Suprastin z edému

Lék patří do skupin:

Díky popularitě farmaceutického trhu, Suprastin pomůže z čeho, teď člověk řekne, i když není spojen s léky. Účinek tohoto léku je spojen především s potlačením reakce imunitního systému těla.

To je důvod, proč je nejčastěji předepisován lékaři, když vyvstává otázka, jak léčit alergie. Jeho účinná látka je rychle vstřebávána do těla, a proto lék působí krátce po podání: tablety po půl hodině, injekce - po 5-10 minutách.

Suprastin z toho, co se používá

Hlavní složkou léčiva je chlorpyramin hydrochlorid, který má antihistaminikum, sedativní a antispasmodický účinek. Co tablety Suprastin pomáhají zbavit se, je druh alergických reakcí, které se projevují vyrážkou, svěděním, otokem, nádechem - na potravinách, lécích, zvířatech, bodnutí hmyzem atd. Používá se při léčbě antibiotiky - aby se zabránilo reakci těla na léčivo.

Také lék může pomoci s chorobami doprovázenými svěděním: senná rýma, kopřivka, ekzém, dermatitida.

Existuje mnoho omezení a kontraindikací pro použití Suprastinu. Zahrnují především:

• přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva;
• onemocnění ledvin a jater (někdy je přípustné použití léků, ale v takových případech je dávka snížena);
• onemocnění, při nichž léčivo může způsobit akutní záchvat (například kardiovaskulární onemocnění, glaukom, epilepsii atd.);
• respirační selhání;
• nedostatek laktózy;
• některé spíše vzácné metabolické poruchy atd.

Těhotné a kojící ženy nemohou učinit vlastní rozhodnutí o užívání léku, protože jeho působení může nepříznivě ovlivnit zdraví dětí. Nedoporučuje se pro novorozence dávat léky Suprastin pro cokoliv - je velmi těžké najít dávku a vedlejší účinky mohou vést k nežádoucím následkům. Starší lidé mohou také užívat lék pouze na lékařský předpis - může zvýšit ospalost, únavu, způsobit pokles krevního tlaku.

Při použití léku je nutné být opatrný. Tablety se užívají s jídlem, je třeba je pít vodou. Pokud lékař neurčí, standardní režim vám pomůže orientovat se:

• děti ve věku od 1 roku do 6 let - polovina tablety 2x denně;
• děti od 6 do 14 let - polovina tablety 2-3 krát denně;
• dospělí - jedna tableta 3-4 krát denně.

Včasné ukončení léčby může vést k relapsu onemocnění. Pokud byla vynechána doba užívání tablet, příště se dávka nezdvojnásobí, což nevyhnutelně povede k předávkování.

Pokud se vyskytnou příznaky jako halucinace, zhoršená koordinace, bušení srdce, křeče atd. T okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pacient je umyt žaludek, vstřikuje se aktivní uhlí a léčí se příznaky předávkování. Rovněž je vyžadováno sledování respiračního a kardiovaskulárního výkonu.

Co se týče vedlejších účinků, kromě obvyklých pro jiné lékové poruchy kardiovaskulárního, trávicího, močového systému, někdy může Suprastin způsobit:

• prudký a významný pokles krevního tlaku;
• zhoršení prokrvení životně důležitých orgánů (kolaps);
• otok ústních orgánů, potíže s dýcháním.

K tomu dochází s těžkým předávkováním nebo individuální intolerancí k léku, v takových případech je nutná hospitalizace a léčba.

Suprastin by neměl být užíván souběžně s léky působícími na centrální nervový systém, protože mohou zvyšovat vzájemný účinek. Během léčby se musíte vzdát alkoholu, protože chlorpyramin není kompatibilní s ethanolem. Také stojí za to omezit aktivity spojené s rizikem pro život a zdraví (řízení, včetně) a vyžadující lidskou pozornost a soustředění.

Suprastin z toho, co a jak se vzít - v tomto článku jsme se snažili zdůraznit všechny tyto otázky. Před zahájením léčby byste se však měli poradit s terapeutem.

Tablety pro angioedém

V dnešní době každý slyšel o alergiích a jak se projevuje. Ale před několika stovkami let lidé o této nemoci vůbec nevěděli. Technický pokrok však nestojí v klidu, vede k degradaci životního prostředí na planetě a v důsledku toho k výskytu různých alergií. Je jich mnoho a mezi nimi - angioedém.

Nyní medicína nestojí v klidu a existuje spousta léků a léků na alergie, a to jak drahé, tak levné. Ale které léky pomohou vyléčit alergické onemocnění? Tento článek je věnován tématu pilulek pro angioedém, zejména prednison a suprastin.

Co se stane během alergie?

Jednou z hlavních příčin angioedému je histamin. V lidském těle nestačí, ale akce pokrývá zcela odlišné fyziologické funkce a procesy. Tato látka například přenáší nervové impulsy do těla, aktivně se podílí na metabolismu a alergických reakcích.

Porušení metabolismu histaminu způsobuje angioedém.

K tomu dochází, když se do krve uvolní histamin ve velkém množství - například poté, co alergen vyvolá imunitní reakci pod vlivem komplexních procesů v těle. V důsledku toho dochází k expanzi krevních cév, zarudnutí a ztvrdnutí kůže, uvolnění hormonu adrenalinu z nadledvinek, což zvyšuje krevní tlak a zvyšuje tepovou frekvenci.

Léky na angioedém

Při výskytu onemocnění začíná léčba angioedému následujícími fázemi:

• stanovení a odstranění účinku alergenu;
• odstranění edému;
• snížení uvolňování histaminu do krve pacienta.

Když je předepsán angioedém, tyto léky:

1. antihistaminika, snižují citlivost na alergen (suprastin, diazolin, diphenhydramin, tavegil);
2. hormonální léky, které potlačují imunitní odpověď (prednison, dexazon).

V diagnóze angioedému může lékař předepsat askorutin, aby snížil vaskulární permeabilitu, průběh léčby gama globulinem a příjem vitaminů. Léčba může dále zahrnovat efedrin, doplňky vápníku, kyselinu askorbovou, aby se zlepšil tón nervového systému.

Suprastin - antihistaminikum pro angioedém

Antihistaminika jsou léky, které inhibují působení volného histaminu v krvi. Usnadňují průběh alergických projevů, snižují otoky sliznic, zabraňují prudkému poklesu krevního tlaku, snižují svalový tonus, mají uklidňující a hypnotický účinek.

Suprastin je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších léků pro angioedém u dospělých a dětí. To značně usnadňuje pacientův stav spojený s nekontrolovaným procesem uvolňování histaminu. Suprastin blokuje receptory histaminu (H1) a zabraňuje vzniku příznaků a příznaků alergií. Předepisuje se v kombinaci s jinými léky a v případě nouze rychle eliminuje negativní příznaky edému Quincke, suprastin se používá ve formě injekcí. Antialergické působení začíná po 20 minutách a trvá dostatečně dlouhou dobu - až 24 hodin

Při léčbě alergických projevů je nutné sledovat dávky suprastinu předepsané lékařem s přihlédnutím k věku pacienta a jeho stavu.

Na začátku léčby se suprastin podává intravenózně, potom intramuskulárně a nakonec se převede na příjem léčiva. Dávka pro děti a dospělé je určena věkem pacienta a stupněm edému Quincke, obvykle však nepřekročí 100 ml denně. Suprastin se neshromažďuje v séru, a proto nevyvolává předávkování ani při dlouhodobém užívání.

Účinek prednisolonu

V těžkých případech angioedému, jestliže léčba antihistaminiky byla neúčinná, přednison je předepsán v množství 40 - 60 mg na den. Lék má výrazné antialergické a anti-šokové vlastnosti - zvyšuje produkci adrenalinu, což vede k zúžení krevních cév a zvýšení krevního tlaku. V důsledku působení prednizonu v těle jsou potlačeny imunitní reakce, které přispívají k alergickému projevu a inhibuje proces destrukce buněk. Alergeny již nepronikají do lidského těla a otok ustupuje.

V případě angioedému se prednison podává jednou intravenózně nebo intramuskulárně a pak se léčivo používá v tabletách 3-4krát denně po dobu ne delší než 10 dnů. Při krátkém průběhu léčby téměř nezpůsobuje vedlejší účinky. Dlouhodobé užívání prednisolonu však může způsobit metabolickou poruchu, bakteriální nebo plísňovou infekci, cukrovku, porušení metabolismu tuků. Přednisolon pro angioedém je velmi účinný nástroj a měl by být používán výhradně pod dohledem lékaře.

