Hlavní Příznaky

Hormonální oční kapky: kdy a jak aplikovat

Nejčastěji jsou hormonální oční kapky předepisovány v obtížných případech, kdy většina jiných léků nemohla pomoci s řešením problému.

Ze všech očních kapek zaujímají hormonální léky zvláštní místo. Jejich složení a princip působení se liší od většiny ostatních očních léků.

Lokální použití steroidů v oftalmologii minimalizuje jejich účinek na organismus jako celek, ale má vysoký terapeutický lokální účinek.

Jaký je rozdíl hormonálních kapek

Hormonální kapky nebo steroidy jsou léky, které mohou zmírnit těžký zánět. Současně působí na buněčné úrovni, která je mimo moc většiny jiných drog. Hlavní účinnou složkou těchto léčiv jsou glukokortikosteroidy (hormony), které vznikají syntetickými prostředky. Je zcela identický s přírodními, které produkuje lidská štítná žláza.

Další důležitý rozdíl mezi těmito léky je jejich schopnost proniknout do všech struktur oka, včetně čočky. To výrazně zvyšuje jejich terapeutický potenciál.

Steroidy mohou být ve sterilním roztoku odděleně nebo v kombinaci s NSAID (antibiotiky). V prvním případě se jedná pouze o hormonální lék a ve druhém je kombinován.

Aplikujte je výhradně po předepsání lékaře, vlastní užívání může způsobit více škody než užitku.

Nejčastěji je užívání hormonálních léků uvedeno v následujících případech.

S rozsáhlými autoimunitními chorobami, silné alergické projevy, které nejsou inhibovány antihistaminiky.
S komplexním, kombinovaným poraněním a popáleninami oka, aby se zabránilo růstu pojivové tkáně a tvorbě jizev.
S chirurgickým zákrokem pro transplantaci rohovky. Hormony zabraňují odmítnutí dárcovské tkáně.

Hlavní terapeutické vlastnosti hormonálních kapek

Hormonální oční kapky mají řadu důležitých vlastností, které je činí nepostradatelnými při léčbě komplexních očních patologií.

Mezi nimi bude:

silný protizánětlivý účinek;
zmírnění alergických reakcí.

Hormonální kapky s očním zánětem

V léčbě zánětlivých procesů se steroidy častěji používají v kombinaci s antibiotiky. V jeho čisté formě, použití hormonů je předepsáno pro krátké období. Nejsou přisuzovány dětem, těhotným a kojícím ženám. Návod k použití se doporučuje k měření nitroočního tlaku během instilace léku a sledování stavu struktury oka.

Steroidy jsou používány v následujících patologiích očních struktur: neinfekční zánětlivé procesy v přední oblasti: iritida, iridocyklitida, uveitida, sklerity, keratitida bez poškození rohovkového epitelu a alergická konjunktivitida, blefaritida, po úrazech a chirurgických zákrocích (3-5 dní denně) a.

Mezi léky obsahujícími pouze kortikosteroidy bude následující.

Prednisolon. Jedná se o dehydratovaný analog hydrokortizonu. Uvolňuje neinfekční zánět struktur přední části oka, zranění a popáleniny, po komplexních operacích, ale vyžaduje kontrolu nitroočního tlaku.
Dexamethason. Často vyvolává pocit pálení bezprostředně po aplikaci, mezi vedlejšími účinky - kataraktou steroidů. Zvyšuje účinek barbiturátů, warfarinu, ale snižuje erytromycin, cinnarizin, amlodipin, verapamil a další blokátory kalciových kanálů. Dexamethason se používá při léčbě zánětlivých procesů ve strukturách předního segmentu oka po operacích. Lék není předepsán pro virové infekce způsobené herpes. Nelze vložit do kontaktních čoček, lze je nosit pouze 30 minut po zákroku.
Betamethason. Betamethason valerát a betamethason propiat se používají pro masti a krémy a betamethason hydrogenfosforečnan sodný se používá v kapkách a roztocích pro IV a subkonjunktivální injekce. Předepisuje se při virové konjunktivitidě způsobené herpetickým virem, neinfekčním onemocněním předního segmentu oka po operaci. Léčivo může vedle jiných vedlejších účinků, které jsou typické pro steroidy, vyvolat ztenčení skléry.
Prenatsid. Léčivou látkou je desonid. Snižuje propustnost cév oční bulvy, přispívá ke stabilizaci lysozomů. Léčivo, kromě léčby neinfekčního zánětu předních segmentů, je také indikováno při léčbě zánětu zadního segmentu oka: choroiditidy, chorioretinitidy, neuritidy zrakového nervu.

Hormonální kapky pro alergie

Hormonální oční kapky pro alergie nepoužívejte déle než 6-7 dnů. Uvolňují otoky a svědění, eliminují zánět. Přípravky z této skupiny blokují alergen (blokátor H₁-receptory histaminu) a také přispívají k produkci antigenů.

Použití steroidů pro alergie je extrémním případem. Jsou předepsány v případech, kdy byly vyzkoušeny všechny ostatní metody a nepomohly jim.

Mezi populární a účinné oční kapky bude následující.

Levacabastin dokonale zmírňuje zarudnutí očních víček a spojivek, svědění, vodnaté oči. Levacabastin je indikován k alergické konjunktivitidě. Pokud vdechnuté doporučené dávky nevedou k nežádoucím účinkům. Používá se pro oči i pro alergickou rýmu jako kapky v nose.
Loteprednol Drops je kortikosteroid pro všechny typy alergií: sezónní, léky, po operaci, dokonale zmírňují otok, svědění, bolest. Nepoužívejte s bakteriálními a plísňovými infekcemi.

Kombinované léky a jejich vlastnosti

Přípravky obsahující antibiotika a steroidy mají silný protizánětlivý účinek, účinně zmírňují záněty a spolehlivě chrání struktury oka před bakteriální infekcí. Mezi nimi bude často používáno následující.

