze 3 až 5 injekcí.
Ekzém
Pokud se vyskytnou příznaky difuzního ekzému, přípravek Diprospan se vstřikuje za účelem kontroly akutního zánětlivého procesu a udržení těla při těžkém onemocnění.
V oftalmologii
V případě endokrinní oftalmopatie a v pooperačním období v případě patologických stavů vizuálního systému se Diprospan podává parabulbarno, tj. Injekcí v oblasti dolního víčka.
Po rinoplastice
Diprospan je píchnutí v nose je dán v tom případě když po operaci silný edema tkání je pozorován.
Revmatoidní artritida
Intraartikulární podávání přípravku Diprospana praktikují lékaři kromě systémové hormonální terapie. S artrózou kloubů a revmatoidní artritidy tento lék minimalizuje bolest a zvyšuje pohyblivost kloubu. K úlevě dochází 2 až 4 hodiny po injekci.
Blokáda Diprospanu ke snížení bolesti je indikována pro syndrom tunelu, osteochondrózu, bolesti hlavy, přízraky a bolesti obličeje. Léky se vstřikují do kloubu s bursitidou a tendinitidou, čímž se zabrání poškození problémové oblasti.
Možné nežádoucí účinky
Výskyt vedlejších účinků během užívání přípravku Diprospana byl zaznamenán vzácně. Negativní reakce byly způsobeny zneužíváním drog, které způsobilo hypofýzu.
Jaké anomálie může osoba, která aplikuje tvář Diprospan:
- Akné
- Myopatie.
- Snížená sexuální touha.
- Ulcerogenní účinek.
- Zvýšený krevní tlak.
- Zpožděný růst kosti, chrupavky a svalové tkáně.
- Duševní a nervové poruchy (záchvaty, euforie, podrážděnost, deprese, nespavost, nepříjemná úzkost).
- Anafylaktický šok a alergické reakce.
- Oftalmologické patologie (perforace rohovky, šedý zákal, glaukom).
- Tvorba v místech pichnutí pigmentovaných oblastí, aseptické abscesy, atrofie na úrovni dermis a podkožního tuku.
Pokud z nějakého důvodu není léčba Diprospanem pro pacienta vhodná, lékař vyhledá účinné analogy. Alternativou by mohl být Phloosterone - absolutní ekvivalent Diprospanu. Ze synonym může specialista doporučit Metipred, Kenalog, Dexazon, Depos, Polkortolon, Betaspan Depot.
Interakce přípravku Diprospan s jinými léky vede ke zvýšeným vedlejším účinkům uvažovaného léku a snížení užitečných vlastností léků jiných skupin. V kombinaci s Isoniazidem může Diprospan způsobit duševní poruchy.
Kolik je Diprospan
Průměrná cena v Rusku za 1 ampulku suspenze Diprospan je 250 rublů. Na Ukrajině si pacienti mohou koupit 5 ampulí o objemu 1 ml za cenu 1100 - 1600 hřiven za balení.
V ruských internetových lékárnách se cena léku pohybuje mezi 195 - 840 rublů. Pro obyvatele Kazachstánu stojí nákup Diprospany 7 tisíc tenge.
Založeno na 0 hodnoceních
Diprospan je skupinový lék. Používá se k léčbě onemocnění kloubů, různých zánětlivých procesů, alergií. Má imunosupresivní účinek.
Složení a hlavní účinné látky
Hlavní účinnou látkou přípravku Diprospana je betamethason. Obsahuje produkt ve formě fosforečnanu sodného a ve formadepropionátu. První látka se rychle vstřebává z místa vpichu injekce a je také rychle odstraněna, což poskytuje rychlý účinek. Druhá, naopak, se pomalu vstřebává a je z těla dlouho odstraněna, což zajišťuje delší dobu působení léku.
Zeptejte se svého neurologa zdarma
Irina Martynova. Vystudovala Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinický rezident a neurolog BUZU VO "Moskevská poliklinika".
Indikace pro použití
- Podmínky šoku (popáleniny, traumatické, toxické, operační, kardiogenní, anafylaktický šok).
- Alergické reakce, včetně akutní, vyžadující nouzovou péči.
- Astmatický stav.
