Hlavní Analýzy

Formuláře a typy

Psoriáza je neinfekční chronické onemocnění, při kterém je postižena kůže. Záněty jsou růžové nebo červené plaky (v závislosti na tvaru a stádiu), pokryté šupinami bílé a stříbrné barvy. Medicína identifikuje různé typy psoriázy a stadia onemocnění, které v tomto materiálu popisujeme.

Druhy, stádia, formy psoriázy

Hlavní jsou:

  • pustulární;
  • non-empty

Pustulární nemoci zahrnují tyto typy onemocnění:

  • dlaň-plantar nebo palm-plantar;
  • zobecněné;
  • prstencové odstředivé eritrema.

Neprázdný formulář obsahuje:

  • klasická psoriáza;
  • psoriatická erytrodermie.

Psoriáza je těchto typů a typů:

  • vulgární nebo běžné;
  • exsudativní;
  • seborrheic;
  • folikulární;
  • dlaňový pohled;
  • psoriatická artritida;
  • Nemoci ubrousků;
  • sexuální;
  • atypické;
  • hřebík;
  • plak;
  • strakaté;
  • ve tvaru kapky.

Psoriáza je také klasifikována podle závažnosti onemocnění:

  • mírná forma;
  • těžká forma.

Může se vztahovat na:

  • obličej;
  • tělo;
  • vlasy a vlasová pokožka;
  • dlaně a chodidla;
  • nehty

Na základě sezónnosti psoriázy se jedná o následující typy:

Podrobnosti o typech psoriázy

Blyashkovaya forma je jedním z nejčastějších, jak se nachází ve více než 80% případů. V této formě nemoci, papuly jsou plaque-formoval, načervenalý v barvě, a nahoře být pokrytý stříbrně-bílé šupiny. Je ovlivněna část hlavy (hranice na začátku vlasové linie), povrch loktů, kolen atd.

Gutátová psoriáza je onemocnění, při kterém jsou plaky pozorovány v oblasti stehen a hýždí. V tomto případě mají papuly formu kapiček a jejich barvy - od jasně červené až po světle fialovou. Takové onemocnění je způsobeno streptokokovou infekcí, která se dostává do těla.

Hlavní stadia psoriázy

  • v počáteční fázi, kdy se na těle objeví vyrážka a má tendenci postupně růst. Na těle se tvoří oválné nebo kulaté růžově zbarvené plakety, které jsou pokryty bělavými šupinami;
  • stacionární fáze, která nastane 1–4 týdny po začátku procesu, se plaky stávají světlou barvou, tvar papuly je prstencového tvaru, celý povrch papul je pokryt stříbrnými šupinami;
  • mizí, když barva plaků připomíná tón pleti, svědění se stává méně intenzivním, kolem zánětů se vytváří kruh husté keratinizované kůže. Průměrná doba trvání útlumu je několik měsíců až šest měsíců (někdy i delší).

Lokalizace lupénky

Psoriatické onemocnění na hlavě je tzv. „Koruna“, která je charakteristická pro seboroickou formu. Papuly jsou rozloženy po celé vlasaté části těla, odlupují se jako problém s lupy. Onemocnění může postupně „padat“ dolů a působit na uši. Nejčastěji je onemocnění způsobeno metabolickými poruchami v těle, sníženou imunitou.

Psoriáza na rukou a nohou - většina pacientů s genetickou predispozicí trpí touto formou lupénky. Jsou ovlivněny lokty a kolena. Záněty narůžovělého odstínu jsou pokryty stříbřitými šupinami. Vizuálně se podobají atopické dermatitidě. Zpravidla se papuly objevují ve stejnou dobu - na pažích a nohách.

Za předpokladu, že proces je zobecněn v těle, šíří se psoriáza do celého těla. Desky se postupně spojují do skupin, vizuálně připomínajících ostrůvky. Lokalizace zánětu je následující: na zádech, břiše, v oblasti krku, hrudníku. Podle formy zánětu se jedná o plakové a kapkovité formy.

Psoriáza tváře postihuje ve vzácných případech papuly umístěné v nasolabiálních záhybech, kolem očí, v obočí a v chrámech. Vzácně, psoriáza ovlivňuje okraj rtů, zánět vizuálně připomíná herpes.

Psoriáza nehtů také ovlivňuje falangy prstů a mění barvu nehtové desky, její tvar a strukturu. Nehty jsou křehké, ošklivé, vizuálně léze vypadá jako houba. V některých případech se nehtová destička rozpouští a nehtové lůžko začíná být postiženo.

Palmarie a plantární psoriáza - onemocnění, které postihuje pacienty ve věku 30 let a starší. Plaky mohou stimulovat vývoj kuřích a kuřích, které tvoří velké vrstvy keratinizované kůže.

Atropatická nebo psoriatická artritida postihuje kůži a pojivovou tkáň a potom kostní systém. U těžkých forem jsou postiženy kyčelní, lopatkové, ramenní, kolenní a vertebrální klouby.

Když erytrodermická forma postihuje většinu kůže, pacient pociťuje silné svědění, pálení a podráždění. Bolest se postupně zvyšuje, tělesná teplota stoupá. Tento typ může být výsledkem náhlého zrušení léčby vulgární psoriázy. Taková nemoc je plná skutečnosti, že může způsobit hnisavé poškození celého těla. Při urgentní a komplexní léčbě se erytrodermická forma stává normální, po které je předepsána celková terapie.

Vlastnosti léčby různých typů psoriázy

V závislosti na formě psoriázy je léčba onemocnění předepsána.

Typy a formy psoriázy

Psoriáza je dermatóza a projevuje se nepříjemnými vyrážkami na těle. Téměř neublíží, ale je to velmi svědivý a neestetický vzhled, proto způsobují člověku spoustu nepříjemností. Zvažte, jaké jsou typy psoriázy, jak se liší a jak můžete vyléčit nemoc.

Klasifikace psoriázy podle ICD-10

DŮLEŽITÉ! Léčivý přípravek, který navždy očistí pokožku a zmírní psoriázu. Lékaři v tajnosti začali radit svým pacientům! Více >>>


Podle mezinárodní klasifikace nemocí je psoriáze přiřazen kód L40. To znamená, že se jedná o papulosquamózní poruchy (z lat. Papula - „nodule“ a „squama“).

L40.0 Psoriasis obyčejný


Ostatní názvy: plak. Je diagnostikována v téměř 90% případů. Znázorněno papulovou šupinatou strukturou. Desky mohou mít šedou, stříbřitě bílou nebo narůžovělou barvu. Papuly někdy rostou, spojují se se sousedními a formují se do celých „ostrovů“ nebo „jezer“.

L40.1 Psoriáza pustulární generalizovaná


Další názvy: exsudativní, impetigo, Tsumbushova choroba. To je považováno za nejtěžší formu; projevuje se puchýři nebo puchýři naplněnými zánětlivou látkou - exsudátem. Pokud se bublina otevře a infekce se dostane dovnitř, lupénka se stává hnisavou. Nejčastěji se tyto puchýře nacházejí na rukou a nohou, méně často - na těle.

