Hlavní Příznaky

Útěk z Edema Quinckus - pohotovostní péče včas

Nouzová péče o angioedém by měla být poskytnuta okamžitě. To je způsobeno tím, že edém ovlivňuje nejen vnější orgány člověka, ale zasahuje i vnitřní. Rychlý rozvoj negativní reakce může vést k vážným následkům. Pokud dojde k asfyxii v důsledku edému, může pacient zemřít. Proto je v prvních sekundách edému, které začalo, nutné volání sanitkou. Před příchodem zdravotnických pracovníků by měla být osobě poskytnuta první pomoc doma.

Co je angioedém?

Quinckeův edém je silná alergická reakce, když do těla vstoupí dráždivý přípravek. Jinak lze tento jev nazvat akutním angioedémem, angioedémem, obří kopřivkou. Výrazný projev a vnější projevy se projevují projevem angioedému z jiných alergických reakcí. V případě angioedému se velikost subkutánní tkáně a sliznic hrtanu, rtů, očních víček, tváří zvětšuje. Většinou je tato forma alergické reakce pozorována u mladých žen.

Projev angioedému

Nejnebezpečnějším typem angioedému je edém hrtanu. V tomto okamžiku je přívod kyslíku do těla blokován, což může vést k udusení.

Proč je angioedém

Quincke edém může být charakterizován alergickou a nealergickou etiologií. Při alergickém otoku v době přijetí alergenu v krvi dochází k prudkému uvolnění mediátorů (histaminy, kininy, prostaglandiny). Bojují s dráždivými látkami a rychle zvyšují průnik kapilár, rozšiřují je. V důsledku tohoto působení cév dochází k otoku tkáně. Alergický edém se může objevit, když do těla vstoupí různé látky dráždivé pro potraviny:

Kromě toho se užívání drog a vliv vnějších podnětů (květiny, zvířata, hmyz) stává příčinou výskytu angioedému.

Nealergický edém se vyvíjí v důsledku pádu do rizikové skupiny podle dědičného dominantního typu. V této situaci dochází k otoku v důsledku snížení inhibitorových proteinů v krvi v důsledku genetické poruchy. Vzhledem k malému množství nemohou vyvolat reakci těla, která potlačuje uvolňování histaminu do krve. Proto mohou jakékoli stresové situace a někdy i podchlazení pro tělo vést ke vzniku angioedému.

Příznaky edému

Quinckeův edém začíná náhle a rychle se vyvíjí. Někdy od okamžiku výskytu do nejvyššího bodu vývoje trvá několik minut. Ovlivňuje orgány, podkožní vrstva tuku je ve zvýšeném množství. Středem projevu edému mohou být různé orgány.

První pomoc při otoku, která začala

  1. Pro pomoc pacientovi musíte nejprve odstranit nebezpečný alergen. Pokud je otok způsoben kousnutím hmyzem, je třeba odstranit ránu z rány. V případě angioedému způsobeného lékem se plánuje léčbu přerušit.
  2. Člověk potřebuje vytvořit příjemné prostředí. K tomu je nutné ležet na posteli a také eliminovat paniku.
  3. Důležitým bodem v případě angioedému je poskytování čerstvého vzduchu. Je nutné rozepnout horní tlačítka na košili, odstranit kravatu a opasek, otevřít okno.
  4. Pro zmírnění svědění a otok postižené oblasti můžete použít studený obklad.
  5. Pokud je otok způsoben kousnutím hmyzem, aplikuje se na bolavou končetinu turniket. Oblast použití je nad místem, kde je alergen zasažen.
  6. Než dorazí sanitka, člověk musí pít dostatek tekutin. I když se objeví zvracení, je třeba pokračovat v pití: pomůže to umyt alergen ze stěn žaludku.
  7. Tělo dráždivé látky můžete očistit pomocí sorbentu. Tablety s aktivním uhlím by měly být vždy po ruce. Lepší je, pokud je sada Enterosgel nebo Smekta.
  8. Ke zmírnění alergické reakce je třeba užívat antihistaminika. Můžete pít Suprastin, Diazolin.
  9. Aby se usnadnilo dýchání, do každé nosní pasáže se vpraví 2 kapky vazokonstriktorového přípravku, například Nazivin.
  10. Zpomalení šíření angioedému pomocí horké vody. K tomu je nutné snížit pacientovy nohy.

Nouzová pomoc v případě edému

Po příjezdu zdravotnický personál přichází na dobu pohotovosti.

Nouzovou péči poskytují pracovníci sanitky.

Algoritmus jejich akcí obsahuje několik bodů.

  1. Posouzení krevního tlaku a výskyt asfyxie. V kritickém stavu se pod kůži injikuje 0,1-0,5 ml roztoku adrenalinu (0,1%).
  2. Hormonální léky Prednisolon, Dexamethasone, Hydrocortisone jsou injikovány intravenózně.
  3. Suprastinin 2% injekce, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% se podávají v boji proti alergenu.
  4. Je nutné odstranit vodu a sůl z ledvin pomocí diuretik Lazix (intravenózní podání 40-80 mg roztoku s fyziologickým roztokem), Mannit 200 ml.
  5. Při 200 ml fyziologického roztoku bylo intravenózně injikováno 30 000 jednotek Kontrikala.
  6. Eliminace intoxikace se provádí pomocí hemosorpce a energetické sorpce.
  7. Pokud se při nouzové péči vyskytla asfyxie, provedou lékaři tracheostomii.

Po poskytnutí první pomoci pacientovi je indikována hospitalizace. Takoví pacienti jsou identifikováni v oddělení alergie, jednotce intenzivní péče nebo jednotce intenzivní péče v závislosti na stavu osoby.

Nouzová péče o děti

Quinckeův edém u dětí je ještě nebezpečnější než u dospělých. Děti nejsou vždy schopny správně vyhodnotit reakci svého vlastního těla. Angioedém se objevuje pouze u 2% dětí. Pro každého z rodičů je však nutné znát pravidla první pomoci.

V přítomnosti alergických reakcí u dítěte mají rodiče ve většině případů představu o rizicích edému Quincke. Proto se předem přesvědčili, že lékárnička měla prostředky pro reakci v nouzi:

  • antihistaminika - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbenty - aktivní uhlí, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzymy pro normalizaci jater - Creon, Panzinorm;
  • intravenózní roztok ke snížení edému hrtanu - Prednisolon.