Sofradex. Jedná se o kombinaci hormonu dexamethasonu a antibiotik: neomycinu a gradimycinu C (známého svou nízkou bakteriální adaptabilitou). Antibiotika se vzájemně doplňují a poskytují tak rozsáhlou ochranu proti infekci a steroid uvolňuje zánět a bolest, zabraňuje vzniku alergických reakcí. Sofradex je předepsán pro bakteriální infekce očních víček, rohovek a spojivek, pro léze přední komory, po úrazech a operacích.
Tobradex. Jako součást antibiotika tobramycinu a kortikosteroidu dexamethasonu. Lék je předepsán pro léčbu povrchové infekce oka, zatímco Tobradex se bude vyrovnávat s bakteriálními i virovými infekcemi, se zánětlivými procesy neinfekčního původu.
Maksitrol. Jedná se o kombinaci kortikosteroidu dexamethasonu a dvou antibiotik: neomycinu a polymyxinu B. Je to připisováno v případě blefaritidy, konjunktivitidy, keratokonjunktivitidy, iridocyklitidy neinfekčního původu. Pro prevenci po operaci očí. Neznázorněno je použití léčiva pro hnisavé infekce, po poranění, s plísňovými lézemi a pásovým oparem.

Kontraindikace hormonální léky

Hormonální oční kapky v čisté formě nejsou předepsány pro bakteriální infekce a mnoho kombinačních léků není zobrazeno.

Léčba hormony nepomáhá s lézemi virových herpes, s chorobami způsobenými plísněmi.

Návod k použití nedoporučuje jmenování těchto očních kapek dětem, těhotným ženám a kojícím matkám.

Jak nebezpečné je používání hormonů

Je nebezpečné nepoužívat hormony samotné, ale používat je po dlouhou dobu. Tak, steroidní léky jsou předepsány na 5-7 dnů, pohřbít je déle může způsobit infekci virové nebo plísňové infekce.

Při předepisování kortikosteroidů se obvykle provádí stálé měření nitroočního tlaku, aby se zabránilo jeho zvýšení. Mezi možné komplikace navíc patří řada onemocnění:

sekundární glaukom;
zředění skléry;
steroidní katarakta.

Dalším vedlejším účinkem hormonálních očních kapek je adaptace očních struktur na léky. Tělo významně snižuje tvorbu vlastních steroidů.

Oftalmologové nepředepisují steroidy pro mnoho systémových onemocnění: astma, diabetes, hypertenze a další. Nejsou prokázány v chronických infekčních patologiích: tuberkulóze, syfilis, pásový opar.

Hormonální oční kapky

Když už mluvíme o "hormonální oční kapky", v oftalmologii nejčastěji odkazují na deriváty glukokortikoidů. Tyto účinné látky jsou syntetické analogy hormonů, které produkuje kůra nadledvin. Je známo, že kortikosteroidy na systémové úrovni mohou ovlivnit metabolismus bílkovin, sacharidů, tuků a vody a elektrolytů. Jsou-li aplikovány topicky, mají protizánětlivé, antialergické, desenzibilizační, anti-toxické a imunosupresivní účinky.

Účel

Ve formě očních očních kapek se hormonální přípravky přírody používají především k potlačení alergické reakce a zánětu. Jsou schopny inhibovat uvolňování mediátorů alergie ze žírných buněk a bazofilů, zejména histaminu. V důsledku toho je jeho účinek na tělo eliminován: svědění, vysoká propustnost cév, zarudnutí tkání, jejich otoky. Také produkce protilátek a počet cirkulujících T-a B-lymfocytů, tj. Faktorů imunitní reakce. V souvislosti s užíváním hormonálních léků se vylučuje zánět a snižuje se pravděpodobnost tvorby jizev na rohovce.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být glukokortikoidy použity ve formě očních kapek a mastí, krémů, vzácně tablet nebo injekcí do retrobulbárního prostoru (pro vytvoření depotu).

Drobné vedlejší účinky

Při použití jakéhokoliv léku existuje riziko menších vedlejších účinků nebo alergické reakce a oční kapky steroidů nejsou výjimkou. Drobné vedlejší účinky zahrnují pálení po instilaci, kovovou chuť v ústech a rozmazané vidění. Příznaky alergické reakce jsou svědění a zarudnutí očí nebo kůže kolem nich.

Specifické nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky vyplývají z mechanismu účinku těchto léků:

hlavní je zvýšení nitroočního tlaku;
stimulace vývoje zadní subkapsulární katarakty;
opacity rohovky;
pravděpodobnost vzniku sekundární bakteriální a plísňové infekce na pozadí potlačení lokální imunity.

Systémové vedlejší účinky lokálně aplikovaných steroidů jsou vzácné a zpravidla se vyskytují při chronickém užívání nebo u osob se sníženým indexem tělesné hmotnosti nebo u dětí. U těchto pacientů došlo k poklesu hladiny vlastního kortizolu v krvi na pozadí užívání očních kapek Dexamethasone 0,1% 4krát denně po dobu 6 týdnů.

Glukokortikosteroidy vytvářejí podmínky pro poškození hlavy optického nervu a poruch zorného pole, které jsou totožné s glaukomem s otevřeným úhlem.

Indikace

Při správném předpisu je léčba steroidy neocenitelná v oftalmologii, zejména v pooperačním období, protože je to z velké části způsobeno hormonálními kapkami, které je možné zachovat implantabilní čočky a zabraňovat nadměrné tvorbě pojivové tkáně a jizvení během pooperačního očního zánětu nebo in vitroktomie.

V následujících případech se také používají oční hormonální kapky:

u přední uveitidy, zánětu cévnatky uveálního traktu: iritida, přední cyklitida, iridocyklitida;
Těžká blefaroconjunktivitis - jako rezervní drogy, pokud nesteroidní protizánětlivé léky, antihistaminika nebo inhibitory žírných buněk neměly očekávaný účinek;
keratitis - v kombinaci s antivirovou terapií pro herpetické oční onemocnění, s antibiotiky pro bakteriální infekce;
diabetický edém makuly;
sezónní alergická konjunktivitida.