- Těžké formy plicního onemocnění.
- Nemoci pojivových tkání pohybového aparátu (revmatoidní artritida, bursitida, fasciitis, osteoartritida, ischias, lumbago, torticollis).
- Akutní adrenální insuficience.
- Zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu.
- Kožní onemocnění (dermatitida, neurodermatitida, ekzém, lupénka, kopřivka, pemphigus, lichen planus).
- Mozkový edém.
- Nádorová onemocnění lymfatických a hematopoetických tkání.
- Jiná zánětlivá, chronická, systémová onemocnění.
Kontraindikace
Existuje několik kontraindikací pro použití přípravku Diprospan:
- Těžká citlivost na hlavní nebo pomocné látky, které tvoří léčivo.
- HIV infekce.
- Diabetes.
- Cirhóza jater.
- Mykózy, systémové houbové léze.
- Plané neštovice
- Virové a bakteriální infekce.
- Infekční zánět pojivových tkání.
- Tromboflebitida.
- Herpes
- Peptická vředová choroba.
Formy propuštění
Diprospan je k dispozici pro injekce ve formě suspenze nebo roztoku v ampulích nebo jednorázových skleněných injekčních stříkačkách. Způsoby podávání přípravku Diprospan jsou různé, nepřijatelné jsou pouze intravenózní a subkutánní injekce.
Pro orální podání přichází ve formě tablet a pro vnější použití - ve formě masti.
Mast nebo krém se aplikuje na postiženou pokožku, jemně se otírá. Na začátku léčby může frekvence aplikace dosáhnout až šestkrát denně, poté co se účinek účinku sníží na jeden nebo dvakrát.
Volba formy uvolnění závisí na typu onemocnění. Například Diprospan s lupénkou je účinný ve formě masti a injekce Diprospanu se používají k léčbě kloubů.
Intraartikulární úvod
Diprospan lze aplikovat topicky injekcí léku intraartikulárně. Se zavedením přímo do léze začíná působit velmi rychle, účinně zmírňuje bolest, obnovuje pohyblivost kloubu.
Místní injekce jsou zpravidla bezbolestné, ale někdy je nutná současná injekce anestetika.
Předávkování a vedlejší účinky
Dávka a doba trvání léku jsou voleny lékařem individuálně, s přihlédnutím k závažnosti, formě onemocnění, mnoha dalším faktorům. Je nutné zvolit minimální účinnou dávku a co nejkratší možnou léčbu, aby nedošlo k předávkování. Zrušení se provádí postupně. Vlastní léčba je nepřijatelná, konzultace s odborníkem je povinná.
V případě předávkování jsou možné následující nežádoucí účinky:
- Přírůstek hmotnosti, otok, retence tekutin ve tkáních.
- Metabolické poruchy.
- Zvýšené vylučování vápníku a draslíku z těla, křehké kosti, srdeční selhání.
- Zvýšený krevní tlak.
- Křeče.
- Dermatitida, atrofie kůže, akné, kožní hyperémie, opožděná regenerace.
- Alergické reakce.
- Ulcerózní a zánětlivé léze gastrointestinálního traktu.
- Změny hladiny cukru v krvi, diabetes.
- Porušení menstruačního cyklu.
- Snížená imunita, snížená odolnost vůči bakteriálním, virovým a plísňovým infekcím.
- Poruchy nervového systému, poruchy spánku, podrážděnost, úzkost.
- Zpožděný fyzický vývoj u dětí.
- Pokud intraartikulární injekce může způsobit poškození měkkých tkání, nervů, krvácení, nekrózy kostí, mikrokrystalické artritidy, sepse.
Tyto nežádoucí účinky se mohou objevit při dlouhodobém užívání přípravku Diprospana a předávkování. Při jednorázovém použití se správně zvolenými dávkami by se neměly vyskytnout vedlejší účinky.
Nulové aplikace
- Je nutné dbát zvýšené opatrnosti při aplikaci přípravku Diprospana, pokud pacient trpí poruchou funkce ledvin a jater.
- Alkoholu je třeba se vyhnout. Glukokortikoidy snižují toxický účinek ethylalkoholu na tělo. Diprospan a alkohol v kombinaci mohou vyvolat vznik peptického vředu zažívacích orgánů.