Při prvních známkách angioedému u dítěte potřebuje okamžitou hospitalizaci. Rodiče musí odstranit alergen, otevřený přístup na čerstvý vzduch, aplikovat turniket nad místem zranění nebo stlačit. Můžete dát dítěti roztok vody a sody (1 g soda na 1 litr vody).

Výskyt angioedému u dětí se vyskytuje ještě rychleji. Proto je připravenost rodičů okamžitě reagovat je zárukou zachování života dítěte.

Quinckeův edém: symptomy a léčba

Quinckeův edém - náhlá akutní zarudnutí a otok sliznic, podkožní tkáně, kůže. Příčiny tohoto jevu jsou odlišné, častěji je to alergická reakce na dráždivou látku. Rizikem jsou dospělí od 20 let. U dětí je to fenomén nebezpečně rychlého vývoje, hrozba respiračního selhání. Léčba angioedému by měla začít okamžitě. Je důležité vědět, jak poskytnout první pomoc.

Co to je?

Reakce těla na chemické, fyzikální podněty, často způsobená alergiemi, projevující se edémem kůže, sliznicí vlákna pod kůží. U ICD-10 je angioedém umístěn pod kódem T.78.3.

Důvody

Příčinou onemocnění - reakce těla bezprostředního typu. Na fyziologické úrovni dochází ke zvýšení citlivosti bazofilů a žírných buněk. Výsledkem senzibilizace krevních buněk je rychlé uvolnění biologicky aktivních látek do krevních cév: leukocytů, cytokinů, histaminu. Biologicky aktivní látky ovlivňují stěny cév a zvyšují jejich propustnost. Pokud je porušena celistvost cév, uvolní se tekutá část plazmy do tkáně - to je fyziologická příčina edému.

Alergeny, defofilní bazofilní reakce:

Červené, oranžové výrobky obsahující přísady do potravin, stabilizátory chuti, citrusové plody, čokoláda;

Fyzické faktory jsou někdy příčiny angioedému (AO): ostré studené, neočekávané poranění kůže, jasné světlo, chronická infekce v těle. To je nealergický edém. Fyziologicky se projevuje syntézou kininového peptidu, mediátoru zodpovědného za vývoj edému Quincke. Imunitní mechanismy, které způsobují poškození tkáně, nejsou zapojeny.

Medicína je známá dědičná choroba, v jejímž důsledku se periodicky vyskytuje angioedém. Dítě zdědí, je-li alela regulující produkci inhibitorů C1-esterázy heterozygotní. Zděděno dominantním typem. S tímto onemocněním zůstává index IgE v normálním rozmezí, antialergické léky nepomáhají, pacient si nestěžuje na výskyt svědění.

Příznaky

Patologie se vždy projevuje ostře, ztěžuje člověku žít normálním způsobem, omezuje jeho schopnost pracovat, v nepřítomnosti důležité léčby, ohrožuje život. Vyvíjí se během několika minut.

Hlavní příznaky onemocnění:

akutní otok sliznic, kůže, vlákniny pod kůží;

otoky obličeje, zadních rukou, nohou;

vysoká intenzita symptomů vede k otoku mozku;

možné otoky močového měchýře, dělohy, kloubů;

oteklá kůže je bledá;

žádné nebo mírné svědění;

příznaky mohou trvat až několik dní, pak zmizí.

Jak pochopit, že příčinou zhoršení hrdla při výskytu této patologie?

Laryngeální edém se vyznačuje výskytem cyanózy obličeje, chrapotem, neschopností řádně vdechnout, vydechovat. Nebezpečí edému lokalizovaného v dýchacích orgánech je nebezpečné, s touto patologií je vysoké riziko udušení. S touto formou onemocnění je vysoká pravděpodobnost komplikací. Při dýchání je dýchavičnost, pískání, štěkání kašle. Někteří pacienti zemřeli na udušení.

Otok sliznic trávicího traktu je charakterizován symptomy: zvracení, průjem, ostrá bolest v epigastrické oblasti. Pro zkušeného odborníka je snadné provést diagnózu vizuálně: otok samostatné části těla, vnitřní nebo vnější, roste. Osoba se také cítí vzhůru v určitém místě: vzniká napětí, bolest v krku, chrapot, potíže s polykáním, dýchání. Často postihuje podkožní tkáň v oblasti očí.

Vzácné projevy onemocnění jsou otoky dělohy, srdce. V případě děložního angioedému se orgán zvětšuje na velikost šestiměsíčního těhotenství, tekutina se hromadí v oblasti močového měchýře, urogenitálního traktu. S lokalizací patologie v srdci je hlavním příznakem paroxysmální tachykardie.

Jak to vypadá

Níže jsou fotografie pacientů s angioedémem, které ukazují, co to je. Fotografie ukazuje šíření hypertyreózy v různých částech těla u dospělých a dětí. Fotografie mohou způsobit nepohodlí.

První pomoc

Stav osoby je považován za naléhavý. Při prvních příznacích by měla být prováděna aktivní práce na poskytování první pomoci od lidí, kteří jsou v blízkosti.

Algoritmus první pomoci:

Zavolej sanitku.

Náhle odstraňte alergen, kontaktujte ho.

Odstraňte trapné oblečení.

Snažte se zajistit čerstvý vzduch.

Doporučilo se provést injekci pod kůži 3% p-ra Prednisolonu, počet 1-2 mg na 1 kg hmotnosti pacienta.

Intramuskulární injekce s antihistaminiky. Použijte 2% p-Suprastin, Pipolfen 2,5%.

Ve formě tablet léků pod jazyk: Suprastin, Tsetrin, Claritin, atd.

Dejte hodně tekutiny a sorbentů k odstranění malých částic alergenu z těla. Efektivní aktivní uhlí, bílé uhlí, Enterohermina, Enterosgel atd.

Léčba patologie je doma nebezpečná, mohou se vyskytnout komplikace. Nouzová lékařská pomoc může zabránit smrti.

První pomoc

Když přišli lékaři, začnou se činnosti v nouzové péči. Algoritmus urgentní akce v případě angioedému:

Posouzení krevního tlaku, riziko asfyxie. Pokud je pacient v kritickém stavu, podává se roztok epinefrinu (0,1%) do maximálně 1 ml.

Intravenózní injekce Prednisolonu, Dexamethasonu, Hydrokortizonu - hormony pro rychlou úlevu od útoku.