L40.2 Odolnost vůči akrodermatitidě


Další názvy: Crocker dermatitis, Setton dermatitis. Obsah puchýřů (pustulí) vytvořených v této formě psoriázy, sterilní, takže acrodermatitida není infekční onemocnění. Hlavní nevýhodou je, že na prstech mohou být vytvořeny plaky, díky kterým se mohou nehty odlupovat.

L40.3 Puchýře dlaní a chodidel


Další názvy: pustulární bakteridum. Podle jména je jasné, že u tohoto typu psoriázy jsou postiženy nohy a dlaně. Jsou pokryty malými a velkými pustulárními útvary, které postupně rostou a zvětšují se. Obsah puchýřů je sterilní, ale pustulární bakterid je považován za vážné onemocnění. Ošetření je komplikováno tím, že puchýře jsou neustále vystaveny mechanickému namáhání (opotřebení a otevření při chůzi).

L40.4 Psoriasis teardrop


To se projevuje malými fialovými tečkami roztroušenými po stehnech, holeninách, předloktích, ramenou, hlavě, krku a zádech. Často se vyvíjí po utrpení streptokokových bolestí v krku nebo faryngitidě.

L40.5-7 Psoriasis arthropathic


Další názvy: psoriatická artropatie, psoriatická artritida. Onemocnění postihuje asi 10% všech pacientů s psoriázou. Ovlivňuje klouby a pojivové tkáně. Externě se projevuje otokem prstů prstů prstů na nohou a prstech. Zřídka postihuje kyčle, rameno, koleno a páteř. Někdy vede k invaliditě: pacient se nemůže pohnout.

L40.8 Jiná psoriáza


Další názvy: reverzní psoriáza. To se projevuje jako hladké zanícené skvrny, které se téměř neodlupují a jsou lokalizovány v záhybech kůže a na záhybech (v tříslech, na loktech, na vnějších genitáliích, pod prsními žlázami atd.). Obtíže při léčbě jiných psoriáz jsou spojeny s neustálým třením postižených oblastí a také potením v záhybech kůže. Často je reverzní psoriáza příčinou plísňové infekce.

L40.9 Psoriáza nespecifikovaná

To zahrnuje všechny ostatní formy psoriázy, které nejsou vhodné pro žádný z výše uvedených způsobů.

Klinická klasifikace

Existuje další rozdělení psoriázy do kategorií podle klinické klasifikace.

Lokalizací

Psoriatické plaky se mohou šířit do různých částí těla.

  • Dlaně a podrážky. Jak již bylo dříve zjištěno, je to pustulární bakterid (kód L40.3).
  • Spoje Diskutována byla také psoriatická artritida (kód L40.5-7).
  • Sliznice. Vyrážka se objeví v ústech, spojivkách a sliznicích pohlavních orgánů. Formování v podobě zánětlivých prvků různých tvarů, ale s jasnými hranicemi. Kolem - trochu opuch.
  • Hřebíky Vědecký název: psoriatická onychodystrofie. Příznaky: prohlubně a drážky na povrchu nehtů, otupení nehtové ploténky, loupání, drobení, průsvitné kapiláry, svědění v blízkosti kůžičky.
  • Chlupatá část hlavy. Tento typ se nazývá seboroická psoriáza. Mnoho lidí si to pletou s lupy, protože jedním z příznaků je odlupování pokožky hlavy. Seborrhická psoriáza je však mnohem nepříjemnější nemocí, protože kůže také praskne v oblasti uší a může se šířit do krku. To vše je doprovázeno silným svěděním a podlitinami při lámání strupov.
  • Velké kožní záhyby nebo intertrigusová lupénka. Plakety jsou tvořeny mezi prsty, v tříslech, v podpaží, pod prsy žen.
  • Povrch těla Tento jev se nazývá erythroderma. Rozmanitost tohoto onemocnění má vysoké procento úmrtí, protože v důsledku poškození plaku ztrácí kůži své hlavní funkce: regulaci teploty, ochranu bariéry atd.
  • Systémové poškození je také nebezpečné, protože zahrnuje kombinaci několika typů psoriázy.

Podle klinického obrazu

Symptomy psoriázy mohou být:

  • obyčejný (vulgární);
  • exsudativní;
  • pustulární;
  • arthropathic;
  • ve formě erytrodermie.

Všechny typologie diskutované výše.

Podle stupně vývoje

Pokud uvažujeme o psoriáze z hlediska jejího stagingu, můžeme rozlišit několik fází.

Progresivní psoriáza

Zánět stárnutí. Má následující funkce:

  • tvorbu narůžovělých hladkých papuly;
  • svědění;
  • zánětlivá reakce po podráždění papule (škrábání, snaha propíchnout jehlou nebo párátkem atd.);
  • začátku loupání jednotlivých prvků.

Stacionární psoriáza

Fáze probíhá téměř beze změny:

  • nejsou vytvořeny nové papuly;
  • staré plakety nezvyšují velikost;
  • peeling je mírný.

Regresní psoriáza

Poslední fáze, kdy rány jsou zarostlé. Léčení začíná uprostřed. Namísto dřívějšího plaku se tvoří bílá depigmentovaná skvrna, která již s výjimkou estetické složky nevyvolává nepříjemné pocity.

Při zhoršení sezónnosti

Psoriáza je charakterizována sezónními recidivami. V tomto ohledu existují:

  • letní lupénka: zhoršená slunečním zářením;
  • zimní psoriáza; se vyvíjí v důsledku silného nachlazení kůže;
  • mimo sezónu psoriáza: nejzávažnější forma bez období remise. Tj nemoc je celoroční.

Jedná se o výskyt lupénky v letní podobě.

I „zanedbaná“ lupénka může být vyléčena doma. Jen nezapomeňte jednou denně potírat.

V oblasti kožních lézí

V této klasifikaci jsou pouze 2 typy psoriázy:

  • omezené - trvá méně než 20% kůže;
  • běžné - více než 20%;
  • univerzální - je ovlivněna celá kůže.

Klasifikace Národního fondu (USA)

Psoriáza se také liší podle oblasti léze:

  • světlo: léze až 2% plochy kůže;
  • médium: 2-10%;
  • těžké: více než 10%.

Podle mezinárodního indexu PASI

Tabulka pro výpočet indexu lézí s lupénkou

Index PASI je reprezentován číslem od 0 do 72 a znamená závažnost průběhu psoriázy od nejslabších klinických příznaků (erytém a deskvamace) až po silné (modřiny, hnisání). Index stanoví odborníci.

Léčba psoriázy

Moderní strategie pro léčbu onemocnění zahrnují použití celé řady metod. Je důležité dodržovat tři hlavní cíle:

  • dosáhnout rychlých, pozitivních počátečních výsledků;
  • vysledovat neefektivnost některých technik a zlikvidovat je, ale nadále používat to, co pomáhá;
  • přivést pacienta k remisi.

Mezi typy léčby psoriázy jsou dvě:

Léčba bez drog

Každodenní rutina

Lidé s psoriázou by měli:

  • pokusit se přestat kouřit;
  • vyloučit alkohol (i pivo);
  • nosit oblečení a spát na prádlo pouze z přírodních tkanin;
  • vyměňte prací prostředek na mýdle na prádlo;
  • krátké nehty;
  • umýt pouze ve sprše, nechodit do vany a sauny;
  • pokusit se eliminovat stres.

