Hlavní U dětí

Co je to spirogram a proč je potřeba?

Spirogram je metoda hodnocení stavu dýchacího systému měřením hlavních ukazatelů funkce plic. Spirometrické studium respirační funkce se používá v kardiologii, alergologii, pulmonologii. V lékařské praxi má spirografie plic diagnostickou povahu a používá se také k hodnocení účinnosti léčby a jako tréninkové techniky pro správné dýchací manévry. Výsledky studie nám umožňují posoudit stav plicního respiračního systému a přiřadit odpovídající terapeutický režim.

Co je potřeba

Fyziologie člověka je koncipována tak, že i malá odchylka v jedné z částí dýchacího ústrojí může způsobit zhoršení plicních funkcí. Pomocí spirometrie můžete měřit základní výkon dýchacího ústrojí. Na základě získaných dat je odborník srovnán s normálními hodnotami a vyvozuje závěry o tom, jaký typ pacienta má onemocnění dýchacího ústrojí. Proto je spirogram důležitou metodou pro diagnostiku plicních patologií.

Studie umožňuje nejen potvrdit diagnózu, ale také sledovat průběh plicních onemocnění, používá se k monitorování účinnosti léčby. V některých případech se spirogram provádí za účelem trénování pacientů ve správných dýchacích technikách. To platí pro osoby s dlouhou historií kouření a pro ty, kteří nedávno podstoupili vážnou operaci v plicích a mají potíže s přirozeným respiračním procesem.

Indikace spirogramu:

  1. Restriktivní typ respiračního selhání. Vyznačuje se změnou plicní tkáně a v důsledku toho její neschopností protáhnout se. Restriktivní onemocnění zahrnují emfyzém, pohrudnice, pneumonii, atelektázu, pneumotorax, adheze.
  2. Překážka. Obstrukční patologie vznikají, protože normální průchod kyslíku je narušen dýchacím systémem. To může být způsobeno onemocněními průdušek, plic nebo horních dýchacích cest. Patologie jako astma, nádory, bronchiektáza, laryngitida, chronická bronchitida a další často způsobují obstrukci.
  3. Příznaky naznačující špatné větrání plic. Spirogram předepsaný pacientům s dechovou nedostatečností, kašelem bez příčin, častým onemocněním spojeným s dýcháním.
  4. Zkontrolujte plíce jako přípravnou akci pro chirurgické zákroky nebo diagnostické postupy, jako je bronchoskopie.
  5. Hodnocení celkového zdraví.
  6. Analýza zvoleného léčebného režimu. Spirogram je také schopen identifikovat rizika předepsané terapie.

Spirogram není zpravidla prováděn jako nezávislé vyšetření, ale jako další diagnostická metoda. Spolu s nimi mohou předepisovat počítačovou tomografii, testy krve a moči, EKG, dynamometrii. Potřeba dalšího výzkumu určuje lékaře, který léčbu vede.

Spirogram se také provádí dítěti, ale to vyžaduje jiný přístup. Pro děti je obtížné správně dodržovat všechny pokyny lékaře. Pro získání spolehlivých informací o ukazatelích plicních funkcí je nezbytná účast speciálně vyškolených pracovníků, kteří jsou schopni jasně a jasně vysvětlit dětem jeho úkoly při záznamu spirogramu.

Kontraindikace

Spirogram není škodlivé vyšetření, protože nemá závažné vedlejší účinky a nemá nepříznivý vliv na stav pacienta. Někteří lidé si v průběhu zákroku všimnou závratě a mírné slabosti, která zmizí po několika minutách po ukončení dýchacích manévrů požadovaných lékařem. Spirogram je nebezpečný pro pacienty, kteří nedávno měli infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu, a je také kontraindikován u pacientů s mechanickým poraněním hrudníku, které nedávno podstoupily operaci břicha nebo oka, s nekontrolovaným zvýšením krevního tlaku. Je to proto, že vysoká výdechová rychlost zvyšuje tlak uvnitř lebky a v pobřišnici.

Jak je to

Registrace měření objemu plic se provádí pomocí přístroje zvaného spirograf. Speciální přístroj zaznamenává ukazatele, které jsou prezentovány ve formě grafu, po interpretaci výsledků získaných ve studii. Existuje mnoho variant spirografů - mechanických, vodních, počítačových, stimulujících, ale obvykle v moderních zdravotnických zařízeních se používají následující 2 typy:

  1. Počítač. Je to jeden z nejpřesnějších. Jedná se o zařízení s ultrazvukovými senzory, které spolehlivě zaznamenávají ukazatele dýchacího systému pacienta.
  2. Pletyzmograf. To je považováno za nejpřesnější spirograph doposud. Přístroj je koncipován jako kabina, kam se pacient vchází a posadí se. Ultra-přesné senzory poskytují nejvyšší přesnost metody vyšetření plic.

V některých případech se postup provádí u pacienta s léky. Takové studie jsou zvláště významné v diagnóze bronchiálního astmatu, protože během onemocnění je výdechová rychlost významně snížena. Existují 2 hlavní metody testování léků - bronchodilatační a provokativní test. Jejich podstata je následující:

  • Spirogram s bronchodilatátorem pomáhá posoudit, jak moc je výdech pacienta usnadněn po užití léků, které rozšiřují průdušky. Je-li dynamika pozitivní, lze usuzovat, že osoba trpí zúžení dýchacích cest vlastní bronchiální astmy, pokud je negativní - diagnóza není potvrzena.
  • Provokativní test se provádí, když osoba nemá v době spirogramu zjevné dýchací obstrukce. Lékař může navrhnout pacientovi, aby si vzal lék na vyvolání bronchiální spazmus, který se nevyskytuje u lidí bez astmatu. Se stejným účelem, před spirogramem, může pacient cvičit.