Injekce alergie: Suprastin (2%), diprazin (2,5%).

Jet intravenózní Lasixa na fyziologický roztok 40-80 mg.

Intravenózní podání na fyziologický roztok (200 ml) Kontrykal 30000 IU.

Odstranění toxinů v krvi z trávicího traktu.

Pokud se stav zhorší, dojde k asfyxii, pohotovostní lékař provede tracheostomii.

Péče o pacienta by měla pokračovat v nemocnici. Pacient je hospitalizován v různých odděleních v závislosti na stavu: resuscitace, intenzivní péče, alergologie.

Léčba

Léčba angioedému začíná antihistaminiky, jejichž cílem je eliminace účinku alergenu. V této fázi se rozlišuje diagnóza, stanovení alergické nebo nealergické příčiny AO. Použité skupiny léků v různých dávkách a kombinace s jinými chemikáliemi.

Drogy

Při léčbě po hospitalizaci je důležitý integrovaný přístup - užívání léků zaměřených na podpůrné systémy postižené okamžitým edémem. Mnoho z nich se podává buď intravenózně nebo intravenózně.

Antihistaminika

Potřebné k blokování receptorů histaminu, odstraňuje projevy alergií. Mají sedativní účinek, nepřímo inhibují aktivitu parasympatického nervového systému.

Loratadine. Poskytuje antialergické, antipruritické působení, pomáhá zmírňovat otoky. Po 30 minutách zmírňuje příznaky alergie, doba působení je 24 hodin. Lék se užívá od 10 do 15 dnů, nelze jej použít s HB, přecitlivělostí na složky.

Chloropyramin - je podáván během akutního období ambulantně, intravenózně. Antihistaminika staré generace. Dospělí 20-40 mg denně, děti do 2 mg / kg denně.

Tavegil. Blokuje receptory histaminu H1, antialergický, antipruritický lék. Pomáhá snižovat vaskulární permeabilitu. Nepoužívat při bronchiálním astmatu, při použití inhibitorů MAO, dětí mladších 1 roku, HB, přecitlivělosti na léčivo. Intraarteriální administrace je nepřijatelná.

Suprastin - léčivou látkou je chlorpyramin hydrochlorid. Má antialergické, sedativní, hypnotické účinky, zmírňuje svědění. Lék pomáhá udržovat sílu cév, blahodárně působí na centrální nervový systém. Injekce pro angioedém se podávají intravenózně, pak přechod na intramuskulární injekce. Lék je kontraindikován u akutního BA, uzavřeného glaukomu, žaludečního vředu, infarktu myokardu, retence moči, patologie prostaty.

Kortikosteroidy

Hormony, které mají protizánětlivé účinky. Umožňují kontrolovat imunitní systém, metabolické procesy v těle, obnovit strukturu tkání. Při hospitalizaci s použitím glukokortikosteroidů systémového účinku.

Celeston se používá jako protizánětlivé, antialergické, antipruritické činidlo. Potlačuje funkci leukocytů, tkáňových makrofágů. Zasahuje do směru velkého počtu leukocytů v oblasti edému. Má velký počet vedlejších účinků, dávka a průběh léčby je dohodnut s lékařem.

Prednisolon je analog hydrokortizonu. Činnost: protizánětlivá, antialergická, anti-šoková, desenzibilizační, imunosupresivní - inhibuje aktivitu T-lymfocytů a B-lymfocytů.

Dexamethason - má silný antialergický, antialergický účinek. Akutní období vyžaduje zvýšenou dávku léku, pak je dávka snížena na udržovací dávku nebo na přerušení léčby.

Flucinar je syntetický glukokortikosteroid. Aplikuje se externě, dobře se vstřebává kůží. Používá se pro vnější projevy angioedému.

Nasonex - lék pro použití v nosní dutině. Používá se k otoku nosohltanu. Má protizánětlivý, antialergický účinek.

Diuretika

Pomáhá uvolnit tělo tekutiny. Skupina léků přináší spolu s kapalinou prospěšné ionty sodíku, draslíku. Dlouhodobá léčba není povolena.

Furosemid je rychle působící diuretikum, účinek je silný, krátkodobý. Začátek účinku je pozorován 10-15 minut po intravenózním podání léčiva.

Indapamid - diuretikum, antihypertenzivum. Dlouho.

Triamteren - má diuretický účinek, zabraňuje vylučování zvýšeného množství sodíkových iontů. Účinek se projeví 15-20 minut po podání. Akce trvá 12 hodin. Nelze použít pro patologii ledvin, jater.

Enterosorbenty

Přípravky jsou nezbytné pro vylučování toxinů, alergenů. Vylučuje se ze střeva vazbou s toxickými látkami. Čistí krev, játra a orgány gastrointestinálního traktu. Čistící klystýr a výplach žaludku se také používají k odstranění zbytků alergenů z trávicích orgánů.

Atoxyl - enterosorbentní 4 generace. Činnost: výrazná sorpce, hojení ran, antialergické, antimikrobiální, detoxikační. Pomáhá odstraňovat potraviny, bakteriální alergeny, toxické látky vznikající při procesu rozkladu bílkovin ve střevě. Odstraňuje toxiny z krve, lymfy, tělesných tkání.

Aktivní uhlí - má protiprůjmový, detoxikační a enterosorbující účinek. Odstraňuje z těla toxiny, jedy, alergenové částice dříve, než jsou absorbovány v zažívacím traktu. Použití od 5 do 10 dnů 1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta. Léčivo slabě odstraňuje alkálie a kyseliny.

Multi-sorbent - vyrobený ve formě prášku. Podporuje odstranění škodlivých látek z těla, vede ke zvýšené střevní motilitě, má silný sorbující účinek, působí jako detoxikační činidlo při alergických reakcích, angioedém.

Stabilizátory buněčných membrán

Používají se ke stabilizaci alergického procesu a snižují přecitlivělost postižené oblasti.

Ketotifen - používá se k instilaci do spojivkového vaku uvnitř, ve formě prášku. Používají se starší osoby, dospělí, děti starší 8 let.

Enzymy

Nutné snížit citlivost na potravinové alergeny. Přípravky této skupiny předepisuje lékař jako pacient.

Pankreatin - pomáhá zlepšovat zažívací funkce, narušené alergickou reakcí těla, pomáhá eliminovat zbytky alergenů. Pro dospělého je maximální denní příjem 16 000 IU lipázy - jedná se o 4 tablety při jednom jídle. Kontraindikován u dětí mladších 2 let, těhotných a kojících žen.