Na závěr je třeba říci, že všichni pacienti s pokročilým angioedémem by měli vždy s sebou nést informace o příčinách a charakteristikách průběhu onemocnění, s uvedením léků, které byly předepsány.

Existuje mnoho léků, které mohou pomoci zmírnit angioedém, histamin a prednison - nejběžnější a jeden z nejúčinnějších z nich, ale léčba by měla být přísně individuální a předepsaná lékařem.

Rysy projevu nemoci a léčby otok v očích.

Dieta a obecná doporučení pro angioedém.

Jak rozpoznat výskyt nemoci a rychle ji odstranit.

Proč se u dětí vyskytuje otok Quincke a jak ho léčit.

Návod k použití "Suprastin" s nachlazení, sinus a nazální kongesce

Antihistaminikum "Suprastin" pomáhá při běžném nachlazení způsobeném pronikáním dráždivých látek do sliznic. Účinně bojuje s projevy alergií, zejména během sezónních období. Může být prezentován v různých formách. Tablety a kapalina pro injekce se stejně používají pro ošetření.

Popis léčiva

Složení léčiva zahrnuje mnoho složek. Léčivou látkou je chlorpyramin hydrochlorid. Další složky přispívají k rychlejšímu pronikání látky do centra zánětu. Mezi nimi emitují laktózu, mastek, kyselinu stearovou a želatinu. Pokud se jedná o roztok pro intramuskulární injekci, je v základně voda pro injekce.

Jak Suprastin působí?

Zčervenání kůže a výskyt edému je výsledkem bronchospasmu. Na druhé straně je to způsobeno histaminem. Existují i ​​jiné alergické reakce, kromě nazální kongesce. Suprastin blokuje histamin a člověk se zbaví alergií.

Antihistaminikum první generace se vyznačuje mnoha pozitivními vlastnostmi pro tělo. Mezi nimi - odstranění otoků sliznic. Při pravidelném používání se provádí svědění a produkce exsudátu, která zabraňuje volnému vdechování vzduchu, se suspenduje. Postupem času se kýchání zastaví.

V počátečních stadiích akutní respirační virové infekce, chřipky nebo nachlazení se člověk cítí mnohem snadněji. "Suprastin" zmírňuje příznaky.

Indikace a kontraindikace

Mnoho lékařů předepisuje "Suprastin" pro léčbu svých pacientů. To je často používáno protože jeho vysoké účinnosti. Indikace pro léčbu:

1. Nemoci ORL orgánů. Rozlišuje se rýma, otitis media a sinusitida.
2. Bronchiální astma.
3. S nazální kongescí alergického původu.
4. Konjunktivitida.
5. Kopřivka
6. Quincke otok.

"Suprastin" se používá pro sinus, v závislosti na závažnosti onemocnění. Pomáhá při běžném nachlazení různých povah.

Předepisují jej dermatologové k léčbě onemocnění, jako je dermatóza, ekzém a kontaktní dermatitida. Účinné v akutních případech a při chronickém průběhu onemocnění. Poskytuje první pomoc při bodnutí hmyzem.

Kontraindikace

"Suprastin" ve formě tablet nelze použít v přítomnosti žaludečního vředu. Aktivní složka dráždí sliznice, což způsobuje zhoršení onemocnění. Nedoporučuje se k léčbě bronchiálního astmatu. Vyřešeno nesprávným fungováním ledvin a jater. Během léčby je však nutná kontrola.

"Suprastin" je dobře známá droga, která bojuje proti nachlazení. Působí agresivně na mikroorganismy, které mohou ovlivnit lidské tělo jako celek. Po vyšetření stavu pacienta lékař určí, zda je lék potřebný. Pokud stav není kritický, zvolte mírnější lék.

Jak se dospělí?

Délka kurzu je v průměru 5-7 dnů. Denní dávka nepřesahuje 50 mg léčiva, rozdělených do 2 dávek. Účinek terapie se projeví na další den. Nosní kongesce se snižuje v důsledku snížené produkce exsudátu.

Nosní dýchání je plně obnoveno po 5 dnech. Nerušuje svědění v nose. Není produkován žádný hlen, dochází k redukci otoků sliznic. Pacient si všimne, že v důsledku léčby kašel zmizí.

Vlastnosti recepce "Suprastin" u dětí

1. Děti do jednoho roku dostanou čtvrtletní pilulku smíšenou s jídlem.
2. Až 6 let je postup přípravy léku stejný, pouze dávka se zvyšuje na třetí část.
3. V období dospívání - do 14 let, můžete celou pilulku užívat jednou denně.

Drogu je dovoleno dát dítěti. To je indikováno v přítomnosti rýmy u dětí alergické povahy. Recepce se nedoporučuje opakovat. Pro účinnou léčbu je lepší vyhledat lékařskou pomoc.

Nežádoucí účinky a předávkování

Nejdřív trpí nervový systém. U dětí a dospělých je pozorována úzkost a nespavost. V závažných případech jsou možné halucinace. Člověk se stává ospalý a jeho dýchání je obtížné.

Co jsou to analogy?

Mezi populární generiky se rozlišují „Subrestin“ a „Chlorpyramin“. Mají stejné komponenty. Dimedrol, Diazolin a Loratadin mají podobný účinek. "Suprastin" není vhodný pro domácí léčbu a používá se u těžké rýmy a jiných projevů alergie. V posledních letech se začal používat v pediatrii.

Pomáhá Suprastin z edému?

Suprastin je zařazen do skupiny klasických antihistaminik první generace a používá se k úlevě od alergických účinků v různých patologiích. Pomáhá Suprastin z edému? Samozřejmě, pokud jsou tyto edémy způsobeny alergiemi.

Hlavní účinnou složkou tohoto léčiva je chlorpyramin, jehož mechanismus účinku je spojen s blokováním aktivity receptorů histaminu H1.

Po perorálním podání se Suprastin aktivně vstřebává do gastrointestinálního traktu a dosahuje terapeutické koncentrace během 15 až 30 minut. Metabolické reakce účinné látky se vyskytují v játrech a odstranění prostředků prochází močovým systémem.

Indikace

Suprastin je předepsán pro léčbu následujících patologií:

• atopická a kontaktní povaha dermatitidy;
• alergická konjunktivitida;
• ekzematózní kožní léze;
• anafylaktické reakce, včetně otoku sliznice a kůže obličeje (angioedém);
• vyrážka, svědění, zarudnutí (kopřivka) a otok kůže;
• alergické reakce způsobené bodnutím hmyzem;
• Sezónní rýma.

Suprastin poměrně rychle zmírňuje otoky a další projevy alergie, podle hodnocení lékařů a klinických studií se pozitivní změny objevují během první hodiny po zahájení léčby.

Kontraindikace

Než začnete užívat Suprastin k úlevě od edému, musíte se ujistit, že pacient má v anamnéze následující kontraindikace:

• přecitlivělost na složení léčiva;
• bronchiální astma (akutní období);
• období těhotenství a laktace;
• věku od narození do tří let.

Suprastin by měl být podáván proti edému s maximální opatrností a pod dohledem specialisty v následujících patologiích:

• obtížnost močení;
• adenomy prostaty;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• funkční poruchy kardiovaskulární aktivity, ledvin a jater;
• starších pacientů.

Dávkování a způsob použití

Dávkování suprastinu pro edém a další alergické projevy je následující:

• pro dospělé, 1 tableta léku je předepsána 3-4 krát denně (to je 75-100 mg denně);
• děti od 3 do 6 let by měly užívat polovinu tablety dvakrát denně;
• děti od 3 do 14 let - polovina tabletky 2 až 3krát denně.

Trvání terapeutického kurzu předepisuje ošetřující lékař individuálně, záleží na průběhu onemocnění a stavu pacienta. S ARVI a dalšími infekčními a zánětlivými procesy se Suprastin používá v kombinaci s jinými léky.

Parenterální podání antihistaminika s edémem a dalšími alergickými projevy se používá pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné a pod dohledem specialisty.

Vedlejší účinky

Suprastin snižuje otok a další příznaky alergie, nicméně v průběhu léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• poruchy spánku (nespavost a ospalost), závratě, únava nebo podrážděnost, rozmazané vidění, poruchy koordinace, bolesti hlavy;
• porušení srdečního rytmu, pokles tlaku v tepnách;
• bolest a jiné nepohodlí v oblasti břicha, poruchy trávicího systému, nevolnost a retching;
• zvýšený nitrooční tlak;
• poruchy moči;
• alergické reakce.