- Při užívání léku během těhotenství je nutné vyhodnotit možné riziko pro dítě. Novorozenec musí být vyšetřen, protože existuje pravděpodobnost vzniku selhání ledvin. Těhotné ženy by neměly náhle přerušit průběh léčby, během léčby diprospanem je kojení nežádoucí a je lepší přerušit léčbu.
- Lze aplikovat na děti, které dosáhly věku tří let. U dětí je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože se může rozvinout adrenální insuficience, opožděný sexuální a fyzický vývoj, protože účinné složky léčiva potlačují imunitní systém, během doby léčby je nutné omezit kontakt dítěte s jinými dětmi, aby se zabránilo infekci virovými a infekčními chorobami. Také děti v tomto období nejsou očkovány.
Analogy a kompatibilita s jinými léky
Analogy Diprospany jsou
Při současném užívání fenobarbitalu snižují efedrin a rifampin účinnost přípravku Diprospana.
Léky obsahující estrogen zvyšují účinek diprospany a její vedlejší účinky.
Kombinace se může zvýšit riziko vzniku peptického vředu.
Může snížit účinnost léků obsahujících kyselinu salicylovou.
Ceny, podmínky skladování a recenze
Diprospan je na základě recenzí velmi silný a efektivní nástroj, který působí rychle a po dlouhou dobu. Je důležité dodržovat dávkování doporučené lékařem, neřídit náhle průběh léčby a provádět preventivní opatření.
Cena je pro většinu cenově dostupná. Orientační cena je 200 rublů na ampulku (1 ml).
Výdej z lékáren na lékařský předpis.
Skladovací podmínky: při teplotě do 25 ° C na tmavém místě. Mráz je zakázán. Doba použitelnosti je 3 roky. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Nejčastější dotazy
- Blokáda Diprospan. Doba působení léků Interní intraartikulární a paraartikulární blokáda přípravkem Diprospan je prováděna k rychlému zmírnění bolesti a obnovení pohyblivosti kloubů po dlouhou dobu. Účinek přichází velmi rychle, téměř okamžitě po zavedení. Trvání účinku je individuální v závislosti na závažnosti onemocnění, dávce a dalších faktorech, ale většinou poměrně velké.
- Blokáda kolena, ramenního kloubu, páteře Diprospanom. Blokáda kolenního kloubu se používá při léčbě osteoartrózy po provedení punkcí nebo operace. Blokáda ramenního kloubu se provádí se zánětem různých vazů. Při blokování páteře nemůže vstoupit do anestetika nebo samotný lék je příliš hluboký, aby nedošlo k poškození nervových zakončení.
- Blokáda podpatku. Léčebná blokáda podpatku je relativně nový typ léčby. Má vysokou komplexnost implementace, možnost komplikací s nesprávně zvolenými dávkami a nepříjemné pocity v procesu podávání léků, což je však nejefektivnější způsob, jak se vypořádat s bolestí, kdy všechny ostatní prostředky selhávají.
- Je možné zhoršení gonartrózy po vtipech Diprospanom? Je důležité dodržovat všechna preventivní opatření, jinak je možné zhoršení onemocnění, zejména při prudkém ukončení léčby. Kromě toho, Diprospan je prostředek k úlevě od zánětu měkkých tkání, a pro léčbu velmi příčiny, to znamená nemocí kloubů, je nutné ji používat v kombinaci s jinými lékařskými přípravky a postupy.
- Jak často můžete diprospan píchat? Blokáda stejného kloubu může být prováděna ne častěji než jednou za 2-3 měsíce, blokáda různých kloubů se provádí v intervalu 2-3 týdnů.
- Jak ředit lék? Před zavedením přípravku Diprospan naředěný roztokem chloridu sodného 0,9% nebo roztokem dextrózy.
- Diprospan a menstruační cyklus. Diprospan je hormonální lék, takže může vést k narušení menstruačního cyklu.
- Co je lepší Diprospan nebo? Volbu ve prospěch přípravku Diprospan nebo Dexamethasonu musí provést ošetřující lékař. Každé z léčiv má své vlastní vlastnosti a je nutné určit, který z nich je vhodnější individuálně při vyšetření a diagnóze.