Creon - účinná látka léku - pankreatin. Při každém jídle se užívá přibližně 25 000 IU lipázy. Kontraindikován při pankreatitidě.

Festal - sestává z několika enzymů: lipázy, proteázy, amylázy. Aplikujte 1-2 tablety s jídlem 3x denně. Nelze použít pro hepatitidu, obstrukční žloutenku (obstrukce žlučových cest).

Antifungální léky

Používají se pouze při výsevu plísňové flóry při nadýchání, bez přesného přesvědčení, že pacient má plísňové léze, nelze použít speciální přípravky.

Flukonazol - až 400 mg se používá jednou denně. Dávku předepisuje lékař s přihlédnutím k jednotlivým projevům patologie.

Nystatin - až 100 000 IU 4krát denně. Aplikuje se po jídle. Průběh léčby je 7 dní.

Dodatečná opatření

Podle protokolu pro léčbu angioedému (M3 RK - 2016) na ambulantním základě musí být pacientovi podán alkalický nápoj k odstranění alergenů a zlepšení mikrocirkulace. Je důležité dodržovat hypoalergenní dietu: vyloučit všechny produkty, které vytvářejí pravděpodobnost patologie. U pacienta proveďte režim antigenního sparingu.

V případě lokalizace těžkého otoku nosohltanu, uchýlila se k tracheostomii - je to část průdušnice, která pacientovi usnadňuje dýchání. Dalším stupněm otoku je anafylaktický šok. V tomto stavu člověk cítí svědění, potíže s dýcháním, ztrátu vědomí a křeče. Tyto příznaky jsou indikací pro přenos pacienta na jednotku intenzivní péče a jednotku intenzivní péče.

Co dělají na pohotovosti? První pomoc pro angioedém

Quinckeův edém (obří urtikárie, angioedém) je akutní alergické onemocnění, při kterém dochází k rychlému rozvoji rozsáhlého otoku sliznic a kůže. Nejčastěji otok obličeje a krku, horní část těla, méně často - hrtan, jazyk a hrdlo, mozkové membrány a vnitřní orgány. Přečtěte si více o tom, co je angioedém v tomto článku.

Spouštěče tohoto onemocnění jsou:

  • Alergická reakce - dochází k prvnímu kontaktu s alergenem (lék, pyl, potrava, jed proti hmyzu, domácí prach) a tělo se s ním začíná zabývat zvýšenou produkcí imunoglobulinů a uvolňováním histaminu do krve. Histamin vede k expanzi kapilár a zvýšení jejich permeability - výsledkem je edém.
  • Pro děti je charakteristická nealergická reakce. V tomto případě je histamin, který způsobuje otok tkáně, vylučován přímým působením toxického faktoru (například hmyzího jedu) na specifické buňky.
  • Dědičná predispozice - způsobuje vznik dědičného angioedému. V tomto případě dochází k genetickému rozpadu v těle, v důsledku čehož je snížen počet inhibitorových proteinů, které potlačují působení komplementu (obranná reakce těla uvolněním histaminu do krve). A s nejmenšími otřesy těla (mohou být dokonce přeneseny stres nebo podchlazení) - komplement je aktivován a objeví se edém.

Význam poskytování včasné první pomoci

Quinckeův edém je poměrně vzácný, ale zároveň nebezpečný stav. V těžkých formách jsou postiženy nejen kůže a podkožní tkáň různých částí obličeje a těla, ale také vnitřní orgány a výstelka mozku. V takových případech se mohou vyskytnout patologické stavy podobné peritonitidě a meningitidě.

Ale nejnebezpečnější věcí je otok v oblasti nosohltanu a hrtanu, v němž zúžení dýchacích cest může vést k hladovění kyslíku, udušení a v nejtěžších případech i smrti. U kojenců a dětí předškolního věku se pravděpodobnost angioedému otoku dýchacích cest obličeje a krku občas zvyšuje ve srovnání s dospělými, proto i v případě, že je dítě v uspokojivém stavu, měli byste vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Charakteristickými příznaky angioedému jsou rychlost a intenzita jeho vývoje. Počínaje mírným otokem může edém získat život ohrožující šupiny během několika minut, až po asfyxii. Proto se v takových situacích počítá každá sekunda, a to i před příchodem specialistů na záchrannou službu je nutné pacientovi poskytnout první nouzovou pomoc.

Nouzová péče pro pacienty s angioedémem

Co je třeba udělat pro poskytnutí první pomoci dospělé osobě s angioedémem před příjezdem sanitky domů:

  • Pomáhá zaujmout pohodlnou polohu a zajišťuje odtok tekutiny z nabobtnalých částí těla (pokud jsou nohy oteklé - zdvihněte je, pokud jsou obličej a krk oteklé - sedí oběť).
  • Pokud je to možné, zklidněte a vyhněte se panice.
  • Zajistěte přístup k kyslíku: otevřete okno, uvolněte těsné oblečení.
  • Zastavte alergen: získejte bodnutí hmyzem nebo jej odstraňte z chemického činidla.
  • Pokud příčinou edému je bodnutí hmyzem nebo injekce léků, aplikujte turniket nad postiženou oblast.
  • Naneste studený obklad na otok.
  • Aby se urychlilo zbavení těla alergenu, zajistěte dostatečný pitný režim (nejlépe alkalický nápoj: Borjomi, Narzan, 1% roztok jedlé sody), poskytněte sorbenty (smectu, aktivní uhlí, enterosgel).
  • Podejte jakékoli antialergické léčivo podle věkové dávky: fenistil, fenkarol, suprastin, claritin, loratadin, cetirizin. Intramuskulární podání léku je účinnější, ale pokud v blízkosti není kvalifikovaný odborník, užívejte 1-2 tablety antihistaminika před příchodem sanitky. Přečtěte si více o moderních antihistaminikách.
  • K odkapávání nosu dochází ke kapkám vazokonstriktoru: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
  • Mohou být připraveny koupele s teplou nohou (pokud má horní část těla oteklé tělo).
  • Pokud se vyvíjí bronchospasmus, může být pro usnadnění dýchání pacienta použit nebulizátor.