Algoritmus pro provádění dinac procedury ve všech institucích, kde se provádí spirogram. Způsob provádění diagnostické události se může lišit v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta. Změny v procesu spirogramu mohou ovlivnit zdravotní indikátory, věk. Pokud je například stav pacienta závažný, může pacient podstoupit proceduru lhaní.

Přístup se liší, když je spirogram plic proveden dítěti. Pro děti je obtížné správně dodržovat všechny pokyny lékaře. Pro získání spolehlivých informací o ukazatelích plicních funkcí je nezbytná účast speciálně vyškolených pracovníků, kteří jsou schopni jasně a jasně vysvětlit dětem jeho úkoly při záznamu spirogramu.

Před zahájením studie lékař provede vyšetření pacienta, zkontroluje jeho nemocniční kartu. Specialista se zeptá, zda osoba podstoupí jakoukoli lékovou terapii, která může ovlivnit přesnost získaných výsledků. Po objasnění všech podrobností lékař vysvětlí, jak správně provádět dýchací manévry.

Fáze postupu

  1. Pacient zaujímá pohodlnou pozici v křesle. Ruce jsou umístěny na područkách, hřbet je vyrovnán, bradu mírně zvednutou.
  2. Lékař dá speciální klip na nos osoby, který by neměl umožnit průchod přebytečného vzduchu.
  3. Na spirograf je nasazen jednorázový náustek. Pacient pevně zalomí náustek do úst a lehce zatlačí špičkou zuby.
  4. Nejprve musí pacient dýchat hluboko. Pak vás lékař požádá, abyste udělali maximální inhalaci a vypršeli vypršení platnosti. Pacient musí inhalovat a vydechovat, jak to vyžaduje specialista, a snaží se co nejjasněji dodržovat pokyny.

Spirogram je poměrně rychlý postup a ve vzácných případech trvá déle než 20-30 minut. Kdy opakovat postup a zda jej provést znovu, určí lékař. V závislosti na stadiu plicního onemocnění může být spirogram podáván jednou za několik měsíců nebo několik let, aby bylo možné sledovat průběh patologie a zaznamenávat změny ve stupni poškození.

Důležitým typem spirogramu je domácí monitorování plic - vrcholová fluometrie. Jejími hlavními cíli je zhodnotit účinnost zvolené terapeutické techniky při bronchiálním astmatu, sledovat přiblížení útoků, analyzovat jednotlivé charakteristiky výskytu exacerbací. Pro výzkum používá malý spirograph, který určuje průtok vzduchu na výdechu. Změna indikátoru umožňuje zachytit nástup exacerbací, kdy ještě nejsou žádné symptomy, a vyhnout se hospitalizaci.

Příprava na spirogram

Správná příprava spirogramu má velký význam, protože jeho absence může negativně ovlivnit skutečné výsledky hodnocení plicních funkcí. Hlavní doporučení, která je třeba provést, aby se vyloučila možnost, že nebudou registrovány spolehlivé ukazatele:

  • V den spirogramu nepoužívejte stimulační nápoje. Patří mezi ně káva, černý a zelený čaj, energie. Den je nepřijatelný alkohol.
  • Přestat kouřit od okamžiku, kdy se probudíte, než začne procedura. V extrémních případech může být poslední cigareta kouřena za hodinu.
  • Přijďte na spirogram na prázdný žaludek. Zpravidla je událost naplánována v dopoledních hodinách, ale pokud tomu tak není, je povoleno malé množství potravin s nízkým obsahem tuku za 2-3 hodiny.
  • Odmítnout užívat léky (podle pokynů lékaře). Platí to zpravidla pro látky, které ovlivňují dýchací systém, stejně jako pro antihistaminika.
  • Přijďte 20 minut před spirogramem uklidnit dýchání, vyhněte se nervovému napětí před vyšetřením.
  • Noste pohodlné oblečení, které eliminuje prošití hrudníku.

Chyba pacienta při provádění výzkumu

Pouze správné provedení testu zajistí odpovídající záznam spirogramu, který je podkladem pro diagnostiku. Tomu mohou zabránit chyby pacientů při spirometrii. Jsou spojeny s nesprávným provedením nezbytných manévrů dýchání. Nejběžnější jsou:

  1. Slabý úchop náustku, díky kterému se do ústní dutiny dostává přebytečný vzduch;
  2. Neúplný nebo není dostatečně dech;
  3. Předčasné dýchání;
  4. Nucená expirace před tím, než je náustek pevně uchopen ústy, a ne po;
  5. Purpurové rty;
  6. Silné uchopení zubů;
  7. Kašel při vyšetření;
  8. Nedostatek nutného úsilí během výdechu;
  9. Krátká doba expirace.