Dieta pro lupénku


Nízkoproteinová dieta, která omezuje protein na 30 gramů denně, má dobrý vliv na pozitivní dynamiku při léčbě psoriázy. Poměrně dobré výsledky ukazují pacienti, kteří provádějí výtok jednou týdně. V tento den můžete jíst 2-3 rajčata, několik listů salátu, 1 okurka, 2-3 sklenice zeleného čaje a 300 ml slané sody.

Obecné zásady stravy pro psoriázu zahrnují:

  • čerstvé citrusové šťávy;
  • čerstvá nebo dušená zelenina;
  • nesolené ryby;
  • výrobky z mouky pouze z žitné mouky;
  • sušené ovoce, ovoce;
  • oříšky (ne více než 50 g denně).

Měli byste také omezit nebo vyloučit: maso, obiloviny, uzená masa, cukr, brambory, sýry, fazole, oleje, sladkosti, kávu.

Balneoterapie


Lázeňská léčba není posledním místem léčby psoriázy. To je velký faktor proti relapsu. Oblíbená lázeňská střediska jsou:

  • Klávesová zkratka;
  • Nemiroff;
  • Sergievsky Mineralnye Vody;
  • Miluj Velikého;
  • Bílý kostel;
  • Nalchik;
  • Naftalan;
  • Evpatoria.

Psoriáza může být také ošetřena u Mrtvého moře. Hlavní plus balneoterapie: síla přírody v boji proti nemoci. Úprava vody, vyvážená výživa, čistý vzduch a měkké slunce - to vše sníží příznaky psoriázy a vstoupí do remise.

Typem balneoterapie pro křečové žíly je ošetření ryb Garra Ruff. Tyto malé stvoření nemají zuby, ale se svými rty jemně kousají kousky šupinaté kůže a zlepšují mikrocirkulaci vnější kůže. Procedura navíc poskytuje vynikající relaxační účinek.

Fyzioterapie

Mezi fyzioterapeutickými metodami v boji proti kožní lupénce patří: t

  • ultrafialové záření;
  • selektivní fototerapie;
  • laserová terapie;
  • radioterapie;
  • kryoterapie (léčba za studena);
  • elektrické;
  • fonoforéza.

Pomocí fyzioterapie můžete dosáhnout dobrých estetických výsledků, protože Téměř všechny metody zahrnují různé typy vystavení kůži venku. Plaky se zmenšují, tvoří se zdravé kožní buňky.

Fotochemoterapie


Tato metoda je zvýrazněna odděleně, protože je jednou z nejúčinnějších při léčbě psoriázy. Používá se i v těžkých formách onemocnění, které jsou špatně přístupné jiným fyzioterapeutickým postupům. Fotochemoterapie zahrnuje vystavení kůže dlouhovlnným UVA paprskům. Z tohoto důvodu je další metodou PUVA terapie (PUVA).

Léčba drogami

Léčba psoriázy léky také pomáhá zmírnit hlavní příznaky a vést pacienta na cestě k uzdravení. Obecná (systémová) léčba psoriázy má tři fáze:

  1. Nouzová terapie Provádí se během akutního průběhu nemoci a má za cíl zmírnit akutní symptomy. Léky jsou steroidy a někdy imunosupresiva.
  2. Fáze přechodu. Znamená to postupné zavádění slabších léků, které budou dále probíhat v kurzech pacientů.
  3. Současná podpůrná terapie.

Léčba drogami zahrnuje použití externích léků:

Hormonální mast na bázi hydrokortizonu, používaná k léčbě psoriázy

Drogy lze zakoupit nebo vyrobit podle tradičních receptů medicíny. Prostředky mohou zůstat pod širým nebem nebo pod pevným obvazem. Maximální účinek při léčbě psoriázy dává kombinaci lékové a neléčebné terapie. Všechny prostředky a metody jsou voleny lékařem.

Závěr

Jak vidíte, existuje mnoho typů a forem psoriázy a je velmi těžké určit, jaký typ onemocnění máte. Proto, když se objeví primární symptomy, měli byste se poradit s lékařem, který určí typ psoriázy a předepíše vhodnou léčbu. Čím dříve se začnete zabývat psoriázou, tím efektivnější a rychlejší bude výsledek.

Typy psoriázy

Psoriáza je chronické onemocnění, které se projevuje v kožních lézích a tato léze není přenášena z člověka na člověka, to znamená, že není infekční. Lékaři dnes klasifikovali několik typů psoriázy, ale všechny jsou charakterizovány přítomností projevů zánětu na kůži, které jsou pokryty bílými šupinami, někdy se stříbřitým leskem. Psoriáza se objevuje u lidí jakéhokoliv věku, může být dokonce i v kojeneckém věku, ale může se také cítit poprvé v 60leté osobě.

Psoriáza je vážné onemocnění a lék ji dnes nemůže úplně vyléčit. To má negativní vliv na psycho-emocionální stav člověka, který zase zvyšuje projevy psoriázy, protože je to jeden z projevů stresu.

Léčba psoriázy je čistě individuální, ale je nezbytná pro léčbu psoriázy, protože to může vést k řadě komplikací v práci kloubů, svalů a vnitřních orgánů. Dnes existuje několik klasifikací typů psoriázy, které jsou používány v lékařské literatuře. Všechny jsou založeny na určitých vlastnostech projevu nemoci.

Druhy psoriázy a jejich symptomy

Lékaři nejčastěji dělí psoriázu na dvě formy: pustulární a neprázdnou psoriázu.

Pustulární psoriáza

Tato forma psoriázy je považována za velmi vzácnou a pro pacienty je velmi obtížná. Při této formě psoriázy se na kůži objevují puchýře (pustuly), které jsou zcela vyplněny čirou kapalinou (exsudátem). Kolem těchto puchýřů začíná pokožka nabývat načervenalého odstínu, zahušťuje a dokonce začíná odlupovat. Infekce se může dostat do dutiny puchýřů, v tomto případě se naplní hnisem. Pustulózní psoriáza se nejčastěji objevuje na rukou a nohou osoby, i když v některých zvláště závažných případech mohou puchýře pokrýt většinu různých částí těla a dokonce se spojit, což vytváří velké oblasti poškození.

Pustulární psoriáza může být rozdělena na podtypy:

  • Generalizovaná pustulární psoriáza. V lékařské literatuře, tato forma psoriázy může být volána Tsumbush psoriáza, podle jména lékaře, který popsal tuto formu nemoci v 1909. Tento typ psoriázy vždy začíná náhle, ale přítomnost jiných forem lupénky je považována za jednu z podmínek jejího výskytu. Kromě vyrážky se zvyšuje i tělesná teplota pacienta, v těle je pocit slabosti a v krevním testu se zvyšuje počet leukocytů. Tato forma je nesmírně nebezpečná, protože může být smrtelná;
  • Generalizovaná acrodermatitida Allopo. Charakterem této formy je, že je lokalizován na nohách a na lidských rukou. Pustule v této formě jsou malé, po pitvě tvoří kůry. Předpokládá se, že vývoji této formy lupénky často předcházejí různé druhy poranění. Život ohrožující v této formě nemoci není;
  • Lokalizovaná Acrodermatitis Allopo. Tato forma se projevuje pouze v oblasti genitálií;
  • Herpetiform impetigo. Velmi specifická forma psoriázy, která se vyskytuje u žen během těhotenství. Hlavními místy lokalizace vyrážky jsou oblast slabin a oblast podpaží. In
    v některých případech se na vnitřních stehnech mohou vytvořit puchýře;
  • Palmoplantická psoriáza. Tato forma má několik synonymních jmen, palmar a plantar nebo Barberova psoriáza. Tato forma se vyznačuje přítomností puchýřů v oblasti rukou a nohou. Suché pustuly jsou schopny tvořit husté hnědé kůry. Bez léčby je tato forma lupénky schopna zachytit více a více nových teritorií, které se šíří po celém těle.