Jiné lékové formy kortikosteroidů se používají pro onemocnění, která vyžadují odlišný způsob aplikace:

krémy a masti (hydrokortison 0,5%, 1%) - pro periokulární ekzém (kožní onemocnění kolem očí);
injekce - edém makuly, sekundární okluze sítnice u diabetické retinopatie, zadní uveitida;
tabletové formy - se skleritidou, arteritidou, zadní retinitidou.

Funkce aplikace

Obecná pravidla pro předepisování hormonálních léčiv:

ani lokální oční formy nemohou být náhle zrušeny. Jejich dávka by měla být postupně snižována, jinak se může objevit abstinenční syndrom, zejména prudký nárůst nitroočního tlaku;
tyto léky nelze použít k profylaxi - pouze s přesně definovaným onemocněním;
zahájit léčbu slabšími léky - hydrokortisonem, bez účinku, můžete přejít na silnější - prednison, pak dexamethason a fluorometholone;
v případě podezření na možnost sekundární bakteriální infekce by mělo být použito kombinovaných přípravků s antimikrobiální složkou;
pokud nosíte kontaktní čočky, pak je v době léčby od nich lepší odmítnout ve prospěch brýlí;
Nepoužívejte oční kapky se steroidy častěji nebo déle, než Vám předepsal lékař. To přispívá k rozvoji vedlejších účinků, zejména u dětí ve věku 2 let a méně;
pokud byla dávka léku vynechána, pak by měla být podána co nejdříve, ale pokud již nastane čas další dávky, dávka se vynechá a pak se dodržuje stanovený harmonogram;
všechny léky této série by měly být uchovávány mimo dosah dětí;
Kapky skladujte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, světla a vysoké vlhkosti.

Přehled hormonálních léků

Na základě dexamethasonu

Maxidex - oční kapky obsahující dexamethason 0,1%. Lék je předepsán pro alergické reakce spojivek a záněty nebakteriální povahy. Stejně jako všechny HX, nemůže být aplikován na pozadí onemocnění neštovice, herpesu, aktinomykózy.

Vedlejší účinky jsou typické pro tuto skupinu léků a vyžadují pečlivé monitorování IOP. Dexamethason většina skupiny oftalmických GCS zvyšuje nitrooční tlak.

Není také možné současně aplikovat oftalmický CG nesteroidními protizánětlivými léky, protože taková kombinace zpožďuje hojení ran na rohovce a vede k jejímu ztenčování a ulceraci.

Léky CX předepsané těhotným ženám pouze pro nezbytné indikace. I když neexistují žádné údaje o pronikání léčiva do mateřského mléka, mělo by se zdržet krmení dítěte během léčby. Neexistují důkazy o významných účincích na děti.

Léčba začíná 1-2 kapkami každou hodinu, pak dochází k postupnému snižování dávky snížením frekvence podávání - každé 4 hodiny a pak až jednou denně.

Na bázi fluorometholonu

Flarex - oční kapky, které mají výrazný protizánětlivý, anti-edematózní a antialergický účinek. Používají se k prevenci depozice kolagenu a tvorby jizev, stejně jako k tvrdohlavé nehnisavé a alergické konjunktivitidě, keratokonjunktivitidě, blefaritidě, skleritidě, neuritidě zraku, zánětu po poranění očí a chirurgických zákrocích. Kapky na bázi fluorometholonu nejméně přispívají ke zvýšení IOP.

K pohřbu léku by mělo být 1-2 kapky dvakrát až čtyřikrát denně. Aplikace v podmínkách porušení integrity rohovky je plná rozvoje plísňové nebo bakteriální infekce.

Těhotným ženám a dětem lze předepsat lék pouze tehdy, pokud převažuje očekávaný pozitivní účinek nad možnými nežádoucími účinky - zvýšením IOP, rozvojem šedého zákalu.

Kapky se vyrábějí ve formě suspenze, takže před použitím musí být lahvička několikrát protřepána, aby se vytvořil homogenní roztok.

Na základě prednizonu

Oční suspenze Prednisolon 0,5% - steroidní oční kapky. Používá se pouze lokálně k odstranění příznaků zánětu způsobeného alergiemi, traumatem nebo operací.

Kapky nelze použít, pokud existuje alergie na prednison nebo jiné steroidy, stejně jako určité typy oftalmických infekcí (virových, plísňových nebo bakteriálních).

Tyto kapky nelze aplikovat na kontaktní čočky, protože tento lék obsahuje konzervační látku, která může být absorbována měkkými kontaktními čočkami a způsobit jejich zabarvení. Než začnete používat kontaktní čočky, vyčkejte alespoň 15 minut po použití prednizonu.

Pokud po dvou dnech užívání Prednisolonu, otok očí nesníží, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem.

Tento lék používejte pouze v závislosti na režimu a množství, které Vám určí Váš lékař, protože by měl být velmi hladký.

Tento lék se nachází na domácím trhu pod názvem Prednisolone Suspension, ale existují také jeho dovážené analogy: Inflamase Forte, Omnipred, Prednisol.

Na základě budesonidu

Prenatsid - oční kapky s hormonální složkou lokálního účinku. Dobře se osvědčil při léčbě zánětlivých onemocnění typu alergické reakce, šupinaté blefaritidy, tepelného nebo chemického poškození rohovky.

Vedlejší účinky jsou charakteristické pro všechny SCS, nitrooční tlak se může zvýšit po dvou týdnech systematického užívání. Kapky nelze použít k tuberkulóze, virovým nebo plísňovým onemocněním rohovky, ani k jejímu odření a možnému ztenčení.

Na základě lotoprednola

Oční kapky Alrex nebo Lotemax obsahují GCS lokálního působení a jsou určeny k odstranění příznaků alergické jarní konjunktivitidy.