Posádka záchranné služby při stanovení diagnózy angioedému poskytuje pohotovostní péči ve formě:

  • intramuskulární prednisolon - pro snadnější dýchání
  • subkutánní adrenalin
  • intramuskulární suprastin - k vyrovnání účinku histaminu
  • použití diuretik (lasix) pro urychlení odstranění alergenu z těla
  • inhalací salbutamolem
  • tracheotomie podle indikací
  • okamžitá hospitalizace

Charakteristika první pomoci dětem s angioedémem

Přibližně 2% dětí trpí angioedémem. Jedná se zpravidla o děti s alergiemi, jejichž rodiče jsou si vědomi vysokého rizika onemocnění a mají léky ve své domácí truhle:

  • antihistaminická akce: parlamentní, fenkarol, fenistil
  • adsorbenty: aktivní uhlí, polyphepanum, enterosgel
  • enzymatické přípravky ke snížení citlivosti těla dítěte na potravinové alergeny: kreon, panzinorm
  • s vysokým rizikem edému hrtanu - prednison pro intramuskulární injekce

U dětí dochází k rozvoji otoků častěji a rychleji než u dospělých. Reakce rodičů na poskytování první pomoci a okamžité volání lékařů je proto klíčem k životu a zdraví dítěte v této situaci.

Quinckeův edém (angioedém). Příčiny, příznaky, foto, nouzová první pomoc, léčba.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Stav imunitního systému a mechanismus vývoje angioedému

Pro pochopení příčiny a mechanismu dědičného angioedému je nutné rozložit jednu ze složek imunitního systému. Je to o komplimentním systému. Komplementový systém je důležitou složkou vrozené i získané imunity, složené z komplexu proteinových struktur.

Systém komplementu se podílí na realizaci imunitní reakce a je určen k ochraně těla před působením cizích látek. Kromě toho se komplementový systém podílí na zánětlivých a alergických reakcích. Aktivace systému komplementu vede k uvolňování specifických aktivních látek (bradykinin, histamin, atd.) Ze specifických imunitních buněk (bazofilů, žírných buněk), které zase stimulují zánětlivou a alergickou reakci.

To vše je doprovázeno rozšířením krevních cév, zvýšením jejich propustnosti pro krevní složky, snížením krevního tlaku, výskytem různých erupcí a edémů. Systém komplementu je regulován specifickými enzymy, jedním z těchto enzymů je inhibitor C1. Množství a kvalita, která určuje vývoj angioedému. Bylo vědecky prokázáno, že nedostatek inhibitoru C1 je hlavní příčinou vývoje dědičného a získaného angioedému. Inhibitor C1 by měl na základě své funkce inhibovat a kontrolovat aktivaci komplementu. Když to nestačí, dochází k nekontrolované aktivaci komplimentu a ze specifických buněk (žírných buněk, bazofilů), masivní uvolňování biologicky aktivních látek spouští mechanismy alergické reakce (bradykinin, serotonin, histamin atd.). Hlavní příčinou edému je bradykinin a histamin, které rozšiřují cévy a zvyšují vaskulární permeabilitu pro kapalnou složku krve.

V případě alergického angioedému je vývojový mechanismus podobný anafylaktické reakci. viz Mechanismus anafylaxe

Mechanismus tvorby edému

Edém se vyskytuje v hlubokých vrstvách, subkutánní tukové tkáni a sliznicích v důsledku expanze krevních cév (žilek) a zvýšení jejich permeability na kapalnou složku krve. V důsledku toho se intersticiální tekutina hromadí ve tkáních, což určuje otok. Cévní dilatace a zvýšení jejich permeability nastává v důsledku uvolňování biologicky aktivních látek (bradykinin, histamin, atd.) Podle výše popsaných mechanismů (systém komplementu, mechanismus anafylaxe).

Stojí za zmínku, že vývoj angioedému a urtikárie je podobný. Pouze u kopřivky je expanze krevních cév v povrchových vrstvách kůže.

Příčiny angioedému

Hlavní faktory vyvolávající projev dědičného angioedému:

  • Emocionální a fyzická zátěž
  • Infekční onemocnění
  • Trauma
  • Chirurgické zákroky, včetně stomatologických výkonů
  • Menstruační cyklus
  • Těhotenství
  • Antikoncepční prostředky na bázi estrogenů
K manifestaci získaného angioedému přispívají následující choroby:
  • Chronická lymfocytární leukémie
  • Ne-Hodgkinův lymfom
  • Lymfosarkom
  • Myelom
  • Primární kryoglobulinémie
  • Lymfocytární lymfom
  • Waldenstrom Makroglobulinémie
Všechna tato onemocnění přispívají ke snížení hladiny inhibitoru C1 a zvyšují možnost nekontrolované aktivace komplementu s uvolňováním biologicky aktivních látek.

S angioedémem spojeným s použitím ACE inhibitorů je základem pro rozvoj onemocnění snížení hladiny specifického enzymu (angiotensin II), což zase vede ke zvýšení hladin bradykinu. To vede k edému. ACE inhibitory (kaptopril, enalapril), léky se používají hlavně k regulaci krevního tlaku. Symptomy angioedému po užití těchto léků se neobjeví okamžitě. Ve většině případů (70-100%) se projevují během prvního týdne léčby těmito léky.

Příčiny alergického angioedému, viz Příčiny anafylaxe

Typy angioedému

Příznaky angioedému, foto

Prekurzory angioedému

Prstenci angioedému: brnění, pálení v oblasti edému. Mají
35% pacientů zčervenává nebo zčervenává kůži trupu nebo končetin před nebo během edému.

Abyste se vyrovnali se symptomy angioedému, musíte pochopit, že výskyt symptomů a jejich vlastností se liší v závislosti na typu edému. Jelikož angioedém při anafylaktickém šoku nebo jiné alergické reakci se bude lišit od epizody dědičného nebo získaného angioedému. U každého typu angioedému je třeba zvážit symptomy odděleně.