Neprázdná psoriáza

Tento typ psoriázy způsobuje potíže převážné většině lidí s diagnózou tohoto onemocnění.

Tento typ psoriázy zahrnuje:

  • Vulgární (plaková) lupénka. Toto onemocnění se vyskytuje v 90-95% případů. Zjevená choroba ve formě plaket pokrytých šupinami. Plaky mohou sloučit a vytvořit velké léze. Důvodem vzniku plaků je příliš rychlé dělení kožních buněk (5 dnů namísto 25);
  • Psoriatická erytrodermie (erythrodermická psoriáza). Tato forma je považována za zobecněnou. K zhoršení dochází náhle, i když je často sezónní. Znázorněn nejen v vyrážce plaků, ale také při horečce, slabosti, silném odlupování a odlupování kůže na velkých plochách. Často je doprovázena vypadáváním vlasů a psoriázou nehtů.

Samostatné a nezahrnuté do obecných klasifikačních typů psoriázy

Existuje několik typů lupénky? nespadají do rozdělení na pustulární a neprázdnou psoriázu.

Tyto formuláře zahrnují:

  1. Seborrhická psoriáza. Tato choroba se vyskytuje již se seborrhea na vlasové části hlavy. Onemocnění „padá“ na horní část hrudníku a zad, stejně jako na obličej a ušní oblasti;
  2. Psoriáza vyvolaná léky. Tato forma se projevuje v důsledku nekontrolovaného užívání drog a je formou alergické reakce;
  3. Reverzní psoriáza. Onemocnění, které je lokalizováno v oblastech kůže povrchů schopných ohýbání. Jedná se o oblast lokte, pod kolenem, v tříselných záhybech, stejně jako u žen na kůži pod prsou.

Klasifikace psoriázy podle závažnosti onemocnění

Lékaři dělí psoriázu a podle její závažnosti. Tímto parametrem je míněno procento povrchové plochy kůže, kterou psoriáza zachytila.

V této klasifikaci je obvyklé vybrat:

  • Mírná forma, až 3% kožních lézí;
  • Střední forma, od 3 do 10% kožních lézí;
  • Těžká forma, ve které udeřila z 11 a nad procentem povrchu pacientovy kůže.

Druhy psoriázy podle typu vyrážky

Také v některých případech je obvyklé klasifikovat psoriázu podle formy lézí samotných.

V tomto případě přidělte:

  1. Bodová psoriáza, u které velikost vyrážky nepřesahuje 5 milimetrů;
  2. Lupénka ve tvaru kapky, ve které má vyrážka tvar připomínající kapku kapaliny v rozsahu od 7 do 8 milimetrů;
  3. Hrubá psoriáza, ve které jsou plaky obzvláště velké a dosahují průměru 4-5 centimetrů.

Psoriatická artritida a psoriáza nehtů

Psoriatická artritida je nebezpečná choroba, protože pokud není adekvátně léčena, může způsobit invaliditu osoby. V tomto onemocnění je pojivová tkáň poškozena v kloubech a je důležité, aby pacient neměl vnější projevy psoriázy. Nejčastěji jsou postiženy malé klouby v pažích a nohách, ale psoriatická artritida může ovlivnit koleno, rameno a dokonce kyčelní klouby.

Pokud jde o psoriázu nehtů nebo onychodystrofii, může probíhat různými způsoby:

  • Tečkovaná forma, ve které se na desce nehtů objeví několik „promáčknutí“ a povrch nehtu se začíná podobat náprstku, nehet se stává křehkým a matným;
  • Atrofická forma je charakterizována postupným ředěním samotné nehtové destičky, následované jejím úplným vymizením;
  • Hypertrofická forma je určena nadměrnou keratinizací epitelu pod samotnou nehtovou destičkou. V tomto případě se tvar desky mění a získává nejvíce nepředvídatelný tvar.

Typy psoriázy u dětí

U dětí se také vyskytuje psoriáza, i když ne všechny formy psoriázy charakteristické pro dospělé se mohou objevit u dětí.

Nejběžnější jsou:

  1. Psoriáza plaku. Vyskytuje se nejčastěji. Objeví se ve formě červených plaket pokrytých šupinami. Pro dítě je tato forma lupénky velmi nepříjemná a přináší nepříjemné pocity, zejména pokud se tyto plaky objevují na kolenou a lokti, stejně jako na části hlavy s vlasy;
  2. Psoriáza ve tvaru kapky se vyskytuje náhle a je to malá skvrna ve tvaru připomínající kapky, které jsou zpravidla roztroušeny po celém těle. Tato forma může odejít sama o sobě, a to i bez léčby, ale existuje možnost, že se tato vyrážka změní na plakety. Proto je nejlepší jít k lékaři s gutatickou psoriázou;
  3. Pustulózní psoriáza se bohužel může objevit také u dětí, zejména ve vyšším věku. Projevuje se ve formě bublin s tekutinou, často doprovázených otokem kůže a zánětem lymfatických uzlin;
  4. Zvláštním rizikem je generalizovaná pustulární psoriáza, která je schopna poskytnout komplikace jakémukoliv systému vnitřních orgánů;
  5. Erytrodermická psoriáza u dětí se projevuje formou zánětu a odlupování kůže. K provokování takové nemoci může dojít k porušení teplotního režimu ve směru vysokých a nízkých teplot;
  6. K výskytu artropatické psoriázy dochází s frekvencí jednoho případu na deset, což je poměrně vysoká hodnota. Objevuje se jako otok kloubů na prstech nebo nohou. Někdy doprovázena zánětem spojivek;
  7. Psoriáza na povrchu flexoru u dětí se vyskytuje poměrně často. Zpravidla se objevuje u dětí v tříslech a genitáliích.

Zvláště mnoho problémů pro děti přináší psoriázu pokrytou část hlavy. Pokud máte podezření na tento typ psoriázy, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. V tomto případě není zvláštním nebezpečím tolik psoriázy, jako je výskyt komplexu méněcennosti u dítěte. Je třeba chápat, že příčina onemocnění spočívá v porušení procesů v imunitním systému a nemá nic společného s infekcí.

Účinná léčba psoriázy

V léčbě psoriázy používá moderní medicína poměrně široký arzenál léčiv: od mastí a krémů až po imunostimulancia a imunosupresiva.

Léčba biopreparacemi

Dnes je jedna z nejmodernějších metod léčby psoriázy považována za léčbu pomocí biologie. Patří mezi ně Enbrel a Remikade. Obě léčiva se podávají intravenózně a dávkování a průběh léčby se vypočítá na základě závažnosti léze, jakož i celkového stavu pacienta. Zvláštností použití těchto léků je, že když se používají, musí zcela opustit léky, které regulují imunitní systém.