Interpretace hlavních ukazatelů

Hlavní ukazatele spirogramu umožňují určit stav plic. Některé z nich jsou aktuální, jiné jsou určeny výpočtem. Důležité hodnoty spirogramu zahrnují:

  • BH. Rychlost dýchání. Hodnota se počítá za 60 sekund.
  • TO. Objem dýchání Množství vzduchu, které naplní plíce 1 dechem.
  • MOU. Množství vzduchu, které vstupuje do plic za minutu.
  • PO2. Objem kyslíku, který přichází, když dýcháte za 60 sekund. Pokud je ve spirografu systém kompenzace kyslíku, je určen sklonem křivky přívodu kyslíku, není-li k dispozici, sklonem křivky tichého dýchání.
  • ZHEL. Vitální kapacita plic. Maximální množství vzduchu, které člověk může tiše dýchat po hlubokém dechu.
  • FZHEL. Zobrazuje množství vzduchu, které je pacient schopen vydechovat. Křivka FVC odráží vzdálenost mezi maximálním zvýšeným výdechem a inhalací.
  • ZHELVD. Maximální proudění vzduchu s tichou inhalací po plném výdechu.
  • FEV1. Množství plynu vydechované za 1 sekundu.
  • Tiffno index. Poměr FEV1 ke skutečným měřením VC (kapacita plic). Má procento.
  • Obr Objemová rychlost na vrcholu.
  • ROI Množství vzduchu, které může člověk dýchat po plném dechu.
  • Royd Množství plynu vydechované po plném výdechu.
  • OEL. Celková kapacita plicního orgánu.

Vyhodnocení výsledků průzkumu je založeno na kontrole dýchacích cest spirogramu. Podle tohoto harmonogramu je možné vysledovat změnu objemu vzduchu inhalovaného a vydechovaného pacientem v různých obdobích, což umožňuje vyvodit závěr o průběhu jeho nemoci a účinnosti předepsané léčby.

Normy

Analýza výsledků spirogramu představuje srovnání s normálními ukazateli. Pokud je důkaz plicních funkcí mimo normální rozmezí, odborník učiní závěr o tom, která choroba by mohla způsobit odchylku. Normální hodnoty hlavních výsledků spirogramu:

  • BH - od 10 do 20 dýchacích pohybů.
  • FVC - od 70 do 80 procent ve vztahu k vitální kapacitě plic.
  • ROvd - od 1,2 do 1,5 litru.
  • Rovyd - od 1 do 1,5 litru.
  • OEL - 5-7 litrů.
  • FEV1 - více než 70% ve vztahu k FVC indexu.
  • IT je asi 75 procent.

Dešifrování

Podle obrazu spirogramu lékař určí stav respirační funkce pacientů. Někdy však výsledky studie spadají do rukou specialistů v jiných oblastech. Proto je zapotřebí spirogram plic nebo spíše některé jeho ukazatele. Po jejich popisu lékař doloží stav dýchacího ústrojí. Data jsou analyzována spirogramem pacienta s pulmonologem a následným dekódováním:

  1. Inspirační objem;
  2. Vdechování je co nejhlubší;
  3. Objem plynu při výdechu;
  4. Objem proudění vzduchu v případě nuceného výdechu;
  5. Rychlost dýchání na vrcholu;
  6. Poměr plyn / kyslík při výdechu a vdechování.

Kde dělat

Důležitou otázkou je, kde se má provést spirogram, aby mnoho pacientů bylo požádáno, aby naplánovali toto vyšetření. Postup je prováděn na soukromých a veřejných klinikách, v sanatoriích, ve speciálních diagnostických centrech. Aby si byl pacient jistý kvalitou poskytovaných služeb, může si přečíst vysvětlení o instituci, kde se chystá podstoupit spirogram. Ačkoliv studie vyžaduje určité dovednosti, není to obtížné, takže riziko špatné kvality služeb je malé a stojí za to si vybrat na základě finančních možností.

Co je to spirografie a jak se provádí?

Spirografie je speciální postup zaměřený na identifikaci nemocí průduškového systému a posouzení jeho stavu zobrazením získaných výsledků v grafickém dokumentu - spirogramu. Vzhledem k tomu, že spirometrická data se používají pro diagnostiku a další léčbu, pacient by si měl být vědom toho, co je to spirogram - co to je a jak to znamená.

Indikace pro

Podstatou spirografie je stanovení změn v objemu plic během normálního a intenzivního dýchání, jakož i dalších ukazatelů jejich práce. Jedná se o povinnou metodu vyšetření na různé broncho-plicní patologie, například při zjištění příznaků bronchiálního astmatu. S pomocí spirometrického vyšetření je také prokázána účinnost aplikované léčby, zejména u astmatu, lékařských vyšetření sportovců, pracovníků v nebezpečných odvětvích, kuřáků s mnohaletými zkušenostmi, jedinců s dědičnou predispozicí k alergiím nebo onemocnění dýchacího ústrojí.

Kromě toho je spirografie předepsána za přítomnosti těchto příznaků:

  • prodloužený kašel, který se nezastaví po dobu 1 měsíce nebo déle;
  • častá respirační onemocnění;
  • onemocnění plic zjištěné jinými vyšetřeními;
  • tlaková bolest za hrudní kostí;
  • pocit neúplného dýchání, dušnost;
  • pravidelně exacerbující bronchitidu;
  • porušení postupů výměny plynu;
  • chronické obstrukční plicní onemocnění v raných stadiích;
  • bronchiální astma (ke stanovení účinnosti léčby).
  • akutní alergické reakce.

Navzdory bezpečnosti a neinvazivnosti postupu nemůže být tento postup proveden v případě:

  • vážný stav pacienta;
  • přítomnost toxikózy během těhotenství;
  • angina pectoris, infarkt;
  • poruchy oběhového systému;
  • přetrvávající zvýšení krevního tlaku, hypertenzní krize;
  • těžkou plicní insuficiencí.

Věnujte pozornost! Pojmy spirografické a spirometrické vyšetření se používají jako podobné. Jediný rozdíl mezi spirometrií a spirografií je přítomnost spirogramu.

To znamená, že spirometrie je skutečný proces vyšetření a spirografie je stejný postup, ale výsledky získané na speciálním diagramu - spirogram.