Symptomy angioedému v závislosti na místě výskytu

První nouzová pomoc pro angioedém

Musím zavolat sanitku?
Pro případ angioedému je třeba zavolat sanitku. Zvláště pokud je to první epizoda.
Indikace pro hospitalizaci:

  • Otok jazyka
  • Dušnost způsobená otoky dýchacích cest.
  • Střevní edém (symptomy: bolest břicha, průjem, zvracení).
  • Absence nebo mírný účinek léčby doma.
Jak pomoci před příjezdem sanitky?
  1. Uvolněte dýchací cesty
  2. Zkontrolujte dech
  3. Zkontrolujte puls a tlak
  4. V případě potřeby proveďte kardiopulmonální resuscitaci. viz první pomoc při anafylaktickém šoku.
  5. Podávat léky
Taktika léčby nealergickým angioedémem a alergiemi se mírně liší. Vzhledem k tomu, že nealergický angioedém nereaguje dobře na základní léky (adrenalin, antihistaminika, glukokortikoidy), se používá k léčbě akutních alergických reakcí. Jak však ukazuje praxe, je lepší začít s těmito léky, zejména pokud byl poprvé identifikován případ angioedému a jeho přesná příčina ještě nebyla stanovena.

Léky se podávají ve specifické sekvenci. Na počátku je adrenalin vždy zaveden, poté hormony a antihistaminika. Nicméně, s ne tak výraznou alergickou reakcí, zavedení hormonů a antihistaminik je dostačující.

  1. Adrenalinový spěch
Při prvních příznacích angioedému by měl být podáván adrenalin. Je to lék volby pro všechny život ohrožující alergické reakce.

Kde zadat adrenalin?
Obvykle se v přednemocniční fázi injikuje léčivo intramuskulárně. Nejlepším místem pro aplikaci adrenalinu je střední třetina vnějšího povrchu stehna. Vlastnosti krevního oběhu v této oblasti umožňují léku rychle se šířit po celém těle a začít jednat. Adrenalin však může být injikován do jiných částí těla, například do deltového svalu ramene, gluteusu atd. Stojí za zmínku, že v nouzových situacích, kdy se vyskytne otok v krku, jazyku, je adrenalin vstřikován do průdušnice nebo pod jazyk. Je-li to nezbytné a možné, adrenalin se podává intravenózně.

Kolik vstoupit?
Obvykle je v takových situacích standardní dávka pro dospělé 0,3-0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu, pro děti 0,01 mg / kg tělesné hmotnosti v průměru 0,1-0,3 ml 0,1% roztoku. Pokud není žádný účinek, může být podávání opakováno každých 10-15 minut.

V současné době existují speciální zařízení pro pohodlné podávání adrenalinu, ve kterém je dávka přesně definována a dávkována. Takovými zařízeními jsou injekční pero EpiPen, zařízení se zvukovými pokyny pro používání Allerjet. Ve Spojených státech a evropských zemích je takové zařízení nošeno každým, kdo trpí anafylaktickými reakcemi a v případě potřeby může nezávisle podávat adrenalin.
Hlavní účinky léku: Snižuje uvolňování látek alergické reakce (histamin, bradykinin, atd.), Zvyšuje krevní tlak, eliminuje křeč v průduškách, zvyšuje účinnost srdce.

  1. Hormonální léky
Následující léky se používají k léčbě alergických reakcí: dexamethason, prednison, hydrokortison.

Kde zadat?
Před příjezdem sanitky můžete vstoupit do léků intramuskulárně, ve stejné gluteální oblasti, ale možná i intravenózně. Při absenci možnosti podání injekční stříkačkou je možné, že obsah ampule může být jednoduše nalit pod jazyk. Pod jazykem jsou žíly přes lék dobře a rychle absorbovány. Účinek se zavedením léku pod jazykem probíhá mnohem rychleji než intramuskulární injekcí, dokonce i intravenózně. Jako by se léčivo dostalo do sublingválních žil, okamžitě se rozšíří a obchází jaterní bariéru.

Kolik vstoupit?

  • Dexamethason od 8 do 32 mg, v jedné ampulce 4 mg, 1 tableta 0,5 mg.
  • Prednisolon od 60 do 150 mg, v jedné ampulce 30 mg, 1 tableta 5 mg.
Léky existují v tabletách, ale rychlost nástupu účinku je mnohem nižší než u výše uvedených způsobů podávání (in / m a / in). Pokud je to nutné, mohou být hormony užívány jako tablety v uvedených dávkách.
Hlavní účinky léků: zmírňují zánět, otok, svědění, zvyšují krevní tlak, zastavují uvolňování látek způsobujících alergické reakce, pomáhají eliminovat bronchospasmus a zlepšují funkci srdce.
  1. Antihistaminika
Nejčastěji užívané léky blokující receptory H1 (loratadin, cetirizin, clemastin, suprastin). Bylo však prokázáno, že antialergický účinek je zvýšen kombinací blokátorů histaminu H1 a H2. Blokátory receptoru H2 zahrnují famotidin, ranitidin atd.

Kde zadat?
Je lepší zavádět léčivo intramuskulárně, avšak ve formě tablet, léky budou fungovat, ale s pozdějším nástupem účinku.

Kolik vstoupit?
Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tablety;
Clemastin - 1 ml - 0,1%;
Cetirizin - 20 mg;
Loratadin - 10 mg;
Famotidin - 20-40 mg;
Ranitidin - 150 - 300 mg;

Hlavní účinky léků: odstranění otoků, svědění, zarudnutí, zastavení uvolňování látek vyvolávajících alergickou reakci (histamin, bradykinin atd.).

Léky používané pro nealergické otok botanického typu Quinckes pletené snížením hladiny inhibitoru C1 (dědičné, získané Quinckeho edém)

Léky, které se obvykle podávají během hospitalizace:

  • Čištěný koncentrát inhibitoru C1, podávaný intravenózně, používaný v Evropě a USA. V Ruské federaci se zatím neuplatňuje.
  • V nepřítomnosti koncentrátu, C1 inhibitor. Injikuje se čerstvě zmrazená plazma 250-300 ml, která obsahuje dostatečné množství inhibitoru C1. V některých případech však jeho použití může zhoršit Quinckeho edém.

Přípravky, které mohou být podávány nezávisle před příjezdem sanitky:

  • Kyselina aminokapronová 7-10 g za den uvnitř k úplnému zastavení exacerbace. Pokud je to možné, dejte kapátko v dávce 100-200 ml.
  • Účinky: lék má antialergickou aktivitu, neutralizuje působení biologicky aktivních látek alergie (badikinin, kaleikrein, atd.), Snižuje vaskulární permeabilitu, která pomáhá eliminovat edém.
  • Přípravky mužských pohlavních hormonů (androgenů): danazol, stanazol, methyltesteron.
Dávky: danazol 800 mg za den; stanazolol 4-5 mg denně, způsob požití nebo intramuskulárně; methyltesteron 10-25 mg denně, způsob podání, pod jazyk.