I přes rizika však stojí za to výsledky léčby těmito léky. Enbrel je velmi účinný u psoriatické artritidy. Nedoporučuje se však užívání léčiva při roztroušené skleróze nebo srdečním selhání. Remikad se doporučuje pro těžké formy lupénky s porážkou velkých ploch plaků nebo puchýřů.

Užívání léku by mělo být pod dohledem lékaře. V případě jakéhokoli infekčního onemocnění, které se objevilo v průběhu léčby přípravkem Remicad, musí být biologický přípravek okamžitě ukončen.

Fyzioterapie a terapeutický přístup

Použití ultrafialových paprsků při léčbě psoriázy má více než tucet let, ale technika se neustále zlepšuje. Dnes je přesně stanoveno, že nejúčinnější jsou UV záření s vlnovou délkou 360 nanometrů. Tato léčba je zvláště účinná v kombinaci s moderními přípravky Sandimmun nebo Tigazon, které jsou fotosenzibilizátory. Další moderní vývoj doporučuje použití UV záření s dlouhou vlnovou délkou 315 nanometrů. V tomto případě nejsou fotosenzibilizátory potřebné a pro dosažení pozitivního výsledku je nutné provést asi 30 procedur.

Léčba retinoidy

Tato technika se objevila ne tak dávno, asi před dvaceti lety a během této doby prošla významnými etapami zlepšení. Retinol, vitamín A rozpustný v tucích, se používá jako účinná látka v této technice, Acitretin a Etretinát jsou v současné době nejnovějšími léky pro léčbu retinoidy, jejich rychlost odstraňování z těla je 28krát nižší než obvyklý retinol. Podle výsledků pozorování dochází ke zlepšení léčby retinolem v 84% případů.

Léčba lidových prostředků lupénky

Při léčbě lidových léků na takové onemocnění, jako je psoriáza, je nutné použít ne jeden, ale několik léků najednou s jinou metodou aplikace, a musíte sledovat svůj stav a vybrat to nejlepší pro sebe.

Pro začátečníky si můžete vyzkoušet tyto recepty:

  1. Vývar z lněných semen. K přípravě odvarů by se jedna sklenice semen měla vařit v jedné sklenici vařící vody a nechat stát přes noc v termosce. Stojí za pití ráno na prázdném žaludku polovinu vývaru a noc před spaním druhou polovinu. Průběh léčby je deset dní;
  2. V počátečních stadiích psoriázy se doporučuje kardinální způsob léčby březovým dehtem, který lze zakoupit v lékárně. Pacient je rozmazán veškerým dehtem a čeká hodinu. Poté by měl být pacient umyt a aplikován na infuzi planének žláz. Infuzi není nutné umývat, ale počkejte, až uschne. Kurz je 15 procedur. Pro mnoho, po takové léčbě, lupénka mizí po celá léta;
  3. Druhé použití břízového dehtu zahrnuje smíchání s březovým popelem v poměru jedné části popela ke třem částem dehtu. Celý postup je stejný jako v předchozím případě, ale jako pomůcka se doporučuje použít odvar z březových pupenů. Pro přípravu takového vývaru budete potřebovat dvě polévkové lžíce břízových pupenů naplněných ve sklenici vroucí vody ve vodní lázni po dobu půl hodiny. Užívejte tuto infuzi před jídlem na 1/3 šálku;
  4. Psoriáza může být léčena celerem. K tomu je rostlina kořen rozdrcena a výsledná kaše je aplikována na bolavá místa po dobu dvou hodin. Postup se opakuje po dobu dvou měsíců. Paralelně se doporučuje pít celerový džus dva lžíce třikrát denně před jídlem;
  5. Léčba jetelem je považována za poměrně účinnou léčbu onemocnění. K tomu, 2-3 polévkové lžíce jetele musí být zabalené do gázy nalít přes vařící vodu. Nechte stát déle než jednu minutu a připevněte dušené květiny na bolavé místo. Vývar může být opilý;
  6. Klíček zelí se již dlouho používá k léčbě různých onemocnění, včetně lupénky. Po dobu sedmi dnů v řadě se pacientovi doporučuje, aby namazal všechny bolavé skvrny solným roztokem na noc, které by neměly být v žádném případě omyty. Léčbu můžete opakovat za měsíc;
  7. Dokonce i ve starých lékařských knihách obsahuje recept na mast z žloutků pro lupénku. Pro toto domácí kuřecí vejce vařená vařená. Pak se žloutek od proteinu oddělí. Výsledné žloutky jsou rozdrceny a smaženy na nízkém ohni na pánvi bez oleje. Jako výsledek, někde za 40-45 minut, načervenalé kapalné formy, které musí být shromážděny. Z 20 velkých vajec není získáno více než 0,5 lžíce oleje. Tento olej by měl být aplikován na postižené oblasti jednou až dvakrát a psoriáza ustoupí;
  8. Nejčastěji používanou metodou léčby psoriázy doma je mazání postižených oblastí lněným olejem nebo rakytníkem. Poškozené oblasti dvakrát až třikrát denně po dobu patnácti dnů;
  9. V případě drobných vyrážek mohou obyčejné růžové brambory pomoci pacientovi. Její tinder se strouhal a aplikoval dvě hodiny na postiženou oblast. Průběh léčby je 15 dnů;
  10. Nejoblíbenější složkou pro léčbu psoriázy doma je tuk. Někdy je nahrazena vazelínou nebo sádlem, ale účinek se snižuje. Nejjednodušší masti je směs 0,5 kg tuku, dvou polévkových lžíce medu a půl trubice dětského krému. Tento krém je nutné namazat jednou denně denně na postižené oblasti, dvakrát závažně. Pro zvýšení efektu léčivých vlastností této masti se doporučuje přidat protein z jednoho slepičího vajíčka, dvě lžičky kaštanového ovoce, jednu čajovou lžičku síry a dvě čajové lžičky šípkového popela. Pokud se toto vylepšení začalo, ale účinek je nedostatečný, přidává se ke stejnému složení ve formě drcených bylin v množství tří polévkových lžic. Průběh léčby je nejméně dva měsíce;
  11. Propolisová mast se vyrábí takto: 15 gramů propolisu se vloží do 100 gramů másla roztaveného ve vodní lázni. Po získání homogenní směsi se přidají 3 kapsle vitamínu A. Výsledná masti se aplikuje přes noc a po dobu dvou týdnů se zajistí náplastí nebo obvazy.

Prevence lupénky

Prevence psoriázy je poměrně jednoduchá a zároveň velmi přísná, pokud jde o její realizaci. Především je třeba mít na paměti, že pacient by se měl o svou pokožku starat neustále a nikdo to nemůže dělat lépe než on sám. Kůže musí být neustále zvlhčována. Kůže by navíc neměla být vystavena příliš vysokým nebo nízkým teplotám.

Druhým požadavkem je dodržování správného životního stylu bez zbytečného stresu, adekvátní fyzické námahy a přísné dodržování stravy. Také pro prevenci lupénky je velmi důležitá léčba v resortu, během které tělo získává sílu v boji proti nemoci.