Pokud má pacient výše uvedené nebo jiné negativní projevy v průběhu léčby, měli byste přestat užívat lék a obraťte se na odborníka. V tomto případě může být nutná úprava dávky nebo nahrazení přípravku Suprastin analogem.

Vlastnosti použití

Před odstraněním edému Suprastinem je nutné zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace pro léčivo. Léčivo může potencovat negativní účinky při užívání s ototoxickými léky. Pro onemocnění ledvin a jater je upravena terapeutická dávka léčiva. Současné užívání alkoholu může způsobit zvýšené negativní účinky obou látek.

Nedoporučuje se řízení dopravních mechanismů a práce vyžadující vysokou koncentraci pozornosti v průběhu léčby. Důvodem je skutečnost, že Suprastin může způsobit závratě, ospalost a zhoršenou koordinaci pohybu.

Užívejte Suprastin z edému pouze v případě, že je edém způsoben alergiemi. Akumulace tekutiny v tkáních v důsledku jiné etiologie nevyžaduje použití antihistaminik. Pro tyto patologie se používají specializované léky.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Suprastin: moderní aspekty aplikace

Morozova S.V., D.Sc. MMA je. I.M. Sechenov, Moskva,
Luss L. V., lékař lékařských věd, profesor, SSC, Institut imunologie FU
"Medbioextrem" na Ministerstvu zdravotnictví Ruské federace, Moskva

V posledních desetiletích byla farmakoterapie alergických onemocnění doplněna velkou skupinou antagonistů N₁-receptory, které vykazují výrazný antihistaminický účinek, liší se ve svých farmakokinetických a farmakodynamických vlastnostech.

Navzdory vzniku druhé generace antihistaminik zůstanou léky první generace v arzenálu nástrojů pro široké použití v klinické alergologii, a to díky:

• s neustálým přijímáním nových klinických údajů na základě dlouholetých zkušeností s užíváním těchto léků a možností diferencovaného přístupu k jejich jmenování;
• za přítomnosti H₁-antagonisty první generace určitých farmakologických účinků (jako je antiserotoninová aktivita, sedativní účinek, anticholinergní účinek atd.).

Suprastin je klasickým antihistaminikem první generace, s výraznými antihistaminiky a M-cholinolytickými účinky.

V posledních letech se objevily nové údaje o mechanismech působení Suprastinu, díky kterým našla široké uplatnění v praxi lékařů různých specialit.

V roce 2003 byla v dubnovém čísle J Allergy Clin Immunol publikována metaanalýza srovnávacích studií sedativního účinku N.₁-blokátory druhé a první generace. Podle autorů této publikace není rozdíl ve frekvenci sedativních účinků mezi antihistaminiky první a druhé generace tak významný, jak se dříve myslelo [1].

Údaje z 18 klinických studií ukázaly, že výsledky studií se významně lišily, přičemž úroveň sedace v některých studiích u první generace léčiv byla nižší než ve skupině pacientů užívajících placebo nebo v jiné skupině, kde byla v léčbě použita druhá generace antihistaminik.

Objevily se nové údaje o farmakokinetice antihistaminik první generace: zejména bylo známo, že tento indikátor u chlorfeniraminu, bromfeniraminu a hydroxyzinu u dospělých převyšuje 14-20 hodin, takže mohou být použity jednou nebo dvakrát denně bez snížení účinnosti a snížení frekvence vedlejší účinky [2].

Suprastin je reprezentantem klasických antihistaminik první generace a je předepisován pro alergická onemocnění, jako je kopřivka, sérová nemoc, angioedém, pollinóza (senná rýma), alergická rinopatie, alergická konjunktivitida, kontaktní dermatitida, akutní a chronický ekzém, léčba syphitis, syphitis, konjunktivitida, alergická konjunktivitida, kontaktní dermatitida, akutní a chronický ekzém; svědění při bodnutí hmyzem.

Byly však publikovány publikace o účinnosti Suprastinu v jiných patologiích: například u osob trpících alergiemi nebo v takových podmínkách, kdy je předepisování tohoto léku patogeneticky odůvodněné.

Aplikace Suprastin s ARVI

Na rozdíl od H₁-blokátory druhé generace a léky první generace, které nemají anticholinergní aktivitu (Diazolin a Fenkrol), mechanismus účinku Suprastinu je spojen s jeho schopností blokovat H₁-receptory histaminu, stejně jako kompetitivní antagonismus proti muskarinovým receptorům, které zprostředkovávají parasympatickou stimulaci sekrece nosní žlázy a vazodilataci. Navíc díky schopnosti proniknout hematoencefalickou bariérou Suprastin ovlivňuje receptorové formace medulla oblongata a hypotalamu a ovlivňuje kýchací centrum tím, že blokuje parasympatickou kaskádu s ohledem na nosní žlázy a cévy. Klinicky, suprastin s ARVI účinně snižuje příznaky rýmy, jako je otok sliznice a kongesce nosu, rinorea, svědění a kýchání [3].

Jmenování přípravku Suprastin dvakrát denně v denní dávce 50 mg (25 mg na dávku) po dobu pěti dnů již ve druhý den podání snižuje kongesci a výtok z nosu, kýchání. Ve čtvrtém nebo pátém dni léčby suprastinem je nosní dýchání prakticky obnoveno, nosní výtok, kýchání a svědění v nose přestává (viz foto 1). Analýza dynamiky nemoci ve skupinách srovnatelných podle pohlaví, věku a povahy patologického procesu ukázala, že u pacientů užívajících Suprastin symptomy rýmy ustoupí 1,6–2,3krát rychleji než ve skupině pacientů, kteří dostávali vitamíny a rostlinné přípravky. Na pozadí úlevy od rýmy dochází ke zlepšení celkového stavu pacienta, snížení intenzity bolesti v krku, snížení závažnosti syndromu kašle v důsledku úniku z nosní dutiny do hrtanu a průdušnice (viz obrázek 1). Kromě toho použití přípravku Suprastin v určitých případech umožňuje vyhnout se použití nosních vazokonstrikčních léků, které při dlouhodobém užívání mohou způsobit lékařskou rýmu. Pacienti, kteří již užívají nosní dekongestiva, mohou významně snížit četnost jejich užívání (o 40%) [4].

Obrázek 1. Suprastin s akutní rýmou u pacientů s SARS (n = 40)

Foto 1. Rhinoskopie s SARS, Suprastin 1 tab. 2 krát denně

Aplikace suprastinu pro astma

Otázka možného použití antihistaminik v bronchiálním astmatu (BA) vznikla krátce po jejich zavedení do klinické praxe (1940–1950): začaly se používat v jakýchkoli alergických procesech, včetně BA. Nicméně, brzy práce se objevily, ne jen ukazovat nepřítomnost klinického účinku antihistaminik u astmatu, ale také působit zhoršení stavu pacientů, dělat to obtížný pro sputum oddělit (1950 - 1955). Studie provedené v letech 1980–90 (Schulle et al.) Ukázali, že klinický význam anti-astmatického účinku antihistaminik není velký, nicméně informace o vedlejších účincích nebyly potvrzeny. Bylo navrženo, že antihistaminika pro bronchiální astma jsou předepisována v případech, kdy existují příznaky jiných průvodních alergických onemocnění.

Dnes je pozice Americké akademie alergie a imunologie týkající se použití antihistaminik při léčbě bronchiálního astmatu následující: léky nejsou kontraindikovány u pacientů s bronchiálním astmatem se souběžnými alergickými onemocněními (například alergickou rýmou), ačkoli nejsou léky první linie. V posledních letech je známo, že mnoho antihistaminik, včetně těch, které mají dvojitý (anticholinergní a antihistaminický) účinek, když je používán u pacientů s bronchiálním astmatem, má pozitivní vliv vzhledem k jejich bronchodilatačním vlastnostem [5].

Kromě toho je bronchiální astma u dětí mladších pěti let doprovázeno hypersekrecí sputa spojenou s fyziologickými charakteristikami raného věku. V takové situaci mnozí lékaři doporučují použít Suprastin ke snížení produkce sputa.