- Jak odstranit Diprospan z těla? Účinné látky přípravku Diprospan jsou nakonec z těla odstraněny - neshromažďují se ve tkáních. Pro účinnou eliminaci po dlouhodobé terapii je nutné ji přestat užívat postupně. Také můžete urychlit eliminaci zvýšením množství spotřebované tekutiny, protože hlavní cestou eliminace Diprospanu jsou ledviny.
Závěr
Diprospan - dobrý lék pro léčbu mnoha onemocnění, má vynikající protizánětlivý a imunosupresivní účinek. Při správném používání a při zohlednění kontraindikací výhody léčby výrazně převyšují její negativní vliv na tělo. Lék je velmi silný, vyžaduje opatrnost v aplikaci, zejména pro děti a těhotné ženy.
Povinná konzultace s lékařem a sledování stavu pacienta během léčby.
Nechte svůj názor
Diprospan.
Léčivou látkou je betamethason (Betamethason).
Farmakologická skupina
Forma uvolnění a složení
1 ml suspenze obsahuje 6,43 mg betamethason dipropionátu (což odpovídá 5 mg betamethasonu) a 2,63 mg betamethason fosfátu sodného (2 mg betamethasonu v ekvivalentu).
Pomocné látky:
- voda pro injekce;
- bezvodý disubstituovaný fosforečnan sodný;
- Trilon B;
- chlorid sodný;
- benzylalkohol;
- polysorbát 80;
- polyethylenglykol 4000;
- nipazol;
- sodná sůl karboxymethylcelulózy;
- nipagin
Popis léku Diprospan
Farmakologický účinek
Diprospan je léčivý přípravek, který se skládá ze dvou účinných látek s různou rychlostí účinku.
Jeden z nich - fosfát betamethasonu sodného - se po podání snadno rozpustí, hydrolyzuje a absorbuje, což poskytuje rychlý terapeutický účinek. Zobrazeno do 24 hodin.
Druhý - betamethason dipropionát - po úvodu vytváří skladiště, ze kterého je postupně uvolňován. Výsledkem je dlouhodobý účinek léku. Doba pro úplnou eliminaci je 10 dnů nebo více.
Krystaly diprospany mají velmi malou velikost, což umožňuje vstup do malých kloubů prostřednictvím velmi tenké jehly.
Diprospan: indikace pro použití
- Revmatická onemocnění: revmatoidní artritida, bursitida, eozinofilní fasciitida, ankylozující spondylitida, osteoartritida, epikondylitida, lumbago, exostóza, tendinitida, burzitida na pozadí tvrdé kukuřice, ztuhlost palce, ztuhlé, podpatky ostruh.
- Alergická onemocnění: bronchiální astma a astmatický stav, alergická rýma, sérová nemoc, atopická dermatitida, alergie na léky, kopřivka, alergické reakce na bodnutí hmyzem a hadi.
- Systémová onemocnění: sklerodermie, periarteritis nodosa, systémový lupus erythematosus, dermatomyositida.
- Kožní onemocnění: kontaktní dermatitida, inzulinová lipodystrofie, artropatická lupénka, lišejníková plastika, keloidní jizvy, alopecie alopécie, běžné pemfigy, difuzní formy neurodermatitidy a ekzémy.
- Krevní onemocnění: leukémie a lymfomy, reakce na transfuzi.
- Nemoci nadledvinek: primární a sekundární adrenogenní insuficience a adrenogenitální syndrom.
- Nemoci trávicího traktu: ulcerózní kolitida, celiakie, Crohnova choroba.
- Onemocnění ledvin: glomerulonefritida, nefrotický syndrom.
Diprospan: kontraindikace
Pokud je to nutné, dlouhodobá léčba by měla brát v úvahu přítomnost komorbidit, u kterých je lepší užívat přípravek Diprospan (relativní kontraindikace):
- těžká hypertenze;
- virové a hnisavé infekce;
- očkování;
- systémová plísňová infekce kůže a sliznic;
- žaludeční vřed;
- Cushingův syndrom;
- duševní nemoc;
- tromboembolický syndrom;
- intramuskulární injekce s trombocytopenickou purpurou.