Typy a formy psoriázy

Psoriáza má neinfekční průběh onemocnění, při kterém je postižena lidská kůže. Je třeba poznamenat, že všechny typy psoriázy se liší nejen stupněm onemocnění, ale také klinickým průběhem. Každý druh má v klinickém obraze své vlastní charakteristiky. Pro správné stanovení diagnózy je tedy nutné podstoupit plnou diagnózu a zjistit, jaký typ psoriázy se u pacienta vyskytl. Léčba s každým typem psoriázy bude různá.

Jaké jsou typy psoriázy?

Zvažte všechny typy psoriázy a zjistěte hlavní průběh onemocnění. Je důležité si uvědomit, že u prvních příznaků nemoci musíte okamžitě konzultovat lékaře. Chcete-li, abyste si určili úplné vyšetření a zjistili, jaký druh nemoci máte. Koneckonců, s každým průběhem onemocnění a v závislosti na celkovém stavu pacienta bude léčba pro každou osobu odlišná. Psoriázu neošetřujte sami, protože mohou být závažné komplikace.

Psoriáza plaku

Nejběžnějším typem je deska. V lékařské praxi se také nazývá obyčejná, vulgární, ve vzácných případech jednoduchá psoriáza. Když se podíváte na statistiky nemocnosti, můžete vidět, že tento typ se vyskytuje u 80-90% všech pacientů s kožními onemocněními.

Při tvorbě plaku se pokožka pacienta zapálí. Léze je horká, červená. Kromě toho, postižené oblasti kůže začnou být pokryty šedou, často stříbrnou barvou (takové oblasti v lékařské praxi se nazývají psoriatické plaky). Mohou se zase odlupovat, čímž je koření nemocné a nepříjemné.

Stojí za zmínku! Psoriatické plaky s tímto typem psoriázy stoupají nad zdravou kůži. Postižená oblast se zhutní a zaschne.

Pokud je z nějakého důvodu poraněn, může dojít ke krvácení kůže. Proto je nutné být velmi opatrný.

Musíte vědět, že psoriatické plaky s touto formou onemocnění se mohou zvětšit (několikrát), stejně jako sloučit s přilehlými plaky. Během spojení několika plaků se na kůži pacienta vytvoří celá destička plaků. Takový jev v medicíně se nazývá „parafínová jezera“. Proto při zjištění prvních příznaků vulgární psoriázy byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Psoriatické ohybové plochy

V lékařství má tato psoriáza jiné jméno inverzní psoriázy, což znamená reverzibilní psoriázu. Tento druh psoriázy je méně častý než vulgární forma.

Rozlišování psoriázy ohybových povrchů může být vzhledové. Zpravidla má vzhled červené skvrny. V tomto případě má červená skvrna hladkou texturu, může proudit peelingem a bez. Tyto skvrny jsou lokalizovány pouze v záhybech kůže.

Nejčastěji postižené:

  1. Vnější genitálie, přímo oblast záhybů.
  2. Groin.
  3. Vnitřní strana stehna.
  4. Axilární dutiny.
  5. Na záhybech pod prsními žlázami.

Ve vzácných případech je onemocnění lokalizováno v záhybech při zvýšení abdominální obezity. Tento průběh onemocnění se nazývá psoriatický pannus.

Zasažené oblasti jsou často zraněny během této nemoci, protože plakety jsou umístěny v záhybech. Kvůli častému tření, například při chůzi nebo při přílišném pocení, může být onemocnění komplikací. Tím spojuje sekundární plísňovou infekci nebo streptokokovou pyodermii.

V případě komplikací existuje:

  1. Svědění a suchost kůže.
  2. Zvýšené regionální lymfatické uzliny.
  3. Zvýšení teploty.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné okamžitě zjistit formu onemocnění a podstoupit průběh léčby.

Gutátová psoriáza (gutátová psoriáza)

Tento typ psoriázy je obvykle chronický, protože doba remise se může lišit v průběhu období exacerbace.

Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno výskytem izolovaných plaků na kůži. Jak psoriáza postupuje, psoriatické plaky začínají zvětšovat velikost, čímž ovlivňují velké oblasti kůže.

Na rozdíl od jiných forem onemocnění se tato psoriáza liší tím, že se vyskytuje náhle, a průběh má nestabilní formu.

Místa porážky:

  1. Shin.
  2. Předloktí
  3. Chlupatá část hlavy.
  4. Stehna.
  5. Zpět.
  6. Oblast krku

Klinický obraz takové formy onemocnění u pacienta se začíná objevovat po dobu 2-3 týdnů, ihned po infekčním onemocnění, které bylo zaznamenáno. Na kůži se objeví vyrážka. Typ vyrážky - suché skvrny, které mají tvar slzy. Skvrny mohou být různé barvy: červená, fialová nebo fialová. Kromě toho se na kůži pacienta objevují vředy.

Psoriáza ve tvaru kapky nemůže být bohužel dnes vyléčena, ale můžete snížit pouze hlavní symptomy.

Pustulární psoriáza

Jedním z nejzávažnějších typů onemocnění je pustulární vzhled. Jak se vyvíjejí malé puchýře. Takové malé pustuly mají tendenci se pohybovat (v medicíně se tento jev nazývá exsudace) nebo sloučit.

Stojí za zmínku! Pustulární psoriáza se vyvíjí již na existujících psoriatických místech.

Tato forma onemocnění je rozdělena do dvou typů patologie: lokalizovaná a generalizovaná forma.

První typ se vyskytuje ve 3 verzích:

  • Barbera psoriáza (druhé jméno palmar-plantar). Vyskytuje se častěji u žen. Na kůži se objevují drobné pustuly, naplněné sterilním obsahem. Jakmile pustule vyschnou, promění se v krusty.
  • Zřídka se objeví a taková forma jako Akrodermatit Allopo. Vyskytuje se častěji u mužů. Většinou je zánětlivý proces lokalizován na prstech a nohou.
  • Psoriáza vznikla při pustulizaci. Psoriatické elementy, které ovlivňují kůži, začínají postupně tvořit typické plaky. S tímto průběhem nemoci nedochází k fúzi plaků.

Druhým typem patologie je generalizovaný pustulární druh. Onemocnění začíná akutně, na kůži pacienta se objevují červené skvrny, které mírně stoupají nad zdravý povrch kůže.

Pacient má navíc následující příznaky:

  1. Zvýšená tělesná teplota.
  2. Bolest svalů
  3. Bolesti kloubů.
  4. Slabost

Jak tento typ psoriázy postupuje, skupiny puchýřků a puchýřů se objevují na kůži pacienta. Pokud čas nezačne s léčbou, začnou se rychle spojovat. Jako výsledek, “purulent jezera” jsou tvořena.

Pokud tyto oblasti zraníte, vytvoří se dlouhá nelepivá eroze nebo vředy.

Psoriatická onychodystrofie

Druhé jméno je psoriáza nehtů, je to běžné, je ovlivněna nehtová deska a lůžko. První alarm je změna barvy nehtové desky. Jak nemoc postupuje, nehty se začnou odlupovat, objeví se křehký nehet. V případě závažného onemocnění dochází k úplné ztrátě nehtu.