Výzkumné metody

Aby bylo možné plně pochopit, co je to spirografie a jak se provádí, je nutné znát strukturu a princip fungování nástrojů určených pro tento účel - spirometry. Jsou dvou typů:

  • otevřený - když pacient inhaluje okolní vzduch;
  • uzavřené - zprávy s atmosférou nemají.

Nejjednodušší spirograf uzavřeného typu je nádrž naplněná kyslíkem s měchy, které jsou připojeny k záznamovému zařízení. Nejnovější modely jsou vybaveny ultrazvukovými senzory a počítačem, což je činí přesnějšími a hygieničtějšími. Pletyzmograf je považován za nejlepší, s jehož použitím pacient sedí v komoře a snímače odebírají potřebné parametry.

Studium respirační funkce může být provedeno několika spirometrickými metodami:

  • v klidu;
  • na nejrychlejší a nejhlubší výdech;
  • s maximální možnou cirkulací vzduchu plícemi;
  • pod vlivem fyzické námahy.

Kromě toho můžete provádět samostatné funkční testy s léky:

  • spirografie s bronchodilatátorem - umožňuje rozpoznat skrytý bronchospasmus, objasnit diagnózu a vyhodnotit léčbu;
  • expertní provokativní test s metacholinem - pomáhá potvrdit nebo popřít přítomnost astmatu, vykazuje tendenci k bronchospasmu a bronchiální hyperreaktivitě.

Na moderních spirometrech může být provedena další studie - stanovení difúze plic, tj. Schopnosti dodávat kyslík do krve a odstraňovat oxid uhličitý. Snížení tohoto indikátoru indikuje vážné zhoršení respirační funkce. Pokud je to nutné, bronchospiometrie se předepisuje pomocí bronchoskopu v anestezii, aby se vyhodnotilo vnější dýchání každé plíce odděleně stanovením jejího minutového a vitálního objemu, jakož i frekvence a další parametry dýchání.

Příprava spirometrie

Pro získání přesných ukazatelů stavu bronchopulmonálního systému musí být řádně připravena spirometrická procedura.

Před provedením spirografie vyžaduje příprava na studii splnění následujících doporučení:

  • po dobu 6-8 hodin se nic nesní, takže postup je obvykle předepsán ráno;
  • ve stejném období nemůžete kouřit, pít kávu, čaj nebo jiné tonikum a příjem alkoholu by měl být zastaven 2 dny před spirometrií;
  • při užívání léků, měli byste se poradit se svým lékařem o nutnosti zrušit v té době.

Pozor! Nedodržení požadavků na přípravu na spirografii může vést ke zkreslení údajů, nesprávné diagnóze nebo jmenování nevhodného léčení. Proto je třeba brát to velmi vážně.

Měli byste přijít na proceduru ve volném oděvu 15–20 minut před startem, abyste seděli tiše a klidně dýchali. Také příprava na spirografii zahrnuje předběžné měření jejich výšky a hmotnosti, protože lékař bude muset tyto ukazatele hlásit.

Holding

Spirogram plic se odstraní v sedě, aniž by se změnila přirozená poloha trupu, hlavy a krku. Orální dýchání je zkoumáno, proto je na nos nasazena spona a náustek je zakryt co nejtěsněji bez možnosti úniku vzduchu.

Základní testování se provádí podle následujícího schématu:

  1. Do programu jsou vložena data pacienta včetně výšky a hmotnosti. Pokud nejsou známy přesné parametry, provede se předběžná měření.
  2. Lékař vysvětluje, co má dělat. Položí nosní sponu a dá jednorázový náustek (náustek), který musí pacient pevně sevřít rty.
  3. Procedura začíná tichým dýcháním a pak rytmem, hloubkou a technikou provedení změny na příkaz lékaře.
  4. Měření lze několikrát opakovat, aby se získaly přesné údaje.

Doba trvání procedury nepřekročí 15 minut. Algoritmus jeho implementace se může lišit v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta.

Dítě je schopno plně podstoupit spirometrii od 9 let a možnost její realizace je povolena od 5 let. Děti mladší než 5 let nejsou schopny dýchat, jak to technologie vyžaduje. Děti od 5 do 9 let mohou vykonávat příkazy lékaře, ale vyžadují vytvoření zvláštní atmosféry, takže jsou obvykle posílány do specializovaných dětských center.

Indikátory

Studie spirometrie umožňuje definovat řadu důležitých ukazatelů funkčnosti broncho-plicního systému:

  • rychlost dýchání (RR) - počet cyklů "inhalace-výdech" za 1 minutu;
  • dechový objem (TO) - množství vzduchu vdechovaného po dobu 1 hodiny;
  • minutový objem dýchání (MOU) - množství vzduchu dýchané za 1 minutu;
  • kapacita plic (VC) - množství vydechovaného vzduchu s tichým výdechem po maximální možné inhalaci;
  • nucená životnost (FVC) - množství vydechovaného vzduchu při maximální možné expiraci po stejném dechu;
  • nucený výdechový objem za jednu sekundu (FEV1) - maximální FVC za 1 sekundu;
  • Tiffno index (IT) - procento FEV1 až FVC;
  • maximální ventilace plic (MVL) - průměrná amplituda maximálních dýchacích pohybů, násobená jejich počtem za 1 minutu;
  • indikátor rychlosti vzduchu (PSDV) - procento MVL na ZEL.