- infekční artritida;
- periartikulární celulitida s ulceracemi;
- infekční endokarditida;
- aseptickou nekrózu v přilehlých epifýzách;
- antikoagulační léčba;
- ložiska psoriázy v místě injekce;
- nestabilita kloubů;
- diabetes mellitus;
- hemartróza.
Diprospan: návod k použití
Dávka léčiva v každém případě je zvolena individuálně a závisí na onemocnění a jeho závažnosti. Diprospan je zaveden tak, aby vytvořil depot léčiva v těle na pozadí hormonální léčby krátkodobě působícími léky.
Systémová léčba
Místní úvod (Blockade by Diprospanom)
Blokáda Diprospanu se provádí při léčbě následujících patologií:
- fantomové bolesti;
- bolesti hlavy a bolesti obličeje.
Periartikulární blokáda (Diprospan je vložena do tkáně obklopující kloub) je indikována pro bursitidu, tendinitidu. Při těchto manipulacích se lék vstřikuje do periartikulárního sáčku, nebo přímo v blízkosti šlachy, s opatrností, aby nedošlo k jeho poškození.
Při použití isoniazidu spolu se snížením koncentrace Diprospanu je pozorován pokles koncentrace. Možná, že se objeví duševní poruchy.
Antiepileptika snižují koncentraci Diprospanu, a proto je jeho terapeutický účinek snížen, což vyžaduje zvýšení dávky léku.
Pravděpodobnost výskytu vředů v zažívacím traktu se zvyšuje při současném užívání přípravku Diprospana s ibuprofenem, aspirinem, indometacinem, butadionem.
Glukokortikoidy procházejí placentou a vylučují se v malých množstvích mlékem.
Při předepisování přípravku Diprospan je třeba zvážit možné riziko pro matku a dítě s očekávaným příznivým účinkem.
Užívání přípravku Diprospan spolu s beta-2-agonisty ve třetím trimestru těhotenství přispívá k možnému výskytu plicního edému u matky.
Aplikace Diprospanu v praxi dětí
Je třeba mít na paměti, že zavedení léčiva intramuskulárně vede nejen k rozvoji lokálního terapeutického účinku, ale také k systémovému účinku.
Aby se zabránilo rozvoji atrofie podkožního tuku a kůže, musí být přípravek Diprospan aplikován hluboko do svalu.
Intraartikulární a periartikulární injekce může provádět pouze lékař s určitou kvalifikací.
Během léčby přípravkem Diprospan není očkování možné, protože protilátky se nevytvářejí pod vlivem glukokortikoidů a očkování bude neúčinné.
Pacienti užívající Diprospan potřebují pravidelné vyšetření u očního lékaře kvůli riziku vzniku katarakty a glaukomu.
U mužů může docházet ke snížení spermatogeneze a snížení pohyblivosti spermií během dlouhodobého užívání léčiva.
Diprospan: analogy léků
Podmínky skladování
Doba použitelnosti - 3 roky.
Podmínky prodeje léků v lékárnách
Diprospan: cena
Cena na Ukrajině: Diprospan lze koupit za průměrnou cenu 68 - 494 hřiven za 5 ampulí.
Je možné koupit Diprospan v Minsku za cenu 300.000 - 333.400 běloruských rublů.
Výrobce suspenze Diprospan
Diprospan: recenze
Většina lékařů a pacientů je spokojena s vytrvalostí a rychlostí terapeutického účinku užívání léčiva Diprospan. Stojí však za zmínku, že tento efekt závisí nejen na samotném léku, ale také na typu nemoci a její závažnosti, na přítomnosti průvodních onemocnění a léků používaných k léčbě těchto onemocnění. V každém případě bude účinek přípravku Diprospan na tělo odlišný. Toto by mělo být vzato v úvahu při léčbě, zejména dlouhodobě.
Před použitím se poraďte s odborníkem.
Bolest ve svalech, při redukci celého těla, přináší nepohodlí. A pokud je to bolestivá bolest po operaci nebo zranění, vyčerpá člověka, nedovolí mu zapojit se do každodenních činností, omezí fyzickou aktivitu nebo úplně zreviduje svůj způsob života.