Kombinace

Mono léky glukokortikosteroidy se používají hlavně k potlačení imunologického zánětu, zmírnění svědění, otok, zarudnutí. Často se však po chirurgických manipulacích vyžaduje také prevence bakteriální infekce oka. Existuje tedy rozsáhlá skupina léků, které jsou stabilní kombinací kortikosteroidů s antimikrobiálními léky. Tato oční činidla se také používají k léčbě stafylokokové blefarokonkonjunktivitidy, mikrobiální alergické keratitidy, episkleritidy, dakryocystitidy, poranění očí.

Výhody kombinovaných léků:

není třeba čekat na pauzu mezi zavedením několika typů kapek do oka;
můžete si být jisti, že mezi léky nebudou žádné neočekávané chemické nebo terapeutické interakce;
jako součást jednoho léku, můžete získat dobře vybrané a osvědčené dávky několika léků.

Kombinace s betamethasonem: kapky, které mohou být pohřbeny v očích a uších - Garazon. Obsahují antibiotikum gentamicin. Množství příjmu je 1–2 draslíku až čtyřikrát denně.

Kombinace s dexamethasonem: Kapky Sofradexu, které vykazují svou antibakteriální aktivitu díky antibiotikům neomycinu a gramicidinu. Pro udržení ohromné koncentrace antibakteriálních složek by měly být kapky často instalovány až šestkrát denně.

Dexamethason a neomycin jsou také úspěšně kombinovány s jiným antibiotikem, polymyxinem B, který je účinný proti většině patogenů očních infekcí. Taková kompozice je obsažena v léku Maxitrol, Neladex. V akutním období nemoci mohou být aplikovány každou hodinu a postupně snižují frekvenci příjmu až čtyřikrát denně.

Součástí očních kapek Medetrom, Dexatobrom, Tobradex je jedno z nejúčinnějších a nejbezpečnějších antibiotik aminoglykosidové skupiny Tobramycin v kombinaci s dexamethasonem. Mohou být použity i u dětí starších 12 měsíců.

V dexonových kapkách je také kombinace dexamethasonu s neomycinem. Kvůli své aktivitě mohou být kapky použity jak v oftalmologii, tak i při léčbě onemocnění vnějšího ucha.

Kombinace s hydrokortisonem - Gicomycin-Teva. Tyto kapky obsahují dexamethason a neomycin. Každé 2 hodiny začněte přijímat 2 kapky do postiženého oka a během dne přepněte na čtyřnásobné instilace.

Kombinace s prednisonem - Loxtra kapky. Obsahují antibiotikum fluorochinolonové řady ofloxacinu a vazokonstrikční složky - tetrahydrozolin hydrochloridu. Toto složení vám umožní dobře se vyrovnat s otokem a zánětem, které vznikly na pozadí bakteriální infekce.

Vzhledem k tomu, že hormonální oční kapky mají závažné nežádoucí účinky, měl by je užívat pouze lékař s přihlédnutím k patologickým stavům a souvisejícím stavům.

Hormonální oční kapky

Kapky z této skupiny pro léčbu očí se obvykle používají v závažných případech.

V zásadě je taková terapie nezbytná, pokud jiné léky nebyly účinné.

Složení těchto kapek a jejich působení se liší od jiných léčiv.

Při aplikaci topicky je účinek na tělo zanedbatelný. Terapeutický účinek je vysoce účinný.

Indikace pro použití

Přípravky této skupiny mají protizánětlivé účinky. Používá se především pro léčbu silných zánětlivých procesů, zejména pokud jsou jiné léky neúčinné. Hormonální draslík je předepsán pro těžké alergické reakce.

Hlavní indikace pro použití:

těžká blefarokonjunktivitida;
uveitis;
keratitis;
alergická reakce (sezónní nebo chronická);
traumatické poškození orgánů zraku;
chirurgického zákroku.

Nemůžete takové léky užívat sami. Drogová léčba je určena lékařem, s uvedením indikací pro jejich použití.

Vlastnosti použití

V průběhu léčby hormonálními kapkami by měly být dodrženy zvláštní pokyny:

Kategoricky není možné náhle zrušit užívání těchto léků. Dávkování musí být postupně snižováno. V opačném případě může dojít k náhlému vysazení, což vede k náhlému zvýšení nitroočního tlaku.
Přípravy této skupiny nejsou využívány pro účely prevence. Lékař předepíše léčbu specifické diagnózy.
Zpočátku by léčba měla začínat slabými drogami. Pokud není pozorována požadovaná účinnost, je možné přejít na silnější léky.
Pokud existuje podezření na vývoj sekundární infekce, je nutné začít užívat kombinované přípravky s antimikrobiálním účinkem.
Při nošení kontaktních čoček musí být během léčby odstraněny. Optické výrobky musí být vyměněny za brýle.
Je zakázáno porušovat režim a dobu trvání kapek, které předepsal lékař. To může způsobit nežádoucí účinky. Zvýšené riziko u mladých dětí do 2 let.
Pokud pacient vynechal dávku, měla by být provedena brzy. V případě přiblížení se k dalšímu vstupu musíte dávku přeskočit a v budoucnu dodržovat léčebný režim.
Hormonální léky by měly být přísně skladovány na místě, které je pro děti nepřístupné.
Kapky uložené v ochranném místě před teplem a světlem.

Seznam hormonálních kapek

Hormonální kapky jsou rozděleny do několika skupin: antialergické, antimikrobiální, kortikosteroidy, kombinované s antibiotiky, glukokortikosteroidy. V závislosti na onemocnění a složitosti jeho vývoje lékař předepíše konkrétní léčivo.

Prednisolon

Tento lék patří k glukokortikosteroidům. Má výrazný antialergický, protizánětlivý, protišokový účinek. K dispozici ve formě tablet, kapek, masti. Také ve speciálních případech použijte roztok pro intramuskulární a intravenózní roztok.

Je předepsán pro takové oční onemocnění: skleritida, uevitida, keratitida, poranění očí, alergická blefaritida. V prvních minutách po instilaci se může objevit spalování v očích.