Použití přípravku Suprastin k prevenci akutní subcale laryngitis („falešný záď“) u dětí s akutními respiračními infekcemi

Suprastin jako antihistaminikum je předepisován pro akutní respirační virové infekce, protože alergická složka hraje důležitou roli v mechanismu vývoje edému sliznice hrtanu, zejména s „falešným zády“. Suprastin má navíc M-anticholinergní účinek, díky kterému také eliminuje slizniční edém. Pro dětskou praxi je nezbytné, aby Suprastin byl používán u dětí od prvního měsíce života.

Nespecifikovaná a cholinergní kopřivka

U cholinergní kopřivky je zvýšená hustota cholinergních receptorů v kůži. S cholinergní a nespecifikovanou kopřivy je Suprastin lékem volby ve srovnání s léky druhé generace [7].

Atopická dermatitida a jiná pruritická alergická dermatóza (ekzém, chronická recidivující kopřivka atd.)

Bolestivé kožní svědění, ke kterému dochází při těchto onemocněních, významně snižuje kvalitu života, často způsobuje nespavost a rozvoj neurotických poruch. V takových případech je užitečný sedativní účinek antihistaminik první generace. Při léčbě pacientů s touto patologií lze Suprastin kombinovat s antihistaminiky druhé generace, například s Erolinem (ráno jedna tableta Erolinu, večer jedna tableta Suprastinu) [7].

Přední americký dermatolog, profesor na Harvardské univerzitě, T. Fitzpatrick, také doporučuje, aby při silném svědění dával přednost antihistaminikům se sedativním účinkem [8].

Podle francouzského alergika Alana Didiera je pro léčbu alergií nutný nejen antihistaminik, ale také anticholinergní účinek. „Uvolňování acetylcholinu a látky P z presynaptických nervových zakončení může podpořit reakci alergického zánětu na úrovni cholinergního nervového systému v pozdní fázi anafylaktické reakce. Anticholinergní působení blokuje pozdní fázi anafylaktické reakce (chybí u selektivních antihistaminik, například cetirizinu) [9].

Premedikace před diagnostickými (radiopakní a endoskopickými) vyšetřeními a chirurgickými zákroky

V těchto případech je použití přípravku Suprastin založeno na jeho schopnosti zvýšit účinek analgetik a mít antiemetický účinek. Podávání suprastinu je indikováno před radiokontrastními vyšetřeními, kdy je pacientovi podána infúze látek s vysokým obsahem molekul jódu (verografin, urografin, isopack atd.), Které způsobují vznik nežádoucích účinků u 3–14% pacientů. Ty se projevují svěděním a hyperémií kůže, kopřivkou, angioedémem, edémem hrtanu, bronchospasmem a anafylaktoidním šokem. Jsou způsobeny uvolňováním histaminu ze žírných buněk a bazofilů, jakož i aktivací systému komplementu. Vedlejší účinky jsou častěji zaznamenány u pacientů s alergickými a kardiovaskulárními onemocněními, včetně užívání b-blokátorů [7].

Aplikace pro ORL onemocnění

U akutního otitis media Suprastin snižuje otok sliznice tympanické dutiny a sluchové trubice. Vzhledem k holinolitickému efektu Suprastin zlepšuje provzdušňování tympanické dutiny a obnovuje funkci sluchové trubice.

S sinusitidou Suprastin zlepšuje odvodňovací funkci přírodních píštělí, snižuje otok nosní sliznice a vedlejších nosních dutin (v důsledku M-cholinolytického mechanismu účinku) a snižuje zánět (v důsledku antihistaminického mechanismu účinku).

Akutní alergické reakce (kopřivka, angioedém, anafylaktický šok)

V případech akutních alergických reakcí, kdy je nutné parenterální podávání antihistaminik, přítomnost injekční formy Suprastinu určuje jeho volbu jako léku první linie. V případě anafylaktického šoku po podání adrenalinu se Suprastin aplikuje intravenózně (1-2 ml 2% roztoku), je nutné kontrolovat hladinu systolického krevního tlaku, který by neměl být menší než 90 mm p. Čl.

Na závěr je třeba poznamenat, že při výběru antihistaminika je nutné vzít v úvahu individuální toleranci a citlivost pacienta na antihistaminický účinek konkrétního léku.

Lze říci, že Suprastin má díky svým rozsáhlým zkušenostem s aplikací široké indikace pro použití v různých oblastech praktické medicíny a zůstává osvědčeným lékem pro léčbu alergických a infekčních zánětlivých onemocnění dýchacích cest.

Suprastin s otoky očních víček

Příčiny, příznaky a léčba angioedému

Co je angioedém?

Quinckeův edém je lokální edém (difuzní nebo omezený) sliznic a podkožní tkáně, náhle vznikající a rychle se vyvíjející. Německý lékař, specialista terapeut a chirurg, Heinrich Quincke, po kterém byl pojmenován patologický nález, poprvé objevil a popsal její příznaky v roce 1882. Edin Quincke lze také nazývat angioedémem (angioedémem), obří urtikárií. Obrovská kopřivka je pozorována hlavně u lidí mladého věku, u žen je to častěji než u mužů. Podle statistik se v poslední době zvýšil výskyt této poruchy u dětí.

Obrovská kopřivka se vyskytuje na principu běžných alergií. V tomto případě je však vaskulární složka výraznější. Vývoj reakce začíná fází antigen - protilátka. Alergové mediátory působí na krevní cévy a nervové kmeny, což způsobuje narušení jejich práce. Dochází k expanzi krevních cév, což zvyšuje jejich propustnost. V důsledku toho plazma proniká do extracelulárního prostoru a vyvíjí se lokální edém. Narušení nervových buněk vede k paralýze nervových kmenů. Jejich depresivní účinek na cévy ustává. Jinými slovy, cévy nedosahují tónu, což zase přispívá k ještě větší relaxaci cévních stěn.

Většina pacientů trpí kombinací edému a akutní kopřivky.

Symptomy angioedému

Edin Quinck je charakterizován ostrým nástupem a rychlým vývojem (během několika minut, méně často - hodiny).

Quinck edém se vyvíjí na orgánech a částech těla s rozvinutou vrstvou podkožního tuku a projevuje se následujícími příznaky:

Edém dýchacího ústrojí, často - hrtan. Když se objeví edém hrtanu, je dýchání obtížné, doprovázené kašlem typu štěkání. Existuje také obecná úzkost pacienta. Kůže v obličeji nejprve získá modrou, pak bledý odstín. Někdy je patologie doprovázena ztrátou vědomí.

Místní otoky různých částí obličeje (rty, oční víčka, tváře).

Otok sliznic úst - mandlí, měkké patro, jazyk.

Edém močového traktu. Doprovázeny příznaky akutní cystitidy a akutní retence moči.

Mozkový edém. Charakterizované neurologickými poruchami jiné povahy. Může to být řada konvulzivních syndromů.

Otok trávicího traktu. Charakterizován příznaky "akutní" břicho. Možné jsou také dyspeptické poruchy, akutní bolest břicha, zvýšená peristaltika. Mohou být pozorovány projevy peritonitidy.

Angioedém se často rozšiřuje na dolní ret a jazyk, hrtan, což vede ke zhoršení respiračních funkcí (jinak asfyxie). Otok na obličeji také ohrožuje šíření procesu na sliznici mozku. V případě nouzové péče kvalifikovaných odborníků v tomto případě je možný fatální výsledek.

Příčiny angioedému

Příčiny angioedému mohou být různé:

Suprastin během těhotenství

WHO předpovídá, že 21. století bude století alergií. A v tom není nic překvapivého. Již dnes více než 20% světové populace trpí alergiemi. Jak jinak? Všechny druhy průmyslu se vyvíjejí krutým tempem, ale rychlost dodržování opatření na ochranu životního prostředí je zavedena. Jako výsledek - zhoršení životního prostředí. Nové alergeny se objevují pravděpodobně s rychlostí světla. To zvyšuje výskyt alergií.

Toto onemocnění se může objevit u každého. Během těhotenství se riziko alergie zvyšuje přibližně o 35%. A pokud je žena náchylná k různým druhům alergických reakcí - tak obecně o 80%!

Dnes mají téměř všechny nemoci spoustu drog. Alergie nejsou výjimkou. Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Claritin, Feksadin, Dimedrol - není úplný seznam léků. Všechno by bylo v pořádku, ale jen tehdy, pokud nejsi zodpovědný sám za sebe, je mnohem obtížnější provést volbu. Téměř v návodu všech těchto léků jasně napsáno: použití během těhotenství a laktace je přísně kontraindikováno.