Klinický obraz je charakterizován výskytem vyrážky. Může být ve formě kapek, teček nebo ve formě girland. Vzhledem k tomu, že ovlivňuje nejen nehty, ale i postel, objevují se plakety, které mají vzhled šupin. Takové plaky mohou být šedé nebo žluté.

Další příznaky:

  1. Čištění nehtové desky.
  2. Zakřivení hřebu.
  3. Promáčknutí ve středu nehtu.
  4. Drsnost.
  5. Vzhled brázdy (příčné nebo podélné).

Léčba onychodystrofie by měla být komplexní. Léky, fyzioterapie a vitamínové komplexy.

Psoriatická artropatie

Nemoc má několik názvů: psoriatickou artritidu a artropatickou psoriázu. S touto nemocí postihuje nejen klouby, ale také pojivovou tkáň.

Klinický obraz je doprovázen bolestmi svalů nebo kloubů. Bolest může začít postupně nebo akutně. Je velmi důležité rozlišovat dvě choroby psoriatické artritidy (psoriasis arthropathica) od revmatoidní artritidy, protože symptomy jsou velmi podobné.

Hlavní odlišující znak - zánět kůže. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách. V prvním případě je průběh onemocnění plic, bez anatomických změn v kloubním aparátu. V závažnějším případě dochází k deformaci artrózy. Pokud nezačnete léčbu včas, pak může vše skončit ankylózou (úplná nehybnost kloubu)

Když se podíváte na statistiky, pak tato nemoc trpí 10-15%.

Psoriatická erythroderma

Jednou z nejzávažnějších odrůd psoriázy je psoriatická erytrodermie. Toto onemocnění je vzácné, asi 1-2%. Vyskytuje se s exacerbací lupénky, která se obvykle projevuje v období podzimu a zimy.

Psoriatická erytrodermie má svou vlastní klasifikaci. Průběh onemocnění bude záviset na základních příčinách jeho výskytu. Proto v současné době rozlišujeme mezi primárními a sekundárními formami dermatologického onemocnění.

Primární forma se začíná projevovat v dokonale zdravé osobě. Taková psoriáza může nastat z různých důvodů. Sekundární erythrodermie se však vyskytuje na pozadí současného kožního onemocnění.

Základní formuláře:

  • Zobecněno. Vyskytuje se s prodlouženým periferním růstem psoriatického plaku. Kůže pacienta je pokryta šupinami, mají stříbřitě bílou barvu. Onemocnění postihuje pouze kůži, oblast nehtů a vlasů není poškozena.
  • Hyperargická forma. Začíná náhle, nejčastěji s intoxikací těla. Pacient má navíc bolesti hlavy, tělesnou teplotu, bolest svalů a poruchy zažívacího traktu.

Edém se objeví na kůži, kůže se stává jasně červenou a začne se odlupovat. Jak tento typ psoriázy postupuje, pacient zažívá pocit pálení a bolesti v celém těle a lymfatické uzliny se také zvyšují.

Pokud tyto příznaky zjistíte, okamžitě vyhledejte lékaře.

Seborrhická psoriáza

Často si tuto psoriázu zaměňuji se seboroickým ekzémem, takže je důležité správně diagnostikovat.

Seborrhická psoriáza ovlivňuje:

  1. Oblast hlavy.
  2. Kůže za ušima.
  3. Nasolabiální záhyby.
  4. Hrudník.
  5. Prostor mezi lopatkami.

V závislosti na místě poranění má seboroická psoriáza své charakteristické rysy.

S porážkou kůže se vyskytují typické plaky. Mohou se navzájem spojit, čímž se vytvoří velká léze.

Pokud má pacient sebororeickou psoriázu, je postižen obličej. V tomto případě se objeví hyperemická skvrnitá psoriatická vyrážka. Kromě toho bude mít pacient vážné svědění.

Další typy psoriázy

Kromě výše uvedených typů psoriázy, v medicíně existuje několik dalších forem.

Další psoriáza (ICD-10) - první známkou je výskyt hladké zánětlivé náplasti. Tyto skvrny se navíc nemusí odlupovat. Nejčastěji jsou skvrny lokalizovány v záhybech kůže nebo na záhybech, například:

Ve vzácných případech se pod prsními žlázami může objevit další lupénka, zvaná také reverzibilní. Pokud čas nezačne léčbu, pak se spojí houbová infekce, což komplikuje průběh onemocnění.

V poslední době si lékaři všimli, že pacienti mají jiný typ onemocnění, nazývali se nespecifikovaná psoriáza. Taková psoriáza byla proto přičítána oddělené nozologické jednotce pod číslem L40.9. Tato kategorie zahrnuje ty, které nesledují žádný ze symptomů výše popsané psoriázy. Ošetření této formy probíhá ve standardním systému. Terapie je zaměřena na odstranění vnějších příznaků nemoci a prevenci remise.

Pamatujte si, že pokud máte první známky jakéhokoliv typu psoriázy, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Pouze s pomocí diagnostického a laboratorního vyšetření lze určit typ onemocnění. Poté začněte léčbu. Bez předchozí konzultace s lékařem neošetřujte psoriázu, zejména lidové metody. V opačném případě se mohou vyskytnout závažné komplikace, což zhoršuje průběh onemocnění.

Typy psoriázy

Psoriatická léze je neinfekční chronické onemocnění, jehož hlavním cílem je kůže. Charakteristickým projevem tohoto patologického stavu je tvorba oblastí zánětu pokrytých silnou vrstvou stříbřitých šupin. Existuje velké množství typů tohoto onemocnění, tento článek je věnován otázce, jaké typy psoriázy jsou.

Klasifikace psoriázy

V závislosti na formě psoriázy existují dvě velké skupiny, které kombinují několik podskupin:

  1. Pustulární typ, včetně:
    • generalizovaná forma (Tsumbushova choroba, acrodermatitis Allopo, herpetiformní empedigo);
    • dlaň-plantární (palm-plantární) forma;
    • tekoucí jako prstencový odstředivý erytém.
  2. Neprázdný typ pokrývající:
    • tradiční formy s pozdním nebo časným nástupem;
    • psoriatická erytrodermie.

Typy onemocnění, které nejsou zahrnuty do hlavní klasifikace, zahrnují:

  • seboroický stav;
  • exsudativní forma;
  • vyvolané (způsobené) použitím určitých skupin léčiv;
  • Ubrousková choroba;
  • atypický proces, při kterém jsou postiženy kožní záhyby a ohybové plochy končetin.

Podle závažnosti onemocnění se rozlišují následující typy psoriázy:

Těžké formy lupénky jsou charakterizovány velkou oblastí kožních lézí a také systémovými projevy, včetně vývoje artritidy. Mezi ně patří erytrodermie, pustulární, exsudativní a artropatické varianty.

Pustulární psoriáza

Nejnebezpečnější je generalizovaný pustulární typ, který se vyskytuje v méně než 1% případů. Obvykle začíná náhle a je doprovázen výskytem skupinových puchýřů na pozadí změněné kůže. Další vyrážky se spojují a pokrývají rozsáhlé oblasti. Kromě kožních projevů existují příznaky obecné intoxikace (slabost, horečka, zimnice, bolest hlavy). Nejcharakterističtějšími místy erupce jsou jemná kůže genitální oblasti, stejně jako ohybové plochy a záhyby.