Pro vyhodnocení získaných výsledků jsou porovnány s normovými hodnotami. V nepřítomnosti patologie je tento poměr 80–120%. Výsledek v rozmezí 70–80% je posuzován individuálně. Nižší parametry indikují přítomnost onemocnění. To nutně zohledňuje věk, pohlaví, hmotnost, výšku pacienta. Protokol studie je vydán ve formě spirogramu a jeho interpretace pro ošetřujícího lékaře.

Co ukazuje spirogram?

Spirogram je výsledkem spirografického vyšetření funkcí vnějšího dýchání. Podle získaného grafického obrazu lékař posuzuje typ a stupeň nesrovnalostí v práci bronchopulmonálního systému. V současné době je spirografie jednou z hlavních diagnostických metod pulmonologie.

Postup se provádí pomocí otevřených nebo uzavřených přístrojů. Při práci s otevřeným spirometrem pacient inhaluje atmosférický vzduch a vydechované proudy vstupují do analyzátoru plynu. V uzavřených vozidlech cirkuluje vzduch bez komunikace s atmosférou a výpary jsou absorbovány speciálními adsorbenty. Kolísání vzduchu ve všech zařízeních, způsobené vdechováním a výdechem pacienta, je přenášeno do pera rekordéru, které kreslí individuální spirogram.

Indikace a kontraindikace

Studie je prováděna s cílem:

  • diagnostika bronchopulmonálních onemocnění,
  • stanovení stupně respiračního selhání
  • vyhodnotit účinnost léčby,
  • odborné způsobilosti pracovní kapacity, t
  • detekce počátečních příznaků respiračních poruch u pracovníků v nebezpečných odvětvích.

Bariéry spirografie mohou být:

  • věku do 4 let
  • nedávno utrpěl srdeční záchvat nebo mrtvici
  • plicní krvácení
  • epilepsie,
  • mentální poruchy nebo těžké duševní onemocnění,
  • poranění čelistí,
  • svalová slabost (myastenie),
  • vysoký krevní tlak, akutní infekce, horečka nebo kašel v době zákroku,
  • nedávná bronchoskopie (méně než 3 dny).

Příprava na studium

Procedura se provádí ráno nalačno nebo 1,5 hodiny po snídani. Nejméně 2 hodiny před vyšetřením byste měli přestat kouřit a užívat kávu. Do 30 minut před začátkem testů vylučujte fyzické aktivity.

Po dobu 4–24 hodin musíte přestat užívat následující léky:

  • bronchodilatátory (Berodual, Clenbuterol, atd.),
  • ACE inhibitory (Enalapril, Captopril),
  • beta-blokátory (atenolol, bisoprolol),
  • vasokonstrikční nosní kapky.

Bezprostředně před zahájením zákroku lékař provede podrobnou instruktáž, seznámí pacienta s výzkumnými úkoly a manévry dýchání, které musí provést. Je-li to nutné, jsou zkušební kroky vizuálně předvedeny.

Oblečení na pacientovi by mělo být volné, ne stlačení hrudníku.

Metodologie

Studie se provádí v klidu nebo vsedě. Na nos pacienta je nasazen speciální klip, k ústům je připojen náustek, který je připojen k přístroji. Náustek by měl být ovinut tak, aby se vyloučil sebemenší únik vzduchu. Pokud pacient nosí protézy, nemusí být odstraněny, protože vytvářejí dodatečnou podporu pro tváře.

Zařízení obsahuje. Pacient dýchá klidně po dobu 10–15 sekund, po které na pokyn diagnostika provede manévry dýchání.

Manévry se provádějí v následujícím pořadí:

  1. Měření VC (vitální kapacita plic). Pacient se zhluboka nadechne a pak klidně vdechne. Lékař vyhodnocuje správnost testu na spirogram. Po dokončení měření je pacient požádán, aby odstranil náustek a trochu si odpočinul. Pro dosažení přesného výsledku se manévr opakuje třikrát.
  2. Měření FVC (nucená vitální kapacita plic). Pacient se nadechne, zadržuje dech po dobu 2 sekund a rychle vyvíjí maximální úsilí. Tento test se také opakuje třikrát.
  3. Měření MVL (maximální ventilace plic). Po dobu 10–15 vteřin je pacient požádán, aby dýchal co nejhlouběji a často. U některých lidí může tento manévr způsobit závratě, zčernalé oči v očích, proto jsou v procesu jeho provádění pacienti pečlivě sledováni.
  4. Bronchodilatační testy. Proveďte stejná měření, ale použijte bronchodilatační léčiva (se salbutamolem nebo ipratropium bromidem). Léky se podávají inhalací. Pro provedení manévrů začněte za 15-30 minut.

Základní ukazatele a jejich běžné hodnoty

V procesu výzkumu zařízení registruje změny objemu vzduchu a rychlosti proudění, které jím prochází, takže spirogramy mají podobu smyček průtoku a objemu.

K identifikaci abnormalit v plicích lékař nejprve vizuálně vyhodnotí tvar získaných křivek. Tak například v případě obstrukce horních cest dýchacích se na grafu FVC objevuje lineární řez (plateau) a v případě dyskineze průdušnice nebo průdušek charakteristické nicky.

V další etapě specialista přistoupí k kvantitativní analýze výsledků. Za tímto účelem jsou číselné ukazatele získané v procesu výzkumu porovnány se zavedenými standardy. Závěry jsou provedeny ve formě spirometrického závěru.