A pokud ještě potřebujete léčit? Říká se, že Suprastin je nejškodlivější pro těhotnou ženu v léčbě alergií. Ale pamatujte: žádný "amatér"! Přísně předepsaný alergikem!

Suprastin patří do skupiny antihistaminik. Je široce používán při léčbě různých alergických onemocnění: konjunktivitidy, angioedému, urtikárie, vyrážky, rýmy, sérové ​​nemoci, různých kožních onemocnění (ekzém, kontaktní dermatitida, toxodermit), astma astma.

Suprastin akce

Měli byste vědět, že příčinou alergie je požití alergenu (cizí látky). V odezvě se objeví zánětlivá reakce, která vede k tvorbě biologicky aktivních látek (zpravidla u allegri - histaminu). V důsledku toho se objevují hlavní příznaky alergie: kašel, vyrážka, rýma, edém. Suprastin inhibuje aktivitu histaminu, blokuje jeho receptory. Lék tak eliminuje otoky sliznic, usnadňuje dýchání, urychluje léčbu a také snižuje svědění.

Nejčastěji způsobuje otoky očních víček u lidí otok očí v případě alergií, zatímco léčbu musí provádět také oční lékař, ale také alergik.

Kůže kolem očí je nejcitlivější a nejcitlivější, takže když ji alergen zasáhne, okamžitě nabobtná. Nejčastěji dochází k alergické reakci na oční víčka. Také víčka mohou nabobtnat, když alergen vstupuje do těla ne přes sliznici oka, ale přes dýchací trakt, jídlo a kůži. Příčinou alergií může být cizí předmět zachycený v oku, i když sám o sobě není pro tělo nebezpečný.

Typy projevů alergií v očích

Alergická zánět spojivek. Nejčastěji se u lidí, kteří používají čočky denně, vyskytne alergická reakce ve formě otoků a otoků očních víček. Při alergické konjunktivitidě může být dráždidlo podáno spolu s objektivem nebo když se prsty dotknete citlivé pokožky očních víček. Se silnou lézí se může vyvinout do keratokonjunktivitidy a dokonce i keratitidy.

Léčivá zánět spojivek. Alergie se v tomto případě objevuje na drogách. Podobná reakce může nastat při užívání očních kapek a mastí, stejně jako jiných léků.

Příznaky alergie v očích

Bavlněné popáleniny navlhčené studenou vařenou vodou pomohou zmírnit hoření a svědění. V žádném případě nesmí být na postižené oko aplikovány teplé nebo studené předměty. To může vyvolat rozvoj zánětu.

Většina očních edémů prochází téměř asymptomaticky a rychle. Při opakované expozici alergenu na sliznici očních víček může být reakce globálnější a může mít vážné následky.

To může způsobit rozmazané vidění a dokonce slepotu.

Alergista vám pomůže předepsat správnou léčbu. Alergen, který způsobil edém, lze identifikovat pomocí speciálního krevního testu.

Na začátku léčby je nutné vyloučit kontakt s alergenem. Nejčastěji jsou:

• zvířecí chlupy;
• slunce
• Antihistaminové tablety (suprastin, tavegil, atd.). Pomoci rychle se vyrovnat s alergiemi, odstranit související příznaky alergií. kýchání a rýma.

Při léčbě alergické reakce mohou být adjuvanty použity ke zmírnění symptomů a léčby. Například pivovarské kvasnice. Pomohou obnovit pokožku a zvýšit odolnost těla vůči vnějším podnětům. Uklidnit pokožku pomůže speciální pleťové vody z léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, série). Je nutné zajistit, aby vývar nespadl do oblasti mezi očima a nevedl do oční bulvy.

Pokud není alergie pozorována pouze v očích, ale projevuje se také otoky rtů, krku, zčervenání kůže, vyrážky, kýchání, poruchy gastrointestinálního traktu, je aplikována léčba formou imunoterapie. Současně se pod kůží pacienta podávají malé dávky alergenu. Tato vakcína pomáhá tělu naučit se, jak se vyrovnat s alergiemi.

Prevence alergického otoku v očích

Pokud je tělo náchylné k sezónním alergiím na jaře, je nutné omezit východy na ulici během období hojného kvetení ovocných stromů a obilovin. Doporučuje se, aby rostliny neobsahovaly kvetoucí rostliny.

Symptomy a léčba otoků očí s alergiemi

Nejčastěji se může oteklost očí objevit během několika hodin. To indikuje malé množství alergenů nebo včasnou reakci organismu.

Velká papilární zánět spojivek. To nastane, když se malé předměty dostanou do očí: zrna písku, řasy, kov a štěpky, atd. Jsou příčinou alergií.

Infekční zánět spojivek. Vyskytuje se na pozadí chronické oční infekce při požití alergenu.

Pollinní zánět spojivek. Je to příklad sezónní alergie. Vyskytuje se v důsledku pylu nebo topolového chmýří.

Nejčastěji se objevuje opuch na očích v důsledku prachu, zvířecích chlupů, různých chemických čisticích prášků, plísní, bodnutí hmyzem. S rozvojem angioedému mohou oči během několika minut nabobtnat, aniž by vykazovaly jiné příznaky.

V jiném případě se alergická reakce vyvíjí od 20 minut do jedné hodiny. V průběhu reakce mohou být přítomny následující příznaky:

Pro dobu léčby je nutné dodržovat speciální dietu, odmítnout nosit čočky a používat kosmetiku, jen zřídka jít ven.

Při léčbě alergií obvykle kombinujte několik léků:

1. Oční mast. Působí přímo na místě zánětu, zmírňují svědění a pálení v očích, snižují slzení.
2. Hormonální mast (Advantan). Pomáhá vyrovnat se s alergickou reakcí, snižuje otok.
3. Vazokonstrikční oční kapky. Jejich úkolem je odstranit otok a zarudnutí.

Lidé, kteří často trpí alergiemi, by měli být opatrní, aby se potenciální alergen nedostal do očí a kůže očních víček.

V období exacerbace je nutné se vyhnout nadměrnému používání dekorativní kosmetiky. Stojí za to si vybrat pouze kontrolované, kvalitativní značky a neustále sledovat datum vypršení platnosti. Zvláštní pozornost by měla být věnována řasenka, oční stíny a odstraňovač očního make-upu.

Objektivy pro oči by měly být vždy odstraněny v noci a po skončení doby používání by se měly pravidelně měnit.

Pokud jste alergičtí na prach, měli byste pravidelně provádět mokré čištění doma. Potenciálními místy pro usazování prachu jsou čalouněný nábytek, velké péřové polštáře a přikrývky.

Oční edém může být způsoben nejen alergickou reakcí. Otok víček vzniká v důsledku dlouhé práce v počítači nebo notebooku, čtení ve špatném světle, s porušením práce ledvin a nadměrného užívání alkoholu.

Příčiny otoků u alergií a jejich odstranění

Otok těžkých alergických reakcí není vždy život ohrožující. Ale chci se co nejrychleji zbavit oteklých očí nebo oteklých rtů.

Výskyt alergií vyvolává různé příčiny: vrozené abnormality a přecitlivělost na různé látky. Ačkoli všechny její příznaky mohou zhoršit kvalitu života, alergický edém je považován nejen za nejnepříjemnější, ale také za nejnebezpečnější typ reakce. Někdy vědět, co dělat, aby rychle pomohl a zmírnil otoky, může zachránit život člověka.

Co způsobuje alergický edém

Každý zná takové formy alergických reakcí, jako je svědění kůže, zarudnutí a vyrážka na kůži. Bolest v krku a kýchání je také pokusem těla odstranit dráždivé látky. Všechny tyto příznaky se vyskytují pod vlivem imunoglobulinů - protilátek produkovaných tělem na látkách alergeny.

Jakmile jsou protilátky vytvořeny, jsou permanentně připojeny k tukovým buňkám, aby odolávaly v čase. Histamin uvolňovaný během obranné reakce rozšiřuje malé krevní cévy a zvyšuje propustnost kapilárních stěn. To spolu s poklesem tlaku vede k tvorbě edému, stejně jako k dalším příznakům alergie.

V případě alergií pokrývají edémy části těla pokryté sliznicemi (oči, rty, nosohltan, genitálie), stejně jako obličej a končetiny, kde se podkožní tkáň vyvíjí. A příčiny nejběžnějších:

Alergické reakce, zejména ve formě edému, by neměly být ignorovány. Doporučuje se zjistit, co způsobuje takovou reakci imunitního systému. Pokud je nemožné provést všechny laboratorní testy, pak na záchranu přichází pouze stálý příjem antihistaminik.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli:

Angioedém (angioedém) - symptomy a léčba

Angioneurotic nebo angioedema, popsaný v 1882 Quinke, je často kombinován s kopřivkou nebo se vyvíjí na jeho vlastní.