Ale nejen to se může stát člověku za jeho život. Různé nepředvídatelné situace, stav šoku kvůli zkušeným problémům nebo mimořádným situacím, jako je požár, povodeň a další. V těchto případech lékař předepíše lék, který se nazývá "Diprospan".
Aplikace "Diprospana"
Diprospan má velmi široké spektrum použití. Předepisuje se nejen po různých typech úrazů a operací, ale také při onemocněních jater, ledvin, adrenální insuficience a mnoha dalších onemocnění. Každý slyšel více než jednou o nebezpečích alkoholu, ale většina z nich neposlouchá názory ostatních a odborníků. Někteří lidé mají závislost na alkoholických nápojích, z nichž nemají dostatek síly, aby se jich zbavili, jiní mají nepředvídanou nebo plánovanou životní situaci, kdy není možné odmítnout přijetí alkoholu. Jak kompatibilní je Diprospan a alkohol? Je možné pokračovat v léčbě drogové závislosti během opilosti nebo ve stavu kocoviny a jak je to nebezpečné?
Kompatibilita "Diprospana" s alkoholem
Je třeba mít na paměti, že žádný lék nebude zcela kompatibilní s alkoholem. Alkohol, působící na lidské tělo, mu způsobuje vážné škody. Drogy vyvíjejí stres na všechny systémy těla a vnitřní orgány. Léčí jeden orgán a jiný ho může poškodit nebo ovlivnit. Kombinované působení "Diprospana" a alkoholu je těžké předvídat.
Silná intoxikace alkoholem ovlivňuje lidský mozek, který může vést k vážným duševním poruchám. Pacienti, kteří mají duševní problémy, "Diprospan" ostře kontraindikován.
Pokud dojde k otravě alkoholem, která je doprovázena nevolností, závratěmi a zvracením, nemůže být pacient v takovém stavu injikován. To povede k podráždění gastrointestinálního traktu a zhorší stav pacienta. Pokud nemůžete odmítnout lék, měli byste udělat výplach žaludku a dát kapání pod dohledem odborníka, pak můžete použít lék pro další léčbu.
Lék si zachovává dlouhodobý účinek, po dlouhou dobu není z těla odstraněn, trvá až 3 dny. Rychlost jeho účinků na tělo je také skvělá - začíná působit do 15-20 minut po injekci. Pokud je tedy užívání přípravku „Diprospana“ jednorázovým a ne léčebným postupem, je lepší se zdržet užívání alkoholu.
Silné a slabé alkoholické nápoje spolu s léčivem "Diprospan" stejně špatně ovlivňují lidské tělo. Zvyšují vedlejší účinky léku.
Pití sladkého vína s drogou je zakázáno, protože "Diprospan" zvyšuje hladinu cukru v krvi, stejně jako sladký alkohol. Prudký skok v cukru může vést ke kómě.
Léky, které odstraňují negativní společný účinek alkoholu a "diprospany", neexistují. Světelné vedlejší účinky zmizí během několika hodin. Vážné negativní jevy by měly být odstraněny pod dohledem specialisty, aby nedošlo ke zhoršení situace.
Při pití alkoholických nápojů je zakázáno injikovat drogu Diprospan intravenózně, pokud není možné ji odmítnout, je lepší ji aplikovat intramuskulárně.
Nežádoucí účinky způsobené interakcí alkoholu a diprospany
- Křehké kosti. Lék činí kosti a chrupavky osoby křehčejšími, neopatrné nebo nepříjemné pohyby mohou mít za následek zlomeniny končetiny. Člověk, který je opilý, má malou kontrolu nad svými pohyby, může zakopnout a spadnout. To vše může vést ke zlomeninám kostí.
- Zvýšený krevní tlak. Alkohol způsobuje zvýšení krevního tlaku u lidí. Pokud pacient trpí vysokým krevním tlakem, pak je zakázáno společné užívání alkoholu a léků. Pokud dojde k poklesu krevního tlaku, měli byste pít alkohol a léčbu přípravkem Diprospan užívat s velkou opatrností.