V takových případech je zakázáno:

zvýšený nitrooční tlak;
dystrofické změny rohovky;
hnisavé choroby;
plísňová onemocnění;
zánětlivé procesy virové etiologie.

Prenatsid

Hormonální léčivo má inhibovat proces zánětu a nekrózy. Má protizánětlivý, antialergický účinek. Lék zmírňuje otoky. Prenacid je předepsán pro léčbu alergické konjunktivitidy, blefaritidy, v období po popálení, odstranění traumatických poranění.

Bezprostředně po instilaci je cítit pálení. Kontraindikován v případě přecitlivělosti na složení léku, virových a plísňových onemocnění oka.

Dexamethason

Tento lék účinně napomáhá eliminovat zánět v orgánech zraku. Má antialergické působení. Většinou předepsán k odstranění příznaků sezónních alergií, s chirurgickými zákroky.

Po instilaci mohou kapky způsobit pálení a svědění. Po krátké době tyto příznaky zmizí samy.

Seznam kontraindikací:

hnisavé choroby;
herpes, plané neštovice;
onemocnění virové a plísňové etiologie;
přecitlivělost na složení léčiva.

Pokud existují kontraindikace, je přísně zakázáno užívat tento přípravek.

Lotoprednol

Lotoprednol je účinný antialergický hormonální lék. Je předepsán pro dermatitidu očních víček, která vznikla po alergiích. Účinně pomáhá při konjunktivitidě, keratokonjunktivitidě, angioedému očních víček. Nelze použít pro onemocnění virové a plísňové etiologie. Po instilaci se může objevit krátkodobé pálení, svědění, zarudnutí, zvýšené slzení.

Sofradex

Jedná se o kombinovanou přípravu pro oči. Obsahuje hormon a antibiotikum. Předepsán pro léčbu ekzému století, blefaritida, konjunktivitida, která vznikla na pozadí bakteriálního poškození. Po použití se mohou objevit nežádoucí účinky.

Nejčastěji dochází k nárůstu nitroočního tlaku, plísňové infekci.

Kontraindikace:

oční tuberkulóza;
glaukom jakékoliv formy;
oční onemocnění virové etiologie;
hnisavé choroby;
období těhotenství a laktace;
děti do 1 roku věku.

Fluorometholone

Lék se používá k léčbě zánětlivých procesů. Účinně pomáhá při takových onemocněních: konjunktivitida, keratokonjunktivitida, traumatické poranění rohovky. Kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na složení léčiva. Je zakázáno užívat s chorobami virové a bakteriální etiologie. Nemůžete přiřadit děti do 2 let.

Zylet

Toto kombinované léčivo obsahuje širokospektrální antibiotikum. Je kontraindikován u virových a plísňových infekcí. Interakce s jinými léky jsou považovány za bezpečné. Pokud léčba trvá déle než 2 týdny, je nutné sledovat hladinu tobramycinu v krvi. Je také důležité kontrolovat nitrooční tlak.

Během těhotenství a kojení je léčba zakázána užívat. Kontraindikováno u glaukomu, přecitlivělost na přípravek.

DexToprobt

Kombinovaný hormonální přípravek se vyrábí na bázi Tobramycinu a Dexamethasonu. Má výrazný antimikrobiální, anti-edémový účinek.

Vedlejší účinky

Při použití hormonálních kapek se mohou vyskytnout tyto nežádoucí účinky:

krátký pocit pálení;
zvýšené trhání;
při dlouhodobém užívání se může objevit šedý zákal a glaukom;
riziko sekundární infekce.

Léky v této skupině jsou předepsány pro léčbu dětí a dospělých. Během těhotenství a kojení je nutná opatrnost.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace užívání hormonálních očních kapek:

onemocnění bakteriální, virové, fungální etiologie;
oční tuberkulóza;
erozivní poškození očí;
glaukom;
přecitlivělost na kompozici;
idiosyncrasy lék.

Pokud existuje i jedna kontraindikace, je přísně zakázáno užívat léky. Pacient musí nejprve informovat lékaře o výskytu alergií na léky.

Recenze spotřebitelů

Recenze pacientů, kteří užívali hormonální oční kapky:

Irina, 27 let: Trpím sezónními alergiemi po dobu 5 let. Lékař navíc předepsal hormonální kapky Lotoprednol. Přijímám na začátku vývoje symptomů. Kurz trvá 14 dní, ale moje alergie trvá déle. Po takové terapii se příznaky alergie zdají být mírné. Nežádoucí účinky tohoto léku se nevyskytly. Líbil se mi výsledek léčby.

Yuri, 35 let: Tváří v tvář těžkému zánětu očí. Lékaři zjistili, že není spojen s infekcí. Oftalmolog předepsal dexamethason. Tyto kapky pohřbil 7 dní. Účinnost se objevila velmi rychle. Během této doby zánět zcela zmizel. Po první instilaci došlo k krátkému pálení. Žádné další příznaky se neobjevily.

Pravidla pro používání hormonálních očních kapek

Hormonální oční kapky jsou účinné léky, které jsou odvozeny od glukokortikoidů. Aktivní složky léčiv patří do kategorie umělých hormonálních analogů produkovaných nadledvinami.

V případě systémového použití tyto elementy ovlivňují metabolismus tuků, sacharidů a bílkovin. Při lokálním použití je možné zastavit zánět, vyrovnat se s alergiemi a dosáhnout imunosupresivního účinku.

Princip činnosti

Drogy v této kategorii jsou klasifikovány jako steroidy. Jejich klíčovým úkolem je eliminovat těžké záněty a alergie. Tyto léky vyvolávají účinky na buněčné úrovni, což není případ jiných léčiv.

Hlavními látkami těchto látek jsou hormonální prvky - glukokortikosteroidy, které se získávají uměle. Tyto složky jsou kompletní analogy hormonů, které jsou produkovány v lidském těle.