Spirografie - co to je a jak se provádí, indikace a příprava na vyšetření plic

Chcete-li zjistit ukazatel normy objemu plic při inhalaci a výdechu, je zapotřebí spirografie - co vám lékař sdělí podrobně. Měření získaná po studii, nazvaná spirometrie, pomáhají realisticky posoudit převažující klinický obraz. Spirografie plic se provádí striktně ze zdravotních důvodů, je to neinvazivní, ale velmi informativní diagnostická metoda.

Co je to spirografie

Jedná se vlastně o klinickou metodu pro měření plicního objemu, jejíž změny se zaznamenávají během přirozeného a registrovaného dýchání. Zapojte spirografii do bronchopulmonálních patologií různých etiologií a přitahuje se k definitivní diagnóze v nemocnici. Podle výsledků testu je možné zjistit příčinu častých závratí u pacienta, včas rozpoznat bronchiální obstrukci plic a další stejně nebezpečné diagnózy. Spirografie vyhodnocuje objem inhalovaného kyslíku při vdechování vydechovaným oxidem uhličitým.

Indikace pro

Tento postup je bezbolestný, doporučuje se jej provádět výhradně ze zdravotních důvodů. K objasnění klinického obrazu může lékař předepsat elektrokardiografii, echokardiografii a rentgenové snímky plic. Takový integrovaný přístup k problému je vhodný pro onemocnění dýchacího ústrojí různého původu. Hlavní indikace spirografie jsou uvedeny níže:

  • tlaková bolest na hrudi;
  • velký zážitek z kouření;
  • přetrvávající kašel po dobu 3–4 týdnů;
  • podezření na obstrukční bronchitidu;
  • zhoršené dýchací cesty;
  • bronchospasmy neznámé etiologie;
  • časté ataky bronchiálního astmatu;
  • genetická predispozice k bronchopulmonálním onemocněním;
  • provádění neúplné inhalace, dušnost;
  • práce v nebezpečných odvětvích.

Spirografie se provádí v případě podezření na následující onemocnění těla:

Kontraindikace

Při chronických onemocněních kardiovaskulárního systému, ne všichni pacienti mohou provádět spirografii. Zdravotní omezení jsou následující patologické procesy a onemocnění celého organismu:

  • exacerbace chronického onemocnění;
  • arteriální hypertenze;
  • angina pectoris;
  • hypertenzní krize;
  • infarkt myokardu;
  • plicní insuficience;
  • poruchy oběhového systému;
  • v průběhu těhotenství.

Příprava

To je důležitá součást funkční diagnostiky, která poskytuje řadu přípravných činností ke zlepšení přesnosti a informativnosti výsledků. Před provedením počítačové spirometrie musíte dodržovat následující pravidla a lékařská pravidla:

  1. Vzhledem k tomu, že spirografie se provádí v dopoledních hodinách, je nutné, aby se snídaně, aby se omezila příjem tekutin.
  2. Před zákrokem se doporučuje odpočinek po dobu 15 až 20 minut, aby se provedlo několik hlubokých dechů pro přirozené větrání plic.
  3. Den před spirografií je nutné dočasně opustit bronchodilatační léky předepsané ošetřujícím lékařem.

Jak se provádí spirografie

Samotný postup netrvá moc času, nezpůsobuje pacientovi nepříjemné pocity, odpor. Hlavním úkolem je určit objem plic, potvrdit nebo vyloučit průběh patologického procesu. Pokud je následována příprava na spirografii, postup se provádí podle následujícího algoritmu:

  1. Pacient v nastavitelné židli má pevnou polohu k sezení.
  2. Aby nedošlo k blokování přístupu k kyslíku, hrudník by neměl být omezen oděvem.
  3. Pacientovi není dovoleno naklánět hlavu ani tahat za krk, takže poloha ústní trubice je nastavena individuálně.
  4. Pro získání přesných měření lékař používá speciální svorku a kontroluje hustotu pokrytí náustku, s výjimkou úniku vzduchu a nadměrných manévrů pacienta.
  5. Lékař vás požádá, abyste provedli maximální inhalaci a fixní výdech, poté postupujte podle pokynů specialisty.
  6. Pacient provádí maximální výdech ve speciální zkumavce s elektronickými senzory, které řídí rychlost průchodu vydechovaného vzduchu, jeho objem.
  7. Výsledná spirometrie zaznamenaná na speciální pásku, vytvořená ve formě grafu.
  8. Lékař provede přepis záznamu, výsledky mohou být použity k posouzení zdravotního stavu pacienta.

Spirometrie s bronchodilatátorem

Použití těchto léčiv je nezbytné k potvrzení nebo vyloučení přítomnosti bronchiálního astmatu. Úkolem lékaře je stanovit hodnoty funkčních veličin po nucené expanzi průdušek. Pokud je pozorován pozitivní trend, pak hovoříme o progresivním bronchiálním astmatu. Jinak taková diagnóza není potvrzena. Spirogram u bronchiálního astmatu je informativní diagnostická metoda.

Interpretace spirografie plic

Získané indikátory jsou normální nebo překračují přípustné limity, jak je indikováno podrobným dekódováním spirogramu plic. Podle získaného grafu je možné určit změnu objemu vzduchu v plicích s tichým výdechem a pohyby. Po prostudování charakteristik respiračních zubů provede lékař konečnou diagnózu, předepíše konzervativní léčbu ze zdravotních důvodů.