Akutní kopřivka a angioedém (angioedém, obří kopřivka) - alergická onemocnění spojená s poruchou cévní permeability a edému. Urtikárie a angioedém jsou často prvními předchůdci tak strašného projevu alergie, jako je anafylaktický šok.

Akutní kopřivka je nejčastějším projevem alergií na léky a potraviny. Nejčastěji dochází v důsledku užívání penicilinu, amidopirinu, vitaminu B1, analginu, streptomycinu, novokainu, sulfazolu, stejně jako použití řady potravin - slepičích vajec, plnotučného mléka, ryb, alkoholických nápojů. Bakteriální a plísňové alergeny nebo kousnutí hymenoptera jsou také běžné příčiny akutní kopřivky a angioedému.

Angioedém Quincke edém se vyskytuje na sliznicích, což způsobuje dysfunkci různých orgánů a systémů. S angioedémem se může zvýšit krevní tlak, tělesná teplota, zimnice, nevolnost, bolest břicha a zvracení. Jsou postiženy hlubší oblasti kůže a podkožní tkáně, dochází k pocitu napětí v oblasti kůže obličeje, zvětšení velikosti rtů, očních víček, uší a jazyka. Quinckeův edém trvá několik hodin až několik dní a zmizí bez stopy.

Quinckeův edém - příčiny, komplikace, první pomoc při chinickém edému

Terapeut Naumenko O.N.

Quinckeův edém (jiné názvy - akutní angioedém, obrovská urtikárie, trofaneurotický edém, angioedém) je rozvíjející se náhle omezený nebo difúzní otok subkutánního tuku a sliznic. Otok Quinck postihuje jak dospělé, tak děti, ale častěji se onemocnění vyskytuje v mladém věku, zejména u žen. U dětí a starších osob je vzácně pozorován.

Příčiny angioedému

Alergický edém je založen na alergické reakci antigen-protilátka. Biologicky aktivní látky - mediátory (histamin, kininy, prostaglandiny) uvolňované v předem senzibilizovaném organismu způsobují lokální dilataci kapilár a žil, zvýšení mikrovaskulární permeability a vzniku edému tkáně. Alergický edém může být způsoben vystavením specifickým potravinám (vejce, ryby, čokoláda, ořechy, bobule, citrusové plody, mléko), léčivým a dalším alergenům (květiny, zvířata, kousnutí hmyzem).

U pacientů s nealergickým angioedémem je onemocnění způsobeno dědičností. Dědičnost probíhá podle dominantního typu. V séru pacientů se snižuje hladina inhibitorů C-esterázy a kalikreinu. Quincke edém, podobně jako alergický edém, se vyvíjí pod vlivem látek, které způsobují tvorbu histaminu - stejných alergenů. Edém se vyvíjí v senzibilizovaném těle pod vlivem specifických alergenů: květin, zvířat, potravin, léků, kosmetiky nebo nespecifických: stres, intoxikace, infekce, hypotermie. Předispozičními faktory mohou být onemocnění jater, štítné žlázy (zejména s její sníženou funkcí), žaludeční, krevní nemoci, autoimunitní a parazitární nemoci. Často v tomto případě onemocnění získává chronický relaps.

V některých případech nelze zjistit příčinu angioedému (tzv. Idiopatický edém).

Symptomy angioedému

Onemocnění začíná náhle. Během několika minut, méně hodin, se na různých částech obličeje a sliznic projevují výrazné otoky. Může se jednat o lokální edém rtů, očních víček, šourku a sliznic ústní dutiny (jazyk, měkké patro, mandle), dýchací ústrojí, gastrointestinální trakt, urogenitální oblast. Edém je zřídka doprovázen bolestí, častěji si pacienti stěžují na pocit napětí v tkáni. V oblasti edému je pozorováno napětí tkání elastické konzistence, bez tlaku fossy, palpace (palpace) otoku je bezbolestná.

Nejčastěji se Quinckeův edém nachází na dolním rtu, očních víčkách, jazyku, tvářích, hrtanu a otoku hrtanu a jazyka může vést k rozvoji asfyxie - dýchání je obtížné, vyvíjí se afrika, cyanóza jazyka.

Když se edém šíří do mozku a meningů, objevují se neurologické poruchy (epileptiformní záchvaty, afázie, hemiplegie atd.).

Quinckeův edém může přetrvávat několik hodin nebo dnů, pak zmizí bez stopy, ale může se periodicky opakovat.

Komplikace angioedému

Nejvíce ohrožující komplikací může být rozvoj laryngeálního edému se zvyšujícími se symptomy akutního respiračního selhání. Symptomy edému hrtanu - chrapot, štěkavý kašel, progresivní obtíže s dýcháním.

Otok gastrointestinální sliznice může simulovat akutní břišní patologii, s dyspeptickými poruchami, akutní bolestí břicha, zvýšenou střevní motilitou a někdy příznaky peritonitidy.

Léze urogenitálního systému se projevuje příznaky akutní cystitidy a může vést k rozvoji akutní retence moči.

Nejnebezpečnější je lokalizace otoků na obličeji, protože to může zahrnovat proces meningů s výskytem meningeálních symptomů nebo labyrintových systémů, které se projevují příznaky Menierova syndromu (závratě, nevolnost, zvracení). Při absenci urgentní, kvalifikované péče může být takový edém fatální.

Možná kombinace akutní kopřivky a angioedému.

Vyšetření angioedému

Diferenciální diagnostika je prováděna s lymfmpasázou, kolaterálním edémem s periostitidou, erysipelem, Melkerson-Rosenthalovým syndromem. V Melkerson-Rosenthal syndromu, spolu s edémem rtu chronického průběhu, jsou detekovány záhyby jazyka a neuritis nervu obličeje. S erysipy rtů dochází k hyperémii (zarudnutí) v postižené oblasti ve formě plamenů.

Nouzová první pomoc pro edém chininu

S poklesem krevního tlaku se subkutánně injikuje 0,1–0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu;

S asfyxií (otoky sliznice dýchacího ústrojí) adrenalinová injekce;

Hormonální terapie: glukokortikoidy (prednisolon 60–90 mg i / m nebo v; dexazon 8–12 mg v / v;)

Desenzibilizační léčba: antihistaminika (suprastin 2% - 2,0 ip, Claritin, Zyrtec, Erius, Telfast).

Diuretika: lasix 40–80 mg i.v. v kmeni 10–20 ml fyziologického roztoku;

Inhibitory protetické proteázy: kontikal - 30 000 IU v / ve 300 ml fyziologického roztoku, epsilon-aminokapronová kyselina 5% - 200 ml v / v kapání, pak - 100 ml za 4 hodiny nebo 4 g per os 4-5 krát den před úplným uvolněním reakce;

Detoxikační terapie - hemosorpce, enterosorpce;

Hospitalizace na oddělení alergologie.

Léčba postupného edému:

Eliminace kontaktu s alergenem;

podávání léků ke zvýšení tónu sympatického nervového systému (vápníkové přípravky, kyselina askorbová, efedrin);

pokles parasympatické aktivity (atropinu) a hladiny histaminu (difenhydramin, suprastin, tavegil);

Je nutná terapie vitaminem - předepsat askorutin, aby se snížila vaskulární permeabilita;

Je ukázána desenzibilizační terapie (ACTH, kortizon, prednison), léčba vitamíny skupiny B a gama globulinem.

Základem léčby dědičné formy angioedému jsou léčivé přípravky, které zvyšují tvorbu chybějícího inhibitoru C1 v těle.

Léčba hormony v nepřítomnosti kontraindikací hormonální terapie se doporučuje v nemocnici.

Jedinou rozumnou prevencí je zabránit kontaktu s alergeny.

Příznaky a pomoc při edému Quincke

Quinckeův edém je akutně projevené onemocnění, při němž se na kůži objevuje edém, v podkožních vrstvách tukové vrstvy a také na povrchu sliznic. Nejvíce obyčejný edema, pojmenoval podle slavného německého lékaře Quincke, se objeví na obličeji, krku, rukou a nohách na zadní straně. Poměrně často lze na povrchu těla pozorovat angioedém. Nejnebezpečnější jsou následky angioedému, ke kterému dochází na membránách mozku, na kloubech a na vnitřních orgánech.