Hlavní charakteristikou těchto prostředků je schopnost hluboce proniknout do struktur vizuálního orgánu, včetně čočky. Díky tomu je terapeutický účinek významně zvýšen.

I když jsou tyto nástroje vysoce produktivní, jejich vlastní použití je přísně zakázáno. Tyto léky mají řadu vedlejších účinků, protože mohou způsobit značné škody na zdraví.

Indikace

Při správném používání hormonálních kapek se vyznačuje vysokou účinností. Nejčastěji jsou po operaci propuštěni. Díky těmto látkám je možné uchovat umělé čočky a zabránit vzniku nadměrného množství pojivové tkáně a jizev po zákroku.

Hormonální oční kapky jsou navíc předepisovány v následujících situacích:

Přední uveitida. Pod tímto termínem rozumíme zánětlivou lézi výstelky cév uveálního traktu. V důsledku toho existuje riziko vzniku iritidy, cyklitu, iridocyklitidy.
Obtížná forma blefarokonjunktivitidy. V tomto případě jsou hormonální kapky rezervními léky. Jsou předepsány pro neúčinnost nesteroidních léčiv, antihistaminik a inhibitorů žírných buněk.
Keratitida Hormony jsou obvykle kombinovány s antivirotiky pro herpetické léze orgánu zraku. Pokud má člověk bakteriální infekci, jsou tyto léky kombinovány s antibiotiky.
Sezónní alergická konjunktivitida.
Diabetický otok makuly.

Kortikosteroidní hormony jsou dostupné v různých dávkových formách.

Volba typu léčiva závisí na diagnóze:

Masti jsou indikovány pro periokulární ekzém, který postihuje pokožku kolem očí;
Injekce - indikace pro jejich výkon jsou makulární edém, zadní uveitida, sekundární okluze sítnice, která se objevuje na pozadí retinopatie diabetického původu;
Tablety - používají se pro arteritidu, sklerit, retinitidu.

Pravidla použití

Hormonální kapky v očích přinesly znatelné výsledky, musíte dodržovat pravidla jejich použití:

Užívání místních drog je zakázáno náhle zastavit. Jejich dávkování by mělo být hladce sníženo. V opačném případě je pravděpodobnost stažení vysoká. To povede k náhlému zvýšení parametrů nitroočního tlaku.
Je přísně zakázáno používat tyto látky k profylaxi. Lze je zadat pouze v případě přesně stanovené diagnózy.
Je nutné zahájit léčbu více šetřícími prostředky. Tato kategorie zahrnuje hydrokortison. Pokud látka nedává znatelné výsledky, můžete použít silnější prostředky. Tato kategorie zahrnuje prednison a dexamethason.
Pokud existuje podezření na přistoupení sekundární bakteriální infekce, měly by být upřednostňovány kombinované látky, které obsahují antimikrobiální složky.
Po dobu léčby od použití kontaktních čoček by mělo být upuštěno. V tomto případě stojí za to přejít na brýle.
Je přísně zakázáno překročit dobu, kterou doporučil lékař pro oční kapky obsahující steroidní hormony. To vede k vedlejším reakcím. Zvláště citlivé na nežádoucí příznaky u dětí do 2 let.
Když vynecháte další dávku léku, musíte ji užít co nejdříve. Pokud je vhodná doba pro další injekci látky, vynechaná dávka se zruší. Následně se musíte řídit plánem stanoveným oftalmologem.
Všechny finanční prostředky z této kategorie musí být uchovávány mimo dosah dětí.
Doporučuje se skladovat v uzavřených obalech. To by mělo být provedeno při pokojové teplotě. Je důležité udržovat výrobek mimo dosah světelných zdrojů a vystavení vysokým teplotám. Také v místnosti by nemělo být příliš mokré.

Přehled účinných hormonálních kapek

Kapky obsahující hormony se používají k léčbě různých lézí orgánu zraku. Oční lékař vybere specifickou látku s přihlédnutím k diagnóze a individuálním vlastnostem organismu.

Oční zánět

Pro zvládnutí zánětu jsou steroidní hormony obvykle kombinovány s antibakteriálními látkami. V čisté formě jsou takové léky předepisovány na krátkou dobu. Je zakázáno používat v dětství. Omezení zahrnují také období těhotenství a laktace.

Při zavádění těchto látek do očí je nezbytné sledovat parametry nitroočního tlaku. Stejně důležité je sledovat strukturu zrakového orgánu.

Tato kategorie očních kapek je aktivně využívána pro neinfekční záněty předního elementu zrakového orgánu - uveitida, iritida, skleritida. Používají se také pro iridocyklitidy, keratitidy, které nejsou doprovázeny lézemi rohovky.

Indikace zahrnují blefaritidu, zánět spojivek. Často používaly finanční prostředky po traumatických zraněních a operacích. Je třeba mít na paměti, že jsou propuštěni pouze po dobu 3-5 dnů po zákroku.

Mezi účinné látky, které pomáhají zvládat zánět, patří:

Prednisolon. Tento prostředek je dehydratovaná alternativa k hydrokortizonu. Úspěšně zvládá neinfekční patologie prvků přední části oka. Po těžkých chirurgických zákrocích je také předepsán pro traumatické úrazy a popáleniny. Během doby používání nástroje je však nutné kontrolovat parametry nitroočního tlaku.
Dexamethason. Tento lék často vede k pocitu pálení ihned po instilaci do očí. Mezi nebezpečné vedlejší účinky patří steroidní katarakta. Látka aktivuje působení barbiturátů a warfarinu. Může však vést ke snížení aktivity verapamilu, cinnarizinu. Lék se aktivně používá k odstranění zánětu prvků přední části oka a je předepsán po operacích. Nástroj nepoužívá virové infekce herpesového původu. Před zavedením látky musí být odstraněny kontaktní čočky. Můžete je nosit jen půl hodiny po manipulaci.
Betamethason. Tato látka se aktivně používá při virové konjunktivitidě, jejíž rozvoj je způsoben herpetickou infekcí. Může být také použit pro neinfekční léze na přední straně oka a po operaci. Nástroj může vyvolat ztenčení skléry.
Prenatsid. Aktivní složkou léčiva je desonid. S jeho pomocí je možné snížit propustnost očních cév a stabilizovat lysozomy. Nástroj pomáhá léčit zánět předních fragmentů očí. Používá se také k boji proti anomáliím vzadu. Tato kategorie zahrnuje neuritidu, chorioretinitidu, choroiditidu.