Tabulka normálních ukazatelů

Po zkoušce je nutné zkoumat normové hodnoty, aby bylo možné vyhodnotit skutečný výsledek s normou. Pokud skutečná práce bronchopulmonálního systému neodpovídá přípustným parametrům, pak již rozsáhlá diagnóza pomáhá konečně určit diagnózu. Informace, které indikátory normy spirografie existují, však nebudou pro pacienta jakéhokoliv věku nadbytečné. Takže:

Co je to spirografie a jak probíhá její příprava

Patologie plic je jednou z nejčastějších příčin kašle a dalších charakteristických symptomů. Pro diagnostiku dysfunkce těchto orgánů se používají instrumentální techniky. Spirografie je postup, který vám umožní graficky zobrazit na obrazovce nebo papíru kvalitu ventilace plic. Pomocí tohoto vyšetření je možné přesně identifikovat alveolární dysfunkci a posoudit kvalitu prováděné terapie.

Co je to spirografie?

Spirografie je metoda pro studium plicních funkcí. Charakteristickým znakem postupu je obraz výsledků získaných ve formě křivky na obrazovce počítače s možností tisku odpovídajícího obrazu.

Při provádění příslušných vyšetření se používají specializované spirografy.

Zařízení jsou dvou typů:

  1. uzavřená smyčka;
  2. s otevřeným obrysem.

Rozdíl mezi spirografy je založen na kontaktu vzduchu uvnitř zařízení s vnější směsí plynů, ke které dochází při výdechu. V prvním případě chybí. Základní částí zařízení jsou měchy, trubice, filtry pro čištění vzduchu z oxidu uhličitého.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirografie při kašlání "šířka = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "size =" (max. Šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Je to důležité! Technicky je práce spirografu založena na evidenci změn v plnění odpovídající nádoby po výdechu pacienta. Pomocí speciálního senzoru se amplituda kmitů měchu zaznamenává s křivkou nakreslenou na obrazovku.

Spirografie plic se provádí za účelem komplexního posouzení funkční aktivity lidského dýchacího traktu. Vyšetření je navíc předepsáno pro sledování účinnosti léčby během rutinních vyšetření.

Kdy je nutná spirografie plic?

Pro posouzení stavu pacientů se v plicnici široce používá vhodné vyšetření. Není třeba používat tuto techniku ​​u lidí se sezónním nachlazením nebo krátkodobým kašlem.

Situace, ve kterých se používá spirografie:

  • nepohodlí uvnitř hrudníku, charakterizované dlouhým průběhem;
  • kašel, který nereaguje na tradiční léčbu po dobu jednoho měsíce nebo déle;
  • často se opakující bronchitida a pneumonie;
  • sledování kvality léčby bronchiálního astmatu;
  • stálý kontakt se znečištěným vzduchem (práce v dole, chemický závod);
  • genetická náchylnost k poruchám dýchacích cest;
  • dlouhá historie kouření.

Spirografie umožňuje vyhodnotit funkci plic. Analýzou konečných dat získaných po studii můžete určit typ a závažnost respiračního selhání (DN).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Spirografie je bezbolestná a trvá pár minut" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w "48w" size = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Existují 3 možnosti vývoje patologie:

  1. Obstrukční typ způsobený nadměrným křečem dýchacích cest, který je doprovázen obtížemi při výdechu. Bronchitida v chronické formě je typickým zástupcem onemocnění s uvedenou variantou DN;
  2. Restriktivní typ způsobený alveolární dysfunkcí. Ty ztrácejí normální možnost expanze, která omezuje plnění plic vzduchem;
  3. Smíšený typ, který kombinuje vlastnosti dvou výše popsaných možností.

Na základě získaných výsledků se provede výběr vhodné léčby, která ovlivní specifické vazby patologického procesu.

Jaká je příprava na spirografii?

Jak se připravit na spirografii? Tento postup se vyznačuje jednoduchostí a nevyžaduje od pacienta zvláštní předběžná opatření.

Základní aspekty:

  1. Zavedení diagnózy na prázdný žaludek (před zákrokem nelze jíst);
  2. Spirografie se nejlépe provádí ráno po spánku. Před použitím přístroje je třeba 20 minut odpočívat, aby se normalizovala činnost srdce a dýchacího systému;
  3. V den studie se musíte vzdát kávy a cigaret;
  4. Při použití bronchodilatancií nebo jiných léků, které ovlivňují dýchací cesty, musíte přestat užívat příslušné léky 24 hodin před spirografií. Tyto léky mohou "oklamat" zařízení, což eliminuje informační obsah absolvování testu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirografie lépe strávit ráno na prázdném žaludku "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyuluchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Příprava na spirografii navíc obsahuje jasné vysvětlení postupu pro provádění postupu pro pacienta. V 90% případů nemůže pacient, který je vyšetřován poprvé, správně splnit všechny požadavky lékaře. Pro získání informativních výsledků potřebuje „dýchání do zkumavky“ tři až pětkrát s několika přestávkami na odpočinek.

Metodologie výzkumu

Jak se provádí spirografie? Poté, co lékař vysvětlí všechny nuance diagnostického postupu a dvacetiminutového odpočinku pacienta, postupuje podle postupu. Pacient je požádán, aby seděl přesně. Je důležité nenaklánět hlavu, neohýbat se v těle, aby se zabránilo zkreslení výsledků studie.

Spirografie je diagnostická metoda, která zachycuje a vyhodnocuje proud vzduchu vypouštěného ústy. Pro spolehlivé vyhodnocení výsledků musí pacient zavřít nos speciálním klipem. Po přípravě pacienta můžete začít s diagnostikou.

Muž obejme náustek, aby nasměroval vzduch do příslušné zkumavky. Před přímým výdechem lékař kontroluje hustotu kontaktu úst s plastem, aby se zabránilo ztrátě části směsi plynu s deformací konečného výsledku.