- Zvyšuje nitrooční tlak. Lék zvyšuje nitrooční tlak, kapiláry v orgánech vidění mohou prasknout. Pokud se člověk, který je opilý, nebo ve stavu kocoviny, oči začnou zčervenat, pak by měl okamžitě zaujmout vodorovnou polohu a lehnout si asi půl hodiny.
- Imunitní oslabení. Pod vlivem alkoholu je snížena imunita. Diprospan tento vedlejší účinek zvyšuje. Pokud pacient podstoupí léčbu s lékem k odstranění zánětu, pak dosáhne opačného účinku. Zánět může jít do sousedních kloubů a orgánů.
- Otok obličeje a vnitřních orgánů. Ve stavu kocoviny, lidé často mají otok kvůli stojatým tekutinám v tkáních těla. Závažný edém může být důsledkem společného užívání alkoholických nápojů a léku Diprospan.
- Svalová slabost Pod vlivem omamných látek „Diprospan“ způsobuje slabost ve svalech, člověk může po určitou dobu přestat cítit své končetiny, nemůže se pohybovat samostatně nebo držet předměty ve svých rukou.
- Panika Droga způsobuje panický strach pod vlivem alkoholu. Osoba může trpět depresí, panickou úzkostí. Může začít spěchat po místnosti nebo spáchat nevysvětlitelné činy. V tomto stavu je osoba lépe kontrolována a není ponechána bez dozoru. Tento vedlejší účinek obvykle vymizí do 10-20 minut, po kterých dojde k ospalosti.
- "Diprospan" zvyšuje intoxikaci alkoholu, syndrom mletí po tom je velmi bolestivý, doprovázený silnou bolestí hlavy. S předávkováním drogou a intoxikací alkoholem se otevře zvracení, objeví se tekutá stolička, osoba může pociťovat dehydrataci. V takovém stavu by měla vyhledat lékařskou pomoc.
Instrukce uvádí, že alkohol zvyšuje účinek přípravku „Diprospana“, může dojít k předávkování z dávky předepsané lékařem a nebyla zjištěna kompatibilita s alkoholem.
Děkujeme za vaši zpětnou vazbu.
Megan92 () před 2 týdny
Zbavil se někdo svého manžela z alkoholismu? Můj nápoj bez sušení Nevím, co mám dělat ((Myslel jsem, že se rozvedu, ale nechci své dítě opustit bez otce, a je mi líto svého manžela, takže je skvělý člověk, když nepije
Daria () před 2 týdny
Už jsem si vyzkoušela tolik věcí a až po přečtení tohoto článku se mi podařilo odstavit manžela z alkoholu, teď nepiju vůbec, ani na prázdniny.
Megan92 () 13 dny
Daria () před 12 dny
Megan92, tak jsem napsal ve svém prvním komentáři) Duplikát jen pro případ - odkaz na článek.
Sonya před 10 dny
A tohle není rozvod? Proč prodávat online?
Yulek26 (Tver) 9 dny před
Sonya, v jaké zemi žijete? Prodávají na internetu, protože obchody a lékárny přirážejí přirážku. Stejnou platbou až po obdržení, tj. Nejprve se podívali, zkontrolovali a zaplatili. Ano, a teď každý prodává na internetu - od oblečení po televizory a nábytek.
Odpovědi redaktorů před 10 dny
Sonia, ahoj. Tento lék na léčbu závislosti na alkoholu není ve skutečnosti realizován prostřednictvím lékárenského řetězce a maloobchodních prodejen, aby se zabránilo nadsazeným cenám. K dnešnímu dni můžete objednávat pouze na oficiálních stránkách. Požehnej vám!
Sonya před 10 dny
Omlouvám se, nevšiml jsem si první informace o dobírce. Pak je vše v pořádku, pokud je platba přijata.
Margo (Uljanovsk) 8 dny před
Zkusil někdo lidové metody, jak se zbavit alkoholismu? Otec pije, nemohu ho nijak ovlivnit (
Andrey () před týdnem
Co jen lidové prostředky se nesnažil, test jako pil a pití
Catherine před týdnem
Pokusila jsem se svému manželovi zalít odvarem z bobkového listu (řekla, že je to dobré pro srdce), takže za hodinu odjel s muži do kypré. Věřím v tyto populární metody.