Účinky: tyto léky zvyšují produkci inhibitoru C1, čímž zvyšují jeho koncentraci v krvi, což eliminuje hlavní mechanismus vývoje onemocnění.

Kontraindikace: těhotenství, kojení, dětství, rakovina prostaty. U dětí se spolu s androgeny používá kyselina aminokapronová.

Co dělat, když otok hrtanu?

Nemocniční léčba

V jakém oddělení jsou léčeni?

V závislosti na závažnosti a povaze edému je pacient poslán na příslušné oddělení. Pacient bude například poslán na jednotku intenzivní péče v případě závažného protizánětlivého šoku. S edémem hrtanu může být ORL oddělení nebo stejná resuscitace. V případě mírného angioedému, který není život ohrožující, je pacient léčen na oddělení alergologie nebo na obvyklém terapeutickém oddělení.

Jaká je léčba?
Pro alergický angioedém, který je součástí anafylaktické reakce, jsou léky volby adrenalin, glukokortikoidní hormony a antihistaminika. Kromě toho provádějí detoxikační terapii intravenózním podáváním speciálních roztoků (reopluglukin, ringer laktát, fyzikální roztok atd.). V případě potravinového alergenu se používají enterosorbenty (aktivní uhlí, enterosgel, bílé uhlí atd.). Symptomatická léčba se také provádí v závislosti na vzniklých příznacích, a to v případě obtíží s dýcháním, prostředky se používají ke zmírnění bronchospasmu a rozšiřování dýchacích cest (euphilin, salbutamol atd.)

U nealergického angioedému (dědičného, ​​získaného angioedému), doprovázeného poklesem koncentrací inhibitoru C1 v krvi, je léčebná strategie poněkud odlišná. V tomto případě adrenalin, hormony, antihistaminika nejsou léky první volby, protože jejich účinnost u těchto typů angioedému není tak vysoká.
Léky první volby jsou ty, které zvyšují chybějící enzym v krvi (inhibitor C1). Patří mezi ně:

  • Čištěný koncentrát inhibitoru C1;
  • Čerstvá zmrazená plazma;
  • Přípravky mužských pohlavních hormonů: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolytická léčiva: kyselina aminokapronová, kyselina tranexamová.
V případě těžkého edému hrtanu a úplného uzavření dýchacího traktu je proveden řez RGT, pro alternativní dýchací dráhu (tracheostomie) je instalována speciální zkumavka. V těžkých případech přeneste do respirátoru.
Délka pobytu v nemocnici závisí na závažnosti onemocnění. V průměru je léčba v léčebném oddělení v průměru 5-7 dní.

První pomoc pro angioedém: algoritmus pro akci před příchodem sanitky

Při alergické reakci se může u každého člověka objevit angioedém. Nouzová péče, včas poskytovaná pacientovi, může zachránit život a zdraví. Co je třeba udělat v této situaci - budeme analyzovat v článku.

Kdo má angioedém

Pro mnoho lidí, alergie jsou spojeny s reklamami, ve kterých svědění, pálení a neustálé kýchání jsou odstraněny tím, že jeden pilulky léky.

Ve skutečnosti jsou alergické projevy mnohem širší a nebezpečnější než v televizním životě a mohou být fatální. Jedním z projevů alergie je angioedém nebo angioedém.

Na rozdíl od normálního edému neprochází angioedém palpací - to je charakteristický příznak onemocnění. Normální edém se objevuje ráno po probuzení a je spojen s onemocněním kardiovaskulárního systému a nemocí ledvin.

V našem případě se objevuje edém kdykoliv během dne. Edém, končetiny, obličej, pohlavní orgány a vnitřní orgány, a dokonce i mozkové pleny jsou citlivé. V těžkém průběhu nemoci může nastat smrt, bez pomoci.

Riziková skupina zahrnuje osoby s alergiemi. Pokud odhadneme věkovou skupinu lidí, pak nejčastěji dochází k otoku u dětí a mladých žen. Muži a starší lidé jsou méně náchylní k tomuto projevu alergické reakce.

Příčiny patologie

K zajištění kvalifikované lékařské pomoci a první pomoci pro edém Quinck je nutné znát jeho typy. Onemocnění je rozděleno do dvou typů.

Po dobu trvání nemoci.

  • Akutní průběh onemocnění (syndrom trvá až 6 týdnů).
  • Chronické onemocnění.

Podle povahy antigenu.

Na základě názvu edému je jasné, že se vyskytuje bez kontaktu těla s antigenem. Chemické látky, psycho-emocionální stres, fyzické faktory mohou sloužit jako provokativní faktory edému.

V tomto případě není vyloučen výskyt reakce na příjem specifického alergenu. Typy alergenů budou popsány níže.

Provokativními faktory mohou být:

  1. anémie a jiných krevních onemocnění;
  2. poškození jater;
  3. bolestivý stav žaludku;
  4. patologii štítné žlázy;
  5. autoimunitní onemocnění, jako je lupus erythematosus;
  6. parazitických červů.

V tomto případě se onemocnění často stává celoživotním a osoba je nucena užívat léky po celý život.

V některých případech nebyla stanovena etiologie angioedému u dospělých a dětí.

Stimul k projevu negativní reakce těla je kontakt osoby s alergenem.

Alergeny mohou být různé látky a látky:

  1. léky;
  2. jídlo. Je známo, že alergie se nejčastěji vyskytuje v reakci na užívání citrusových plodů, čokolády, zejména mléka, čokolády, ořechů a mléka. Nejsilnějšími alergeny jsou také barviva, konzervační látky a látky zlepšující chuť;
  3. pyl vyšších rostlin;
  4. podsada, spodní a vlněná domácí a divoká zvířata;
  5. toxiny a jedy, zejména hmyz;
  6. mikroorganismy;
  7. prachu. Vědci zjistili, že alergická reakce se nevyskytuje na samotném prachu, ale na mikroorganismech, které ho obývají.
  8. kosmetika, přesněji komponenty kosmetiky. Často dochází k alergii na používání řasenky, krémů, očních stínů;
  9. domácí chemikálie: prací prášky, mycí prostředky, podlahy atd.;

Důležitou roli při pomoci s angioedémem a další léčbou je rozpoznání antigenu, který způsobuje, že tělo reaguje. V reakci na kontakt s alergeny alergenů je nutné pozorovat. K tomuto účelu existuje řada testů pro stanovení antigenů.