Exudativní forma

Exudativní forma psoriázy se může vyvinout ve výsledku typického obrazu a vyznačuje se výrazným pocením tekuté části krve a rozvojem zánětlivé reakce a infiltrace leukocytů. V tomto ohledu jsou na povrchu papuly nalezeny disky se špinavě žlutou barvou, jejichž odstraněním je povrch rány vystaven. Nejčastěji se tyto projevy vyskytují u pacientů se současnými systémovými onemocněními (diabetes, hypotyreóza, obezita).

Psoriatická artritida

Vývoj artritidy může doprovázet průběh jakéhokoliv druhu psoriázy a je pozorován přibližně u 6-7% pacientů. Tento stav je nejzávažnějším projevem nemoci. Častěji se u mladých lidí s genetickou predispozicí imunitního systému vyskytuje psoriatická artritida. Obvykle jsou klouby postiženy po projevu kožních změn, v některých případech však onemocnění může začít artikulárním syndromem.

Nejčastěji jsou postiženy distální mezifalangeální klouby prstů a rukou, stejně jako metakarpopristální kloub. Někdy pacienti mají patologický proces v páteři. Současně se klinický obraz neliší od běžné osteochondrózy.

Psoriatická erythroderma

Tato forma onemocnění se vyznačuje výskytem červených ploch na kůži a zvýšením lokální a systémové teploty. Zpočátku jsou oblasti erytému lokalizovány nezávisle na papulech a placích, ale následně se spojují a zachycují celou kůži. Současně dochází k suchosti, odlupování a svědění kůže a ke zvýšení všech lymfatických uzlin (lymfadenopatie).

Pro závažný průběh onemocnění je také charakterizováno poškození vnitřních orgánů. V pozdějších stádiích dochází k významnému snížení hmotnosti pacienta, vznikají rozsáhlé trofické vředy a vzniká renální selhání v důsledku amyloidózy.

Mírná forma psoriázy může být téměř asymptomatická, ale častěji je charakterizována výskytem malého počtu náplastí se změněnou kůží. Kombinuje typické i atypické varianty a kapkovitý typ.

Tvar plaku

Nejčastější je psoriáza plaku a vyskytuje se u téměř 80% všech pacientů.

Jeho charakteristickým klinickým projevem je přítomnost načervenalých skvrn, které vystupují nad zbytkem povrchu kůže a jsou nahoře pokryty velkým počtem stříbřitě bílých šupin. Typickými místy výskytu prvků jsou extenzorové povrchy kloubů, pokožka hlavy a okraj na úrovni čela podél okraje růstu vlasů.

Typ kapky

U typu ve tvaru kapky mohou být ovlivněny významné povrchy těla, ale charakteristickými místy lokalizace jsou boky. Prvky kůže ve vzhledu připomínají malé kapky červené nebo fialové barvy, které se obvykle objevují po nebo na pozadí streptokokové infekce.

Atypická psoriáza

S atypickou variantou průběhu onemocnění namísto charakteristické lokalizace psoriatických plátů (extenzorové plochy končetin, hlavy) jsou uspořádány přesně opačně, tj. V ohybových oblastech kloubů a kožních záhybů.

Vlastnosti psoriázy různé lokalizace

Lékaři se často zajímají, jaké typy psoriázy jsou závislé na specifické lokalizaci patologického procesu. Důvodem je skutečnost, že existují oblíbené oblasti destrukce určitého typu onemocnění. Poměrně často tato funkce pomáhá určit konkrétní typ procesu, což do značné míry určuje účinnost předepsané léčby.

Ruce a nohy

Typy psoriázy na rukou jsou velmi různorodé a závisí na specifické formě onemocnění. V tradiční konvenční variantě jsou ovlivněny loktové záhyby, na kterých je vytvořen velký počet charakteristických bílých nebo stříbřitých šupin. Když dlaň-plantáž forma ovlivní palmar povrchy, který stát se méně elastický a více drsný kvůli vytvoření tlusté stratum corneum. V atypické formě je pozorována tvorba prvků na ohybovém povrchu kloubů, jako u atopické dermatitidy. Kvůli neustálému tření vypadají psoriatické erupce jasně červeně a výrazně vyčnívají nad povrch neovlivněné kůže. Typy psoriázy na nohou jsou podobné těm na rukou a jsou obvykle přítomny společně.


Psoriáza na těle se zpravidla začíná objevovat, když je proces zobecněn. Obvykle v tomto případě hovoří o typické formě onemocnění, projevují se charakteristické plaky, které se navzájem spojují. Psoriáza na zádech se objevuje častěji než na břiše, zatímco prvky kůže mohou být jak ve tvaru plaku, tak ve tvaru slzy.

Část obličeje není u této nemoci typická léze. Proto jsou typy psoriázy na obličeji spíše omezené. Typicky to tvoří typické malé papuly, které jsou umístěny v oblasti nasolabiálních záhybů, obočí, kolem očí. Příležitostně se do procesu zapojuje okraj rtů nebo sebororická léze.

Hlava

Typy psoriázy na hlavě nejčastěji zahrnují seborrheickou formu, která ovlivňuje hranici růstu vlasů a nazývá se psoriatická koruna. Prvky kůže jsou náchylné k proliferaci a nakonec se šíří po celém povrchu a napodobují lupy. Tato lokalizace je poměrně častá a vyskytuje se asi v polovině případů. Mnohem méně pravděpodobný je výskyt lupénky v uších. Obvykle se spouští sníženou imunitou nebo metabolickými poruchami.

Hřebíky

Různé typy psoriázy nehtů (onychodystrofie) způsobují širokou paletu lézí distálních falangů prstů. Současně se mění především barva nehtové platiny, její konzistence a struktura. Pruhované striace nebo velké množství defektů se často objevují, nehty se samy křehnou a dokonce se začnou rozpadat, stejně jako u plísňové infekce. Extrémní onychodystrofie je úplné rozpuštění destičky (onycholýza).

Video o psoriáze a jejích typech

Sezónní rozdíly

Obecně uznávaná klasifikace psoriázy v závislosti na ročním období chybí, ale velmi často se onemocnění zhoršuje za určitých povětrnostních podmínek. Pokud takový vztah není jasně viditelný, pak mluvíme o neurčitém (celoročním) typu. Letní forma psoriázy je velmi citlivá na sluneční světlo, takže období exacerbací spadá na tuto sezónu. Mnohem častější je zimní forma psoriázy, provokativní faktor, ve kterém je zima.

Způsob léčby se může výrazně lišit v závislosti na konkrétním typu onemocnění. Například účinná u pacientů s ultrafialovým zářením v zimním typu okamžitě povede k exacerbaci onemocnění v letním typu. Proto by měly být typy psoriázy a jejich léčba stanoveny lékařem po vyšetření a vyšetření.

Závěrem je třeba poznamenat, že psoriáza je poměrně časté onemocnění, které se může vyskytnout u lidí různého věku (u dětí a dospělých). Každá forma a typ patologického procesu má své vlastní charakteristické klinické projevy a metody léčby. Samodiagnostika a užívání drog může být potenciálně škodlivé a nebezpečné a vést ke zhoršení symptomů. Proto by měl dermatolog léčit toto onemocnění.

Pro Více Informací O Typy Alergií