Alergické kapky

Tyto prostředky mohou být použity maximálně 6-7 dnů. Pomáhají vyrovnat se s otoky a svěděním. Tyto léky také úspěšně zastavují zánět. Léky z této kategorie vedou k blokování alergenu a zajišťují syntézu antigenů.

Je třeba mít na paměti, že steroidní látky se používají pro alergie pouze v extrémních případech. Jsou napsány v nepřítomnosti účinku jiných metod a prostředků.

K nejúčinnějším kapkám patří:

Loteprednol kapky. Tento nástroj pomáhá vyrovnat se s různými typy alergií - drogami a sezónními. Může být použit po operaci. Kapky úspěšně zvládají otok, svědění, bolest. Nepoužívají se k bakteriální infekci a infekci plísňovými mikroorganismy.
Levacabastin. S pomocí látky se může rychle vyrovnat s hyperémií víček a spojivkou. Také lék úspěšně eliminuje pocit svědění, trhání. Lék je předepsán pro zánět spojivek alergického původu. Se zavedením doporučeného počtu vedlejších reakcí se téměř nevyskytují. Nástroj se používá pro oči. Často se používá nazálně v případě alergické rýmy.

Kombinované léky

V takových prostředcích jsou kromě steroidních hormonů přítomny antibakteriální složky. Tyto látky mají výrazný protizánětlivý účinek. Úspěšně zvládají zánět a chrání prvky zrakového orgánu před bakteriemi.

Mezi klíčové výhody kombinovaných kapek patří:

Není třeba udržovat interval mezi zaváděním různých typů kapek do očí;
Neexistuje riziko nežádoucích chemických reakcí mezi různými léky;
Složení jednoho léčiva je optimální dávkou léků.

Mezi nejúčinnější prostředky této skupiny patří:

Sofradex. Obsahuje hormonální složku - dexamethason. Léčivo také obsahuje antibiotika - neomycin a gradimycin C. Druhá složka je známá svou nízkou adaptabilitou bakterií. Antibiotika interagují a poskytují vynikající ochranu proti infekci. S pomocí steroidních hormonů se můžete vyrovnat se zánětem a bolestí. Zabraňují také rozvoji alergií. Sofradex se aktivně používá pro bakteriální léze víček, spojivek a rohovky. Používá se po úrazech, operacích a patologiích přední části oka.
Maksitrol. Léčivo obsahuje kortikosteroidní složku - dexamethason. Obsahuje také 2 antibakteriální látky - polymyxin B a neomycin. Lék je předepsán pro rozvoj konjunktivitidy, blefaritidy, iridocyklitidy. Také znamená, že se v případě keratokonjunktivitidy vyprázdní. Někdy je látka předepsána pro profylaktické účely po operaci. Je třeba mít na paměti, že po zranění se nepoužívá pro hnisavé procesy. Nepředepisujte látku pro pásový opar a plísňové infekce.
Tobradex. Léčivo obsahuje antibakteriální látku - tobramycin. Má také kortikosteroidní hormon - dexamethason. Lék je předepsán k potírání povrchového poškození očí. Kromě toho tobradex léčí nejen bakteriemi, ale také viry. Může být použit k boji proti zánětu neinfekční povahy.
Loxtra. V kapkách je hormonální složka - prednison. Lék také obsahuje antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů - ofloxacinu. V medicíně je také vazokonstriktor - tetrahydrozolin hydrochlorid. Díky použití prvku je možné úspěšně eliminovat otok a zánět, který se vyvíjí na pozadí bakteriální infekce.
Garazon Steroidní složkou léčiva je betamethason. Gentamicin patří do antibakteriální složky. To je univerzální lék, který lze aplikovat do očí a uší. Lékaři obvykle předepisují 1-2 kapky až 4krát denně.

Je třeba mít na paměti, že kombinace steroidních hormonů a antibakteriálních složek v jednom přípravku není vhodná pro léčbu virových infekcí. Tyto nástroje také nejsou používány pro boj proti plísňovým patologiím.

Riziko nežádoucích účinků může být spojeno s některými složkami - hormonálními látkami nebo antibiotiky. Proto by měl pouze oční lékař určit specifickou látku s ohledem na existující anomálie a další symptomy.

Kontraindikace

V takových situacích se nedoporučuje používat hormonální kapky:

Bakteriální oční patologie;
Plísňové infekce a virová onemocnění, včetně očního herpesu;
Těhotenství a kojení;
Glaukom;
Dětský věk;
Erozivní léze rohovky.

Mezi hlavní omezení použití těchto produktů patří:

Pásový opar;
Diabetes;
Bronchiální astma;
Syfilis;
Hypertenze;
Tuberkulóza.

Nežádoucí účinky

Použití kapek nepředstavuje zdravotní riziko za předpokladu, že je přísně dodrženo dávkování a doba použití. Průběh léčby těmito látkami by neměl překročit 5-7 dnů.

Při delším užívání těchto léků hrozí riziko komplikací. Patří mezi ně virové infekce nebo plísňové patologie.

Porušení pravidel pro používání hormonálních kapek může způsobit výskyt následujících porušení:

Sekundární glaukom;
Ředicí sklera;
Vývoj steroidní katarakty.

V průběhu lékové terapie této kategorie je nutné neustále sledovat nitrooční tlak. To pomůže zabránit jejímu zvýšení. Je důležité sledovat stav oční tkáně.