Příznaky

Projevy angioedému jsou stejné pro dospělé i děti. Časté příznaky jsou:

  • kašel
  • chrapot
  • integuments získat modravý odstín
  • pozorován nosní výtok
  • dermatitida
  • konjunktivitida je možná

Projevy akutního průběhu onemocnění se budou lišit v závislosti na umístění léze. Opuch v akutní formě, vzrůstá za 3-5 minut, s chronickým průběhem onemocnění, tvorba edému se může zvýšit až na několik dní.

Chronická forma angioedému není tvořena okamžitým typem, ale během několika hodin. Může se konat sám, ale je lepší zavolat nouzovou ambulanci při prvních známkách otoků.

Frekvence opakování otoků dosahuje až 1 krát za 2 dny, provokativní faktory se mění: stres, teplota, alergeny.

Co dělat, když angioedém závisí na místě edému.

Na tváři

Pokud se otok začal tvořit na obličeji, pak otok ovlivňuje tváře, oční víčka, nos, uši, rty. Pacient má potíže s rozhovorem, lumen očí se zužuje, vizuálně se podobají očím, po žihadle včela.

Tento typ edému může sám o sobě zmizet během několika hodin nebo dnů, je však nutná péče.

Na dýchacích cestách

Pokud je edém lokalizován v horních dýchacích cestách, pak prvním příznakem bude suchý kašel, chrapot, který dříve nebyl charakteristický, objeví se v hlase, kůže se stává modravou v důsledku porušení dodávky kyslíku do tkání. Když se stav zhoršuje, kůže se stává bledou. Charakteristickým příznakem je otok krku, který postupně přechází do obličeje.

Pokud takovému pacientovi neposkytnete pomoc, mohou se objevit potíže s dýcháním, včetně asfyxie a mdloby. První pomoc pro angioedém v tomto stavu by měla být naléhavá s jasným algoritmem akcí.

Na vnitřních orgánech

Při tvorbě edému na vnitřních orgánech se příznaky podobají abdominálnímu syndromu: slabost, nevolnost, zvracení, bolest břicha, volná stolice, sucho v ústech.

Dokonce i ambulantní lékaři považují za obtížné diagnostikovat tento typ edému, proto je lepší odstranit Quinckeho edém v nemocnici s řádným vyšetřením.

Pokud zjistíte první známky začínajícího angioedému, musíte provést jasnou sekvenci akcí, které vám pomohou.

Jak odstranit angioedém doma

Nejčastěji kladené otázky jsou: „Kdyby se objevil Quinckeův edém, co mám dělat?“, Hlavní věcí není panikařit. Pokud otok vyvolal stres, ale panický stav pouze zhorší průběh onemocnění.

Pomoc s angioedémem u dětí by měla být poskytnuta co nejrychleji. Quinckeův edém u dětí je nebezpečný v tom, že dítě začne plakat, čímž je obtížné dostat kyslík do tkání a orgánů a nebezpečí nárůstu asfyxiace se prudce zvyšuje.

První pomoc pacientovi bude zaměřena na maximální odstranění edému u dospělých a dětí. K tomu potřebujete:

  1. Zavolejte záchrannou lékařskou ambulanci, s dispečerem uveďte všechny příznaky nemoci.
  2. Pokud je známo, který alergen způsobil podobnou reakci organismu, je nutné chránit pacienta před dalším přijetím nebo vystavením nebezpečnému faktoru.
  3. Quinckeův edém je silný emocionální šok, zejména pro děti a dospělé, kteří mají tento stav poprvé. Proto bude pomoc snížena, aby se snížil stres pozadí: je lepší se posadit pacienta, je žádoucí, aby se oteklé dítě nahoru a uklidnit.
  4. V případě lokalizace otoku v krku, hrtanu, průdušnici, otevřete okno pro přívod čerstvého vzduchu, uvolněte krk z omezujícího oblečení.
  5. Studený obklad pomůže zmírnit angioedém. Jako studený obklad, můžete použít zmrazené výrobky z chladničky, zabalené s ručníkem, aby se zabránilo hypothermia.
  6. Zajistěte dostatek teplé vody. Pokud je rozvoj syndromu spojen s příjmem potravy (potravinové alergie), měli byste pít absorbenty (aktivní uhlí, enterosgel, smect). Je nutné si pozorně přečíst návod k použití: dávka pro dospělé a děti bude odlišná.
  7. Když je místo otoku na obličeji, je nutné odkapávat pacienta jakýmkoliv vazokonstriktorem.
  8. Když Quinck edema první pomoc zahrnuje příjem antialergických léků. Je třeba mít na paměti, že realizace těchto činností není léčbou, ale pouze odstraněním symptomů nemoci.

Za zmínku stojí, že první pomoc v případě angioedému by měla být prováděna s opatrností. Léky na angioedém by měly být podávány s opatrností, aby nedošlo ke zhoršení stavu pacienta.

Lékařská pomoc pro angioedém

Hospitalizace pacienta je indikována v nemocnici pro vhodnou léčbu a identifikaci příčin alergií.

Jak léčit angioedém rozhodne lékař, na základě příčin a formy edému. Lékařská péče bude také záviset na symptomech nemoci.

  1. Povinné léky, které inhibují aktivitu histaminu v těle (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
  2. Hormonální terapie: glukokortikoidy (Prednisolonum IM nebo IV; Dexason IV;)
  3. Diuretika.
  4. Pro hypotenzi se podává Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% i / m; pro asfyxii musíte také zadat Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% i / m;
  5. Příprava inhibitorů polymerázy: Contrykali 30 000 U v Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
  6. Terapie zaměřená na odstranění toxinů z těla - hemosorpce, enterosorpce;
  7. S rozvojem bronchospasmu přes nebulizátor dávají bronchodilatátory a protizánětlivé léky.
  8. V případě respiračních poruch a cyanózy kůže a sliznic je indikována kyslíková terapie.

Požadovaná dávka léčiva by měla být vypočtena na základě pokynů a doporučení lékaře.

Úmrtnost na angioedém není vysoká, avšak s těžkou nemocí a nouzovou péčí se snižuje šance na přežití.

Nezapomeňte, že prevence výskytu angioedému je omezit kontakt s alergenem.

Pro Více Informací O Typy Alergií