Při onemocnění by měly být okamžité akutní příznaky a pomoc s angioedémem, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím. Příznaky mohou být tak náhlé, že je velmi těžké předvídat jejich vzhled a správně reagovat. Onemocnění se může projevit u lidí mladého věku, u dětí, starších osob - od něho nikdo není imunní. Příčiny, které způsobují příznaky edému, jsou různé alergické reakce. Cokoliv se může stát dráždivým: pyl z rostlin, jed, bodnutí hmyzem, jídlo, zima, světlo slunce. Alergická reakce, která se projevuje edémem tohoto typu, vede k silnému narušení práce mnoha vnitřních orgánů a mohou být zničeny i vnitřní tkáně.

U lidí se toto onemocnění nazývá obří urtikárie. Dalším důvodem jeho vývoje může být pseudoalergická reakce. Jedná se o reakci, která není vyvolána alergickými stimuly, ale patologickým vývojem od okamžiku narození systému komplementu - skupiny bílkovin, bez nichž nejsou možné imunitní procesy a alergické reakce.

Rozpoznat příznaky nemoci mohou být na vnějších projevech: části těla v blízkosti rtů, tváří, očních víček, v blízkosti šourku zapálené a první nabobtnání. Při stisknutí na tělo nemůže být místo edému protlačeno - je tak husté a pevné. Kapalina, která se hromadí během angioedému, obsahuje mnoho bílkovin, což dává vysokou hustotu. Pokud edém neovlivní práci vnitřních orgánů, nemusí být nutná specifická léčba, projde během několika dní. Ale stojí za to vyzvánět alarm, pokud má pacient potíže s dýcháním, dusí se, kašle, sípání, má dušnost. Pomoc s angioedémem v tomto případě by měla být poskytnuta okamžitě, aby se zabránilo smrti.

Vývoj nemoci může být tak nepředvídatelný, že nemůžete ztratit minutu pomoci pacientovi. Nejdřív zavolejte sanitku a pomoc s angioedémem si před příjezdem začne poskytovat své vlastní. Pokud víte, co způsobilo exacerbaci alergické reakce, okamžitě odstraňte dráždivý alergen. Pacient musí být uklidněn, ne panicky a chránit ho před komplikací reakce během nervového prožívání. Pacient by měl mít pocit, že s ním existuje řada spolehlivých lidí, kteří jsou připraveni poskytnout psychologickou a pre-lékařskou pomoc. Najednou projevený útok by vás neměl zbavit střízlivé mysli. Otevřené větrací otvory nebo balkonové dveře v místnosti - přívod kyslíku by měl být maximalizován. Odstraňte z krku a pasu všechny oděvy, které mohou zadržet pohyb a zkomplikovat dýchání. Oblečení z hrdla by mělo být zcela odstraněno, rozepnout košili nebo odstranit kravatu. Pacient je třeba dát, je lepší, aby ho v horizontální poloze. Lékaři doporučují dělat koupel horké nohy, ale je lepší se zeptat lékaře na pohotovosti o této míře pomoci, aby nedošlo k poškození pacienta.

Edematózní oblast může být zastavena: proto, když si všimli prvních příznaků edému, připojte k tomuto místu něco chlazení. V nose můžete kapat kapky, které mají omezující účinek na cévy. Dobře pomáhá v tomto případě, čas-testované a Naphthyzinum. Pokud se stav pacienta zhorší, je mu dovoleno podávat léky s antihistaminickým účinkem. Když přijde záchranný tým, pacient okamžitě obdrží nejsilnější antialergické léky a poté jim bude nabídnuta hospitalizace. V žádném případě není možné odmítnout, protože pacient může potřebovat léčbu v podmínkách resuscitace. Určitě řekněte lékařům, jaké léky byly pacientovi podány dříve, než dorazili, a také vám řekněte, co přesně způsobilo dráždivost a provokovalo exacerbaci alergické reakce. Doma mohou být pacientům podávány injekce s intramuskulárními injekcemi antialergických léků pouze v případě, že se opakuje několikrát a lidé kolem nich jsou pevně přesvědčeni, že se jedná o symptomy. Pokud je tableta přípravku Dimedrol nebo Suprastin, může být doporučeno, aby pacient pod jazyk.

Preventivní opatření jsou prakticky zbytečná. Riziko můžete minimalizovat odstraněním vajec, mléčných výrobků, rybích pokrmů, ořechů, citrusových plodů, čokolády z denního menu. Tyto produkty mohou vyvolat angioedém, i když hlavním důvodem jeho vzniku nejsou.

Pacient může doporučit následující. Pokud se příznaky reakce projevily v minulosti, udělejte si speciální kartu, na které můžete zadat své jméno, příjmení, datum narození, telefonní číslo lékaře, který je informován o svém zdravotním stavu a naposledy léčen. V tomto případě budou lidé, kteří jsou v blízkosti, schopni se orientovat a pomoci s edémem Quinck, aby včas poskytli informace, aniž by věděli, co se s vámi děje.

Rodiče, jejichž děti už dříve měli edém, by měli znát všechny způsoby, jak poskytnout první pomoc doma srdcem. Neměla by existovat žádná panika a zmatky, dobře koordinovaná a jasná opatření pomohou zachovat zdraví dítěte. Dospělí by měli dávat pozor na první příznaky nemoci, kašel, který jde do pískání přicházejícího z hrudníku.

Příznaky a pomoc při edému Quincke

Quincke edém - akutní, náhle vyvinutý, omezený otok kůže a podkožní tkáně a (nebo) sliznice. Vzácné lokalizace patologického procesu zahrnují otoky meningů, sliznice dělohy a močového měchýře, synoviální membránu kloubů. Většina angioedémů se vyskytuje u žen; u dětí a starších osob je méně časté.

Existují alergické a pseudoalergické (obvykle dědičné) formy angioedému, alergický angioedém je často kombinován s kopřivkou. U pacientů s angioedémem se často vyskytují i ​​další nemoci alergické povahy: bronchiální astma, pollinóza atd. Příčiny a mechanismy vzniku alergického angioedému jsou stejné jako u alergické urtikárie. Když se Kvinke otok pseudoalergické geneze hlavních změn redukuje na geneticky determinované porušení aktivace systému komplementu, tvorbu kininu podobného peptidu, pod jehož vlivem se vyvine edém. Příčinou pseudoalergického angioedému mohou být drobné fyzikální, tepelné nebo chemické účinky.

Klinicky je angioedém charakterizován akutně se vyskytujícím a spontánně procházejícím, často se opakujícím, lokálním edémem kůže, subkutánní tkáně a (nebo) sliznic. Často dochází k otoku tkání obličeje, zadnímu povrchu rukou a nohou. V oblasti edému je kůže obvykle bledá nebo světle růžová, svědění ve většině případů chybí. Místní změny jsou uloženy po dobu několika hodin nebo dnů a pak zmizí bez stopy.

Nejnebezpečnější je edém hrtanu, který je pozorován ve 20-25% případů angioedému. Pacient má náhle úzkost, bledost nebo modř tváře, potíže s dýcháním a někdy i hemoptýzu. Při vyšetření ústní dutiny je detekován edém měkkého patra, uvula a mandlí mandlí a laryngoskopie ukazuje otok epiglottis a sliznice hrtanu. Podobný stav trvá od 3-5 do 20-30 minut a postupně přechází, chrapot trvá déle. Je však možné zvětšit otok nebo ho rozšířit na sliznici průdušnice, zatímco stav pacienta se zhorší a hrozí nebezpečí smrti v důsledku udusení.

Otok gastrointestinální sliznice je doprovázen výskytem ostré bolesti břicha, zvracením a následným průjmem. Změny v kůži a viditelných sliznicích v těchto případech mohou chybět, což znesnadňuje včasnou diagnózu.

Diagnóza angioedému je založena na klinickém obraze, studii alergické historie, rychlé dynamice onemocnění, dobrém účinku použití adrenalinu a antihistaminik, stanovení specifické senzibilizace pomocí různých imunologických reakcí.