V některých situacích vyvolává užívání hormonálních léků rozvoj závislosti. V tomto případě došlo k porušení přirozené produkce hormonů v těle. U některých lidí je užívání hormonů doprovázeno sekundární infekcí.

Kromě toho existuje možnost lokálních reakcí:

Spalování v očích - obvykle nepohodlí prochází rychle;
Teariness - ihned po zavedení léků se nedoporučuje dostat za volant auta.

Hormonální oční kapky jsou velmi účinné. Pomáhají zvládat zánětlivé změny, alergie a další poruchy. Aby se dosáhlo požadovaných výsledků a zabránilo se nežádoucím vedlejším účinkům, měly by být tyto látky aplikovány pod přísnou kontrolou oftalmologa.

Moderní oční kapky

Pro účinnou léčbu mnoha onemocnění oka lékaři předepisují hormonální oční kapky, které mají zlepšené protizánětlivé vlastnosti. Z jiných typů očních kapek se liší hormonální nebo steroidní v tom, že jsou schopny zcela zastavit zánětlivé procesy i na buněčné úrovni. Součástí těchto kapek jsou hormony, které jsou zcela identické s hormony štítné žlázy v lidském těle.

Kromě toho mohou obsahovat řadu dalších pomocných složek.

Hlavní charakterizující data

Tyto léky se doporučují v následujících případech:

během zánětlivých procesů, které jsou autoimunitní a alergické povahy;
po všech zraněních nebo popáleninách očí, aby se spolehlivě zabránilo šíření pojivových tkání;
po operacích transplantace rohovky na ochranu před odmítnutím.

Jedním z hlavních rysů kapiček obsahujících hormony je, že pronikají naprosto do všech tkání, včetně oční čočky.

Protože jakýkoli zánětlivý proces je přirozenou obrannou reakcí lidského těla na poškození, potlačení imunitních sil na buněčné úrovni může mít nepříznivé účinky. Navíc v důsledku dlouhodobého užívání léků obsahujících hormony mohou být návykové.

Proto, aby se zabránilo výskytu nežádoucích problémů, je nutné při užívání takových léků striktně dodržovat přiložené pokyny. Nejrozšířenější získané oční kapky kombinovaného typu, které se vyznačují přítomností jak protizánětlivých hormonálních, tak běžných antimikrobiálních složek.

Nejznámější hormonální kapky a jejich vlastnosti

V současné době existuje značný počet typů hormonálních očních kapek. Nejoblíbenější a nejúčinnější jsou Sofradex, Tobradex, Maxitrol, Dexamethasone a některé další.

Hormonální i antibiotické látky jsou přítomny v kombinovaném léku Sofradex, díky kterému použití těchto kapek zaručuje vynikající antibakteriální a protizánětlivý účinek. Kromě hlavní účinné látky framicetin obsahují kapičky řadu dalších složek: dexamethason, gremicitin, destilovanou vodu, fenylethyl a methylalkohol, citrát sodný, chlorid lithný, polysorbát 80 a kyselinu citrónovou. Tento lék je předepisován pro takové nemoci, jako je alergická konjunktivitida, keratokonjunktivitida, skleritida, blefaritida, irradocyklitida a některé další. Maximální doba léčby tímto lékem je jeden týden.

Kapky Maksitrolu obsahují dexamethason v jejich složení, stejně jako antibiotika polymyxin B a neomycin.

S tímto lékem se léčí zánět spojivek, keratitida, blefaritida, keratokonjunktivitida, iridocyklitida a některá další infekční onemocnění.

Tobradex je léčivo na bázi dexamethasonu a tobramycinu, které jsou hlavními účinnými látkami. Jako další složky jsou přítomny síran sodný, destilovaná voda, benzalkoniumchlorid, kyselina chlorovodíková, disodná sůl edetátu a další látky.

Kromě hlavních účinných látek (dexametosan a fosforečnan sodný) obsahuje dexamethason destilovanou vodu pro injekce, benzalkoniumchlorid, edetát disodný, kyselinu boritou a borax. Tento lék je určen pro použití v případě očních onemocnění, jako je keratitida, různé typy konjunktivitidy, blefaritida a některé další. Bezprostředně po kontaktu s membránami sliznic začnou kapky dexamethasonu rychle vstupovat do epitelu, což vede k úplnému odstranění celého zánětlivého procesu. K tomuto účinku dochází přibližně osm hodin po aplikaci kapek.

Klíčová doporučení, indikace a kontraindikace

Vzhledem k charakteristickým rysům hormonálních očních kapek by celkový průběh léčby neměl být příliš dlouhý. Jeho maximální doba trvání závisí na typu a povaze onemocnění od deseti dnů do dvou týdnů. Ve většině případů však stačí použít léky tohoto typu pouze jeden týden. Pokud porušíte přípustnou dobu, může se vyvinout houbová infekce, katarakta steroidů a steroidní glaukom.

Hormonální (steroidní) oční kapky se předepisují za přítomnosti zánětlivých bakteriálních lézí očních víček, rohovek, spojivek, ale pouze v těch případech, kdy epitel zůstává neporušený. Takové léky se doporučují pro zánětlivé léze duhovky a řasnatého tělesa, které představují přední oční komoru. Lékaři navíc předepisují použití hormonálních kapek pacientům, kteří podstoupili operaci zrakových orgánů nebo vážných poranění - v těchto případech hrají tyto léky důležitou roli v prevenci různých zánětlivých komplikací.

Existuje řada kontraindikací pro použití očních kapek obsahujících hormony. Pokud je sebemenší podezření na tuberkulózu, plísňovou nebo virovou infekci, je nutné před použitím konzultovat zkušeného oftalmologa.

V přítomnosti takových onemocnění může hormonální složka léčiva vyvolat výskyt významných komplikací. Léky tohoto typu je možné užívat až poté, co lékař zjistí skutečné příčiny zánětlivého procesu a poskytne vhodná doporučení. Navíc, vzhledem k obsahu steroidních složek, jsou tyto léky kontraindikovány u malých dětí, těhotných žen a kojících matek.