Lékař dává pacientovi pokyny o povaze dýchání.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Přidržení pozice sezení " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Nejčastěji používané techniky jsou:

  1. Normální dýchání v klidném režimu. Během 6-7 cyklů počítač zaznamenává dýchací objem (DL) plíce pacienta, vypočítá počet (multiplicitu) pohybů hrudníku za 1 minutu a další parametry;
  2. Nucená expirace Před-pacient se zhluboka nadechne. Dále musí pacient během šesti sekund rychle a pod tlakem stlačit vzduch z plic do zkumavky. Tento vzorek může být v případě potřeby částečně upraven. Hlavní je dodržovat pokyny lékaře;
  3. Časté a maximální hluboké dýchání po dobu deseti až patnácti sekund. Tato technika může způsobit závratě a dokonce ztrátu vědomí. S péčí je technika prováděna u dětí a lidí v pokročilém věku.

Digitální zpracování dat provádí počítač s vytvořením odpovídajícího grafického obrazu. Po provedení výše uvedeného algoritmu akcí a zaznamenání konečných výsledků techniky lékař učiní písemný závěr, který pomáhá stanovit konečnou diagnózu a vyřešit problém léčby konkrétního pacienta.

Jak rozluštit výsledky?

Dekódování výsledků spirografie je poměrně jednoduchý proces. Lékař používá speciální tabulky udávající míru ukazatele. Pokud jsou hodnoty velmi rozdílné, pak je zaznamenána určitá závažnost patologického procesu.

Níže jsou uvedeny hlavní digitální indikátory používané při spirografii.

BH - rychlost dýchání

Rychlost dýchání je počet pohybů hrudníku, které jsou doprovázeny výměnou plynu v plicích. Zdravý člověk provádí 16–20 odpovídajících cyklů za minutu. U malého dítěte (do 3 let) může index dosáhnout 30-35 pohybů.

TO - dechový objem

Dýchací objem - množství směsi plynu (vzduchu), která proniká a je z plic odstraněna po dobu 1 klidného cyklu. Průměrně je to 500 ml. V závislosti na individuálních vlastnostech lidského těla jsou povoleny odchylky od 300 do 900 ml.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" změří šířku přílivu " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

MOD - minutový objem dýchání

V konkrétním případě hovoříme o množství směsi plynů, která cirkuluje bronchopulmonálním systémem po dobu 1 minuty v klidném režimu. Hodnoty - 5-9 litrů.

VC - vitální kapacita plic

Indikátor charakterizuje největší množství vzduchu dostupného pro expiraci v tichém režimu po nejhlubším dechu. Indikátor je individuální a závisí na ústavě, fyzikálních vlastnostech a podobně. Průměrný ukazatel pro muže je 4,5-4,9 litrů, pro ženy 3,5-4,0 litrů.

FZHEL - nucená vitální kapacita plic

Podobně jako u předchozího obrázku, který se liší povahou výdechu. Ty by měly být nuceny (co nejsilnější). Průměrné hodnoty - 3-7 litrů.

FEV1 - vynucený výdechový objem za 1 sekundu

FEV1 - indikátor charakterizující množství vzduchu vydechovaného v první sekundě. Metoda implementace je podobná metodě FVC.

IT - index Tiffno

Indikátor se vypočítá jako procento a představuje poměr FEV1 k FVC.

MVL - maximální ventilace plic

Druhé jméno je limit dýchání. Tento indikátor odráží ventilační funkci plic konkrétního pacienta. Pacient je požádán, aby dýchal co nejhlouběji po dobu jedné minuty. Získaný výsledek se vynásobí 4. Norm pro zdravé lidi - 70-120 litrů za minutu. U astmatiků a pacientů s respiračním selháním indikátor klesá v závislosti na závažnosti patologie.

PSDV - ukazatel rychlosti vzduchu

Další procento, které je vyjádřeno ve vzorci MVL / ZHEL.

Omezení na

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Kontraindikace spirografie "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "velikosti = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Spirografie je postup, který není schválen pro všechny pacienty.

Kontraindikace:

  • pneumothorax - vzduch vstupující do pleurální dutiny;
  • akutní infarkt myokardu a / nebo mrtvice;
  • exacerbace bronchiálního astmatu s těžkou obstrukcí dýchacích cest;
  • hojná hemoptýza;
  • otevřené formy tuberkulózy;
  • sepse;
  • riziko potratu;
  • závažné duševní poruchy;
  • celkový stav pacienta.

V každém případě lékař posoudí možnost spirografie u konkrétního pacienta.

Vyhodnocení výsledků postupu a jejich porovnání s normou

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" normální hodnoty spirografie table "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "size =" (max-width: 1131px) 100vw, 1131px "/>

Tabulka s normálními ukazateli spirografie pomáhá lékaři rozluštit výsledky procedury.

Spirografie bronchiálního astmatu, pneumonie, chronické obstrukční plicní nemoci a dalších patologií bude doprovázena poklesem těchto ukazatelů. V závislosti na povaze problému a jeho závažnosti se přístup k léčbě pacienta liší.

Spirografické video

Lékařka funkční diagnostiky Medin Medical Center Elena Kholina vám ve videu řekne, jak používat spirograf k určení časných bronchiálních a plicních onemocnění.

Závěr

Spirografie je informativní metodou pro diagnostiku plicních funkcí u lidí. Tento postup je široce používán v pulmonologii a poskytuje spolehlivé ověření stavu dýchacího systému. Spirografie - nejlepší způsob, jak kontrolovat léčbu respirační patologie, která nevyžaduje speciální trénink.

Pro Více Informací O Typy Alergií