Léčba pacientů s angioedémem v akutním období by měla být komplexní, je zaměřena na odstranění alergické reakce, snížení edému, snížení citlivosti organismu na histamin. Nouzová léčba vyžaduje edém hrtanu, ve kterém musíte okamžitě podkožní injikovat 0,1% roztok epinefrinu v dávce odpovídající věku (0,3-0,5-0,8 ml); intravenózně nebo intramuskulárně jeden z antihistaminik (diprazin, difenhydramin, suprastin atd.), hydrokortison hemisukcinát (75-125 mg) nebo prednison hemisukcinát (30-60 mg). Pacient s edémem hrtanu potřebuje urgentní hospitalizaci na jednotce intenzivní péče nebo reanimaci. Musí zajistit inhalaci zvlhčeného kyslíku, zavedení diuretik: furosemidu (intravenózně nebo intramuskulárně 1% roztok 1-2 ml), 15% roztoku mannitolu (intravenózně, pomalu nebo proudem 1-1,5 g / kg tělesné hmotnosti). roztok močoviny (intravenózně v množství 0,5 až 1,5 g / kg tělesné hmotnosti) atd.; zavedení kyseliny askorbové, doplňků vápníku. V případě dalšího zhoršení je indikována urgentní tracheostomie. S lokalizací patologického procesu v gastrointestinálním traktu, meningy, má blahodárný účinek zavedení antihistaminik a diuretik. Pro pseudoalergický angioedém se doporučuje užívat kyselinu Z-aminokapronovou perorálně (2,5-5 g) nebo intravenózně (2-5 g ve 20 ml 40% roztoku glukózy) contrica (30 000 U ve 300 ml izotonického roztoku chloridu sodného intravenózně). plazmatické transfúze. Prognóza je obvykle příznivá.

Prevence spočívá v přísném dodržování eliminační diety a prevenci kontaktu pacienta se specifickým alergenem, léčbě ložisek chronické infekce, periodického užívání antihistaminik (zejména v období květu rostlin s alergiemi na pyly).

Akutní alergická reakce - angioedém

Quincke edém je také známý jako angioedém nebo Quinckeova choroba.

Quincke edém je akutní alergická reakce, která se projevuje vyrážkami na těle, obličeji, končetinách, doprovázeným otokem tkání. Na rozdíl od urtikárie se do procesu zapojují nejen povrchové vrstvy kůže, ale také subkutánní tkáně, včetně sliznic.

Otok tkání v případech angioedému je spojen se zvýšenou permeabilitou cév způsobenou uvolňováním mediátorů (histamin, prostaglandiny, leukotrieny, cytokiny atd.) Ze senzitizovaných žírných buněk a bazofilů při jejich kontaktu s alergenem. Samotný edém je hustý (povrch kůže není stlačován, když je stlačován), vzhledem k vysokému obsahu bílkovin v edematózní tekutině. Obvykle se zvyšují záda končetin (ruce, nohy), sliznice orofaryngu a nosohltanu, gastrointestinálního traktu a pohlavních orgánů.

Jako u úlů se objevují vyrážky, které jsou doprovázeny silným svěděním. Zpravidla není výskyt vyrážek doprovázen vzestupem teploty, dochází k němu náhle na pozadí úplného zdraví, dobrého zdravotního stavu. Roztržení (alergická konjunktivitida), kongesce nosu, rýma (alergická rýma) mohou předcházet, doprovázet nebo projevovat se bezprostředně po nástupu vyrážky, ale mohou být zcela nepřítomné. Je třeba poznamenat, že stupeň intenzity a zvýšení erytematózních projevů na kůži během edému Quincke, častěji odpovídá těm, které byly pozorovány u generalizované formy kopřivky.

Otok kůže a subkutánní tkáně se externě projevuje výrazným zvýšením objemu tkáně, což odlišuje Quinckeho otoky od kopřivky, ve kterých se otok rozšiřuje pouze na povrchové vrstvy kůže. Podle toho, kde tkáně nejvíce zvyšují svůj objem (jejich pohyblivost, závažnost podkožní vrstvy, sliznice), největší nárůst objemu tkáně obličeje a krku. Z hlediska ohrožení stavu pacienta je nejvíce ohrožen vývoj edému v oblasti hypofaryngu. V tomto případě se podle závažnosti angioedému v této oblasti vyskytují známky zánětu (chrapot - laryngitida, pocit lechtání, potíže s polykáním) a zhoršené dýchání horních cest dýchacích ve formě sípání. Charakterizován vzhledem pacienta s nafouknutím obličeje a krku, rostoucí úzkostí, chrapotem, "štěkáním" kašlem, obtížným stridoriznomem dýcháním, cyanózou obličeje. Snaží se posadit, položit si ruce na ruce, v každém možném způsobem usnadnit dýchací proces, trpící pohled. Zvláště rychle a „jasně“ se tento příznak objevuje u dětí mladší věkové skupiny (méně než 3-5 let) v důsledku fyziologických věkových charakteristik horních cest dýchacích a jejich chování.

Stridor je dlouhý, charakteristický zvuk, který doprovází inhalaci a / nebo výdech, slyší se i v odstupu od pacienta. Současně proces dýchání vyžaduje od pacienta veškeré velké úsilí, dýchání může být vynuceno a vyvíjí se dušnost. Vzhled stridoru naznačuje, že se vyvíjí narušení dýchacích cest a pacient se pravděpodobně nebude moci brzy dýchat. K obnovení průchodnosti dýchacích cest bude potřebovat pohotovostní lékařskou pomoc (zavolat záchrannou brigádu). Rychlost rozvoje respiračního selhání může být katastrofálně rychlá a závažnost zúžení vstupu do průdušnice je tak silná, že i intubace s přímou laryngoskopií je obtížná nebo dokonce nemožná. V těchto případech je tracheostomie (conicotomy) život zachraňující manipulací (chirurgie na místě). Není to náhoda, že se to vyučuje v počátečním stádiu vzdělávání na zdravotnickém ústavu (univerzita, akademie) a tato operace se přičítá každému lékaři (specialistovi s lékařským diplomem vyššího vzdělávání) bez ohledu na délku jeho služby, kvalifikaci, specializaci a místo výkonu práce. V řadě zemí to nazývají tzv. Paramedici - specialisté bez lékařského vzdělání, ale kteří byli vyškoleni a certifikováni v poskytování nouzové a nouzové péče nemocným a zraněným.

Stejně jako u urtikárie, zvláště důležité pro počáteční období akutních projevů takového alergického onemocnění, jako je angioedém (angioedém, angioedém, angioedém, angioedém), jsou k dispozici údaje o anamnéze týkající se přítomnosti faktorů vyvolávajících alergickou reakci (rostlina, zvíře, jídlo, chemikálie atd.) a / nebo léky, které jsou přítomny bezprostředně před vznikem nouze. V podstatě včetně znalostí těch, kteří dříve způsobili alergické reakce. Mohou to být také fyzikální faktory, jako jsou vibrace, chlad (alergie na chlad). Je velmi důležité, aby sbírka anamnézy nebo jiné akce nevedly ke zpoždění výzvy ambulance. To je způsobeno nepředvídatelným průběhem onemocnění rychlostí a intenzitou. Počínaje jako kopřivka nebo mírný otok v místě bodnutí hmyzem (a podobně), v důsledku přidání angioedému, může onemocnění rychle získat život ohrožující charakter až do hypoxie a asfyxie pacienta, následované srdeční zástavou. Proto může být bezpečnost pacienta do jisté míry určena umístěním specialisty vedle něj, který má možnost poskytnout kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Shromažďování údajů o anamnéze může být účinné pro zastavení (zastavení) alergické reakce na základě identifikace (identifikace) a odstranění alergenního faktoru (alergenu), pokud je to možné. Ukončení kontaktu s alergenem je důležitou prioritní akcí, zejména proto, že často nevyžaduje komplikovaná opatření (stačí zavřít okno, nebo naopak, místnost větrejte, namočte, přemístěte pacienta na jiné místo) a může být provedena, dokud sanitka jede pacientovi.

Okamžité přijetí antihistaminika (desenzibilizujícího) činidla může být účinné v nejranějších stadiích nemoci, ale nemusí mít očekávaný účinek a má pouze rušivý charakter, a proto v žádném případě nenahrazuje volání ambulance a více jej nezrušuje. Kromě toho je nutné vzít v úvahu pravděpodobnost polykání pacienta, a tím i nebezpečí zhoršení jeho stavu v důsledku vykuřování nebo dokonce vdechnutí léku. V tomto ohledu jsou pro použití výhodné dávkové formy pro parenterální (intravenózní nebo intramuskulární) podávání, které jsou zpravidla dostupné pouze sanitce.

Ve všech případech vývoje klinických projevů angioedému je indikována nouzová hospitalizace pacienta.

Datum registrace léku Ketotifen Sofarma